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教你轻松击退烟瘾:5天戒烟

2011-05-13 15页 doc 124KB 45阅读

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教你轻松击退烟瘾:5天戒烟教你 轻松 击退 烟瘾: 5天 戒烟 佐佐木温子 本书作者佐佐木温子是日本著名戒烟专家,她指出,很多吸烟者其实非常清楚吸烟的危害,而之所以“不戒烟”或“无法戒烟”,主要是由于香烟这个“怪物”已经占据和支配了吸烟者的身体和意志的缘故。有些人甚至甘愿冒着患上心肌梗死、癌症或者断手断脚的危险,也无法戒除烟瘾,这是个人意志受到香烟控制的表现,因为他们担心:不吸烟就会浑身乏力;如果不吸烟,就会变得无所事事、百无聊赖,心情也会变得孤独;不吸烟生活节奏就会发生混乱;但是,最让我们害怕的还是导致戒烟失败的脱瘾症状,由于很多人从心理上承受不了,...
教你轻松击退烟瘾:5天戒烟
教你 轻松 击退 烟瘾: 5天 戒烟 佐佐木温子 本书作者佐佐木温子是日本著名戒烟专家,她指出,很多吸烟者其实非常清楚吸烟的危害,而之所以“不戒烟”或“无法戒烟”,主要是由于香烟这个“怪物”已经占据和支配了吸烟者的身体和意志的缘故。有些人甚至甘愿冒着患上心肌梗死、癌症或者断手断脚的危险,也无法戒除烟瘾,这是个人意志受到香烟控制的现,因为他们担心:不吸烟就会浑身乏力;如果不吸烟,就会变得无所事事、百无聊赖,心情也会变得孤独;不吸烟生活节奏就会发生混乱;但是,最让我们害怕的还是导致戒烟失败的脱瘾症状,由于很多人从心理上承受不了,甘愿一辈子做香烟的奴隶! 第1章 戒烟为什么这么难   谁是罪魁祸首   人们常说,吸烟“有百害而无一利”。然而,在吸烟者的眼中,正是由于香烟的“一利”、“二利”甚至“百利”,才让他们对吸烟总是恋恋不舍。提起吸烟的理由,烟民们的回答大多是为了“放松心情”、“缓解精神压力”、“控制体重增长”、“清神醒脑”,还有些人吸烟是因为“喜欢香烟的味道”,或者“形成了固定的习惯”。综合以上回答,我们大致可以将吸烟的理由归结为三点:即“身体性依赖”、“精神性依赖”和“习惯”。这三者互为关联,形成了一个“恶性三角形”,从而使戒烟变得困难重重。在反复吸烟的过程中,这个“恶性三角形”会变得更加牢固,而其中的罪魁祸首就是香烟中的尼古丁。   如果没有香烟,吸烟者会出现身心活动能力减退、犯困、头脑呆滞、思想不集中、烦躁不安、口干舌燥等多种症状。而这些症状的出现,正是在身体感知到失去尼古丁之后发出的悲鸣——这就是所谓的“身体性依赖”。   “精神性依赖”是指,在人们不断吸烟以获得快感与陶醉的过程中,这种快感与多种感情的起伏产生了某种密切联系,从而导致人们在意识上形成了一种“没有香烟就无法思考人生”、“就活不下去”的状态。比方说,有人要在会议中汇报自己的工作进展,在临开会之前,他先抽了支烟,结果这次报告进行得十分顺利;接下来,每当遇到困难的时候,他都会“碰巧”抽支烟,而所有的难题也都“碰巧”获得了圆满的解决。这种情况下,就会慢慢地形成一种希望通过吸烟来缓解不安和烦躁情绪的想法。在思考问题、酝酿新或者想要走出困境的时候,人们会不由自主地想到借助香烟的力量,这些都是“精神性依赖”的具体表现。   所谓的“习惯”是指吸烟与人们日常生活的某种行为构成密切联系的一种状态,诸如吃完饭、打电话或闲来无聊时都会抽支烟。一旦养成了打电话时吸烟的习惯,那么,只要拿起话筒,就会形成“电话=香烟”的固定链接,从而条件反射性地想要吸烟。正是由于人的思想和身体已经记住了吸烟行为与某种动作之间的固定关系,因此不吸烟时,人们才会感到心绪不宁、口中无味,不知道应该如何打发无聊的时间。   试想一下,假如按照一个普通吸烟者每天吸20支烟、每支烟抽10口计算的话,1天就要抽200口烟,1年下来,就要重复7万多次吸烟的动作。因此,在一打电话就吸烟的反复重复中,形成“电话=香烟”的固定链接也就不足为奇了。简而言之,一旦日常生活的某种行为与吸烟之间构成了联系,人们就会在每天不经意的生活中条件反射性地吸食香烟。   很多人喜欢将无法戒烟的原因归咎于“吸烟已经形成习惯”,然而,这其实并不是单纯的习惯问题,在其背后,还隐藏着“身体性依赖”和“精神性依赖”的深层原因。因此,戒除烟瘾实际上就是摆脱或者从“恶性三角形”的束缚中求得解放的过程。   吸烟属于一种药物依赖   以前,烟草被归类于嗜好品的范围,而最近,人们对于将其归为嗜好品的分类方法产生了质疑。由于不断吸烟会陷入“想戒也戒不掉”的上瘾状态,因此,1980年美国精神病学会将烟草纳入了“依赖性物质”的行列。所谓“依赖性”,是指人们“对于某种药物的强烈欲求,或者是在了解其对健康和社会有害的情况下却无法停止的状态”(美国哥伦比亚大学 亚历山大?格拉斯曼博士)。   1987年,人们研究发现,香烟中的成分——尼古丁是形成依赖性的主要物质。要让某种物质形成一种药物依赖,需要具备三个条件:“精神性依赖”、“耐药性”、“戒断症状”,而香烟完全具备了上述条件。因此,尼古丁被归为与海洛因、可卡因等“毒品”具有同等地位的依赖性物质之列。   在嗜好品中,除了尼古丁以外,还包含那些能够提神醒脑、放松心情的物质。例如,含有能让人产生依赖性的化学物质——乙醇的酒精饮料、含有咖啡因的咖啡、含有可可碱的巧克力、含有茶碱的茶等。根据用法的不同,人们对这些物质也容易上瘾,然而,对尼古丁的依赖程度比对这些物质的依赖程度要强烈得多。   令人感到吃惊的是,根据调查结果显示,有6成到7成的吸烟者都有着“戒烟”或“减少抽烟数量”的想法。在日本,人们将吸烟者比喻为“爱烟家”,在这部分人中,由于个人的喜好而抽烟的人数只占了吸烟者的3~4成,更多的人则是处于“不想吸却不得不吸”的状态之中。另外,吸烟者翻译成英语是“smoker”,但英语中并没有与“爱烟家”相对应的词汇,抽烟很多的人被称为重度烟民(heavy smoker)或是老烟枪(hard core smoker)。过去人们往往将烟瘾难戒的原因归咎于个人的意志薄弱,但自从发现吸烟者对尼古丁存在依赖性之后,大家开始普遍认同了药物依赖导致戒烟困难的观点。   