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过敏性鼻炎的治疗与保健

2011-05-16 8页 pdf 362KB 23阅读

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过敏性鼻炎的治疗与保健 过敏性鼻炎 百科名片 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘 膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异 性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程, 但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻 炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面), 或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应 性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗 法、激素或免疫疗法均无效。 引病因病理 过敏原使机体释放组织胺,...
过敏性鼻炎的治疗与保健
过敏性鼻炎 百科名片 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是鼻腔粘 膜的变应性疾病,并可引起多种并发症。另有一型由非特异 性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程, 但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似,称血管运动性鼻 炎或称神经反射性鼻炎,刺激可来自体外(物理、化学方面), 或来自体内(内分泌、精神方面),故有人看作即是变应 性鼻炎,但因在机体内不存在抗原-抗体反应,所以脱敏疗 法、激素或免疫疗法均无效。 引病因病理 过敏原使机体释放组织胺,组织胺是可以引起一系 列过敏症状的最主要物质。 遗传造成的过敏体质 并不是所有人都会患 过敏性鼻炎,一般特定发生在 具有过敏性体质的人身 过敏性鼻炎 上。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。过敏性 鼻炎患者大多有过敏家族史,但近年由于工业化进程的 加快,大气污染加剧,使有些原本非过敏性体质的人也 演变成过敏性体质。 接触过敏原 家中最主要的过敏原是尘螨、霉菌、宠物和昆虫等。 在与人体密切接触的床上用品、内衣上,尘螨及其排泄 物较多;室内霉菌易在潮湿、温暖、通气不良的环境中 生长;多种昆虫,包括蟋蟀、苍蝇、飞蛾,特别是蟑螂 的排泄物都是一定的过敏原。 过敏原在春、夏、秋、冬都可能存在。包括:香樟、核 桃树、榛子树、杜松子树、杨树、桦树和橡树等。另外, 近年来随着车辆的增加,柴油废气中的芳香烃颗粒还有 家庭装修造成的甲醛等,它们虽然不是过敏原,却是季 节性 过敏性鼻炎发作的强刺激物。 患有哮喘病 有哮喘或 过敏性鼻炎家族史的小儿,发生 过敏性 鼻炎的风险较普通人群高出 2-6 倍,发生哮喘的风险高 出 3-4 倍。多数患儿先是出现鼻炎,而后发生哮喘;少 部分患儿先是有哮喘,然后出现鼻炎;或是二者同时发 生。可见 过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。 通常,高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现,与 遗传基因的易感性、接触过敏原的种类、时间及强度有 关。 临床表现 本病可发生于任何年龄包括幼婴时期,大多数患者 于 20 岁前出现,是一个常见病,国内外文献报道,多 达 10%的儿童和 20%的少年罹患常年性鼻炎,其中大 多为变态反应性。约 75%的哮喘儿童也有本病,由于鼻 堵患者不得不用口呼吸,因此从口腔直接吸入的变应原 较多,从而使哮喘加重。变应性鼻炎在发病上没有性别 差异。其发病与遗传因素、环境因素和变应原的暴露有 关。 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。喷 嚏以清晨和睡醒最严重,较大儿童每次在 5 个以上。鼻 堵严重时张口呼吸,由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复 咳嗽就清嗓。鼻堵常随体位变动而改变,如左侧卧则左 鼻堵而右鼻通,右侧卧则右鼻堵而左鼻通鼻祥是鼻炎的 特征性表现,可见小儿不断用手指或手掌擦鼻前部,该 动作称“变态反应性仪容”。有少儿童因鼻痒常做歪口、 耸鼻、按住鼻子尖及捏着鼻子等奇异动作。较大儿童自 诉嗅觉丧失。鼻涕清水样,亦可因鼻堵或继发感染而变 稠。儿童还可见眼眶下有灰蓝色环形暗影和皱折,称“变 态反应性着色 ”或“Dennie—Mergan眶下皱折”,这是由 于眼眶周围水肿和静脉淤积所致,也是特应性儿童眼鼻 过敏的一个特征性表现,合并眼症状包括眼痒多见于动 物变应原和季节性花粉所致者,患儿常有变态反应家族 史。 鼻腔内部检查显示鼻甲水肿,常呈苍白或紫色,上 盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞 鼻通道。 表现症状: ①眼睛发红发痒及流泪 ②鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕 ③鼻腔不通气,耳闷 ④打喷嚏(通常是突然和剧烈的) ⑤眼眶下黑眼圈(经常揉眼所致) ⑥经口呼吸 ⑦嗅觉下降或者消失 ⑧头昏,头痛 ⑨儿童可由于揉鼻子出现过敏性敬礼症(allergic salute)。 ⑩表皮破裂 [常见的合并症状 ] ①失眠 ②鼻窦炎,即鼻窦的感染 ③中耳炎,即中耳受到感染 ④鼻出血。 