广西壮族自治区医疗机构输血科（血库）基本标准

广西壮族自治区医疗机构输血科（血库）基本标准 一、科室设置 （一）业务用房 l、二级医院输血科（血库）至少2间，每间使用面积不小于10平方米，分设贮血室、配血与检验室、资料保存室等； 2、三级医院输血科（血库）：至少4间，每间使用面积不小于12平方米，分设贮血室、配血室及检验室、质量控制室、资料保存室及洗涤室等。 （二）环境条件 1、输血科（血库）应设置在远离污染源的区域，业务区域与行政办公区域应分开。 2、业务用房内的结构布局符合工作流程，污染区与非污染区分开，人流物流分开，有空气温度调节和通风设备并符合卫生学要求。 3、室内墙面装饰瓷砖或油漆粉刷，地面铺设地砖，便于清洁。 4、贮血室（血库）设发血窗，配血室设标本接收窗。室内安装（放置）紫外灯或其他消毒设施并符合卫生学标准。 （三）必备设备 试剂、血液标本留样冰柜（箱）；贮血专用冰箱（2－6C○）；低温冰箱（—20 C○以下）；血小板保存箱；专用恒温水浴箱；振荡混匀器；离心机；微量加样器；显微镜等能够满足血液储存和血液交叉配型试验所需的相关设备； 工作间消毒设备。 二、人员配备 （1）具有国家认定资格的卫生技术人员应占职工总数的75％以上，其中大专以上卫生技术人员占卫技人员数：二级医院应占50％以上，三级医院及占70％以上，高、中、初级卫生技术职称的人员比例要与其功能和任务相适应。 （2）技术岗位人数根据各医院的床位数及年用血量决定，一般为二级医院不少于3人，，三级医院不少于5人，为符合条件的专业医师或技师； （3）输血科主任应具备大学本科或大专以上学历、副高级以上卫生技术职称，具有丰富的临床和输血专业知识，，有较强的管理和协调能力，从事输血工作5年以上。 血库主任应具备中专以上学历和中级以上卫生技术职称，具有较丰富的临床和输血专业知识，有一定的管理能力，从事输血工作3年以上。 （4）输血科（血库）的任职人员应按照有关规定经省级以上卫生行政部门并考核合格，持证上岗。 （5）患有经血传播疾病，或携带经血传播疾病病原体的人员，不得从事供血相关的业务工作。 三、规章 （一）工作制度 1、工作人员岗位责任制 Z、职工培训和继续教育制度 3、血液预约、核对、贮存、领发登记 4．血液报废制度 5、临床输血不良反应和意外的测报、评估、处理制度 6、差错登记、和处理制度 7、血液标本留样保存制度 8、试剂的质量评估、保存、领用制度 9、仪器设备质量检查、使用、维护、消毒、报废制度 10、输血资料、信息、统计的收集、整理、保管制度 11、各工作环节交接制度 12、微机信息管理制度 13、消防安全制度 14、一次性医用耗材用后处理制度 （二）各级技术人员岗位职责 （三）技术操作规程 1、临床输血各项技术操作规程 2、仪器设备操作规程 四、质量与安全管理 （一）建立血液质量管理的各项工作制度、岗位责任制及操作规程； （二）输血相关血液学检测室内质量控制制度； （三）参加国家或省级室间质量评估制度。