我们陷入了烟瘾陷阱   下面让我们来追溯一下从开始吸烟到陷入烟瘾的过程。   ① 生平第一支烟   当我们首次尝到某种美食或饮料让身体感到非常舒畅时,当然会产生继续体验这种状态的欲求。但吸烟比较特殊,很多烟民在抽生平的第一支烟时,记忆里留下的大都是味道不好的印象。很多人非但无法感受到吸烟的乐趣,反而会被烟草的烟气噎住,出现头晕、恶心、头痛等身体不适的状况。   ② 社会大环境形成通往吸烟之路   青少年在抽过第一支烟之后,心中往往会产生疑问:味道如此之差的东西为什么大人们却抽得津津有味?从而对烟草产生了更大的好奇和兴趣。同时,还会给他们一种错觉,认为只要觉得香烟好抽就代表已经长大成人,或者认为吸烟是对成年人和社会规定的一种反抗,吸烟是自我的一种释放。正是因为香烟的广告中巧妙地植入了独立、个性、男人味、职业女性、很酷、很勇敢、冒险精神、年轻等各种印象,从小受到这种影响的孩子们就会觉得吸烟无可厚非,不吸烟则会受到烟民和同伴的排挤,出于这种心理,于是便会再次去吸下一支烟。这种吸烟的尝试一旦变成定期性的行为,呼吸器官的敏感程度就会降低,咳嗽等身体对烟气产生的生理防御反应也会消失,不久人们就会自然地体会到吸烟所带来的独特感受。因此可以说,人们是经过训练才真正地走上吸烟之路的。   ③ 形成耐药性   长年累月地吸烟之后,最初吸烟时的强烈感受就会慢慢消退,这就是所谓的耐药性。于是,人们便会开始增加吸烟的支数,逐渐成为重度烟民。   ④ 形成依赖性   如果有了几个月或者几年的吸烟史,即使吸烟后已经过了几个小时,身体也无法恢复到以前未吸烟的状态。不断吸烟的结果,会导致身体和精神发生变化,因此,随着尼古丁从体内消失,生理和精神的各种变化就会显现出来。这些症状被称为“退药症状”或“戒断症状”,正式的名称叫做“脱瘾症状”,由于这些症状会让人感觉非常痛苦,于是,人们便会用吸烟来逃脱这种感受。当这种“身体性依赖”与接下来讲述的“精神性依赖”以及“习惯”密切地联系在一起的时候,“恶性三角形”就形成了。   烟瘾是如何养成的   尼古丁的作用其实很值得研究。尼古丁能够帮助人们暂时性地集中精力,改善运动神经,带来提神醒脑的功效,同时,还能促进心情的放松。也就是说,尼古丁同时具备着兴奋作用和镇静作用这两种截然相反的作用,吸烟者可以根据情况调整吸烟方式,从而达到安定心神或提神的目的。   脑神经细胞与直接相互连接的身体细胞不同,是由独特的联络网连接而成的。神经细胞是由一支叫做“轴突”的长突起和多支短突起(树状突起)相互连接而成。这种由树状突起构成的联络网随着人们逐渐长大会变得愈加复杂。正是由于大量精密设置的联络网的存在,才确保了头脑的快速运转。神经细胞之间的联系是通过神经递质在叫做“突触”的间隙之间传达刺激而实现的。目前人们认识的神经递质有几种,这些物质与兴奋及镇静、调整食欲、记忆等功能都具有密切的联系。而尼古丁就是以这些神经递质为媒介发挥着各种不同的作用的。   研究发现,尼古丁能够有效地刺激大脑的“奖励区域”。大脑“奖励区域”位于大脑的边缘部位,人们要想生存下去,首先要有“坚强”生存的本能和情绪,在此基础上,还要有“顺利”存活的适应力以及“好好”活着的创造力。其中,支持着人们“坚强”生存的中枢就是大脑边缘系统,这一部位与人的食欲和性欲、集体意识、动机等要素相关。如果给动物的大脑中加入电极,刺激大脑边缘系统的特定部位,动物就会多次寻求这种刺激。假设在地板上放置一个笼子,将按一下就会刺激大脑的杠杆放在笼子里,再在笼子里放入动物,让动物以某种频率按动杠杆。结果发现,当动物一旦觉察到按动杠杆传导刺激很舒服时,这个动物就会不断地按动杠杆,甚至还会出现不吃不喝一直按到累倒为止的情况。例如,小白鼠每小时按5000~10200次,猴子每小时按17000次,从以上数字可知,这种刺激其实非常强烈。至于能否将这种刺激的感受称为快感,只有动物自己清楚;而当人类接受同样的刺激时,感受到的并非是愉悦或者陶醉,而是一种类似于“紧张感得以释放”或“平静、放松”的心情。尽管人们难以用语言解释自己为什么会不断地按动杠杆,但可以肯定的是,按动杠杆并不会带来不快,因此,促使人们多次按动杠杆的大脑部位被称为大脑的“奖励区域”。而研究发现,尼古丁能够刺激分散在大脑边缘系统多处部位的奖励区域。   尼古丁一旦到达大脑,就会与尼古丁受体结合起来发挥作用。人们对尼古丁受体的研究目前还在进行当中,这些受体位于身体的多个部位,尤其多存在于大脑之中,其数量也根据存在部位的不同而各不相同。大脑边缘系统是尼古丁受体存在最多的部位。研究发现,尼古丁可以通过与受体的结合,使局部的糖代谢发生变化,还能够通过调节神经递质——儿茶酚胺的释放情况,引起脑波波形的变化。   在神经递质之中,多巴胺是一种能够带来快感的物质。研究发现,大脑边缘系统中有不少处于多巴胺游离状态的神经细胞;吸烟会导致多巴胺分解酶的减少,使得多巴胺数量增加,从而给人们带来更加强烈的快感。尼古丁受体也分为几种,根据种类的不同,每种受体的作用也互有差别。随着尼古丁的供给,受体的数量不断增加,吸烟的支数也会越来越多。一旦停止吸烟,大脑中尼古丁受体的数量就会逐渐减少,对于吸烟的强烈渴望也会渐渐地缓和下来,久而久之,就会脱离“没有烟就活不下去”的感觉。   烟草正是通过引起大脑的这种变化,制造出强烈的依赖状态的。不抽烟就感到不安,没有香烟就活不下去,离开香烟精神就得不到安宁……在人们对吸烟产生精神依赖的背后,似乎都是大脑产生变化的结果。而烟民们否认吸烟的危害、以各种借口将吸烟正当化,以及认为 “自己并不依赖吸烟,烟随时随地都能戒,只是现在不想戒而已”的想法,其实正是陷入精神性依赖状态的最好佐证。   吸烟方式   尼古丁的致死量为每千克体重1毫克,毒性极强,过去曾是用于驱除害虫的化学成分之一。一支烟的尼古丁含量约为6~13毫克,吸烟时火离过滤嘴越近,尼古丁的浓度越高。吸一支烟能迫使人体吸收1~3毫克的尼古丁,从而在体内发挥出强大的作用。   目前生产的很多香烟都是pH在5.5~7.0之间的酸性香烟,在酸性状态下,尼古丁不会被口腔吸收,而是经由口腔进入肺部,并沉淀在肺部之中。