营养缺乏病表格

病名（俗称） 体征 缺乏的营养素 体格检查及正常指标 食物建议 植物 动物 避免食物 眼干燥症 结膜出现皱纹，睡去正常光泽，眼睛干燥、怕光、流泪、，发炎、疼痛 A ①血清视黄醇1.05/-3.15μmol/L ②生理盲点1.8cm² 菠菜、韭菜、红萝卜、番茄、南瓜、柑橘、红薯 肝脏、肉类、蛋黄、奶、鱼油 酗酒 夜盲症 暗光时看不清东西 角膜软化 初：干燥角化无光泽，后：软化溃疡穿孔 蟾皮症 皮肤角化过度的毛囊性丘疹，皮干起皱 佝偻病 多汗，盗汗，夜惊，易惹激；颅骨软化，出牙迟；肋骨珠串，胸廓畸形,O型或X型腿；成人骨软化症：骨痛、肌无力、骨折 D ①碱性磷酸酶 ②血清25－（OH）D3水平10-80mmol/L 蘑菇、冬菇、猴头菇、香菇、金针菇 鸡蛋、牛肉、鲱鱼、鲑鱼、沙丁鱼、大马哈鱼、秋刀鱼 Ca 1​ 血清钙 2​ 血清钙磷乘积 芝麻、黄豆、海带 石螺、虾米、奶类 植酸、草酸、膳食纤维、碱性磷酸盐、磷酸、脂肪酸 、乙醇、碱性药物 脚气病 腹痛呕吐便秘水肿无食欲，肢体麻痹无力，肌肉酸痛抽搐 B1 ①尿B1测定口服5mg，4H后测尿B1>200μg ②红细胞转酮活性 糙米、燕麦、花生、蚕豆、大豆、坚果 瘦猪肉、瘦羊肉、肝脏 酗酒 口腔生殖综合症 （舌炎、唇炎、口角炎、阴囊炎），脂溢性皮炎，眼部怕光流泪角膜血管增生 B2 ①尿B2测定>120μg ②尿肌酐≥80μg/g 大豆、燕麦、小麦、荞麦、绿蔬 肝、肾、肉类、蛋黄、奶 癞皮病 三D症状（皮炎、腹泻、痴呆）头痛失眠，闭经， 烟酸 ①尿N-MN测定服50mg，4H后测N-MN：3.0-3.9mg ②尿2-吡啶酮/N-MN比值1.3-4.0 豆类、小麦、大米、花生 肝脏、瘦肉、鱼、蛋、奶 坏血病 1.早期：减重、倦怠、疲惫、食欲减退，儿童易激惹。2.贫血，皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。3.骨骼：钙化不正常 4.伤口愈合缓慢，免疫力低下 C ①尿C测定服500mg ，4H后测VC水平>10mg ②白细胞VC水平≥2μg/100000000 新鲜蔬菜水果，辣椒、韭菜、油菜、柑橘、猕猴桃、橙子 猪肝、鸭肝、鸡肝、鹅肝、牛心、猪心 酗酒 缺铁性贫血 面色苍白、疲倦乏力、头晕耳鸣、记忆力减退、抑郁和认知功能下降、体能下降，食欲不振、恶心、腹涨，抗寒能力下降， Fe 1​ 血清铁 2​ 血清运铁蛋白饱和度 黑芝麻、紫菜海带、黑木耳 肝脏、全血、畜禽肉类、鱼类、蛋类 浓茶、咖啡，高纤维食物 克汀病 智力发育迟缓、聋哑、生长停滞、神经的异常、甲状腺功能减退等；性器官的成熟推迟，克汀病通常不能生育 碘 ①尿碘浓度781～1580/nmol.L-1 ②触诊及Ｂ超检查 海带、紫菜、发菜 淡菜、海参、海鱼、蛤、蚶 、贝类 甲状腺肿大 脖子肿大，巨大甲状腺肿可压迫邻近器官引起相应症状 异嗜症 生长发育迟缓，性发育障碍与性功能低下，味觉及嗅觉障碍，喜食异物。伤口愈合不良，神经精神障碍，免疫功能减退 Zn 1​ 发锌 2​ 血浆锌 栗子、腰果、葵花籽、黄豆 禽畜肉、海鱼、海蟹 植酸、高纤维食物 克山病 心脏扩大、心率失常、心功能异常、严重者心力衰竭或心源性休克 硒 1​ 尿硒量0—150微克/L 2​ 血清硒0.01—0.33微克/L 腰果、葵花籽、菜花、大麦、 肝、肾，禽畜肉类和海产品 婴儿神经管畸形 胎儿发育畸形，无脑以及脊柱裂。 叶酸 1​ 血清叶酸 小于6.8nmoL/L(3ng/ml)为缺乏 ② 红细胞叶酸 小于318nmoL/L(140ng/ml)为缺乏 葵花籽、芦笋、油菜、豌豆、菠菜 肝、肾、鸡蛋 巨幼红细胞贫血 头晕，乏力，精神萎靡，面色苍白，食欲下降，舌炎，腹泻。 巨幼红细胞贫血 B12 植物性食物不含B12 肉、内脏、鱼、禽、贝壳类、蛋 干瘦型/营养不良 严重脂肪和肌肉消耗，消瘦无力，贫血， 皮下脂肪消失，皱纹多，呈“小老头”外貌，腹泻，头发干枯，精神神经发育异常 能量 ① 皮褶厚度 ② 上臂围 水肿型营养不良 水肿、褥疮、头发稀少、脱落、口唇炎、溃疡、稀便、肝大、贫血、情绪低落、低血压、低胆固醇、低血糖、低体温 蛋白质 ①血清白蛋白>30 (g/L) ②血清总蛋白 ③血清运铁蛋白2.0~4.0(g/L) 黄豆、 肉类