上述是 过敏性鼻炎常见的典型症状,每个人出现的 症状可能有所不同,常年性发作型鼻炎的病人亦可同时 出现季节性的发作。部分过敏性鼻炎的病人可能同时伴 有鼻息肉,哮喘,打鼾等症状。 诊断 2008 年WHO制定的《过敏性鼻炎的处理及其对哮 喘的影响》颁布了 过敏性鼻炎的诊断依据和分类,现结 合我们的临床经验和我国的实际情况介绍如下: (一)过敏性鼻炎的诊断依据: 过敏性鼻炎的诊断主要依靠病史、症状和免疫学检 查,详细的现病史对 过敏性鼻炎的诊断、鉴别诊断、判 断严重程度和治疗预期效果的评价是非常重要的 1.具有典型的过敏症的病史(包括过敏性疾病家 族史、本人婴幼儿湿疹或哮喘病史)和典型的临床症状。 2.过敏性鼻炎症状的主要表现为鼻痒、喷嚏频频、 流清鼻涕、鼻塞等症状,这些症状可自行或经治疗后消 失。但临床医生应该注意这些症状并不一定都是过敏性 的,过敏性鼻炎患者往往伴有过敏性结膜炎的症状如眼 痒、流泪等。 3.特异性诊断性检查 ARIA指出了过敏性疾病的特异性体外和体内检查 方法主要是检测游离的及与细胞结合的 IgE抗体。由于 过敏原的化,为多数吸入性过敏原提供了令人满意 的诊断性疫苗,使变态反应性疾病的诊断水平大为提高。 (1)变应原皮肤试验:主要观察皮试后的速发相 过敏反应,是目前变态反应学界中的主要诊断方法,它 已广泛用于检测 IgE介导的过敏反应。变应原皮肤试验 可以在短时间内同时一次提供多种变应原的试验结果, 简捷方便,是作鼻粘膜激发试验前筛选可疑过敏原的主 要方法,也是诊断 过敏性鼻炎的主要指标之一,各种变 应原皮试组合可以根据当地的实际情况来决定,如常见 变应原组、花粉组、吸入组、食物组等,皮试结果可疑 时,可以根据病史和皮试结果选择相应变应原进行特异 性鼻粘膜激发试验或特异性 IgE检测。如操作适当,它 对诊断 过敏性鼻炎等变态反应疾病的诊断具有重要的 参考价值,应当注意的是,由于皮试的操作方法和对结 果的评价方法较为复杂,故应由经专门训练的医务人员 施行。 (2)血清过敏原特异性 IgE测定:通过放射变应原吸附 试验(RAST),酶联免疫吸附试验(ELLSA) 等测定患者 血和鼻分泌物有无特异性 IgE,可作确诊 过敏性鼻炎的 依据,并辅助确定患者的变应原种类。其诊断价值与变 应原皮肤试验相似。鼻分泌物检测 IgE比血清检测的诊 断价值高,这主要是 IgE可以在鼻粘膜局部合成,在血 清含量增高之前即可以增加,因此,适合于 过敏性鼻炎 早期诊断。 (3)过敏原鼻激发试验:常用于临床研究,较少 用于临床诊断,它对临床诊断可能有一定价值。 检查方法 鼻镜下检查:过敏性鼻炎患者就诊后, 可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿 总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染,则粘膜 充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长 症状反复发作者,可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大 约 30%患者合并有变应性哮喘,部分病人可以发现鼻息 肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。 鼻腔分泌物涂片检查:在变态反应发作期间,鼻分 泌物中可见嗜酸性白细胞增多,也可查见较多嗜酸性白 细胞或肥大细胞。 变应性激发试验:一般用皮肤试验(划痕皮内及接 触法等),原理是有多种假定的变应物质使与机体接触 后视有无反应出现,可协助诊断。 并发症 1:鼻息肉 2:支气管哮喘。 3:中耳炎,即中耳受到感染; 4:鼻窦炎,即鼻窦的感染; 5:过敏性咽喉炎。 6:鼻出血。 治疗 常用方法 一、特异性免疫治疗 特异性免疫治疗亦称脱敏治疗 ,对花粉、尘螨诱 发的间歇性 过敏性鼻炎的疗效比较肯定,总有效率可达 80%以上。特异性免疫治疗虽然不能完全治愈 过敏性鼻 炎,但能显著改善 过敏性鼻炎的症状,预防哮喘病的发 生,可改善过敏性疾病的预后。 二、非特异性治疗 药物治疗 (一 )抗组按药物 :扑尔敏、苯海拉明等第一代抗组胺 药物因嗜睡等副作用等缺点,临床逐渐弃用。近年来, 第二代抗组胺药物的共同特点是无困倦、嗜睡等副作用, 且作用时间长达 24 小时,如西替利嗪、氯雷他定、氮 卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等,由于特非那 丁和阿司米唑有严重心脏毒副作用已很少使用,酮替芬 因嗜睡作用而较少使用,目前国内常用的主要有西替利 嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗组胺药物则包括 非索非那丁( fexofenadine)、左旋西替利嗪 ( levocetir izine)、乙氟利嗪(Efletirizine)、地氯雷 他定(desloratadine)等,第三代抗组胺药物既没有中 枢神经抑制作用,也没有发现心脏毒副作用,可以更好 控制 过敏性鼻炎的症状,并对预防哮喘有一定作用。详 细可见扩展阅读-1。 (二 )糖皮质激素吸入:通常选用布地奈德、氟替卡 松、糠酸莫米松等。采用治疗哮喘用的糖皮质激素气雾 剂配合口鼻两用储雾罐进行鼻腔吸入可以取得比上述 药物更好的疗效,这种吸入方法没有鼻粘膜的刺激感, 还可以全面控制鼻部炎症,预防复发,更重要的是可以 同时预防和控制哮喘的气道炎症,是 过敏性鼻炎的首选 给药方式,已在临床取得了良好疗效。 (三 )肥大细胞膜稳定剂包括色甘酸钠(SCG) :尼多 酸钠(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。 (四 )局部抗组胺药物的应用:主要有氮卓斯汀、左 旋卡巴斯汀和酮替芬等。 三、神经阻断术治疗 内窥镜下微波技术神经阻断术治疗 过敏性鼻炎即 包含筛前神经阻断和翼管神经阻断。其原理是:过敏性 鼻炎属Ⅰ型变态反应。是鼻腔粘膜对一些特定物质(过 敏原)发生不正常的物理反应(过敏反应),这一过程 是通过鼻腔内的神经传导完成的。