由于肺部是血液流通非常频繁的部位,因此,肺部吸收的90%的尼古丁会直接溶于血液之中,并经过7~8秒的短暂时间,然后到达脑部。吸烟者这时就会有“头脑收紧”的感觉。与涂抹在身上、食用或者注射相比,人们之所以选择吸烟来摄取尼古丁,其原因就在于这是见效最快的一种办法。   尼古丁的85%~90%通过肝脏进行代谢。其代谢速度因人而异,大多数人在大约2个小时之后,血液中尼古丁的浓度才会减半。2个小时听起来似乎时间很长,不过由于开始吸烟的20分钟之后血液中尼古丁的浓度开始下降,30分之后人们就会产生吸烟的想法,40分钟之后就会出现不快感,因此,吸烟者往往会在不快感出现之前再次吸烟。如果从一天24小时之中扣去睡觉、吃饭以及从事其他日常生活的时间,然后将剩余时间与尼古丁的代谢做个计算,就会明白吸烟者平均吸烟数量为每天20支的道理所在。   吸烟者产生快感的血液中尼古丁浓度通常因人而异,而具体到个人的血液中尼古丁浓度则是固定的。人的血液中尼古丁浓度一般是在早上起床时最低,这也是为什么早晨的第一支烟抽起来味道最好的原因。吸烟者往往会无意识地调节吸烟的数量和方式,以适应自身的血液中尼古丁浓度。一般来说,人们在上午的吸烟量大,身体会让血液中尼古丁浓度在白天上升到与其个人情况相吻合的水平。每天20支烟的烟民一天之中要吸收20~40毫克的尼古丁,下午时,血液中尼古丁浓度通常会达到23%~35%;而在睡眠期间,血液中尼古丁浓度则会逐渐下降。   已检测到尼古丁的依赖度   在早晨起床的30分钟之内,尤其是5分钟之内开始吸烟或者吸多支烟的人,可以说是陷入了依赖度相当高的烟瘾状态中。而发现香烟抽完就马上去买,这也是依赖度高的具体表现。前面我们已经从“身体性依赖”、“精神性依赖”和“习惯”的角度解释了形成烟瘾的“恶性三角形”,至于其中的哪个要素依赖度最高,则是一个因人而异的问题。虽然这个问题在某种程度上取决于个人的先天遗传,但了解自己对于哪种要素的依赖度高,也能让戒烟变得更加容易。   下面就让我们来检测一下自己的尼古丁依赖度吧!   尼古丁依赖度判定   0~2分 精神依赖度高   由于身体依赖度低,因此,一般认为处于该阶段的吸烟者戒烟相对容易。但是,如果吸烟数量不多,身体很难实际体会到吸烟带来的危害,这种情况也有可能为戒烟造成不小的阻碍。戒烟的坚定决心在开始戒烟后的第二周会变得比较薄弱,如果这时候掉以轻心,人们就很容易基于习惯或条件反射重新开始吸烟。   3~6分 精神与身体都存在依赖   与得分在7分以上的烟民相比,该分数段吸烟者的身体依赖度还不是很高。但尽管如此,想要戒烟也并非那么简单。要是没有强烈的戒烟愿望和意志,就算想要戒烟,也很难抵挡住香烟的诱惑,而一旦再次吸烟,就会陷入周而复始的恶性循环中难以自拔。因此,建议使用辅助药物帮助戒烟。   7~10分 精神性依赖与身体性依赖极强   该分数段吸烟者的戒断症状相当严重。不过,只要戒烟的意志足够坚定,在度过戒断症状最为强烈的最初3天之后,接下来的戒烟过程就会容易很多。戒断症状通常在5天之内就会大幅度减轻,当然也有持续2周的特例,但与最初的3天相比,克服起来会比较容易,所以在多天不接触香烟之后,连自己也会为摆脱了烟瘾而感到惊讶。在我们周围有不少人见人厌的老烟枪成功戒烟的例子。正是由于他们在身体和精神上长期遭受尼古丁的支配,故而才能最深切地感受到戒烟带来的好处。使用戒烟辅助药物能够有效缓和戒断症状,因此,建议7分以上的吸烟者在开始戒烟之初就同时使用戒烟辅助药物。   戒烟专栏   未成年人吸烟问题   在日本,针对30多万40岁以上男性的长期调查结果显示,20岁之前开始吸烟的人患上肺癌的风险率接近于不吸烟者的6倍,而患上其他癌症的风险也要高得多。   开始吸烟的年龄越小,吸烟所带来的危害也越大。由于吸烟容易形成习惯,而且依赖性强、烟瘾难戒,因此,如何创建不允许未成年人吸烟的无烟环境成为了社会急需解决的重要课题。   通过教授正确的知识让本人选择不吸烟当然是一个不错的办法,然而,对于那些处于青春期的孩子来说,疾病似乎还离得很远,就算苦口婆心地讲述吸烟有害健康的道理,也很难获得理想的成效。   孩子们在青春期之所以迷上吸烟,是因为处于青春期的他们渴望寻求自我、希望在同伴中获得关注。每当从小学升入初中或从初中升入高中的时候,孩子们就会经历从最低年级到最高年级的转变,强烈地感受到孩童社会的压力。在这一时期,他们会认为自己只要对外表现得自立而有形,就会无往而不利。   只要“成年人=吸烟”的印象一直存在,孩子们就会模仿成年人走上吸烟的道路。当今社会,孩子们仍然将吸烟视为“长大成人”的勋章,甚至有些孩子还会将“成年人可以吸烟,小孩子不能吸烟”理解为对于孩子的一种歧视。而这种人权遭到忽视和剥夺的想法一旦形成,孩子们就会希望通过吸烟来对抗社会的不公平待遇。因此,要想防止未成年人吸烟,首先第一步是要让成年人不吸烟。   找各种理由吸烟   无论香烟有多少效用,都没有人会相信吸烟对身体完全无害。生病去医院看病时,医师提醒病人注意的往往是要少抽烟、少喝酒。生活中也时常会听到“某某先生由于医师要求而戒了烟”的传闻。   有人觉得戒烟说起来容易做起来难,动一动戒烟的念头,都会觉得像世界末日到了似的。多数吸烟者经常以自欺欺人的心理为吸烟的行为编织种种的理由和借口,不愿面对真相。然而,这些理由都无非是经不起推敲的歪理邪说罢了。以下就让我们看一看吸烟者们经常使用的一些理由。   吸烟的理由五花八门、数不胜数,这里我们只列举了其中具有代表性的一部分。从中可知,有些人根本没有正视吸烟的危害,而是将吸烟问题转嫁到了大气污染、税金等其他问题上。而在烟民当中,这种“转嫁问题”的现象非常普遍。   在这里,让我们首先考虑一下与身体健康直接相关的前8项理由,其余的“转嫁型借口”,本书将在后面的相关章节中再做论述。   ① 香烟的危害至今尚未得到证明   对于这个观点,清楚吸烟危害健康的人或许难以置信,但在吸烟者当中,有些人至今仍然坚持着“吸烟未必有害”的观点。在他们的逻辑里,只要吸烟时人不马上死掉,就可以称得上无害。吸烟好比是去打仗或者在交通拥挤的大路上无视红绿灯直接穿行。虽然奔赴战场也有可能生还,但并不能因此而认为战争很安全;同样道理,就算运气不错,躲开车辆过了马路,但如果多次穿行,遭遇车祸的几率也会越来越高。