案例报告 社交恐怖症7

社交恐怖症一例心理剖析 社交恐怖症一例心理剖析 王军辉，男，38岁，心理医生，1968.8.1出生于陕西西安市蓝田县城，自幼酷爱心理专业，1987年陕西省医学专科学校毕业，毕业后分配西安市精神卫生中心工作。20年间，一直从事心理医学工作。1994年西安市精神卫生中心成立专门心理咨询门诊，被抽调做心理学专业研究。1996年王军辉为西安市精神卫生研究所心理研究室及认知研究室成员，他本人心理测试病人数万人，咨询求帮助者数千人，参与医学鉴定。参与医学会诊联络，提供科学依据。接待美国催眠疗法代表团，英国放松治疗团体，台湾高雄欣竹释开丰，释心贤大师带领的龙发堂情感疗法代表团，泰国心理咨询医师协会和社会工作者协会的医师进修。带教进修学习200-300人次，接待参观者数起（内蒙医学院，上海心理咨询中心，陕西长安大学，乌鲁木齐四院等单位，青岛精神病院，陕西渭南良田精神病院，白水精神病院。）。主编《程序化心理治疗》和《新编家庭心理医生手册》，并担任科学出版社《中国临床疑难病与特色疗法》编委。2004年为湘雅医学院二院医学心理中心博士导师姚乔修订编制《中华成人智力测验》全国常模研究协作组成员，担任世界图书出版社2008出版发行107万字《新编家庭心理医生手册》副主编，全国公开发表15篇，协作全国科研课题2项。 病例 患者，女，22岁。交通大学2年级学生，患者自觉怕与人交往，与人交谈时眼神不自然，不敢正视老师眼神和目光，为此，苦恼万分。多方求治无效，来我院就诊。 患者性格内向，主动入咨询室咨询。自述上高中2年级时，上台发言，由于未充分准备，心理紧张，发言时结巴、满脸通红，以至于语无伦次。之后，一直为之内疚，脸红。每当提问时便紧张，甚至声音发抖，音低而语速快。渐孤僻，怕见人。近期加重，常常伴心慌，气短，结巴，发抖均有出现。上大学后，更加自闭，不愿与任何人来往，独来独往。见人回避，慢慢害怕别人眼神和目光对视。尤其怕遇见老师和班上异性，有时大汗淋漓，两腿哆嗦，无法适应大学生活，休学在家。 2. 恐惧对象：老师和异性，其次为长者。 3. 精神心理检查 （1）SCL-90测定；F3: 2.88；F5: 2.3；F7: 3.14，高于常模外，其余无明显发现。符合社交恐怖症 （2） 量子检查：恐惧，焦虑，坐立不安，心慌胸闷等高于—6 4. 心理剖析 （1）害怕异性：女孩，22岁，从高2发病，当时17.18岁的她，正处于性成熟期，慢慢对异性有点朦胧的感觉，由于性格内向，不善表达，藏在心底，可能将这朦胧的性意识加强，转化为对异性的幻想。有人称“异性恐惧症”，也有人称“异性幻想症”。 （2）害怕老师：详细询问，孩子恐惧对象是所有受尊重的人，学生时代以老师为主，同时还惧怕领导，有威望的亲人。这些与孩子性格内向也相关。说明孩子受传统教育之深，已经超过了尊长爱幼的度。内心不是平等与人相处，已经人为造成心理等级。故而恐惧也。 （3）18-22岁阶段，心理走向成熟的重要阶段，心理学家艾利克森称为“同一期”，人生观，价值观还未定型，这时孩子内心充满矛盾，有时对自己言行不好把握。想追求异性又怕带来非议，想找老师谈心又怕有人说三道四。诸如说自己奉承之类闲言碎语。所以有时不知所措，不知应该怎么做，不应该怎么做，停滞不前。 5. 治疗：锻炼性格，调节认知。