犬直肠憩室的诊治

犬直肠憩室的诊治 郭妮妮1 , 李育林2 , 齐宝君1 , 丁明星2 (1. 大连三仪动物药品有限公司 , 大连 　116036 ; 2. 华中农业大学动物医学院 , 武汉 　430070) 中图分类号 :S858. 292 　　　　　文献标识码 :B 　　　　　文章编号 :167127236 (2009) 0720202201 　　直肠憩室是直肠壁局部向外膨出形成的囊状突 出。直肠憩室影响患犬排便 ,使直肠积粪 ,消化功能 紊乱 ;较大的直肠憩室可致直肠肌层破损甚至穿孔 , 引起直肠黏膜发炎。华中农业大学动物医学院自 2003 年 —2008 年共收治此类病例 47 例 ,有单侧发 病 ,也有双侧同发 ,患犬多为老龄雄性犬。 1 　临床症状 患犬频频回头顾腹 ,只见努责 ,不见排便或只排 少量粪便 ,体温、脉搏无异常 ,视诊患犬肛门单侧或 两侧有肿胀物 ,触诊肿胀物坚实 ,有的有波动感。直 肠检查发现直肠单侧或两侧有一囊袋 ,并存积大量 粪便。 2 　诊断 根据本病发生部位相对固定 ,触摸突起大多无 弹性 ,无炎性反应 ,病犬排粪困难 ,即可作出初步诊 断 ,结合直肠指检或直肠镜检可确诊本病。本病可 继发于肿瘤、囊肿、前列腺疝和膀胱疝等疾病。在作 直肠憩室诊断时 ,还需确定其原发性病因。 3 　治疗 3 . 1 　保守疗法 　轻度直肠憩室 ,若排便未完全受 阻 ,可采用酒精刺激疗法。具体操作如下 :取出直肠 宿粪 ,患犬俯卧保定 ,肛门两侧皮肤消毒 ,戴手套的 手指伸入直肠内引导 ,用一次性注射器吸取 95 %酒 精 4～5 mL ,于直肠憩室侧皮肤处平行于直肠进针 , 深度略超过直肠憩室 ,边注边拔 ,直至皮下 ;若对侧 也同发直肠憩室 ,则以同法注入等量的酒精。此方 法主要是通过酒精的刺激作用使直肠两侧结缔组织 增生固定直肠 ,防止直肠积粪时 ,局部向一侧过于膨 胀。一般当无菌性炎症肿胀物消退后 ,直肠憩室可 逐渐恢复正常。 3 . 2 　手术疗法 　直肠憩室的手术疗法有 2 种 : ① 收稿日期 :2009201208 作者简介 :郭妮妮 (1981 - ) ,女 ,山东人 ,硕士 ,研究方向 :临床 兽医。 通信作者 :丁明星 ,教授 , Tel :027287286853 褶皱手术法 ,该法的优点是操作简单 ,对直肠的损伤 小 ,术后恢复得快 ,便于护理 ,但若憩室过大 ,缝合过 度时易复发。②在直肠憩室上做纵形椭圆形切除 , 即将憩室的囊状突处部分切除 ,缝合闭锁肠管 ,使该 处的肠腔恢复正常直径。该法的优点是手术彻底 , 不易复发 ,适用于较大的憩室。 3 . 2 . 1 　褶皱手术法 　用犬眠宝 0. 15～0. 2 mL/ kg 体重或速眠新 0. 04～0. 08 mL/ kg 体重全身麻醉 , 2 %～3 %盐酸普鲁卡因或盐酸利多卡因局部浸润麻 醉。患部向上侧卧保定 ,如双侧同时发病则行俯卧 保定。肛门周围剪毛、清洗 ,常规消毒。术者以戴消 毒手套的食指掏出直肠的积粪。手术切口确定在肛 门周围粪便未掏出前隆起的中心 ,沿中心纵向切开 皮肤 ,钝性分离皮下及憩室周围组织。采用丝线间 断内翻缝合直肠憩室 ,使其折叠。囊袋缩窄程度以 手指经肛门伸入直肠无阻力为准。憩室的过度缩 窄 ,会使该段直肠狭窄引起排便困难 ,甚至造成直肠 憩室复发。缝线粗细适度 ,过细易割裂肠壁。缝线 仅穿过直肠肌层 ,穿透直肠全层时易引起局部感染 , 甚至造成直肠穿孔。皮肤作结节缝合。 3 . 2 . 2 　椭圆形切除法 　该方法适用于憩室较大 ,用 褶皱手术无法复位的病例。麻醉方法和保定法与褶 皱手术法相同。手术主要操作如下 :以肠钳平行于 直肠纵轴的方向夹住憩室的囊袋 ,沿肠钳外侧以椭 圆形切除囊袋。注意囊袋不能切除过多 ,应留有足 够的部分使肠壁缝合后肠腔恢复正常的直径。采用 羊肠线全层缝合肠壁切口 ,取下肠钳 ,以丝线内翻缝 合直肠肌层。 3 . 2 . 3 　术后护理 　注意消炎、抗菌 ,防止继发感染。 手术后 3 d 内通过静脉注射补液 ,增加营养 ,必要时 补充 VC 及能量制剂 A TP、辅酶 A 等增加机体的抵 抗力 ;3 d 后可喂以米粥、婴儿米粉等适口性好、易 消化的食物。 4 　与讨论 4 . 1 　发病原因 　犬直肠憩室的发病率近几年有上 升的趋势 ,发病原因尚未十分清楚。