主要是副交感神经。 该神经兴奋时鼻腔内的腺体分泌增加,粘膜水肿。病人 临床表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻水、鼻塞、头痛、嗅觉 减退等症状,经研究证明单纯阻断翼管神经或筛前神经 均不能收到满意的效果,复发率达 63%。采取在鼻内窥 镜下应用美国等离子低温消融系统采用筛前神经阻断 术,降低副交感神经的兴奋性,对翼管神经和筛前神经 在鼻腔内进行同时阻断,手术后有效率达 93%。没有任 何副作用。经一年多时间对病人的随防观察,疗效显著, 复发率低。治疗时间短,仅需 20 分钟就能完成手术。 等离子治疗优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出 血、一次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节 功能。效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复 正常饮食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门 诊进行。 以下也是过敏性鼻炎的一些常见治疗方法: 1.免疫疗法:又称脱敏疗法,用已找到的变应原制 成脱敏浸液,以小量渐增的方法进行注射,使机体对变 应原产生抵抗力。 2.降低鼻粘膜敏感性:对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、 激光、20%硝酸银烧灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降 低,达到控制症状的目的。 3.降低副交感神经兴奋性:翼管神经切断或岩浅大 神经切断,均可使鼻内副交感神经兴奋性降低,产生一 定的治疗作用。 4.手术疗法:因为构造上的异常而造成呼吸障害者, 如鼻中膈弯曲、鼻甲肥厚,息肉等,需要手术治疗来改 善症状,为辅助治疗的方法。 5.穴位疗法:李氏灵坤膏,采用的是穴位针对性疗 法,是结合了针灸与药物的原理,药贴内含医用磁粉+ 纯中药提取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增 强机体细胞活力,具有不错的康复疗效。 中医也有一些局部用药的方法: 1.吸鼻法:取煅鱼脑石 10g,冰片3g,研末和匀, 取少许吸人鼻孔,每日每孔 3 次,交替使用。如鼻中发 干,涂少许麻油再吸人。 2.塞鼻法:将 1%鹅不食草鼻液配以 10%凡士林软 膏涂在纱条上,每个鼻腔放置 1 条,约 15~20 分钟。 一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也 有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻 腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。 微创手术治疗 微创手术治疗 过敏性鼻炎是在鼻内窥镜下,应用美国等 离子低温消融系统采用筛前神经阻断术,降低副交感神 经的兴奋性,来治疗 过敏性鼻炎,可保持局部黏膜组织 结构的安全性,并能有效减轻术后水肿与疼痛。 和其他治疗 过敏性鼻炎的方法相比,等离子治疗方 法的优点是痛苦小,定位精确、不需开刀、无出血、一 次性治疗,可完全保留正常的鼻窦组织免疫调节功能。 效果好,无需住院,术后无疼痛,可以迅速恢复正常饮 食,尤其适用于惧怕手术疼痛的病人,可以在门诊进行。 等离子低温消融技术治疗 过敏性鼻炎具有以下优 点: 1) 微创伤性,整个治疗只需在下鼻甲前端刺一个 小孔,最大浸透深度为 2mm,对鼻甲粘膜的纤毛功能 影响较小,对鼻甲周围正常组织损伤的可能性也较小。 因此 ,术后很少有痂皮,鼻腔粘连等并发症发生的机率较 低。同时,该治疗系统还具有自动控制功能,当组织变 性时电阻增大到一定程度,系统会自动停止工作,并发 出报警声。 2) 精确度高,数字化的功率调节有利于选择合适 的功率。我们在内窥镜辅助下,能充分而精确地缩小肥 厚的鼻甲组织,对仍有肥厚的部分还可适当补充。 3)止血效果好,术中出血一般为 1-5ml,视野清晰, 有利于操作的准确。 过敏性鼻炎治疗:过敏性鼻炎食疗 肾虚型 [临床表现] 鼻流清涕,喷嚏频频,鼻痒不适,经常反复发作, 早晚为甚;腰膝酸软,形寒肢冷,遗精早泄,夜尿多, 舌质淡,苔白,脉濡弱。 [食疗药膳] 1.鳝鱼煲猪肾:黄鳝 250 克(切段 ),猪肾 100 克, 同煲熟,调味食用。 2.苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉 15 克,金英子 15 克, 精羊肉 100 克,粳米 100 克,细盐少许,葱白 2 根,生 姜 3 片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、 粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。 3.菟丝细辛粥:菟丝子 15 克,细辛 5 克,粳米 100 克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去渣取 汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可。 风寒型 [临床表现]鼻塞、喷嚏、流清涕,咳嗽、咽痛、恶 风寒、身痛,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。 [食疗药膳] 1.葱白红枣鸡肉粥:红枣 10 枚(去核),葱白 5 茎, 鸡肉连骨 100 克,芫荽 10 克,生姜 10 克,粳米 100 克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱 白、芫荽,调味服用,每日 1 次。 