现代研究表明,吸烟存在着多种危害,甚至有人将烟草称之为“人类历史上最大的缺陷商品”。关于吸烟的具体危害,请参见本书第2章的详细论述。   ② 我爷爷一直吸烟,却健健康康地活到了90岁   不可否认,有些烟民的确既没得过癌症,也没患过心肌梗死、肺气肿等疾病,然而,那些因为吸烟而短命或者疾病缠身的例子却占了压倒性的多数。而且,爷爷所处的时代与今天的时代相比,无论是开始吸烟的年龄、吸烟的数量,还是吸烟的情况都大不相同;饮食生活、家庭构成、空气、居住环境等也都发生了变化;再加上现代人慢性的精神压力越来越大,使得现在的生活环境更容易触发与吸烟相关的疾病。   近年来,由于遗传基因研究的不断进步,人们逐渐地发现了疾病与遗传基因之间的联系,随着研究的深入,将会有更多的不解之谜获得破解,届时,我们会更清楚地看到易患病体质与不易患病体质的差别所在。但是,即使证实了吸烟者属于不易患病体质,也不能完全解决吸烟的问题,还必须考虑被动吸烟给他人带来的危害。如果属于易患病体质,就算自己不吸烟,也仍有可能因为吸食他人的“二手烟”而短命或者患病。因此,吸烟问题并不只是关系吸烟者本人的问题,而是早已成为了人们普遍关注的社会问题。   ③ 就算现在戒,也为时已晚   这种想法是错误的。差不多在5年以前,一位63岁的老大爷来诊所看病,他过去曾是一位每天吸40支烟的老烟枪。在他60岁时,听别人说“戒烟10年后,患肺癌的几率与不吸烟的人大致相同”,心想“既然过10年才会跟不吸烟的人一样,那就抽吧”,于是,仍然继续吸烟。之后又过了一年,一天晚上,他由于呼吸困难被送到了医院,确诊为肺气肿,以后便开始经常来医院看病。肺气肿是一种非常痛苦的疾病,当我问他“您知道吸烟会导致肺气肿吗?”的时候,他很难过地答道:“不知道。要是早知道会得肺气肿,当时肯定就把烟戒掉了。这个病真的很痛苦。”   ④ 与吸烟的危害相比,戒烟的精神压力对健康的危害性更大   京都大学人类环境学研究科的森谷敏夫副教授在1997年研究发现,有吸烟史的男性吸烟者每吸1支香烟,其心跳次数就会由吸烟前的平均每分钟70次上升为吸烟后的每分钟85次,抑制心跳次数和血压的副交感神经作用明显下降,而促使心脏、血管处于紧张状态的交感神经活动则变得异常活跃。此外,脑波和心电图也呈现出紧张状态下才能看到的波形。由此可见,吸烟是一种非常明显的身体负荷。   那么,吸烟对于心理又有怎样的影响呢?实际上,吸烟反而会削弱人们的心理抗压能力。日本大学板桥医院心疗内科的村上正人博士在1998年调查发现,男性吸烟者的心理抗压能力会随着吸烟数量的增加而降低,而在女性吸烟者当中,每天吸烟20支左右的人群心理抗压能力最差。   当向吸烟者问起“为什么吸烟”时,首先得到的回答就是:“因为精神压力大。”这时候,如果直接告诉他们“吸烟可能是造成各种健康问题的罪魁祸首”,并建议他们戒烟的话,一定会遭到这样的反驳:“我是为了消除精神压力才吸烟的,要我戒烟,开什么玩笑!”然而,吸烟正是导致精神压力增加的主要原因。其证据之一就是,大多数吸烟者在戒烟之后都会承认吸烟是造成精神压力的罪魁祸首。也就是说,并不是“有了精神压力,所以吸烟”,而是“因为吸烟,才造成了精神压力”。因此,那些为精神压力过大而苦恼的吸烟者必须重新认清这一点。   有些人一想到戒断症状给身体带来的痛苦就会产生巨大的精神压力,但实际上,在戒烟过程中真正辛苦的只是开始的最初3天。经过5天之后,通常会感觉相当轻松,耗时较长的人最多经过2~4周,戒烟的痛苦也会完全消失。与一辈子遭受香烟的支配和控制相比,用5天的痛苦记忆赢得整个人生非常值。任何人终有一天都会戒烟,差别只是在于:是现在就戒,还是等到生病之后再戒。   幸运的是,现在有戒烟辅助药物,能帮助吸烟者缓和戒烟最初3天出现的难受症状。因此,戒烟的主要问题是如何从思想上摆脱香烟的完全控制,而我们首先应当做到的就是正视和了解吸烟的真相。   ⑤ 只要一吸烟,工作起来就会很顺利   有研究报告称,香烟能够有效地集中精力,提高人们的工作表现。也有人认为“香烟=创意”、“香烟=精力旺盛”。   然而,根据正电子CT对脑部血液流通情况的检查结果显示,吸烟会降低脑部的血液流通,从而导致整个大脑的活动能力下降。   另外,吸烟还会造成手指的轻微颤动,因此,在某些工作中,吸烟是导致工作失误增多的重要原因。   吸烟者如果有一段时间不吸烟,在尼古丁脱瘾症状的影响下,就有可能出现无法正常思考或者无法正常工作的情况。一旦发展到这种程度,不吸烟就会导致工作能力的丧失。   ⑥ 我不是在“吸”烟,只是单纯地喷吐烟气而已   让吸入的空气不进入肺部而直接从口中喷吐出去的行为其技术难度相当大,倘若一般人都能做到的话,也就失去了酒精检测的意义。就算有些人经过训练能够这样呼吸,但很难想象会有人专门为了吸烟而接受特殊训练。这种人还在吸烟的事实证明,烟草的成分最终还是到达了脑部,使其陷入了精神性依赖的状态中。因此,不是不“吸”,而是不深度吸烟而已。   即使吸烟的程度很轻,也同样无法避免危害的出现。烟草的成分会溶在唾液里进入胃部,从而增加患胃癌的几率,直接接触香烟的部位,例如嘴唇、舌头等也容易引发癌症。   ⑦ 吸烟不会长胖   有人认为,“不易长胖”是吸烟的好处之一。   不可否认,尼古丁的确可以抑制食欲、加快代谢,还能通过交感神经末梢的神经递质——儿茶酚胺提升人体的血糖值,起到减少饥饿感、降低脂肪组织的脂肪存储能力等作用。但是,吸烟过程中人体所吸收的并不只是尼古丁,将近200种有害物质也会同时进入体内,因此,为了不长胖而吸烟是非常愚蠢而短视的行为。   在吸烟者当中,有些人对吃饭兴趣不大,还有些人认为体重轻是理所当然的事情。由于吸烟会导致胃功能紊乱以及味觉和嗅觉的迟钝,因此,对吃饭提不起兴趣也并不奇怪。只要有烟抽,就可以不吃早饭,甚至午饭不吃也行;更有甚者,认为吃饭的最大乐趣就是饭后一支烟,为了尽早吸上这支烟,不惜匆忙地结束就餐——这些都是吸烟者不易发胖的重要原因。   非常有意思的是,芬兰的某项研究显示,即便吸烟者的体重低于不吸烟者,其腰部和臀部的比例却比不吸烟者更大。