骨膜奇穴疗法
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深圳中西医结合杂志 1997年第 7卷第 4期
骨膜奇穴疗法的探讨
广东省河源市慢性病防治站(517000) 何介元
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心占乎/ u
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摘 要 根据骨与骨膜的生物学特性、结合中医有关理论,创用骨膜奇穴疗法治疗多种脊椎疾病,取得
j满意疗效。本文对该疗法的适应症、方法及有关理论问题进行 j探讨。
关 ;垫 ;! 丝全堂 漱
笔者 自 1980年以来,依据“骨膜”的生物学特
性,及中医“五脏所主,肾主骨”、“肾生骨髓”的理论,
选择在骨...
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深圳中西医结合杂志 1997年第 7卷第 4期
骨膜奇穴疗法的探讨
广东省河源市慢性病防治站(517000) 何介元
●。。 。 ’ 。 一
心占乎/ u
2~Di/
摘 要 根据骨与骨膜的生物学特性、结合中医有关理论,创用骨膜奇穴疗法治疗多种脊椎疾病,取得
j满意疗效。本文对该疗法的适应症、方法及有关理论问题进行 j探讨。
关 ;垫 ;! 丝全堂 漱
笔者 自 1980年以来,依据“骨膜”的生物学特
性,及中医“五脏所主,肾主骨”、“肾生骨髓”的理论,
选择在骨膜系统上具有 固定部位,而在治疗上又具
有奇效的经外“奇穴”,通过药物穴位注射等方法,治
疗颈、腰椎骨质增生症、椎问盘突出症、肩周炎、强直
性脊椎炎、风湿、坐骨神经痛等疑难病,均取得了满
意的疗效。
1 位于骨膜系统上的。奇穴 选择与适应症
1.1 颈取下百劳穴(双)对颈椎病所致的如下
几种症状 :
(1)神经根型 :此型患病率最高,
现为颈部不
适,扭头不灵活,肩背沉重感,手指或肩部麻木感,蚁
行感,严重者无力为主要症状,有些还可出现乳房疼
痛,胸大肌触痛,但一般为单侧性,持续性。
(2)脊髓型:轻度者为四肢无力,下肢发紧.行
走不稳,不能快步,手握力差,拿东西容易坠落,有时
感到四肢麻木,脚落地似踩棉花样感。
(3)交感神经型:易产生偏头痛,视力模糊,睁
眼乏力,半身酸麻,肢体发凉,或灼热感,肢端疼痛,
出汗异常,心律失常,血压波动,常见偏低或呈颈性
高血压,嗳气 、咽部吞咽时有异物感、阻塞感.心前区
痛,耳鸣、眼花等。
(4)椎动脉型:常表现为眩晕,视力减退,幻觉,
复视,晕厥甚至突然猝倒。
(5)混合型 :凡两种以上类型同时存在时,即为
混合型颈椎病,还可伴有肩胛骨痛,网球肘等症状。
国外则按脊椎错位不同,当损害颈上交感神经
节时则白天头昏脑胀、易打瞌睡,但卧床时又难于入
睡的症状 ;颈胸交界处错位,损害星状神经节时会有
多汗,胸闷,气短,心悸,多梦,易醒等;而中段胸椎错
位则有睡不安,夜间突然醒和胃、肠不适等表现。国
外学者(Wikinson)认 为第 2—4昀椎小关节损伤错
位,可致支气管痉挛、哮喘发作。国内学者潘之清
1976年亦发现颈 一胸 椎之间有关节错位可引起
支气管哮喘。
1.2 腰取佗脊l6穴(双);臀取 电感穴 (患侧单
穴):此穴为新发现穴位,于背臀部骶髂关节骨缝中
部,固注射时有触电样感,放射至沿坐骨神经呈线状
酸麻、胀感而取名。对腰椎问盘突出症,所引起的放
射性腿痛,尢腿后侧,小腿外侧,直达脚背。且大多
数呈间歇性疼痛.或肌肉痉挛,脊柱侧弯。使用佗
脊。 (双)电感穴(患侧单穴)交替注射,一般当天即
可见效,5~10次治疗都能达到功能恢复如常,疼痛
消失。
1.3 背胛 中间穴(患侧单穴):对肩周炎所致的
肩背痛,手抬举困难,有显著效果。一般 1—3次即
可治愈,一次而愈者亦不鲜见,且未见复发。
1.4 膝眼穴(双):对风湿病、强直性脊椎炎,有
良好的疗效。但药液必需注入膝关节腔滑囊中,方
能显效。
2 注射药物组成、方法与剂量
(1)0.2%盐酸利多卡因 2ml(内含利 多卡 因
4mg)
(2)维丁生钙 2ml(内含维生素 D210,000U、有
机胶性钙 ling)
(3)维生素 Bl2500—1,000~g。
以上药物即配即用,为一穴一次注射用量,隔天
一 次注射,1O次为一疗程。有些患者可配 以小剂量
激素类药物,但必须视年龄,病情而定,切不可滥用。
注射时针尖应尽量中穴位骨膜,缓缓注入药液,