2.神仙粥:生姜 6 克,连须葱白 6 根,糯米 60 克, 米醋 10 毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放 人葱白,最后入米醋,稍煮即可食 小儿 过敏性鼻炎治疗 一、避开过敏源 小儿 过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起孩 子过敏的物质,即过敏源,并尽量避免它。当症状主要 发生在户外:应尽可能限制户外活动,尤其是接触花草 或者腐烂的树叶、柳絮,外出时可以带口罩,或者可以 到过敏原较少的海滨。 当小儿 过敏性鼻炎症状主要发生在室内:可以注意 以下几点: 1、如果小孩对毛皮或螨虫过敏,把羽绒枕头、羽 绒被子等统统撤掉,家里常用吸尘器清洁环境,而不要 用扫帚扫地,卧室的门窗要经常打开,保持空气清新流 动; 2、如果是对化学气体过敏,则对居家环境的装潢 布置就要特别注意,尽量使用绿色环保的装潢材料; 3、如果过敏非常厉害,可以用抗过敏的药,有局 部用的,也有全身用的,2 岁左右的小孩可以用局部喷 鼻剂;内舒拿、雷诺考特、伯克钠等; 4、如果是感冒后诱发的 过敏性鼻炎,主要是要锻 炼体质,减少感冒,也能起到预防的作用; 5、如果是季节性的过敏,比如说小孩每到九、十 月份都会出现过敏性症状的话,最好就提前一两个月采 取预防治疗,那么到时即使出现了 过敏性鼻炎的话,症 状也会减轻很多。 二、抗过敏药物治疗小儿 过敏性鼻炎 小儿 过敏性鼻炎用药基本上与成人相似,都是激素 类药物,易产生耐药性。药物治疗鼻炎不仅不能解决鼻 炎问,还会带来药物的毒副作用。特别是青少年的内 脏器官尚未成熟,药物对内脏器官的损伤是不容忽视的, 长期、大剂量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物 失效,还会出现不良反应。 抗过敏药种类繁多,其适应症也不尽相同。因此选 用抗过敏药时,应以抗组胺药优先,但不要长期、大剂 量服用某一种抗过敏药,否则不仅会使药物失效,还会 出现不良反应,甚至导致死亡。 ①苯海拉明:该药被广泛用于瘙痒性变态反应性疾 病,如荨麻疹、过敏性皮炎等。其不良反应常见于头晕、 嗜睡、倦乏、偶尔会出现皮疹,长期应用 6 个月以上可 致贫血。 ②扑尔敏:相比较于苯海拉明,其嗜睡、口干等不 良反应较轻,但小儿服用过量可出现幻觉、烦躁等。前 列腺肥大、幽门十二指肠梗塞患者禁用。扑尔敏还可诱 发癫痫,故有癫痫病史的患者禁用。用药期间不宜驾驶 车辆或进行高度集中精力的工作。 ③开瑞坦:用于急慢性 过敏性鼻炎及其他过敏性皮 肤病。其不良反应是个别患者出现乏力、口干、皮疹、 血尿、腹痛、呼吸费力、麻木等反应。 ④酮替芬:酮替芬属于炎症介质阻释类哮喘治疗药 物。可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。其不良发应 主要是嗜睡、倦怠,长期服用可增强食欲,进而使体重 增加。 ⑤色甘酸纳:此药属于预防性抗过敏药,主要用于 预防过敏性支气管哮喘,或是 过敏性鼻炎、过敏性湿疹 等疾病。其不良反应是出现咽部和支气管刺激的症状, 如咳嗽、恶心,甚至诱发哮喘反复发作。因此,小儿过 敏性鼻炎在服用该药见效后,需减少给药次数并逐渐减 量,绝对不能突然停药。 ⑥李氏灵坤膏 ,采用的是穴位针对性疗法,是结 合了针灸与药物的原理,药贴内含医用磁粉+纯中药提 取物制剂而成,可以消炎祛痛,改善不适,增强机体细 胞活力,具有不错的康复疗效。 三、植物免疫脱敏疗法。 激光治疗:北极光鼻炎激光照射治疗仪通过发射 650 纳米的弱激光光照射鼻腔,实现杀菌、消炎、修复 鼻黏膜,治疗各类鼻炎的作用。北极光鼻炎激光照射治 疗仪小巧、方便,科技含量极高,其激光探头直接对准 病灶进行照射治疗,治疗时间短,效果显著,而无任何 不良反应,克服了药物治疗带来的嗜睡、头昏、反应迟 钝、抗药性等副作用。是目前世界公认的非药物、非手 术、无副作用、安全有效的鼻炎治疗技术。产品一经问 世就为世界各地成千上万的鼻炎患者解除了病痛折磨, 深受各国鼻炎患者的喜爱和赞誉! 孕妇 过敏性鼻炎的治疗 孕妇 过敏性鼻炎常见过敏原有: 1.吸入性过敏原: 如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花 絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性 发作。 2.食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花 生、大豆等。特别是某些药品,如磺胺类药物、奎宁、 抗生素等均可致病。 3.接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可 能是某些细菌及其毒素,物理因素(如冷热变化,温度 不调),内分泌失调或体液酸碱平衡失调等病因均可致 病。也可由于多种因素同时或先后存在。 孕妇 过敏性鼻炎的治疗 针对鼻塞、流涕症状,可鼻滴 1%麻黄素液。不过, 不能长期使用,以免失效,还能引起药物性鼻炎。若有 脓性鼻涕,可使用抗生素。不过要注意,孕妇不要长期 使用链霉素、庆大霉素和卡那霉素等对听神经有损害的 抗生素。经上述处理仍无效者,在清除鼻腔分泌物后, 可用鼻腔喷雾剂以减轻局部充血、水肿程度,从而减轻 症状。 对于孕妇 过敏性鼻炎还可让孕妇多补充维生素C 等来增强免疫力。孕期多吃些富含维生素C、维生素E 类食物如青菜西红柿橙子红枣豆类瘦肉乳类蛋类等可 增强血管弹性改善鼻腔黏膜的血流;最重要的一点就是 要保持愉悦的心情,这样宝宝也会更健康。 预防与养生 预防措施 过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过 敏性的物质,即过敏原,并尽量避免它。 当症状主要发生在户外:应尽可能限制户外活动, 尤其是接触花草或者腐烂的树叶,以及柳絮和法桐上果 毛,外出时可以带口罩,或者可以到过敏原较少的海滨。 当症状主要发生在室内:可以注意以下几点: 一 .