吸烟会引起胰岛素抗性,所谓“胰岛素抗性”是指,在骨骼肌肉和肝脏的胰岛素作用减弱的情况下大量需要胰岛素的状态,胰岛素抗性会导致糖尿病、高血脂症、高血压病等的发生。胰岛素抗性与腹部脂肪,尤其是内脏周围的脂肪(内脏脂肪)量有关。内脏脂肪一旦增多,腰部就会变粗,腰部和臀部的比例就会变大。也就是说,与同样体重的不吸烟者相比,吸烟的人群更易患上与肥胖有关的生活习惯病。   戒烟之后,胰岛素抗性会自动消失,血液中的脂肪值也会得到相应的改善;就算戒烟之后体重增加,腰部与臀部的比例也会减小。而一旦开始复吸,该比例就会再次增加,患糖尿病、心脏病、脑中风的危险系数也会再次升高。   过去,吸烟者的体重往往比不吸烟者要轻几千克,但最近越来越多的报告显示,在年轻人之中,吸烟者的体重反而更重。该结果已经获得了国际社会的公认,究其原因,似乎与刚才提到的吸烟以外的生活习惯有关。   ⑧ 与香烟相比,大气污染的危害性更大   大气污染是现代社会的重大社会课题,将吸烟与大气污染进行比较,这种做法其实毫无意义。根据与大气污染密切相关的慢性支气管炎的调查显示,吸烟和大气污染都是导致慢性支气管炎产生的原因,吸烟或大气污染都会引发疾病,而两者同时存在的时候,患上支气管炎的危险性最高。   在大气污染成为社会问题的当今社会,理性的现代人更应当做出不吸烟的正确选择。   直面真相往往比较痛苦,对烟民来说,揭开吸烟的真相尤其沉重。但在发现真相之后,能够采取行动、积极戒烟——这才称得上是真正的勇气。   接下来,就让我们试着揭开香烟的真相吧。 第二章 戒烟为什么这么难   “慢性自杀”   香烟的烟气中含有4000种以上的化合物,其中200多种属于有害物质,仅目前已经发现的致癌物质就有50多种。每当吸食1支香烟,有害物质就会进入体内,在身体中停留60个小时左右,不断地侵蚀着人体的健康。   电影《局内人》的人物原型——研究者乔佛瑞?维根博士在来日本进行演讲之际,将香烟中包含的危险物质、有害物质等成分形象地比作为“丢也丢不完的垃圾”。   香烟燃烧部位的内侧温度高达860~900摄氏度,该部位的化学反应会产生有害的化学物质和一氧化碳。香烟的烟气分为烟气粒相物和烟气气相物两种,烟气粒相物包括尼古丁、苯并芘等,烟气气相物则包括一氧化碳、含氮化合物、氰化氢等有毒气体。每次吸烟所吸入体内的有害物质都会损伤血管、细胞膜或遗传基因,随着烟龄的增加,吸烟的危害会像滚雪球似的越来越大。然而,由于吸烟不会马上导致死亡,现实生活中也存在着每天吸几十支烟却依然长寿的老人,因此,仍有一部分人对于“吸烟有害健康”的说法嗤之以鼻。实际上,吸烟会缩短寿命,引起各种疾病,使人们的生活品质下降。由于吸烟的危害在原因与结果之间存在着很长的时间跨度,人们将吸烟形象地称为“慢性自杀”。   与吸烟有关的疾病   根据WHO(世界卫生组织)的报告显示,截至2000年,全世界每年约有400万人死于与吸烟有关的疾病,这一数字与每天有22家载客人数为500人的大型客机坠落致死的人数相当。有预测表明,今天的年轻吸烟者在到达中年或老年之前,每年因吸烟而死亡的人数将上升至1000万人。在发达国家,吸烟已经成为了成年人的最大死因,死于中年的男性当中,有1/3是由吸烟引起的(老年死亡率为1/5)。因此,WHO已将吸烟列为“能够预防的最大致病原因”,并号召各国政府认真采取解决吸烟问题。   在日本,每年死于交通事故的人数约为1万人,而死于吸烟引发的疾病的人数约为10万人,接近于前者的10倍之多。根据2002年厚生劳动省的调查显示,在接受10年跟踪调查的4万人之中,男性吸烟者和女性吸烟者比不吸烟者的死亡率分别高出约1.6倍、1.9倍,在死去的男性当中,每5人有1人“如果不吸烟,就能防止死亡”。根据英国医师会的调查,人们每吸1支烟,寿命就会缩短5分30秒。美国著名的医学杂志《JAMA》(The Journal of the American Medical Association)指出“吸烟实际上是在随时随地进行着合法化的屠杀”(1985年)。   那么,都有哪些疾病与吸烟有关呢?提到这个问题,想必任何人首先想到的就是肺癌,更有很多不太关注吸烟危害的人除了肺癌之外,完全举不出其他的病名。但是,令人吃惊的是,我们从头到脚的各种疾病几乎没有一种能与吸烟脱离干系,而现在日本人的三大死因——癌症、脑中风、局部缺血性心脏病都与吸烟有着密切的联系。慢性闭塞性肺病的呼吸器官疾病被预计将会成为人类未来的第4大死因,也是与吸烟关系密切的典型疾病之一。   1 癌症   什么是癌   人体的正常细胞在不同因素的长期作用下发生异常分化而形成的肿块叫做“肿瘤”。肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,恶性肿瘤就是癌。癌细胞借由血液和淋巴,从最初形成癌的器官转移到其他器官或淋巴结后不断繁殖,就会引起全身器官的功能性衰竭。癌细胞还会不断夺走体内的营养,从而导致身体的衰弱。   与吸烟有关的癌症   与吸烟有关的癌症当中,最有名的是肺癌,大约85%的肺癌患者都与吸烟有关。几乎只有吸烟者才会得的癌症是喉头癌(95.8%)。而在口腔癌、咽头癌、舌癌、口唇癌、食道癌的患者当中,吸烟者也占了压倒性的多数,尤其是如果同时饮酒,癌症的发病率将会变为普通发病率的22倍。吸烟与胃癌、胰腺癌、大肠癌、膀胱癌、肾癌、肝癌、乳腺癌(尤其是闭经后的乳腺癌)、子宫癌等其他癌症也有关联;有报告称,吸烟还是导致血液癌症——白血病的原因之一。   致病原理   人体的每一个细胞都包含着大约8万个遗传基因,其中被叫做“癌基因”和“抑癌基因”的遗传基因一旦遭到伤害,细胞就会发生癌变。“癌基因”被伤害之后,其会出现异常,一旦过剩,就会成为诱发癌变的遗传基因。“抑癌基因”是阻止细胞发生癌变的遗传基因,但如果由于某种原因导致其失去作用,也会使该细胞发生癌变。   某个“癌基因”或“抑癌基因”受伤之后并不会马上变成癌,由正常细胞最终转变为癌细胞需要花费多年时间。香烟的烟气中不仅含有大量损伤遗传基因的致癌物质(诱发因子),还同时存在着许多进一步加速癌症发作的物质(促进因子)。   肺癌   在日本的癌症死亡排名中,胃癌曾经长期占据第一名的位置。