粪便检查null 粪 便 检 查
粪 便 检 查
主要目的是:
①了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫
感染、恶性肿瘤等疾病;
②根据粪便的性状和组成了解消化状况,
借以间接地判断胃肠、胰腺、肝胆的功
能状况;
③检查有无病原菌,协助诊断肠道传染病。 null一、标本采集要求(略)
1.一般检查 取新鲜粪便,指头大小即可
如含有脓血、粘液,应挑取脓血及粘液部
分涂片检查。
2.寄生虫检查
3.化学法做隐血试验(OBT)前三天要素食、
禁食动物血、铁剂、维生素C。 null二、一般检查...
null 粪 便 检 查
粪 便 检 查
主要目的是:
①了解消化系统有无炎症、出血、寄生虫
感染、恶性肿瘤等疾病;
②根据粪便的性状和组成了解消化状况,
借以间接地判断胃肠、胰腺、肝胆的功
能状况;
③检查有无病原菌,协助诊断肠道传染病。 null一、标本采集要求(略)
1.一般检查 取新鲜粪便,指头大小即可
如含有脓血、粘液,应挑取脓血及粘液部
分涂片检查。
2.寄生虫检查
3.化学法做隐血试验(OBT)前三天要素食、
禁食动物血、铁剂、维生素C。 null二、一般检查
1.量 正常人每天排便一次,约100~
300g。
2.颜色 正常成人的粪便排出时为黄褐
色圆柱形软便。
病理情况下可见如下改变:
(1)柏油样便:见于上消化道出血,提示
出血量每天50~100ml。上消化道出血
每天1~5ml时,粪便外观可无变化,但
隐血试验可呈阳性,称为隐血便;
null(2)白陶土样便:见于胆道阻塞,如胆汁
淤积性黄疸。
(3)鲜血便:提示下消化道出血。
(4)绿色便:见于婴儿腹泻。
null3.性状
①水样或糊状便:见于急性胃肠炎;
②米泔样便:见于重症霍乱、副霍乱;
③粘液、胶胨状便:见于各种肠炎。
④脓性及脓血便:见于细菌性痢疾。
⑤细条状便:见于直肠癌、肛裂;
⑥羊粪样便见于便秘;
⑦乳凝块便:婴儿消化不良、婴儿腹泻。
4.气味 慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或
直肠癌溃烂时有恶臭。
5.寄生虫虫体
null 6.显微镜检查
①白细胞或脓细胞:正常粪便中无或偶见。
小肠炎症时白细胞数量一般<15/HP,细菌 性痢疾,可见大量白细胞、脓细胞。
②红细胞:正常粪便中不见红细胞,当下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠和直肠癌时,粪便中可见到红细胞。
③寄生虫卵和原虫检查
null 7.粪便隐血试验( Stool OB)
肉眼及显微镜均不能发现的胃肠道出血称为隐血。
患者试验前3天要禁食肉类、蛋类、鱼类、含叶绿素丰富的食物、以及含铁药物,以免发生假阳性。 【临床意义】
①诊断消化道有出血:阳性表示消化道出血在5ml以上。上、下消化道出血时均可呈阳性。
如消化性溃疡活动期、钩虫病、消化道恶性肿瘤等。
②鉴别消化道出血的性质,如消化道恶性肿瘤(如胃癌)多呈持续阳性,良性病 变(如消化性溃疡)多为间隙阳性;
③可作为消化道恶性肿瘤筛选指标之一,
有利于大肠癌的普查。
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