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慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展

2011-07-01 3页 pdf 170KB 30阅读

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慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展 慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展 王妙珍!黄丽云!李桂珍!林瑞盈!张洁嫦 !关键词"!慢性盆腔炎!!中西医结合 中图分类号#J%K(,K!!!文献标识码#C!!文章编号#!""L?L’-L$$""’%"#?"%$"?"$ !!盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织!盆腔腹膜 炎症的总称"炎症可局限于一个部位#也可同时累及几个部 位#或延至整个盆腔脏器及腹膜"其病理改变包括子宫内膜 炎!子宫肌炎!输卵管卵巢炎!盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎" 盆腔炎按其发病过程!临床表现可分为急性和慢性两种"急 性期未彻底治愈...
慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展
慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展 王妙珍!黄丽云!李桂珍!林瑞盈!张洁嫦 !关键词"!慢性盆腔炎!!中西医结合 中图分类号#J%K(,K!!!文献标识码#C!!文章编号#!""L?L’-L$$""’%"#?"%$"?"$ !!盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织!盆腔腹膜 炎症的总称"炎症可局限于一个部位#也可同时累及几个部 位#或延至整个盆腔脏器及腹膜"其病理改变包括子宫内膜 炎!子宫肌炎!输卵管卵巢炎!盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎" 盆腔炎按其发病过程!临床表现可分为急性和慢性两种"急 性期未彻底治愈#则转为慢性盆腔炎#往往经久不愈#反复发 作#给患者带来很大痛苦#甚至引起不孕症" !!盆腔炎发病的相关诱因 郭蓬春等$!%认为盆腔炎发病的相关诱因与女性生殖器解 剖特征有关&与机体抵抗力低下#自然防御机制受破坏有关& 与不洁性交!性卫生习惯不良以及与人工流产术!宫内放置节 育器等医源性因素有关" "!慢性盆腔炎西医治疗护理 临床上抗菌素的应用常规采用口服!静脉点滴#但疗 效不理想"应用腹腔灌注!盆腔留置插管!后穹窿注射等给药 方法#取得了一定的效果"尼玛卓玛等$$%将K"例慢性盆腔炎 患者随机分为观察组及对照组各(#例#观察组进行氧氟沙 星!替硝唑等腹腔灌注&对照组给予氧氟沙星及替硝唑静脉滴 注"结果’观察组总有效率为L%,$-&#明显高于对照组总有 效率KK,!K& (!""."#)"认为腹腔灌注氧氟沙星!替硝唑 等药物#能够有效提高抗生素的局部吸收浓度#局部药物浓度 明显高于血浆药物浓度#能提高生物利用度#副反应较全身用 药轻"吴恒香等$(%将慢性盆腔炎患者$!"例随机分为’观察 组!!"例给予左氧氟沙星!替硝唑等后穹窿穿刺盆腔灌注配 合中药热敷#对照组!""例给予氧氟沙星及替硝唑静脉滴注" 结果’观察组总有效率为L’,(&#明显高于对照组总有效率 KK& (!""."#)"认为应用左氧氟沙星!替硝唑等后穹窿穿 刺盆腔灌注配合中药热敷是一种安全!可靠!有效的治疗方 法"杨华光等$%%将慢性盆腔炎患者!"(例#按安全随机 分为(组’中药组(’例#应用盆腔留置插管滴入中成药盆腔 炎注射液’西药组((例#应用盆腔留置插管滴入抗生素&对照 组(%例#应用静脉滴入法给予抗生素"如果中药组及西药组 在临床治愈率!盆腔炎性肿块消退率等方面显著高于对照组 (均!""."!)"认为采用盆腔留置插管法滴入中成药盆腔 注射液及抗生素治疗慢性盆腔炎#其临床疗效明显优于静脉 滴入抗生素法" $!慢性盆腔炎中医治疗护理 慢性盆腔炎属于中医学妇人腹痛!带下病等病症范畴" 中医认为其病因病机为湿热瘀结!寒湿凝滞!气滞血瘀!气虚 !!作者单位##!L"!# 广东省中医院珠海医院妇产科 !!作者简介#王妙珍#女#!L’’年出生#本科#副主任护师#护士长" 血瘀引起"中医药治疗具有独到的作用"中药单方!验方内 服有一定疗效"中药保留灌肠是中医治疗慢性盆腔炎的一大 特色#目前已广泛应用于临床#其疗效确切"傅正英等$#%用复 方虎杖消炎液保留灌肠治疗#"例慢性盆腔炎患者#治疗总有 效率L%,"&"叶淑华等$’%应用复方毛冬青液保留灌肠治疗 !"