然而,自1994年以后,肺癌成为了男性死亡的最大杀手。1947年,日本有768人死于肺癌,后来,这一数字不断飙升,从1960年的5171人到1970年的10489人,2004年更是一跃成为了最大的癌症死亡原因。   根据发生部位的不同,肺癌分为“中央型肺癌”和“周围型肺癌”两种。   “中央型肺癌”是存在于支气管的粗部到细部之间的癌症,多为扁平上皮癌。这种癌症与吸烟的关系非常密切,过去,男性肺癌的绝大多数属于“中央型肺癌”;现在,男性肺癌的40%、女性肺癌的15%为“中央型肺癌”。由于中央型肺癌位于肺部的入口处附近,容易呈现出咳嗽、痰多、痰中带血等症状,因此,是一种早期比较易于发现的肺癌。   近年来呈现出上升趋势的是肺腺癌。多数的“周围型肺癌”都是肺腺癌,由于这种肺癌形成于距离支气管较远的部位,因此,发现起来比较困难。男性肺癌的40%、女性肺癌的70%属于“周围型肺癌”。   人们至今尚未查明肺腺癌与吸烟之间存在着怎样的联系,但目前普遍认为吸烟是导致肺腺癌的一大原因。据估计,肺腺癌的增多与过滤嘴香烟和低尼古丁香烟的普及有关。吸食低尼古丁香烟时,为了提高尼古丁在血液中的浓度,吸烟者往往会采取深吸的方式;而在过滤嘴香烟中,由于很多诱发肺腺癌的致癌物质会通过过滤嘴形成微粒到达肺部末梢,从而也为癌症的发生创造了条件。最近有研究指出,被动吸烟也有可能导致肺腺癌的发生。   肺癌的早期发现极其困难,能够进行手术治疗的约占一半左右。在确诊为肺癌之后,60%的患者会在1年之内丧命,能够存活5年以上的几率不足15%,而且无法加以改善。有数据显示,每天吸烟超过40支的人患肺癌的概率大约是不吸烟者的20倍。要想远离肺癌、预防肺癌,最有效的方法就是自己和他人都不吸烟。   戒烟的效果   一般而言,如果戒烟10年,死于肺癌的危险度将比持续吸烟降低30%~50%。   2 局部缺血性心脏病   什么是局部缺血性心脏病   局部缺血性心脏病是由于向心脏输送营养的血管(被称为“冠动脉”或“冠状动脉”)发生故障而引发的疾病。从属于这一类的疾病有心肌梗死、冠心病等。   吸烟者患局部缺血性心脏病的概率为不吸烟者的1.7~4.6倍,每天吸烟40支以上的吸烟者患局部缺血性心脏病的几率为不吸烟者的2~3倍。研究认为,在65岁以下的局部缺血性心脏病患者当中,约有45%的男性和40%的女性是由于吸烟引发的;而在65岁以上的患者当中,与吸烟的关联度虽然有所降低,但仍有大约15%的男性和9%的女性因吸烟而患病。   除冠状动脉以外,吸烟对于周身的血管都会造成伤害。吸烟容易引发腿部血管的闭塞,造成腿部坏疽;同时,吸烟还是引发闭塞性动脉硬化和大动脉瘤,甚至导致截肢的重要原因。   致病原理   导致局部缺血性心脏病的问题主要在于氧和营养素的供给上出现了障碍。香烟对人体的心血管系统造成的巨大负担是基于以下原理造成的。   ① 香烟的烟气中含有1%~5%的一氧化碳,这个浓度几乎可以跟汽车排放的尾气相匹敌。一氧化碳与血红蛋白的结合速度大约是氧的200倍,因此,每吸1支烟,结合了一氧化碳的血红蛋白就会随着血液的流动被运送到全身各处,从而导致全身处于缺氧状态。每天吸一包烟的人其血液中的含氧量与不吸烟的人攀爬2000米的高山后体内的含氧水平相同。   ② 尼古丁会引起心跳加快,因此,心脏需要比平时更多的供氧量,而当含有大量一氧化碳的血液供给到心脏之后,心脏便会陷入缺氧状态。另外,尼古丁还是导致心律不齐的原因之一。   ③ 吸烟会引起活性氧的增多,从而加速动脉硬化的产生。吸烟者的血管壁容易出现脂肪的堆积,使血管越来越细。在这种状态下,如果继续吸烟,尼古丁就会引起血管收缩,血液流通更加恶化。(请参考第71-73,171页)   基于以上原理,吸烟最终会导致冠心病、心肌梗死等疾病的发生。冠心病将使人体处于暂时性血流不畅的状态;心肌梗死则源于血流通道被完全切断,导致心肌缺血而坏死。   戒烟的效果   戒烟对于治疗局部缺血性心脏病具有立竿见影的效果。一旦戒烟,血栓便难以形成,在戒烟24小时之内,局部缺血性心脏病的危险性就会下降;戒烟1年之后,下降到大约50%;戒烟5年之后,患病几率将恢复到与不吸烟者同等的水平。   3 脑中风   什么是脑中风   脑中风是由于脑部血管出现故障而引发的疾病,主要包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等。过去,脑出血曾是导致日本人死亡的重要原因。现在,由于营养的改善、食盐摄取量的下降以及高血压病的治疗等原因,脑出血的致死率已经急剧下降。但是,脑梗塞的患病人数非但没有减少,反而呈现出了日益增加的趋势。脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而导致部分脑部功能发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病。   以前,日本的多数脑梗塞患者属于脑深部毛细血管阻塞的类型,该类型多发于患高血压的老年人,吸烟造成的影响并不明显。然而,随着饮食结构的日益西化,由颈部动脉硬化加剧而导致的脑梗塞患者越来越多,这种欧美型的脑梗塞疾病与吸烟之间则有着非常密切的联系。(请参考第71~73页)   蛛网膜下腔出血是由脑底或脑表部位血管破裂、血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。有数据显示,该病症的产生也与吸烟有关,吸烟者的致病率约为不吸烟者的2倍。   致病原理   根据脑部因血流阻塞而导致坏死的部位不同,蛛网膜下腔出血会呈现出上下肢完全或部分瘫痪、失语、丧失语言理解力等各种症状。暂时性的血流阻断被称为“暂时性脑缺血发作”(TIA),这是发生重大脑梗塞的前兆,因此一旦出现这种症状,一定要迅速就医。   吸烟与脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血均有关联。吸烟者患脑中风的危险性比不吸烟者高出50%,而且吸烟越多,风险越大。同时,吸烟也是导致病情加重和复发的重要诱因。   戒烟的效果   戒烟可以使患脑中风的危险性在1年之内下降50%,5年之后,即可达到与不吸烟者同等的水平。   