·技术与方法·
单管多重!"#快速检测中国人三种常见
缺失型!$地中海贫血基因
周玉球 张永良 李莉艳 李文典 莫秋华 郑勤 徐湘民
【摘要】 目的 建立一种简单快速、准确可靠、经济实用的检测常见缺失型!$地中海贫血(!$地贫)突
变($$%&’、$!()*和$!+),)的单管多重!"#技术以用于!$地贫的分子筛查和产前诊断。方法 采用-./$!"#方
案
+组!"#引物并对!"#反应条件进行系统优化以扩增代表这(种地贫和!,基因存在的特异性
01’片段。此外,还设计2对引物扩增34%2 基因(5$端非翻译区片段作为整个!"#体系扩增成功与否的
内在对照。采用盲法分析对该技术的特异性、准确性和可靠性进行
并应用于产前分子诊断中。结果
所建的单管多重!"#技术成功地检出这(种常见缺失型!$地贫突变的纯合子、杂合子和双重杂合子。
正常人出现34%2 和!,基因特异扩增片段,而$$%&’、$!()*和$!+),杂合子除了出现正常人的,条扩增带外,还
分别出现2条指示这些突变存在的特异性扩增片段。盲法分析结果显示,该技术对!$珠蛋白基因型经过
%6789:;<印迹法或01’直接测序确证的01’标本的诊断准确性达到2==>,并被成功地应用于?个重症
!$地贫高风险家庭的产前诊断中。结论 该技术可准确、快速地检测$$%&’、$!()*和$!+),(种常见缺失型!$地
贫突变,且具有经济和实用的优点,非常适合于!$地贫的大人群分子筛查和临床样品的基因诊断。
【关键词】!$地中海贫血; 多重聚合酶链反应; 分子诊断; 产前诊断
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计划项目(,==,U(=@=+);广东省医学科研基金(’,==(*(*);珠海市科技计
划项目(!",==(2==*,)
作者单位:@2?==2珠海市妇幼保健院,珠海市医学遗传研究所(周玉球、张永良、李文典、郑勤);南方医科大学医学遗传学教研室(李莉艳、莫秋
华、徐湘民)
通信作者:徐湘民,&G.FD:-OK7KG"/7J)-7.<-O967)-B)H<
·=T2· 中华医学遗传学杂志,==@年+月第,,卷第,期 "9F
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!+*@($%?)、右侧缺失(?自身或与
?/<<=>?)或严重影响生命质量的 X- X 病
(?或?)。目前该病尚无理想的治疗
方法,通过遗传筛查和产前基因诊断选择性地淘汰重
症!<地贫胎儿则是控制该病发生的首要途径。因此,
建立检测这+种缺失突变的快速准确的基因分型方
法,对于在我国南方开展以预防!<地贫为目标的大人
群分子筛查和产前基因诊断具有重要意义。根据我国
人群的!<地贫基因谱特征,参考国外相关文献,我们设
计建立了同时诊断中国人上述最常见的+种!<地贫缺
失突变的单管多重KLM技术。在用盲法分析对该技
术的特异性和准确性进行评价的基础上,应用该法成
功地完成了W例重症!<地贫高风险胎儿的产前诊断。
/ 材料与方法
/*/ GH?样品 采用酚<氯仿法抽提外周血白细胞
或羊水细胞人类基因组GH?。S份!<珠蛋白基因型
经="#&’60$印迹分析或GH?直接测序确定的GH?
标 准 样 品 ( !!/!!、?/!!、<
!+*@/<<=>?、?、!L=!/<<=>?和<<=>?/<<=>?)用于该
方法的建立。采用盲法分析对@.份!<珠蛋白基因型
(其 中 !!/!!、?/!!、<
!+*@/<<=>?、?和<<=>?/<<=>?各为)S、)A、W、.、./、
A、+和.份)已通过="#&’60$印迹分析或GH?直接测
序确定的库存外周血或产前GH?样品进行试验以检
验该方法的特异性和准确性。此外,该法还被应用于
W对!<地贫高风险夫妇及其所孕胎儿的基因分型以评
价其在产前诊断应用中的可靠性。
/*0 方法
/*0*/ 引物设计 采用;(3方案