关节肌解剖图谱

nullnull人体解剖学姿势:人体直立；面向前，两眼平视正前方；两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前；两足并立，足尖向前。复 习null轴和面轴垂直轴:上下 矢状轴:前后 冠状轴:左右面矢状面:左右 冠状面:前后 水平面:上下骨的形态分类骨的形态分类骨的构造长骨 短骨 扁骨 不规则骨 籽骨 骨质：骨密质 骨松质 骨膜：骨内膜 骨外膜 骨髓：黄骨髓 红骨髓（造血） null胸骨 肋骨 髂骨 肱骨 股骨近侧端成人红骨髓：null运 动 系 统 第二章 关节学（总论） 第三章 肌学（总论） null第二章 关节学 Arthrology第一节 总论概念:分类:纤维连结软骨连结缝透明软骨结合纤维软骨联合骨性结合间接连结骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连接。直接连结韧带连结关节（滑膜关节）null一、直接连结（一）纤维连结 Fibrous joint1．韧带连结2．缝两骨借结缔组织纤维相连，其间无间隙。包括：见于颅骨，成年后骨化。两骨间借韧带或结缔组织膜相连，富于弹性。null（二）软骨连结 Cartilaginous joints1．透明软骨结合2．纤维软骨联合可骨化终生不骨化null（三）骨性结合 Synosteosis连接两骨的骨组织，一般由结缔组织纤维或透明软骨骨化而成。null二、间接连结 Discontinuous joints（一）关节的基本构造1．关节面 Articular surface结构：关节头关节窝关节软骨：是参与组成组成关节的各相关骨的接触面。减少摩擦，缓冲震荡和冲击。null2．关节囊 Articular capsule纤维膜滑 膜由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，参与形成关节腔。关节囊：组成：厚而致密，富含血管和神经。形成滑膜绒毛，产生滑液。致密结缔组织疏松结缔组织滑液为关节提供液体环境，增加润滑，参与关节内结构的新陈代谢。null3．关节腔 Articular cavity内含滑液呈负压，维持关节的稳固。为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙。特点：null（二）关节的辅助结构包括：韧带 ligament关节盘 Articular disc 关节唇 Articular labrum滑膜囊 Synovial bursa滑膜襞 Synovial fold null1．韧 带囊内韧带囊外韧带连于相邻两骨之间的致密结缔组织纤维束。作用：加强关节的稳定性限制关节过渡运动包括：nullnull2．关节盘和关节唇关节盘：二者为关节内不同类型的纤维软骨。形态：作用：调整关节面减少冲击和震荡增加运动的形式和范围圆盘状半月形（关节半月板）位于关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。null关节唇：为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。作用：加深关节窝，增加稳固性。null3．滑膜襞和滑膜囊滑膜襞：滑膜囊：由滑膜重叠卷折并突入关节腔而形成。作用：调节或充填作用;增加滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。滑膜呈囊状膨出，充填于肌腱与骨面之间。作用：减少摩擦。null（三）关节的运动1．移动（Translation）2．屈和伸（Flexion and extension）：冠状轴背屈和跖屈3．收和展（Adduction and abduction）：矢状轴足内翻和足外翻4．旋转（Rotation）：垂直轴旋内和旋外旋前和旋后5．环转（Circumduction）：多个轴关节的屈与伸关节的屈与伸前臂的旋前与旋后前臂的旋前与旋后肩关节 肘关节 腕关节 的主要运动形式 髋关节 膝关节 踝关节null（四）关节的分类单关节单动关节单轴关节复关节联动关节双轴关节多轴关节一、构成关节的骨数目二、同时运动的关节数目三、关节运动轴的数目null1．单轴关节（1）屈戌关节（2）车轴关节2．双轴关节（1）椭圆关节（2）鞍状关节3．多轴关节（1）球窝关节（2）平面关节null第三章 肌学 Myologynull第一节 总 论肌（Muscle）的分类：1．骨骼肌（随意肌、横纹肌）位于头、颈、躯干和四肢。2．平滑肌（不随意肌）3．心肌（不随意肌、横纹肌）内脏的中空器官和血管壁全身600多块，占体重约40%null一、肌的形态和构造1．构造：肌腹 Muscle belly肌腱 Tendon被膜：肌外膜肌内膜肌束膜null2．形态：长肌 Long muscle扁肌 Flat muscle短肌 Short muscle轮匝肌 Obicular musclenull 二、肌的起止、配布和作用1．起止点起点 Origin（定点）止点 Insertion（动点）两者是相对的，可互换。null协同肌2．配布规律：拮抗肌3．作用：（1）静力作用：张力姿势 （2）动力作用：改变null三、肌的命名法1．形状：三角肌、菱形肌等。 2．大小：胸大肌、胸小肌等。 3．位置：颞肌、冈上肌、肩胛下肌等。 4．起止：胸锁乳突肌等。 5．作用：旋前圆肌、旋后肌等。 6．肌纤维走向：腹横肌等。 7．头、腹的数目：二头肌、三头肌等。 8．综合命名：肱二头肌、背阔肌等。null四、肌的辅助装置（一）筋膜 Fascia1．浅筋膜（皮下筋膜）2．深筋膜（固有筋膜）肌间隔筋膜鞘血管神经鞘支持带null（二）滑膜囊 Synovial bursa为封闭的结缔组织膜，壁薄，内有滑液。位置：腱与骨面接触处。作用：减少摩擦。null（三）腱鞘 Tendinous sheath1．纤维层 Fibrous layer2．滑膜层 Synovial layer分为内、外两层，内含滑液。腱系膜和腱纽：血管神经出入处。腱鞘为包围在肌腱外面的鞘管。组成：深筋膜增厚形成。null腕部腱鞘囊肿关节个论 椎骨间的连结关节个论 椎骨间的连结null 胸廓null小 结骨连结：直接连结：纤维连结 软骨连结 骨性结合间接连结：关节null滑膜关节的结构：辅助结构：1．关节面2．关节囊3．关节腔1．韧带3．关节唇4．滑膜襞、滑膜囊2．关节盘null肌的形态和结构构造：肌腹和腱外形：长肌、短肌、扁（阔）肌和轮匝肌null肌的辅助装置1．浅筋膜2．深筋膜腱系膜筋膜：1．纤维层腱鞘：2．滑膜层腱纽null复习思考1．滑膜关节的基本构造、辅助结构。2．肌的基本构造、形态和辅助装置。Hemination of nucleus pulposus 髓核脱出Hemination of nucleus pulposus 髓核脱出nullDislocation