4 慢性阻塞性肺病   在呼吸系统的疾病当中,慢性支气管炎和肺气肿也与吸烟联系密切。医学界将这两种疾病统称为“慢性阻塞性肺病”( Chronic Obstructive Pulmonary Diseases),一般叫做“COPD”。有报告称,在吸烟指数(每天的吸烟数量×吸烟年数)超过600的吸烟者当中,将有1.8%的人患上肺癌。   什么是慢性支气管炎   很多疾病需要经过血液检查、X光检查、组织检查等方能确诊,慢性支气管炎则是极少数可以自行诊断的疾病之一。因为症状本身是诊断慢性支气管炎的主要依据,而清楚了解这些症状的正是患者本人。慢性支气管炎的症状主要表现为咳嗽和咳痰。一年中咳嗽的时间超过3个月并持续2年以上——呈现这种症状即应当确诊为慢性支气管炎。慢性支气管炎容易引发咽喉和肺部的感染,是导致肺部疾病和心律不齐的重要原因。  致病原理   人们咳嗽的原因是为了清理那些进入气道(从口腔到肺部的呼吸通道)的异物和刺激性物质。气道里有一种能将灰尘、烟气等异物清除出去的“纤毛”,纤毛上面覆盖着黏液。(请参考第45页)   肺部纤毛的蠕动具有抵挡异物的自净功能,在正常呼吸的条件下,异物无法进入肺的内部。但是,如果纤毛长期暴露在香烟的烟气当中,其正常的功能就会受到香烟中有害化学物质的损害,从而导致纤毛脱落。   人们之所以会被烟气呛到,主要是由于刺激性的气体和微粒顺着口腔到达咽头时引起了反射作用所致。吸烟时,人体的气道会暂时性地提高自身的防御能力,要想恢复正常,需要20多分钟的时间。吸烟在刺激气管的过程中,会令气管产生慢性的炎症和水肿,身体应对这种变化而分泌的黏液就形成了痰。过剩的痰液会使支气管变窄,从而阻碍空气中的氧在肺部与红细胞的结合。   戒烟的效果   如果继续吸烟,病情将进一步恶化,肺部会分泌更多的黏液和痰。慢性支气管炎患者戒烟之后,咳嗽和咳痰的次数将比戒烟之前有所增多,这主要是气道在自净功能逐渐恢复之后试图将多余的黏液和痰液清理出去的结果。这种现象是暂时性的,不用多久,咳嗽和咳痰的症状就会慢慢消失。   什么是肺气肿   肺气肿是指肺部组织进行氧气和二氧化碳交换的场所——肺泡遭到破坏,导致气道弹性减退的一种病理状态,患病后会出现肺部收缩困难、吸入的空气无法顺利吐出等症状。   香烟的烟气当中含有氰化氢、丙烯醛、甲醛、乙醛、苯酚、甲酚等许多损害支气管纤毛的有害物质,这些化学物质是造成肺气肿产生的重要原因。而体质也与肺气肿的发病有关,每100名吸烟者中,会有10~15人患上肺气肿。另外,肺气肿的致病原因还包括:气道的反应性亢进、暴露在有害物质的工作环境下、在室内或户外吸入污染物质、反复出现支气管感染等。尽管如此,由吸烟引起肺气肿的患者仍然占到了总数的80%~90%。由于这种病是长年累月吸烟的结果,肺气肿的多数患者为老年人;不过,如果从小就开始吸烟,而且嗜烟如命,年纪轻轻也有可能患上这种疾病。每天吸烟超过20支的人迟早都有患上肺气肿的危险。   肺气肿目前在美国的致死率排名第4,在日本排名第8。据预测,到2020年,肺气肿在日本的排名将紧随癌症、心脏病、脑中风上升至第4或者第3的位置。然而很遗憾的是,人们大多对此知之甚少,因此,早日普及有关肺气肿的相关知识非常重要。   致病原理   空气中的氧在位于肺部末梢的肺泡处通过与血液中的血红蛋白结合而向全身供氧。香烟的烟气会造成肺泡发炎,逐渐地侵蚀掉肺泡间的肺泡壁。肺泡一旦破裂、融合,就会产生丧失气体交换功能的空洞。那些肺泡尚未遭到破坏的肺部健康部位由于还保持着弹性,能够收缩,因此,会受到来自肺气肿部位的不断压迫。整个肺部的扩张会给横膈膜带来过大的压力,从而让人感到呼吸痛苦。   根据肺气肿产生部位的不同,使用高性能CT(螺旋CT),就能及早地发现肺泡被破坏的程度。诊断肺气肿时,通常需要进行呼吸功能检查,但只有在肺泡破坏相当严重的情况下,呼吸功能检查才会显示异常值。因此,这种疾病的早期发现非常困难,当自己感觉身体不适的时候,往往已经到了肺气肿晚期。(请参考第66~68页)   肺气肿的症状最初表现为:在活动身体的时候,出现轻度的气喘以及伴有少量黏性痰液的轻度咳嗽。这种情况下,人们往往会大意地认为是“自己上了年纪”或“最近缺乏运动”的缘故。渐渐地,当人们在爬楼梯或举起重物时喘得厉害或长时间感到呼吸痛苦,才会发觉身体的异常。由于遭到破坏的组织无法复原,如果继续吸烟,肺部的破坏将更加严重,甚至虚弱到连眼前15厘米处点燃的火柴也无法吹熄的地步。这时,身体状况将不断恶化,而且,由于呼吸需要消耗掉大量的能量,人会变得越来越瘦,越来越虚弱,活得非常痛苦。肺气肿的患者经常出现撅嘴呼吸、脸色暗黄、手足水肿、肝脏肿大、心情郁闷、不愿接近他人、孤立抑郁等情况。小小的感冒也会造成肺气肿患者的呼吸困难,因肺炎和流感致死的概率也越来越高。   由于坏死的肺泡无法复原,肺气肿的治疗方法也很有限。药物治疗是其中之一,但都属于扩张气管的辅助疗法,无法根治。还有一种方法是手术治疗,通过开刀,可以切除肺部丧失功能的气肿部位,使剩余的肺部功能得到充分的利用。但是,与其他的外科手术相比,这种手术的致死率非常高,根据肺泡遭到破坏的部位和程度的不同,还会出现不适于手术的情况。如果肺气肿不断恶化,则必须进行持续性的富氧疗法,然而,无论采取何种治疗措施,都无法治愈肺气肿。   戒烟的效果   预防肺气肿的唯一办法是戒烟。越早戒烟,肺泡遭受破坏的程度越轻,戒烟之后,肺气肿的患病几率就会随之降低。   戒烟专栏   吸烟会导致呼吸功能的提前衰退   随着年龄的增长,人的呼吸功能会逐渐下降。但是,不吸烟的人在自然死亡之前,其呼吸功能并不会衰退到引起呼吸困难的程度。   如果易患肺气肿体质的人不断吸烟,就会造成呼吸功能迅速下降,引起呼吸困难,最终导致死亡。戒烟之后,呼吸功能的衰退速度会变成与不吸烟者相同的水平,因此,即使从现在开始戒烟,也仍然为时未晚。   要想预防肺气肿,或者阻止肺气肿的进一步恶化,必须要早日戒烟。   目前,针对慢性阻塞性肺病所采用的都是在家输氧治疗的方法。大约15年前,接受在家输氧治疗的多数是结核病的术后患者;但不久之后,情况便急转直下,结核病的术后患者降至不足一半,其余的绝大部分都被肺癌的术后患者和慢性阻塞性肺病患者所占据。