注意生活细节,减少过敏反应的生活细节 引起过敏症状的物质称做过敏原,在户外(一般为 季节性过敏原)和户内(一般为常年性过敏原)均可被 发现。以下 10 点可以帮助您减少这类过敏原。另外还 还要注意减少霉菌和霉变的发生,由于蟑螂的排泄物和 动物的皮屑都是最常见的过敏原,因此你还要注意消除 蟑螂,并处理好宠物及小动物。 生活细节: 1.在花粉或者灰尘较多的季节,关闭汽车或者房间 的窗户; 2.移去过敏源,包括宠物,烟,甚至可疑的花草或 者家具; 3.使用有空气清洁过滤功能的空调,以去除花粉(但 可能无法过滤灰尘); 4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度,最好使 空气湿度降到 50%以下。 5.修理潮湿的地下室,通气口和浴室,并应该去除 室内或者阳台上的花草; 6.持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经 常打扫卫生); 7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥,如使用密 闭良好的床垫及枕头,及柔韧性较好的床单和枕巾等, 并每周用热水清洗床单枕巾;并注意不要在户外晒被和 床单,因为霉菌和花粉可以粘到被子上; 8.用木板,地砖等代替地毯,尤其是固定于地板上 的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草,因 为潮湿的土壤有利于霉菌的生长。 9.收拾好你的小物件,如书籍,录音盒,CD,光盘 以及长毛动物玩具等,这些物品都极易沾上灰尘,从而 引起过敏。 10.不要为减轻症状服用超量的药物;如果有反酸 哎气可注意睡前勿进食及枕头垫高,并在医生指导下服 用抗酸药。 11.注意鼻腔清洁,经常清洗鼻腔。 12.加强室外体育锻炼,增强体质。 13.保持室内清洁无尘以减少过敏原,可用吸尘器 或湿抹布经常打扫房间; 二 .控制室内霉菌和霉变的发生;霉菌可以释放孢子 从而引起过敏症状,广泛存在于人们的各个生活角落, 尤其是湿润的环境中,如地下室及卫生间,一般霉菌的 来源包括家用湿化器,浴缸,湿毛毯,淋浴房,花草, 旧报纸,垃圾箱等, 1、用漂白粉清洁,用漂白粉或者其它清洁剂清洗 上述卫生间及垃圾箱。 2、如果衣物发生霉变要尽早扔掉,或者酌情处理, 去除霉菌。 3、保持干燥,地毯应注意防止潮湿,并保持书籍, 报纸和衣物的干燥通风,食物也应合理保存,防止霉变。 4、房间和阳台上最好不要有经常需要浇水的喜阴 类植物,潮湿的土壤里可能隐藏着大量的霉菌。 5、彻底杀灭蟑螂等害虫;蟑螂已经存在超过 3 亿 年,大部分生长在温暖和湿热的环境中,并在办公室, 家庭房间内普遍存在,蟑螂不只是一种别人讨厌的家伙, 而且其排泄物中的蛋白是引起 过敏性鼻炎及哮喘的重 要物质,尤其是生活在拥挤房间和城市的儿童。 6、远离宠物。 过敏性鼻炎病人最好不接触及喂养宠物,与一般的 认识相反,动物的毛发多不会引起过敏,而动物的皮屑, 唾液及尿中的蛋白质则容易引起过敏性症状,这时不可 见的蛋白质可以通过空气进入人的眼睛或者肺部和鼻 腔。一只猫或者狗每周可以产生大量的过敏性物质,由 于猫类和犬类都能产生皮屑,所以: ①对过敏性患者,最好的办法是不接触,或者接触 的时间尽可能少。 ②如果一定要养宠物,最好先花一些时间和别的小 动物在一起,确定对它有无过敏反应,或者喂养无皮毛 的动物,如海龟,鱼类等。 ③定期给动物清洁,可以请无过敏性疾病的人代为 洗澡。 ④清洗动物的笼子。动物的笼子内即使在动物搬出 后数月都可以存在过敏原。 常用药物: 1.抗组织胺类 扑尔敏口服,4 毫克日 3 次口服。也可口服赛庚啶、 息斯敏等药。 2.类固醇激素 强的松 5毫克日 3次口服。此药久服可产生水、盐、 糖、蛋白质代谢紊乱,故应在医生指导下服用。 3.外用滴鼻药 1%麻黄素滴鼻液与 0.5%可的松眼药水滴鼻。 药物治疗可减轻对过敏原的反应并抑制炎性反应, 但药物治疗一般不要超过7天,长期使用会引起药物性 鼻炎,令病情更为复杂。另一种在临床上使用的激光和 微波治疗,是通过高温烧灼鼻甲和黏膜组织,对鼻甲表 面黏膜损伤大,对鼻黏膜正常功能有一定影响,术后反 应较重;所以,一般情况下建使用中药来进行调理治疗, 旨在增强免疫力和抵抗力,从而可以与过敏原抵抗, 李 氏炎失消贴 则具有不错的疗效。 目前临床上主要是应用内窥镜下等离子低温消融 术,选择性地进行筛前神经、翼管神经阻断术,降低鼻 腔副交感神经的兴奋性,消除过敏区域神经对外界各种 刺激,如气候、灰尘、花粉等的敏感性,过敏性鼻炎就 可以自然而愈,不易复发。 (由于症状和感冒相似许多患者当成一般感冒治疗, 当然也就没有明显的效果.过敏性鼻炎是由于鼻腔特定 部位的黏膜对空气中的某些物质敏感而产生打喷嚏,流 清水涕,鼻痒等过敏现象.一般医生应用常规的治疗手段 只能暂时控制症状,因此有些医生认为过敏性鼻炎是治 不好的 ,使患者误认为是不治之症对治疗失去了信心不 积极就医而使病情发展甚至引起鼻息肉及鼻窦炎. 治疗 过敏性鼻炎的关键是要针对性治疗 .过敏性鼻 炎是对某些物质(花粉,粉尘等)过敏产生的,由于很难查 清是过敏原 ,无法使用脱敏疗法 .过敏性鼻炎只是某一特 定位置的黏膜引起,因此采用微创方法来阻断与外界接 触是最彻底的治疗手段) 日常护理 过敏性鼻炎的日常护理包括以下几个方面: ●避免接触过敏原; ●忌食寒凉生冷等刺激性食物;慎食鱼、虾、蟹类 等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物; ●戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊 的地方; ●可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布 摩擦,增强家庭保健体制。 ●采用正确的擦鼻方法; ●不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。 