慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展
王妙珍!黄丽云!李桂珍!林瑞盈!张洁嫦
!关键词"!慢性盆腔炎!!中西医结合
中图分类号#J%K(,K!!!文献标识码#C!!文章编号#!""L?L’-L$$""’%"#?"%$"?"$
!!盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织!盆腔腹膜
炎症的总称"炎症可局限于一个部位#也可同时累及几个部
位#或延至整个盆腔脏器及腹膜"其病理改变包括子宫内膜
炎!子宫肌炎!输卵管卵巢炎!盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎"
盆腔炎按其发病过程!临床表现可分为急性和慢性两种"急
性期未彻底治愈#则转为慢性盆腔炎#往往经久不愈#反复发
作#给患者带来很大痛苦#甚至引起不孕症"
!!盆腔炎发病的相关诱因
郭蓬春等$!%认为盆腔炎发病的相关诱因与女性生殖器解
剖特征有关&与机体抵抗力低下#自然防御机制受破坏有关&
与不洁性交!性卫生习惯不良以及与人工流产术!宫内放置节
育器等医源性因素有关"
"!慢性盆腔炎西医治疗护理
临床上抗菌素的应用常规采用口服!静脉点滴
#但疗
效不理想"应用腹腔灌注!盆腔留置插管!后穹窿注射等给药
方法#取得了一定的效果"尼玛卓玛等$$%将K"例慢性盆腔炎
患者随机分为观察组及对照组各(#例#观察组进行氧氟沙
星!替硝唑等腹腔灌注&对照组给予氧氟沙星及替硝唑静脉滴
注"结果’观察组总有效率为L%,$-明显高于对照组总有
效率KK,!K& (!""."#)"认为腹腔灌注氧氟沙星!替硝唑
等药物#能够有效提高抗生素的局部吸收浓度#局部药物浓度
明显高于血浆药物浓度#能提高生物利用度#副反应较全身用
药轻"吴恒香等$(%将慢性盆腔炎患者$!"例随机分为’观察
组!!"例给予左氧氟沙星!替硝唑等后穹窿穿刺盆腔灌注配
合中药热敷#对照组!""例给予氧氟沙星及替硝唑静脉滴注"
结果’观察组总有效率为L’,(明显高于对照组总有效率
KK& (!""."#)"认为应用左氧氟沙星!替硝唑等后穹窿穿
刺盆腔灌注配合中药热敷是一种安全!可靠!有效的治疗方
法"杨华光等$%%将慢性盆腔炎患者!"(例#按安全随机
分为(组’中药组(’例#应用盆腔留置插管滴入中成药盆腔
炎注射液’西药组((例#应用盆腔留置插管滴入抗生素&对照
组(%例#应用静脉滴入法给予抗生素"如果中药组及西药组
在临床治愈率!盆腔炎性肿块消退率等方面显著高于对照组
(均!""."!)"认为采用盆腔留置插管法滴入中成药盆腔
注射液及抗生素治疗慢性盆腔炎#其临床疗效明显优于静脉
滴入抗生素法"
$!慢性盆腔炎中医治疗护理
慢性盆腔炎属于中医学妇人腹痛!带下病等病症范畴"
中医认为其病因病机为湿热瘀结!寒湿凝滞!气滞血瘀!气虚
!!作者单位##!L"!# 广东省中医院珠海医院妇产科
!!作者简介#王妙珍#女#!L’’年出生#本科#副主任护师#护士长"
血瘀引起"中医药治疗具有独到的作用"中药单方!验方内
服有一定疗效"中药保留灌肠是中医治疗慢性盆腔炎的一大
特色#目前已广泛应用于临床#其疗效确切"傅正英等$#%用复
方虎杖消炎液保留灌肠治疗#"例慢性盆腔炎患者#治疗总有
效率L%,"&"叶淑华等$’%应用复方毛冬青液保留灌肠治疗
!"%例慢性盆腔炎患者#治疗总有效率为--,%’&"中药外敷
法有一定的疗效#李秀珍$K%用中药艾叶!透骨草!花椒!千年
健!五加皮!当归!红花!川芎!乳香!没药!莪术!钻地风!血竭
装袋热敷#观察!$"例#总有效率L#&"王妙珍等$-%将!!#
例慢性盆腔炎患者随机分为观察组##例及对照组’"例#$
组均按盆腔炎常规护理#给予中药内服#静脉滴注复方丹参注
射液及复方毛冬青保留灌肠加下腹部微波治疗"观察组同时
采用四黄水密热敷下腹部"结果$组痊愈率比较#差异有显
著性意义 (!