而吸烟可以说是导致这些疾病的问题所在。   5 其他疾病   消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡)   从消化性溃疡与吸烟数量的关系上来看,每天吸烟达到40支,便容易引发溃疡。在使用醋酸造成小白鼠溃疡的实验当中,吸过香烟的小白鼠在经过4周之后,溃疡依然无法痊愈。因为吸烟会导致血管收缩,造成胃黏膜的血流不畅。胃黏膜上一直覆盖着黏液,而吸烟不仅会使黏液的分泌量减少,还会改变黏液的性状,停止制造能够守护胃黏膜的因子。   很多吸烟者都承认其消化道的蠕动存在异常,有时胆汁会倒流入胃,导致溃疡的发生。一般认为,吸烟还会使连接十二指肠的胃部幽门部位的括约肌变得松弛。最近,胃食管反流性疾病(GER:GastroesophaGeal Reflex)不断增多,这是由强酸性胃液反流进入食管引起的烧心、反胃、胸骨后疼痛等症状,而吸烟也是这种疾病的致病因素之一。   溃疡与嗜好品的关系   吸烟加上喝酒,会令消化性溃疡的发病几率猛增。只喝咖啡时,溃疡几乎不会发生,但有趣的是,如果既喝咖啡又吸烟,就有可能引发溃疡。此外,如果精神压力大时吸烟,也容易导致溃疡的产生。   戒烟的效果   最近,人们一直在谈论着幽门螺旋菌引发胃溃疡和十二指肠溃疡的话题。吸烟者在叫嚣着如何除菌之前,其实仍然需要考虑戒烟的问题。有些人担心,一旦戒烟,反而会加剧精神压力,对溃疡不利,便以此为由,拒绝戒烟,但这些只是毫无根据的误解和借口而已。   牙周病   过去,一提到吸烟与牙齿的关系,人们想到的只是香烟的烟油会造成牙齿发黑的问题。而近年的研究发现,吸烟是导致牙周病的重要原因。现在,牙科行业已将吸烟列为不只是单纯影响美观的严重问题。   牙周病是由牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨等牙齿支持组织发生病变而导致的一种疾病,可分为牙龈炎和牙周炎两大类。牙龈炎会引起齿龈红肿、出血;牙周炎会引发牙槽骨出现炎症。在牙齿与齿龈之间会形成一个叫做牙周袋的缝隙,牙石和细菌容易在此堆积,引起发炎。牙周病会造成严重的口臭,致使牙齿松动,并最终导致牙齿掉落。   吸烟者患牙周病的几率是不吸烟者的2~9倍,这是由于吸烟者口中缺氧或口腔不洁导致的。日本厚生省自1992年开始在全国推行“8020运动(在80岁之前努力保有20颗以上的牙齿)”,但如果一直吸烟,恐怕很难达到80岁保留20颗牙齿的目标。一旦牙齿丧失,人们便无法享受美味,造成消化不良,为各种疾病的发生埋下隐患,更有甚者,还会引起痴呆和瘫痪。另外,掉牙会引起脸型的变化,使人尽显老态,这也会导致很多人陷入不愿见人或精神抑郁的状态。戒烟则有助于降低患牙周病的风险。   骨质疏松症   骨质疏松症是一种整体性骨骼疾病,由于骨骼中的钙质减少,即便遭受很小的冲击,也容易造成背骨、大腿骨、手腕骨等部位的骨折。该疾病是导致女性瘫痪卧床的首要原因。   女性烟民容易发生骨折。有报告称,在日本,女性烟民造成大腿骨颈部骨折的比率比不吸烟女性高出大约2~3倍;特别是每天吸烟15支以上的女性,其比率更是高出4倍之多。澳大利亚的墨尔本大学以41对孪生姐妹为对象进行研究的结果显示,如果每天的吸烟量值为1包烟,10年后,吸烟者腰骨部位的钙等无机质成分的含量将降低2%,大腿骨将降低1.4%。而闭经之后,吸烟者的骨骼含钙量会平均下降5%~10%,这主要与吸烟会导致闭经提前1~2年有关。   容貌   男人们或许认为外表的美丑并不是病,但在女人看来,保持漂亮的外貌非常重要。女人如果在镜子里发现了脸上的斑点、皱纹以及皮肤松弛、长白头发等情况,心情就会十分低落,虽然明知道这种愚蠢的想法会令自己整天闷闷不乐,但最终还是会郁闷不已。普通女性其实并不认同“斑点和皱纹与身为女人的价值无关”的观点,她们之所以支持这种说辞,不过是自暴自弃、试图从中寻求自我安慰罢了。   吸烟是影响外表美观的大敌。尼古丁会抑制人体对维生素C的吸收,1支烟就会让全天所需维生素C的半数失效,从而导致斑点、皱纹、皮肤松弛的产生。30岁以后,吸烟者与不吸烟者的区别单从外表上就可以一目了然。人从30岁开始,眼角的“鱼尾纹”会越来越多,而其中产生大量细纹的多数女性往往不是从小从事网球、滑雪等户外运动、紫外线暴晒严重的人,就是吸烟人群。眼角的细纹与每天的吸烟量和烟龄成正比,美国的一项调查结果显示,在接受调查的40~49岁的女性当中,常年吸烟者看上去要比不吸烟者衰老20岁。研究人员惊讶地发现,40岁吸烟者的细纹数量与60岁不吸烟者的细纹数量相同。   除了皱纹之外,皮肤的变化还表现在皮肤的色泽上。吸烟会令肌肤失去光泽、弹性和活力。吸烟者的肌肤不是健康的粉红色,面色发黄、两颊凹陷的“香烟脸”是吸烟者特有的相貌特征。吸烟的女性其唇色和脸色暗沉、魅力丧失、体质也变得很差。而且,吸烟还会加重口臭,让人连接吻也产生犹豫;与油烟味相比,接吻时吸烟者口中分泌的黏稠黏液更会让对方望而却步——而这一点是女烟民和男烟民都会遇到的尴尬情况。   女性戒烟之后,皮肤会变得日渐光泽,慢慢地恢复到以前的通透状态。她们本人会为自己更易上妆而欢喜雀跃,看到这些,我也感到非常高兴。由于越晚戒烟,对皮肤的伤害越大,因此,要想找回20年、30年的青春将会比较困难;然而可以肯定的是,越早戒烟,越能更好地留住青春、延缓肌肤的衰老。  阳痿(勃起功能障碍)   如果说,女人最重视的是容貌的话,那么,对男人而言,性功能则显得尤为重要。如果性行为不顺利,男人不仅会丧失身为男子汉的自信,甚至还会对做人乃至整个人生失去信心。调查发现,尽管男人非常清楚勃起与人生价值毫无关系的道理,但就跟女人一旦发现皱纹和斑点就会感到人生暗淡一样,阳痿也会导致男人的生活质量下降。   吸烟是造成阳痿的原因之一。有报告显示,吸烟者出现阳痿的几率是不吸烟者的2倍。勃起是在激素、神经、血流的正常作用下受到精神性刺激的产物,而吸烟会影响到其中的所有因素。吸烟对于降低血流速度的
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