此时局部除有轻微痛、胀感外,多有出现循经放射状
样酸 、麻、胀感时,则效果更佳。注射完毕后,立即使
用广州羊城牌场效应治疗仪,在注药穴位上治疗 20
— 30rain.治疗毕因注射所致的药液疼痛立消。局
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部症状也可见松解好转。个别患者于 2 4h后,复
出现局部疼痛反应,毋需处理。 经 6—12h也会自行
消失。注药前应先行预告患者。
3 典型病例
例 1 曾××,女,27岁,财务会计.近二年来感
颈部经常僵硬.头痛,头晕.咽喉部吞咽困难.时有阻
塞感,胃部不适感,经x缘颈椎片提示,生理弯曲度
变直,第五颈椎骨质增生 取 百旁穴(藏)隔矢一
次注射.第一次治疗后,症状即明显减轻,经 7次治
疗症状消失。经 x线复查原颈椎变直 生理 弯曲度
有所好转,取得显效。
例 2 吴 ××.男.42岁,1982年曾有腰部外伤
史.追至 1988年以来则呈反复出现腰痛、右下肢呈
放射性疼痛.麻、胀感,时有跛行 95年 l2月经
CTL2一S1椎间平扫诊断为:(1)I —s1椎闻盘突出
约0 5cm(中央偏右型);(2)S 椎体骨质增生。使
用佗脊 与电感穴交替药物注射.经第一次治疗腰
腿部症状即明显减轻,再经 10次治疗右下肢放射性
疼痛消失,仅存足背局部仍有轻度麻木感,功能恢
复。
例3 罗x×,男,45岁,右肩疼痛,患侧手不能
抬举,运动受限,尤见夜间疼痛难忍,已一月余,经诊
断为肩周炎,取背胛中间穴(患侧单建)注药后感酸
麻I}长感放射至手指部治疗毕,患者当。即感患侧手抬
举较好,肩痛症状也大为减轻.嘱复诊未果,后随访
时患者喜颜于色,云 }病已痊愈,故未复诊.至今已二
年多未见复发。此病,一般只需 1—3疚治疗即可收
到冶愈之功.且步复发。
4 讨 论
4.1 关于颈、腰椎骨质增生 此病过去认为是
中老年人的常见多发病.且以神经根型 的患病率为
最高,最近空军 466医院的一项调查结果显示,颈椎
病的发病年龄,从过 去的 50岁左右.提前 为 43.5
岁,年龄最小者为 24岁,其中 35岁以下的患者 326
名中.女性又占 75.2%.国这些人大部分是从事文
秘、打字、会计、绘图、电脑等工作,应及时引起关注,
此外对青少年的颈椎小关节错位,目前国内外尚无
统一的诊断
.x线拍片亦不能显影,但在正常情
况下.他们的脊椎应是无压痛及临床症状的,当出现
压痛时均属不正常的范围,应结合临床若有脊椎外
伤史.或体育运动不当.有头痛、头晕、肩背麻木或酸
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痛,听课走神、健忘.注意力不集中等均可考虑为该
病,亦不容忽视,需抓紧治疗。
4.2 发挥穴位药理学的优势 在我国,穴位药
物疗法的应用.距今有 3000多年的历史,与汤剂 有
异曲同功之妙,具有用药量少.而疗效迅速显著等特
点。这可能是药物信息通过骨膜奇 穴系统传人体
内,能激发或调整机体内在的生理功能,使之趋于平
衡,荷达到治疗 目的。
4.3 根据“髓核”的平衡原理选用药物 髓 核
的生理功能,主要是依靠渗透作用来进行营养代谢,
特别是液代射。早在 1930年 Pusechel就发现髓核
的含水量.以出生时为 88%,l8岁时为 80%,在 20
岁以后又逐渐 下降,到 77岁时则含水量 为 69%,
1952年Charnley亦注意到.髓核吸水及保持水份的
能力,可以对抗脊雄承受的机械压力。经测试.用生
理盐水浸泡 24h,髓 核吸水 后的重量可增加 60—
100%,这时无需再用力牵拉,就可避免纤维环的收
缩。如浸入四倍的高张盐水 时,髓核的吸水情况相
似,但能增加髓核的内压力,证明髓核液体的交换是
通过渗透压变化而变化的。我们所选用的维丁胶性
钙,吸收快,内含 和有机胶性钙.可参与钙磷的代
谢,能促进肠 内对钙磷的吸收,使血 中钙磷浓 度增
高,更有利于钙磷在骨骼 中沉着基质钙化,有
还
可降低动脉硬化的敏感性和血清胆固醇的含量。阳
离子药物如钙离子是通过软骨盘渗入核较多的药
物.能迅速达到纠正椎间盘的压力平衡,从而迅速缓
解症状。维生素B 在人体内作为辅酶,参与核酸、
胆碱、氨基酸的合成及脂肪 、糖的代谢,从而促进红
细胞的发育与成熟,促进骨髓 的生成作用和改善神
经营养。对坐骨神经痛、三叉神经痛和肩 周炎患
者,穴位注射给药.可改善组织代谢和镇痛的双重作