饮食禁忌 过敏性鼻炎饮食营养方面的调理,对于减缓 过敏性 鼻炎的症状,也有不错的效果。以下介绍一些 过敏性鼻 炎患者在饮食上需特别留意的事项: 1.过敏性鼻炎患者禁绝以下食物 *牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、 乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、 蕃茄、小麦。 *冷饮:过冷食物会降低免疫力,并造成呼吸道过 敏。 *剌激性食物:如辣椒、芥末等,容易剌激呼吸道 黏膜。 *特殊处理或加工精制的食物。 *人工色素:特别是黄色五号色素。 *避免香草醛、苯甲醛、桉油醇、单钠麸氨酸盐等 食物添加物。 2.过敏性鼻炎患者多吃以下食物 *多吃含维生素 C及维生素 A的食物:菠菜、大白 菜、小白菜、白萝卜等。 *生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。 *糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。 食疗调理 一 肾虚型 1.鳝鱼煲猪肾:黄鳝 250 克(切段 ),猪肾 100 克, 同煲熟,调味食用。 2.苁蓉金英羊肉粥:肉苁蓉 15 克,金英子 15 克, 精羊肉 100 克,粳米 100 克,细盐少许,葱白 2 根,生 姜 3 片。先将肉苁蓉、金英子水煎去渣取汁,入羊肉、 粳米同煮粥,待熟时,入盐、生姜、葱白稍煮即可。 3.菟丝细辛粥:菟丝子 15 克,细辛 5 克,粳米 100 克,白糖适量。将菟丝子洗净后捣碎和细辛水煎去 渣取汁,入米煮粥,粥熟时加白糖即可。 二 风寒型 1.葱白红枣鸡肉粥:红枣 10 枚 (去核),葱白 5 茎, 鸡肉连骨 100 克,芫荽 10 克,生姜 10 克,粳米 100 克。将粳米、鸡肉、生姜、红枣先煮粥,粥成再加入葱 白、芫荽,调味服用,每日 1 次。 2.神仙粥:生姜 6 克,连须葱白 6 根,糯米 60 克, 米醋 10 毫升,先将糯米洗后与生姜同煮,粥将熟时放 人葱白,最后入米醋,稍煮即可食。 三 风热型 1. 取桑叶 9 克 ,菊花 18 克 ,甜杏仁 9 克 ,粳米 60 克。将前二味药煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之。 每日一剂 ,连服数剂。 过敏性鼻炎中西医的区别 西医认为 过敏性鼻炎属于Ⅰ型变态反应,过敏体质 的人在吸入过敏原后,引发一系列的生化反应,使鼻黏 膜处于致敏状态,当致敏原再次吸入鼻腔时,激发引起 鼻黏膜明显的组织反应,发生水肿、清涕、喷嚏等过敏 表现,并随着时间推移,鼻黏膜对致敏原越来越敏感, 换句话说,过敏表现逐年加重。 中医认为 “体质决定疾病”,无论何种致病原,人体 正气盛,就可以抗病而不发病。之所以发生过敏性鼻炎, 是因为上述原因导致了人体的肺气、脾气乃至肾气虚(气 是人体正常功能的体现),所以抵御致病原的能力降低, 就发生了疾病。 西医治疗主要是药物治疗,一般用激素、抗组胺药 物、肥大细胞稳定剂等。免疫疗法,是将致敏原制成的 针剂逐渐加量,反复多次的注射给患者,以提高病人对 致敏原的耐受能力。 中医治疗重在改善人体状态,扶助人体正气,通过 补益肺、脾、肾气,使人体对致敏原不敏感,也就是“以 人为本”。通过调理体质,以改善鼻黏膜被致敏的状态, 从而消除过敏表现。一般内服中药配合穴位贴敷,大都 可收效。 过敏性鼻炎预防小妙招 笔者:我们通常都会说,预防要重于治疗,那对于 过敏性鼻炎的预防要注意什么? 高贵香:过敏性鼻炎是人体对环境中过敏性原的防 御反应,如果避免过敏原的接触,过敏性鼻炎自然不会 发作。因此对 过敏性鼻炎的患者来说,尽量避免过敏性 原,这是防范最重要的。另外,要保持室内的清洁,经 常通风,要注意除螨。特别是养有宠物的家庭,宠物身 上易有尘螨聚集,尘螨是一种很强的致敏原,而且它们 的皮毛、唾液、排泄物也都有致敏性。 但是如果患上了,就一定要去正规医院去检查和治 疗。 过敏原检测,告别 过敏性鼻炎 在临床上很多皮肤病的发生与发展都与接触了过 敏原有关。而临床上多数过敏性疾病的患者通常只是做 缓解症状的治疗,而没有找到引发过敏的真正原因,因 而也就做不到针对性的预防和治疗,导致病情反复加重、 迁延不愈。因而经常过敏的患者,一定要做一下过 敏原筛查检测,查清楚到底是接触性的、食入性的还是 吸入性的过敏原引起的过敏反应,以便从根本上解决问 题。千万不要把过敏当成小毛病而忽略了检查和治疗, 最终导致严重的后果。 采用酶免疫法快速、准确、无痛检测过敏原。该方 法可对患者血清或血浆中的过敏源(总 IgE、总 IgG、特 异性 IgE等)进行定性和定量检测。 IVT用于检测 IgE介 导的速发型过敏反应,速发型的过敏反应有明显的季节 性,发病时间短、发病率高。该试验解决了常规皮肤试 验在 I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。 FIgG用于检测迟发型的过敏反应。该反应主要与食物有 关,即食物不耐受。表现为接触过敏原几天或一周后才 出现相关症状。这些过敏反应常因症状滞后而被误诊, 临床表现为各系统的慢性症状。如长期病因不明,反复 发作,久治不愈,建议应查食物 IgG。 过敏原筛查检测适应人群:过敏原因不明的患者, 湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、银屑病等患者都应 做一下过敏原检测,这样对预防和治疗疾病都有很大的 帮助。 季节性过敏性鼻炎 季节性 过敏性鼻炎,又称花粉性鼻炎。可发生于任 何年龄,但以青年人较为常见。 1、 致敏原的接触: a、 吸入物:如尘土、花粉、真菌、动物皮毛、化 学粉末等。 b、 食入物:许多食物均可引起过敏,如鱼虾、牛 奶、鸡蛋等;药物如水杨酸、磺胺类和抗生素等。 c、 接触物:如油漆、皮毛、氨水、化妆品等。 d、 注射物:如血清、青霉素、链霉素等。 e、 细菌及毒素。 