难治性癫痫不再难治

北京日报/ 2005年/ 01月/ 20日/ 难治性癫痫不再难治 宣武医院功能神经外科博士 副主任医师 张国君 � � 历史上,征服了欧亚大陆的凯撒大帝、音乐 家亨德尔、伟大的画家梵高等人都曾是癫痫患 者,但这并没有阻止他们成功的脚步,医学家也 从来没有停止过对这一顽疾的探索。 颅内电极准确定位癫痫发作病灶 家住农村的 14岁男孩柱子, 5 年前癫痫发 作,每天发出牛叫一样的声音,发作 3次以上后 还会意识丧失, 全家人为此心急如焚。几年来, 父母带着他跑遍全国各大医院求医,但癫痫发 作始终没有好转,药物的副作用又使他牙龈增 生,汗毛浓重。在宣武医院功能神经外科,医生 们通过颅内电极为他准确定位, 一下子就准确 地找到了他的癫痫发作病灶, 接着医生们用显 微手术对他的病灶进行了切除, 使折磨柱子多 年的顽疾得到了根治。现在 4 年过去了, 柱子 再没有发作过一次癫痫, 他不仅恢复了正常的 学习, 各门成绩名列前茅, 而且身体发育正常, 最近来医院复查时, 身高已�蹿到 一米八。 癫痫俗称�羊角风 , 是一种常见疾病,是由 大脑神经细胞异常放电引起的突然、反复和短 暂的大脑功能失调, 表现为运动、感觉、意识、精 神等方面的功能障碍。无论在发达国家还是发 展中国家,癫痫都是一项重要的公共卫生问题, 我国约有 900万癫痫患者。原发性癫痫起病多 在儿童期和青春期。继发性癫痫是由多种脑部 疾病或代谢异常等引起的, 如颅脑外伤、产伤、 感染、肿瘤、脑血管畸形、脑出血、脑梗塞等。 癫痫外科经过 100 余年的发展, 近年来随 着临床检查手段的提高和经验的积累,已跨上 了一个新的台阶,许多以往无法治疗的难治性 癫痫, 现在已经不再难治。医生们采用核磁共 振、正电子发射断层扫描技术( PET )等的先进 技术,使许多原来无法检测的疾病现在得到确 诊,越来越多的微小病变也被先进技术的�火眼 金睛 捕捉出来;长程脑电监测,尤其是脑电专 家分析技术的提高, 使大多数癫痫灶的位置和 数目能够被准确确定; 脑电图与影像融合技术, 使癫痫灶更加直观地反映出来。对于常规方法 难以定位的病人, 医生们采用颅内埋植电极的 技术来监测发作期脑电变化。宣武医院坚持手 术前神经内外科专家、脑电专家、神经影像及神 经病理专家集体讨论病例, 也为准确定位和完 善手术打下了坚实的基础。 癫痫病人及时手术治疗,才能保护脑功能 现代功能神经医学认为,反复的癫痫发作, 尤其是伴有意识障碍的全身性发作, 对儿童会 造成神经细胞发育异常, 对成年人的正常神经 细胞也会造成缺氧性损害, 因此,癫痫病人必须 及时进行手术治疗, 才能保护正常脑功能。为 此, 1998年宣武医院成立了北京功能神经外科 研究所, 这是中国第一家功能神经外科领域的 临床治疗和科研机构,医务人员绝大多数拥有 医学博士学位, 承担着国家级和北京市科研项 目 20余项, 使得癫痫等功能神经疾病的治疗达 到先进水平。6年来, 功能神经外科研究所对 3000余例包括癫痫在内的各种功能神经疾病 患者实施了手术治疗,疾病的治疗成功率达到 98%以上, 患者来自全国各省、市, 新加坡、美 国、英国等地的患者也不远万里来北京求医。 功能神经外科医生建议,患了癫痫,不要盲 目就医, 要到正规的医院癫痫专科就诊。大多 数癫痫是可以控制和治愈的,近 80%的病人可 以采用正规的药物治疗,控制病情;药物治疗无 效的,还可以考虑手术治疗。癫痫并不是想象 中那样可怕,只要正确地诊断治疗,癫痫是可以 控制甚至治愈的, 患者依然可以基本无障碍地 学习、生活、结婚。优势领域 人物链接 张国君师从宣武医院方绍明教授、李勇杰 教授, 获得博士学位。参加神经外科手术超过 2000例,其中癫痫手术 200余例。在难治性癫 痫的手术治疗等积累了较丰富的经验。主持或 参与了多项科研课题, 已发表论著二十余篇。 每星期四上午在宣武医院出专家门诊。褚晓明