用,疗效肯定。本疗法还可促进骨、髓核的代谢营养
成份的改善,这是治疗骨质增生、腰椎间盘突出症的
重要机理之一。
4.4 骨膜与奇穴的相互效应 我们在治疗过
程中,常见到一些患者都是颈、腰椎病共存的,往往
在治疗颈椎病时,则腰病的症状亦同时好转,反之亦
然。还体会到骨膜越宽的“奇穴”,而疗效则呈正相
关的出现。如背胛 中间穴的骨膜面宽.治疗肩周炎
时.当注药针尖抵达骨膜时的酸麻胀感尤为突出,并
还放射至肩、肘、手指者尤为奇效。又如电感穴位于
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盆腔的骨膜比肩部骨膜更宽,肌肉群的肌膜也更宽,
正如 1928年(Y 1art)提出的坐骨神经痛可能是梨
状肌的水肿、痉 挛、胞大压迫所致。该 穴的直接治
疗.就能显示出独特效果,其机理有待进一步探讨。
4.5 关于骨膜系统与三焦的关系 人体生物
膜缺陷或异常时,可引起重症肌无力、糖尿病等多种
疾病。“三焦”是六腑之一,是腑外围最大的腑,又称
外腑、孤腑。有主持诸气,疏通水道,消炎、止痛的功
能。《难经·三十一难>:“三焦者,水谷之道路,气之
所终始也。”骨膜系统也是人体最大的膜之一,已知
深圳中西医结合杂志 1997年第 7卷第 4期
的骨膜功能与“三焦”甚有近似之处,实乃值得探索
的课题。
5 结 语一
我们应用骨与“骨膜”的生物学特性,结合穴位
“奇穴”效应、药物动力学等作用,再辅以场效应的多
种治疗方法,能迅速达到调整脊椎“髓核”的营养、水
份、代谢等.纠正对压力承受的稳 定性,从而恢复脊
椎功能,亦符合祖国医学的“肾主骨生髓”,生化有
源,骨骼得到“髓的滋养,而坚 固有力”的理论。 ,,
7~
活血化瘀法为主辨治 IgA肾病的证治体会
第一军医大学(510515) 坠基
湖南中医学院(410007) 文 彬
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关键词 lgA肾耦;中医药疗法;活血化瘀; 证论治
lgA 肾病为 IgA或 lgA为主的免疫球蛋白伴
呈颗粒状_沉积于肾小球系膜的一组疾病。本病
好发于青少年,男性居多,临床表现也多种多样,但
几乎均伴有血尿。笔者在临床辨治本病过程 中,将
其归属于中医血证范畴,从尿血辨证论治,治以活血
化瘀为主,达到消除血尿之治疗 目的,收到了较好的
临床疗效。现就本病证治,谈点体会,兹述如下:
l 中医对 IgA肾病的认识
lgA肾病在临床表现上几乎均伴 有血尿,属于
祖国医学的血证范畴。中医认为凡血液不循常道,
或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌
肤所形成的疾 患,皆称血证。又<丹溪心法 ·尿血>
日:“尿血,痛者 为淋,不痛者为尿血”。故本病又属
于中医血证中的尿血症。究其病因,毒邪入侵是外
因,正气不足、阴阳气血失调是致病的关键。由于毒
邪内蕴于脏腑经络,使血脉凝滞,瘀阻络脉致血溢脉
外,下注而成尿血症。其病机不外三条,其一为热伤
血络,迫血妄行。《素问·气厥论篇>“胞移热于膀胱,
则癃,溺血。”《金匮要略·五脏风寒积聚篇>说:“热在
下焦者,则尿血”。因此,热在下焦或心火下移,致热
伤血络,迫血妄行,均可出现尿血。其二为脾虚不能
)7、 S
统血运行,血溢脉外,自小便而出。《景岳全书 -血
证)日:“盖脾统血,脾气虚则不能收摄;脾化血,脾气
虚则不能运行,是皆血无所主,因而脱陷而妄行。”其
三,内有瘀血,阻滞血脉,致血不循经,下注膀胱而为
尿血。<素同,四时刺逆从论篇>日:“少阳,···⋯涩剜
病积,溲血。”
2 IgA肾病的病理本质
现代医学认为, gA肾病主要以lgA或IgA为
主的免疫球蛋白伴 G 呈颗粒状沉积于肾小球系膜
区或系膜及毛细血管壁上的一组疾病。肾活检电镜
检查可见 肾小球基膜 弥漫变薄,并且 在肾小球 内
IgA及 c3沉积的部位,可见块状电子致密物。其病
因与粘膜免疫有关,由于机体免疫功能紊乱,使体内
B细胞合成 lgA增多,lgA在体内蓄积,沉积于肾小
球系膜区,激活炎症介质而产生继发性 炎症、出血,
形成肾小球源性血尿。另外,研究表明,这种血尿可
能与血液呈高凝状态及肾脏高灌低流有关。现代医
学的这种观点与中医认为本病为热伤血脉、瘀血阻
络、血溢脉外、下注而成尿血的认识在本质上有内在
联 系。
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