2、 过敏体质:因为过敏性鼻炎常与其他过敏性疾 病如支气管哮喘、蕈麻疹等同时存在或交替发作,且患 者多有家族史,所以可能与遗传有关。 3、 外在因素:如冷热变化、温度变化、阳光或紫 外线刺激等。 4、 内在因素:内分泌失调如肾上腺素缺少,甲状 腺素、卵巢素及垂体素分泌失调或体液偏于碱性等均可 构成 过敏性鼻炎的发病因素。 中医认为,过敏性鼻炎主要与肺、脾、肾三脏之虚 有关,多因肺气虚弱、感受风寒、肾气不足所导致。多 见肺气虚寒、脾气虚弱、肾气虚弱。 过敏性鼻炎知识问答 来源:中国耳鼻喉科专题推荐: 1.出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流清涕症状一定是 患了 过敏性鼻炎吗? 过敏性鼻炎确有四大症状:鼻痒、鼻塞、打喷嚏和 流清涕。然而,出现了四大症状,并不一定就是患了 过 敏性鼻炎。专家认为,如果出现了上述症状,按感冒治 疗无效,在第二年同时期又发作,此时应该到耳鼻喉科 作鼻腔局部检查,同时取鼻分泌物作涂片检查,查看有 无嗜酸性细胞以及做皮肤过敏原试验,查出具体的过敏 原。如果这几项均为阳性,则可诊断为 过敏性鼻炎。 2.我的症状很像 过敏性鼻炎,但查了两次过敏原 皮肤试验,仍找不到过敏原,应该怎么办? 过敏性鼻炎治疗前都需做过敏原皮肤试验,若为阳 性者,医生才能有的放矢地采取防治措施。据统计,大 部分患者(尤其是儿童)都能查到过敏原。但在下述情 况往往不易查到过敏原。如 65 岁以上老人、高烧患者、 近期内用过抗组胺药者。过敏原皮肤试验阴性者,可以 到大医院抽取静脉血或收集鼻分泌物,检测过敏原特异 性抗体( IgE抗体),如果检测结果为阳性,可确诊为 过 敏性鼻炎。此外,也可做过敏原鼻黏膜激发试验,医生 将过敏原浸湿小块滤纸置于患者鼻腔内,10 分钟后出现 鼻部四大症状为阳性,可确诊为 过敏性鼻炎。 如果无条件检查上述项目,可以先试用类固醇喷鼻 几天,或类固醇喷鼻与口服抗组胺药同时使用,若症状 能迅速控制,可考虑按 过敏性鼻炎治疗。 3.为何有的患者每年到了三四月份就会出现鼻痒、 鼻塞、打喷嚏、流清涕症状,过了这个季节就 “风平浪静” 了;而有的患者一年四季均会出现上述症状? 实际上,过敏性鼻炎有不同的类型。如果一年中发 作时间比较固定,中间有间隙期,医学上称为季节性 过 敏性鼻炎,这种鼻炎常发生于春季和夏秋季。如果一年 中持续发病无季节性特点的,医学上称为常年性 过敏性 鼻炎。 4.每逢鼻炎发作时,我就服苯海拉敏或扑尔敏, 症状是好多了,但就是服后想睡觉。请问,有啥好办法? 如果症状比较轻,可以服用如苯海拉敏、扑尔敏等 抗组胺药。但这些是第一代抗组胺药,起效快,服药后 0.5~1 小时能迅速控制症状,但有嗜睡、困倦等副作用。 现在已经有了第二代抗组胺药,如开瑞坦、仙特敏等, 它们不仅疗效好,而且基本无嗜睡、困倦等副作用。如 果你有条件可以选用第二代抗组胺药,但须在医生指导 下服用,服药时间一定要延续到发作季节过后。息斯敏 有副作用,慎用。 5.每逢三四月份我的 过敏性鼻炎很严重,尽管口 服了抗组胺药仍不管用。请问,有啥好办法? 像你这种季节性过敏性鼻炎,如果症状很严重,治 疗开始时,应用 5~7 天抗组胺药(口服)与此同时,鼻 腔局部用类固醇药物喷鼻,争取在短期内迅速控制鼻部 症状。然后,再单独使用类固醇药喷鼻,如二丙酸倍氯 米松(伯克纳)、步德松(雷诺考特)、丙酸氟替卡松 (辅舒良)等。症状改善后,可在医生指导下类固醇药 物喷鼻酌情减量,但需持续使用到高发季节过后方可停 药。上述方法同样适用于病情严重的常年性 过敏性鼻炎。 6.近三年来,几乎每年三四月份鼻炎就要发作, 我十分苦恼。如何才能减少发作次数? 过敏性鼻炎的发病与遗传、环境等因素有关。就目 前的医疗水平来说,还不能达到根治目的。但为了减少 发作次数,延长缓解期,可以采用预防用药的方法,即 在每年发病季节到来之前 2~3 周,在医生的指导下进行 类固醇药物喷鼻。一直用到高发季节过后才能停药。这 样可以减轻高发季节的鼻部症状,甚至可以不出现鼻部 症状。 7.我的 过敏性鼻炎一年四季都要发作,听医生说, 长期使用类固醇药物喷鼻可以减轻症状,但我有点害怕 长期使用激素会不会有副作用? 像你这种常年性过敏性鼻炎,应该采用长期交替间 隙的用药原则。如一年中 6~9 个月可以用类固醇药物喷 鼻,再用 3 个月口服抗组胺药。的确,有些患者像你一 样,害怕长期应用类固醇药物会产生副作用,往往症状 一改善就马上停药。实际上,这种做法不可取。虽然临 床上无症状或症状很轻微,但鼻部仍有慢性炎症存在, 一旦停药必然会导致症状复发。再说,这种药物仅作用 于鼻部,全身吸收很少,被吸收的这一小部分也能迅速 在肝脏内灭活,副作用很小。如果症状复发,还可以重 复使用类固醇药物喷鼻,一般不会出现耐药性 ,你尽可放 心在医生的指导下长期使用。 8.儿童患了 过敏性鼻炎应该怎么办? 儿童患了 过敏性鼻炎,其治疗原则与成人基本相同, 但在治疗中应注意以下几点:①病情较轻者,可用 4% 色甘酸钠喷鼻或吸入色甘酸钠干粉 100~200 毫克,每日 3 次。因色甘酸钠十分安全、无副作用,特别适用于儿 童。②症状严重者,可选用新一代的类固醇药,如丙酸 氟替卡松(辅舒良)或糠酸莫米松(内舒拿)等喷鼻。 每天一次,其剂量应为成人剂量的一半或更低。因为这 些药物副作用较小,对儿童发育影响小。③使用上述药 物时必须严格遵医嘱控制药物剂量。家长要随时观察儿 童的使用效果,及时与医生联系。 过敏性鼻炎常识问答 问:什么是过敏性鼻炎: 答:过敏性鼻炎是由接触过敏原后引起的鼻粘膜发 炎。 问:过敏性鼻炎有哪些症状? 答:过敏性鼻炎的症状是反复发作,突然发生的鼻 内奇痒,连续打喷嚏嚏,多量清水样鼻涕,鼻塞,发作 时间短暂。常年发作者清晨起床时症状明显,季节性发 作者多在花开季节。 问:有哪些常见的过敏原? 答:过敏性疾病常见的过敏原包括吸入性(花粉、 室尘等)、食入性(牛奶、鸡蛋、鱼虾、药物等)、接 触性(化妆品、汽油、油漆等)。 问:得了 过敏性鼻炎治得好吗? 答:目前还无法根治,现有的药物都是对症治疗, 有些已经可以很好地控制症状。 