$ >#.’L##!""."#)#提示四黄水密热敷辅助
治疗慢性盆腔炎疗效确切"针刺穴位注射治疗慢性盆腔炎有
一定的疗效#郭国田等$L%将#’例慢性盆腔炎患者用当归注射
液和鱼腥草注射液交替行中极!三阴交穴位注射#总有效率
L-,$!&"借助物理治疗仪将中药离子送入皮内毛细血管内
的中药点送法治疗护理慢性盆腔炎#收到一定的疗效#如许金
华等$!"%用中药离子(臧红花!当归!艾叶!独活!追地风等)各
透皮制剂组成的贴片#粘贴于维道!五枢穴位上#用 N]MF
型电脑中频药物导入治疗仪治疗’’例慢性盆腔炎患者#结果
总有效率LK,"&"
%!中西医结合&多途径综合治疗护理
慢性盆腔炎采用中西医结合!多途径综合治疗护理能进
一步提高慢性盆腔炎的治疗效果#且较单一的治疗方法获效
快"方敏玲等$!!%将%"例慢性盆腔炎患者随机设为以单纯药
物治疗的对照组和在药物治疗过程中加用腹针的治疗组#结
果药物治疗中应用腹针疗法后!个疗程治愈率K$$个疗
程治愈率L#&&单纯药物治疗后!个疗程治愈率!"$个
疗程治愈率$#认为应用腹针疗法能增强疗效#缩短疗程"
任永霞等$!$%将-$例慢性盆腔炎患者用针刺中极!关元!足三
里!三阴交等穴位并结合微波照射关元!中极穴#疗效好#总有
效率!""&"李红等$!(%用妇炎康配合子宫穴位封闭加下腹部
微波理疗三联法治疗-’例慢性盆腔炎患者#结果有效率L’,
#&"孙津津等$!%%用中药内服及灌肠结合微波治疗#张瑞娟
等$!#%用内服中药外敷大黄末治疗#黄诚等$!’%用中药保留灌
肠加双柏散外敷下腹部#张菲辉$!K%用双柏散外敷加红外线照
射治疗慢性盆腔炎均取得一定的疗效"王清等$!-%将K’例慢
性盆腔炎患者分治疗组%"例#采用中药(口服!灌肠和热敷)!
针灸!心理护理等综合疗法#对照组(’例患者采有单纯中药
*(*#*
综!述 !!!!! !!! !!!! !!"#$%&&’%()&*$""’#P/;,!$#Q/,#
万方数据
口服疗法!结果治疗组的症状改善明显"疗效明显优于对照
组 #!""."!$"认为中医综合疗法治疗慢性盆腔炎具有较好
的疗效!田莹%!L&将-$例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组%!
例"采用中医多途径给药治疗"包括辨证口服汤药’中药保留
灌肠’阴道微波和中药局部外敷等(对照组%!例"以抗生素加
中药保留灌肠治疗!结果总有效率治疗组为L$,K&"对照组
为K-,!&"$组比较"差异有显著性意义 #!""."#$!结论
是中医多途径给药治疗慢性盆腔炎疗效显著!
(!慢性盆腔炎患者的心理护理及健康教育
慢性盆腔炎患者有不同程度的心理障碍!满力等%$"&对
’"例慢性盆腔炎患者与正常对照组做了比较研究"显示慢性
盆腔炎患者的低自尊’消极应对和社会支持等较差"是促成患
者心理障碍的因素!沈陆华等%$!&对’"例慢性盆腔炎患者进
行调查发现"慢性盆腔炎患者对疾病的认识程度’治疗信心与
住院次数及文化程度有关"慢性盆腔炎患者缺乏自我保健知
识!所以在给患者躯体治疗的同时"应重视心理护理及健康
教育!
综上所述"盆腔炎的诱发因素与盆腔炎的发病关系密切"
医务人员必须做好盆腔炎的预防健康教育知识宣教"避免盆
腔炎的诱发因素"如保护自我防御机制的完好"培养性卫生的
良好习惯"建立正确的性道德观念!医务人员必须严格无菌
地施行各类手术!采用中西医结合"多途径综合治疗护理"能
提高治愈率!在治疗的同时应重视患者的心理护理"鼓励患
者善于利用社会支持资源"建立良好和有效的社会支持网络!
医护人员应帮助患者逐渐修正逃避’自责’幻想等消极应对方
式"提高其自尊水平"促进疾病的康复"提高患者的生活质量!
