化瘀、理气止痛为主,如赤芍、苏木、红花、川芎、鸡血
藤等,外伤早期脉络受损,瘀血肿胀,不通则痛,所以
要活血行气,消瘀止痛;中医讲,“瘀去则生新”,故中
后期以养血、强筋健骨为重,只有补益肝肾、添精益肾,
才能固本培元、接骨续筋;后期主要是补益气血、健骨
壮筋为重,如生熟地、白药、杜仲、年健等。
! 典型病例
患者,男,!"岁。因外伤造成膝关节肿胀、髌骨畸
形,有骨擦音、疼痛,摄片诊为右侧髌骨横断骨折。入
院后,第 #日行手术切开,清除瘀血 $%%&’左右。在直
视下,用巾钳钳住两断端骨折处,用摇头钻在两断端分
别打 "个孔,然后羊肠线穿入拉紧打结,用褥式缝合固
定,对位对线非常满意。后用石膏托行上至大腿、下到
足底部伸直固定,同时配合中药赤白芍 ()*、当归 ()*、
红花 (%*、牛膝 (%*、丹参 ()*、山楂 #%*、苏木 ()*、川芎
(%*服用,并嘱加强锻炼 (个月后,拆除石膏,外用中药
熏洗。半年后随访,疗效十分满意。
" 体 会
笔者采用中西医结合疗法治疗髌骨骨折,经过多年
临床观察及随访,效果非常理想。主要因为:!髌骨位
于股四头肌内下,是最大的籽骨,只要保证充分固定、
对位效果较为满意,很少发生骨不连。"由于髌骨血液
循环比较丰富,故髌骨骨折愈合较快。#术后进行早期
功能锻炼,可恢复肌肉等软组织的功能,增强气血运
行,促进骨痂生长,可防止肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱
挛缩、关节僵硬等并发症的发生,对骨折愈合起积极作
用。$此法手术操作简单、局部异物刺激小、愈合快、
功能恢复好,同时免除了二次手术的痛苦,既经济又方
便。%应用中西医结合
治疗骨折,只有正确贯彻动
静结合、中西并重、内外兼治、医患合作等观点,才能
使骨折愈合和功能恢复达到最佳效果。
耳穴贴压配合中药治疗老年早期白内障的体会
山东省德州市人民医院(")#%(!) 田桂花
笔者自 (+++年 !月 , "%%(年 #月,采用耳穴贴压配
合中药治疗老年性早期白内障患者 -"例,效果满意,现
报道如下。
# 临床
# .# 一般资料:本组 -"例均为门诊行快速散瞳检查后
的患者,其中男 #-例,女 "-例;年龄 !- , /!岁,平均
)) .!岁;病程最短 !个月,最长 !年。病情:用国际标
准视力表检查,视力在 % . ) , % . / 者 "" 例;% . # 0 , % . )
者 #(例,% .#以下者 +例。
# .! 治疗方法:治疗前作视力检查并
。耳穴贴压,
取穴:眼、目(、目"、心、肝、肾、内分泌、交感等。操
作:常规消毒耳部皮肤后,将王不留行籽置于 % . )1& 2
%.)1&的胶布中贴压耳穴,以耳部发红并发热微痛为
度。患者每日自行按压 # , )次,每周更换 "次,两耳交
替,(%次为 (个疗程,一般治疗 ! , -个疗程。根据症状
进行辨证施治,有视雾状、眼前黑影晃动、双目干涩、
腰酸耳鸣、头昏失眠为肝肾不足,可口服杞菊地黄丸,
每日 "次,每次 (丸;视物疲劳、头晕目眩、神疲乏力为
气虚血弱,可口服人参归脾丸,每日 "次,每次 (丸。
# ." 疗效评定
:用国际标准视力表检查,经治疗视
力上升至 % .$ , ( .%以上者,或视力在原基础上提高# , )
行者为显效;视力上升 (行以上者为有效;视力无明显
改变或下降者为无效。
! 治疗结果
-"例中显效 "-例占 !( . +3,有效 #% 例占!$ .!3,
无效 -例占 + ./3,总有效率为 +% . #3。本组除 (-例治
疗近 #个疗程外((-例包括有效 (%例,无效 - 例),余
!)例均在 ! , -个疗程内达到显效或有效的标准。在治
疗后 (年内对 )#例患者进行随访,其中有 /例患者有不
同程度的复发,余 !-例疗效巩固或基本巩固。
" 体 会
中医认为,耳廓的神经、血管最为丰富,并与肢体
内脏的生理病理变化有密切的关系,刺激耳廓的神经可
调整眼部经气及内分泌平衡。只要选穴准确、患者配
合、按时治疗,每次按压一定达到刺激量,出现酸、胀、
痛、热感,疗效就能满意,否则不理想。中药可滋补肝
肾、补心养血、调整脏腑功能,耳穴贴压与中药配合应
用,不仅调解代谢障碍与失调,还改善微循环,达到延
缓晶状体演变衰老、防止白内障的发展的目的。其优
点:耳穴贴压简单易行、不损伤皮肤,中成药口服方便、
安全性高、无副作用,便于推广。
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