目前认为可能 ·202· 兽医临床 中国畜牧兽医 　2009 年第 36 卷第 7 期 一起皮肤型鸡痘的诊断与防治 邵攀峰 , 陈红英 , 崔保安 (河南农业大学牧医工程学院 , 郑州 　450002) 摘要 :2008 年 10 月 ,河南省郑州市郊区某鸡场发生一起疑似鸡痘。将病鸡痘痂部位的皮肤和结节做成 1 ∶10 的悬液接 种易感鸡 ,第 6 天后试验鸡表现精神萎靡 ,食欲减退 ,体重减轻 ,出现典型的皮肤痘疹 ;取病料接种鸡胚在鸡胚绒毛尿囊膜上出 现豆粒大小的痘斑。结合发病情况、临床症状、剖检变化和诊断 ,初步诊断为鸡痘。 关键词 :皮肤型鸡痘 ;诊断 ;防治 中图分类号 :S858. 31 　　　　　文献标识码 :B 　　　　　文章编号 :167127236 (2009) 0720203202 　　鸡痘是由禽痘病毒引起的一种急性、接触性传 染病。该病的主要特征是在鸡无毛或少毛的皮肤上 发生痘疹 ,或在口腔、咽喉部黏膜形成纤维素性坏死 性假膜。该病可使不同日龄、大小的蛋鸡和肉鸡发 病 ,主要通过破损的皮肤或黏膜感染 ,吸血昆虫 (如 蚊子等)叮咬极易传播该病 ,饲养管理不良可促进该 病的发生。该病一年四季均有发生 ,尤其是秋、冬季 节 (特别是秋末冬初)最容易流行。该病发病期为 1 ～2 周 ,雏鸡死亡率较高 ,可达 5 %～30 % (殷震等 , 1997) 。 2008 年 10 月 ,河南省郑州市郊区某鸡场饲养 的 1800 只 50 日龄罗曼褐商品蛋鸡口角、眼睑出现 　　收稿日期 :2009202210 作者简介 :邵攀峰 (1982 - ) ,男 ,河南人 ,硕士 ,主要从事动物分 子病原学与分子免疫学研究。 通信作者 :崔保安。E2mail : baoancui @henau. edu. cn 豌豆大的疱疹 ,皮肤和口腔周围无毛处出现丘疹及结痂。结合发病情况、临床症状、剖检变化和实验室诊断 ,初步诊断为鸡痘感染。现报告如下。1 　发病情况2008 年 10 月初 ,河南省郑州市郊区某鸡场饲养的 1800 只 50 日龄蛋鸡 (常规饲养 ,免疫过马立克病、新城疫、传染性法氏囊病、传染性支气管炎疫苗 ,但未进行鸡痘疫苗接种) 群中 ,有个别鸡开始发病。病鸡逐日增多 ,到 55～57 日龄时 ,发病率上升到30 %。曾用恩诺沙星、土霉素、红霉素、喉管散等药物治疗后发病减少 ,至 60 日龄时每天仍发病 5～6 只。2 　临床症状鸡群精神萎顿 ,采食量略有下降。扎堆 ,羽毛显得纷乱、无光泽 ,生长不良。在口角、眼睑有豌豆大的疱疹 ,在发病鸡皮肤和口腔周围无毛处 ,出现明显的丘疹和结痂。 有以下原因 : ①饮食。日粮中动物性食品的比例偏 高、粗纤维的比例较低 ,常发生便秘 ,引起直肠侧壁 的反复扩张 ,甚至造成直肠侧壁纤维肌层撕裂。② 年龄 :老年犬体质较弱 ,组织弹性差 ,组织器官相对 较薄 ,支持肌松弛 ,肠壁变薄 ,加之老年犬易发便秘 , 频繁的努责使直肠黏膜肌层肌收缩能力下降。③肿 瘤、囊肿、前列腺肿大、膀胱疝等外力的压迫 ,会使直 肠易位。 4 . 2 　手术通路原则 　操作时应遵循一般手术原则 : ①最小损伤。应避免损伤大的神经、血管、直肠括约 肌 ,否则会导致肛门松弛溢便 ; ②手术通路最接近主 手术。应在肛门与坐骨结节中间肿胀明显处作纵切 口 ,切口大小适度 ,以便有合适术野 ,便于主手术 (直 肠憩室手术) 操作。③有利于排液。缝合皮肤切口 时 ,应在其下端留下小排液创口 ,以排出术后的创 液 ,也可安排插管。 4 . 3 　消除原发性病因 　对于肿瘤或囊肿 ,应小心分 离周围组织 ,将其完整摘除。对前列腺疝或膀胱疝 , 应将其还纳入腹腔。若前列腺或膀胱疝复发时可行 腹腔手术 ,将其固定。对于前列腺囊肿的病例 ,在前 列腺复位、直肠修复后 ,可做阉割手术 ,促使前列腺 萎缩。也可采用激素治疗 ,如口服醋酸氯地孕酮2. 2 mg/ kg 体重 ,1 次/ d ,连用 7 d ,或己烯雌酚 0. 2～ 1. 0 mg/ d ,连用 5 d ,以减轻前列腺的增生。 4. 4 　术后护理 　因术口离直肠和肛门较近 ,极易受 到污染 ,故应注意抗菌消炎。然后前几天适当禁食 ,术 后逐渐喂食易消化的富含粗纤维的食物。每天适当增 加户外活动。为防止便秘 ,可喂以果导片或蜂蜜。 ·302·中国畜牧兽医 　2009 年第 36 卷第 7 期 兽医临床