参!考!文!献
!!郭蓬春"张迎春,盆腔炎发病的诱发因素%S&,中国社区医师"
$""("!-#$$)!",
$!尼玛卓玛"杨华光"尹国"等,氧氟沙星’替硝唑等联合腹腔灌注治
疗慢性盆腔炎临床治疗观察%S&,实用妇产科杂志"$""$"!-#$$)
!$%,
(!吴恒香"刘娜,后穹窿注射用药配合中药治疗慢性盆腔炎的临床
疗效观察%S&,职业与健康"$""("!L#!"$)!#",
%!杨华光"黄飞"邱贞琴"等,盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研
究%S&,中国现代医学杂志"$""%"!%#$$)!%’$,
#!傅正英"李忠订"韩光,复方虎杖消炎液保留灌肠治疗慢性盆腔炎
#"例%S&,中国中西医结合杂志"$""!"$!#($)$(K,
’!叶淑华"邱瑞娟,复方毛冬青液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理
体会%S&,甘肃中医"$""$"!##!$)’-,
K!李秀珍,中药外敷治疗慢性盆腔炎!$"例%S&,吉林中医药"$""!"
$!##$)($,
-!王妙珍"李桂珍"黄丽云,四黄水密热敷辅助治疗慢性盆腔炎效果
观察%S&,护理学杂志"$""%"!L#-$)’%,
L!郭国田"张华,穴位注射治疗慢性盆腔炎#’例疗效观察%S&,吉林
中医药"$""#"$##-$)(%,
!"!许金华"林令华"鲍业明,靶向给药在慢性盆腔炎综合治疗中的应
用及护理%S&,护士进修杂志"$""#"$"#%$)(KL,
!!!方敏玲"方惠英"黄建莲,腹针疗法结合药物治疗慢性盆腔炎效果
%S&,中国热带医学"$""#"##($)##$,
!$!任永霞"李淑波,针刺结合微波照射治疗慢性盆腔炎-$例%S&,上
海针灸杂志"$""#"$%#-$)(-,
!(!李红,*三联法+治疗慢性盆腔炎-’例%S&,河南中医"$""!"$!
##$)#(,
!%!孙津津"陆芸,慢性盆腔炎综合治疗的观察及护理%S&,实用护理
杂志"$""$"!-#L$)$!(,
!#!张瑞娟"王敏"王洪敏,内服清化汤大黄末治疗慢性盆腔炎的观察
及护理%K$例%S&,实用护理杂志"$""("!L##$)%K,
!’!黄诚"幸舜华,中药灌肠’外敷治疗慢性盆腔炎!$"例%S&,新中
医"$""$"($#!!$)%%,
!K!张菲辉"李惠君,双柏散外敷加红外线照射治疗慢性盆腔炎的疗
效观察%S&,现代护理"$""#"!!#!($)!"%%,
!-!王清"辛茜庭,慢性盆腔炎的中医综合康复治疗%S&,中国康复理
论与实践"$""$"-#%$)$%K,
!L!田莹,中医多途径给药治疗慢性盆腔炎%!例疗效观察%S&,新中
医"$""#"(K#K$)$#,
$"!满力"丁艳萍"谭冬梅,慢性盆腔炎患者的心理测量结果分析%S&,
中国临床康复杂志"$""("K#$!$)(""",
$!!沈陆华"陆萍,慢性盆腔炎病人自我保健状况的调查%S&,中国妇
幼保健"$""%"!L)!!%,
#收稿日期)$""#?!!?("
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·继续教育园地·
继续教育答题
!!L!中医认为慢性盆腔炎病因病机为(!!)
:湿热瘀结;!2气滞血瘀;!7寒湿凝滞;!8气虚血瘀
!!!"!护患沟通的重要性(!!)
:医护患沟通是收集病人资料的重要手段;!!!!2沟通有利于提高临床护理质量,促进病人康复;
7良好的护患沟通可增进护理人员对病人的了解;!8良好的护患沟通可降低护理差错及护理纠纷的发生
(
见下期)
!!注!$""’年#月"!"月统一发答题卡#申请继续教育学分的学员在!个月内将答题卡寄回#’月"!!月底颁发学
分证书$
!!继续教育答题上期答案:K:27;!-8
,)*#,
$""’年第!$卷第#期!!!!!!!! ! !!!!!! !! !!! 综!述
万方数据
慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展
作者: 王妙珍, 黄丽云, 李桂珍, 林瑞盈, 张洁嫦
作者单位: 519015,广东省中医院珠海医院妇产科
刊名: 现代护理
英文刊名: MODERN NURSING
年,卷(期): 2006,12(5)
被引用次数: 3次
参考文献(21条)
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18.任永霞;李淑波 针刺结合微波照射治疗慢性盆腔炎82例[期刊论文]-上海针灸杂志 2005(08)
19.方敏玲;方惠英;黄建莲 腹针疗法结合药物治疗慢性盆腔炎效果分析[期刊论文]-中国热带医学 2005(03)
20.许金华;林令华;鲍业明 靶向给药在慢性盆腔炎综合治疗中的应用及护理[期刊论文]-护士进修杂志 2005(04)
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引证文献(3条)
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3.潘纪华.曹大农 桂附液灌肠加理疗治疗慢性盆腔炎的效果观察[期刊论文]-现代护理 2006(25)
本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xdhl200605014.aspx