问:应该选择什么样的药物来治疗? 答:治疗药物包括口服或局部使用抗过敏药物,可 以选择起效快,作用持久,副作用小的局部用抗组胺药 物进行治疗。 问:得了 过敏性鼻炎生活中还有什么要注意的? 答:要增强体质,避免接触过敏原,应详细了解导 致过敏的过敏原,并在生活工作中注意避免接触该过敏 原。过敏性鼻炎是一种普遍的鼻病,病症和其他鼻病相 似,容易引起混淆,请咨询医生。 60%过敏性鼻炎会发展成哮喘 由于上呼吸道和下呼吸道有着解剖上的连续性,包 括粘膜的连续、管腔的相通,过敏性鼻炎的上呼吸道炎 症极易向下蔓延,现在许多病人常先后或同时罹患 过敏 性鼻炎和支气管哮喘。过敏性鼻炎患者中哮喘发病率较 正常人高 4-20 倍,正常人群中哮喘发病率约为 2%-5%, 而 过敏性鼻炎患者中哮喘发病率约为 20%-40%,甚至 60%过敏性鼻炎病人可能发展成哮喘病。 由于 过敏性鼻炎会发展为哮喘,因此要充分意识到 积极治疗鼻炎来预防哮喘的重要性。早期鼻炎阶段即采 取有效的预防和治疗措施,例如现在广受鼻炎患者信赖 的美国低温冷离子疗法,可以通过对病变的鼻部组织进 行低温消融治疗,达到消除过敏神经及病变组织的效果, 20 分钟一次性根治鼻炎,而且低温治疗,舒适安全无痛 苦,不易复发,随治随走,不影响工作学习。 过敏性鼻炎鉴别诊断 到底是得了感冒还是 过敏性鼻炎,可以从以下四个 方面来进行初步判断: 一、打喷嚏的次数。一般来说,得了感冒虽然会打 喷嚏,但次数并不多,更不会连续打十几个甚至几十个, 而 过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。 二、鼻痒。感冒时,鼻子并不会很痒,鼻塞较为常 见。但如果得了 过敏性鼻炎,患者的鼻腔与咽喉都会发 痒,甚至出现眼睛、面颊部位的瘙痒。 三、流清水鼻涕。感冒初期会流清水鼻涕,但量一 般不多。过敏性鼻炎则恰恰相反,患者在打喷嚏的同时, 还会流大量的鼻涕。 四、其他不适。感冒是由于人体免疫力下降,病毒 或细菌侵入导致呼吸道感染引起的。因此,在感冒的同 时,还会并发一些全身症状,如头晕、头疼、全身无力、 肌肉酸痛等。而 过敏性鼻炎发作时并不会出现上述全身 症状。 过敏性鼻炎日常注意事项 1.鼻过敏者须避开过敏原,如花粉,家中尘螨、毛 毯或动物皮屑等。 2.平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰 激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。 3.在空调环境时间不宜过长,电扇不宜直吹。 4.偏冷天气时,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至 发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。 5.用温水清洗鼻腔。 过敏性鼻炎防治方法选择 说到防治,自然是由防和治两方面构成的。过敏性 鼻炎的治疗方法主要是药物治疗,包括用H2 受体阻断 剂和喷雾激素,前者是立竿见影去除流涕喷嚏的代表药 品,但对病情的稳定和缓解都没有太多帮助;后者可以 在很大程度上降低鼻腔粘膜的高敏反应,但令人遗憾的 是长期使用有可能导致鼻腔的真菌感染。 古语云:上医治未病之病。可见对任何一种疾病来 说,预防都要比治疗更为重要。过敏性鼻炎的预防可以 从两个角度入手:其一是找出并远离过敏原,其二是调 节病理免疫反应,从根本上缓解过敏体质。由于现实生 活中很多过敏原难以明确查出,且多数情况下,即使找 出过敏原也难以避免,这使人们将更多的注意力转向改 善过敏体质。 怎么样区分过敏性鼻炎和感冒 得了 过敏性鼻炎,典型的症状有 4 种 :鼻痒、喷嚏、 流涕和鼻塞 .感冒的症状与之相似 ,所以不那么容易被人 识别 ,因此更容易与感冒混淆 .以下四点,可以帮你区分. 过敏性鼻炎症状 一、喷嚏连连打:感冒虽然也打喷嚏,但一般不会连 续打喷嚏 .而 过敏性鼻炎喷嚏一打可就刹不了车,一下子 打十几个也不稀奇. 二、鼻痒更严重:感冒也会有鼻痒,但不会像 过敏性 鼻炎那样痒得难忍,鼻子里好像总有蚂蚁在爬,宝宝年纪 小,有时不会说,但如果看到宝宝老是挠鼻子就要小心了. 三、流涕止不住:感冒初期会有清水鼻涕,但量不会 很大 ;而过敏性鼻炎发作时,大量清水鼻涕就会 "倾泻"而 下. 四、全身不适比较少:感冒常由病菌感染所致,所以 常会伴有发烧等全身不适,而 过敏性鼻炎一般不会有这 种情况 . 和感冒的区别如下: 1,病因:过敏性鼻炎有病因是对某种物质的过敏, 感冒的病因是病毒感染; 2,发病季节:过敏性鼻炎又叫季节性鼻炎,多于 春季发病;感冒一年四季都有发病; 3,诱因:过敏性鼻炎是接触了过敏物质,感冒则 诱发于受凉、疲劳等抵抗菌素力下降; 4,症状:过敏感性鼻炎发病突然,陈发性连续性 喷涕;感冒则发病是渐进性的,逐渐加重,以鼻腔粘膜 的炎症为主,喷涕多为单发性的;鼻腔检查:过敏性鼻 炎鼻腔粘膜以水肿为主,呈苍白色;而感冒则以粘膜充 血水肿明显; 5,治疗:过敏性鼻炎以抗过敏药物治疗效果明显; 而感冒则无特效药物,以对症治疗为主; 6,病程:过敏性鼻炎病程短,发病快,症状消失 也快;感冒一般需要一周左右才能痊愈; 0TU过敏性鼻炎U0T 百科名片 引病因病理 遗传造成的过敏体质 0TU过敏性鼻炎U0T 接触过敏原 患有哮喘病 临床表现 诊断 并发症 治疗 常用方法 药物治疗 微创手术治疗 小儿0TU过敏性鼻炎U0T治疗 孕妇0TU过敏性鼻炎U0T的治疗 预防与养生 预防措施 日常护理 饮食禁忌 食疗调理 一 肾虚型 二 风寒型 三 风热型 0TU过敏性鼻炎U0T中西医的区别 季节性0TU过敏性鼻炎U0T 0TU过敏性鼻炎U0T知识问答 60%0TU过敏性鼻炎U0T会发展成哮喘 0TU过敏性鼻炎U0T鉴别诊断 0TU过敏性鼻炎U0T日常注意事项 0TU过敏性鼻炎U0T防治方法选择 怎么样区分0TU过敏性鼻炎U0T和感冒
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