%例慢性盆腔炎患者#治疗总有效率为--,%’&"中药外敷 法有一定的疗效#李秀珍$K%用中药艾叶!透骨草!花椒!千年 健!五加皮!当归!红花!川芎!乳香!没药!莪术!钻地风!血竭 装袋热敷#观察!$"例#总有效率L#&"王妙珍等$-%将!!# 例慢性盆腔炎患者随机分为观察组##例及对照组’"例#$ 组均按盆腔炎常规护理#给予中药内服#静脉滴注复方丹参注 射液及复方毛冬青保留灌肠加下腹部微波治疗"观察组同时 采用四黄水密热敷下腹部"结果$组痊愈率比较#差异有显 著性意义 (! $ >#.’L##!""."#)#提示四黄水密热敷辅助 治疗慢性盆腔炎疗效确切"针刺穴位注射治疗慢性盆腔炎有 一定的疗效#郭国田等$L%将#’例慢性盆腔炎患者用当归注射 液和鱼腥草注射液交替行中极!三阴交穴位注射#总有效率 L-,$!&"借助物理治疗仪将中药离子送入皮内毛细血管内 的中药点送法治疗护理慢性盆腔炎#收到一定的疗效#如许金 华等$!"%用中药离子(臧红花!当归!艾叶!独活!追地风等)各 透皮制剂组成的贴片#粘贴于维道!五枢穴位上#用 N]MF 型电脑中频药物导入治疗仪治疗’’例慢性盆腔炎患者#结果 总有效率LK,"&" %!中西医结合&多途径综合治疗护理 慢性盆腔炎采用中西医结合!多途径综合治疗护理能进 一步提高慢性盆腔炎的治疗效果#且较单一的治疗方法获效 快"方敏玲等$!!%将%"例慢性盆腔炎患者随机设为以单纯药 物治疗的对照组和在药物治疗过程中加用腹针的治疗组#结 果药物治疗中应用腹针疗法后!个疗程治愈率K$&#$个疗 程治愈率L#&&单纯药物治疗后!个疗程治愈率!"&#$个 疗程治愈率$#&#认为应用腹针疗法能增强疗效#缩短疗程" 任永霞等$!$%将-$例慢性盆腔炎患者用针刺中极!关元!足三 里!三阴交等穴位并结合微波照射关元!中极穴#疗效好#总有 效率!""&"李红等$!(%用妇炎康配合子宫穴位封闭加下腹部 微波理疗三联法治疗-’例慢性盆腔炎患者#结果有效率L’, #&"孙津津等$!%%用中药内服及灌肠结合微波治疗#张瑞娟 等$!#%用内服中药外敷大黄末治疗#黄诚等$!’%用中药保留灌 肠加双柏散外敷下腹部#张菲辉$!K%用双柏散外敷加红外线照 射治疗慢性盆腔炎均取得一定的疗效"王清等$!-%将K’例慢 性盆腔炎患者分治疗组%"例#采用中药(口服!灌肠和热敷)! 针灸!心理护理等综合疗法#对照组(’例患者采有单纯中药 *(*#* 综!述 !!!!! !!! !!!! !!"#$%&&’%()&*$""’#P/;,!$#Q/,# 万方数据 口服疗法!结果治疗组的症状改善明显"疗效明显优于对照 组 #!""."!$"认为中医综合疗法治疗慢性盆腔炎具有较好 的疗效!田莹%!L&将-$例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组%! 例"采用中医多途径给药治疗"包括辨证口服汤药’中药保留 灌肠’阴道微波和中药局部外敷等(对照组%!例"以抗生素加 中药保留灌肠治疗!结果总有效率治疗组为L$,K&"对照组 为K-,!&"$组比较"差异有显著性意义 #!""."#$!结论 是中医多途径给药治疗慢性盆腔炎疗效显著! (!慢性盆腔炎患者的心理护理及健康教育 慢性盆腔炎患者有不同程度的心理障碍!满力等%$"&对 ’"例慢性盆腔炎患者与正常对照组做了比较研究"显示慢性 盆腔炎患者的低自尊’消极应对和社会支持等较差"是促成患 者心理障碍的因素!沈陆华等%$!&对’"例慢性盆腔炎患者进 行调查发现"慢性盆腔炎患者对疾病的认识程度’治疗信心与 住院次数及文化程度有关"慢性盆腔炎患者缺乏自我保健知 识!所以在给患者躯体治疗的同时"应重视心理护理及健康 教育! 综上所述"盆腔炎的诱发因素与盆腔炎的发病关系密切" 医务人员必须做好盆腔炎的预防健康教育知识宣教"避免盆 腔炎的诱发因素"如保护自我防御机制的完好"培养性卫生的 良好习惯"建立正确的性道德观念!医务人员必须严格无菌 地施行各类手术!采用中西医结合"多途径综合治疗护理"能 提高治愈率!在治疗的同时应重视患者的心理护理"鼓励患 者善于利用社会支持资源"建立良好和有效的社会支持网络! 医护人员应帮助患者逐渐修正逃避’自责’幻想等消极应对方 式"提高其自尊水平"促进疾病的康复"提高患者的生活质量! 参!考!文!献 !!郭蓬春"张迎春,盆腔炎发病的诱发因素%S&,中国社区医师" $""("!-#$$)!", $!尼玛卓玛"杨华光"尹国"等,氧氟沙星’替硝唑等联合腹腔灌注治 疗慢性盆腔炎临床治疗观察%S&,实用妇产科杂志"$""$"!-#$$) !$%, (!吴恒香"刘娜,后穹窿注射用药配合中药治疗慢性盆腔炎的临床 疗效观察%S&,职业与健康"$""("!L#!"$)!#", %!杨华光"黄飞"邱贞琴"等,盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研 究%S&,中国现代医学杂志"$""%"!%#$$)!%’$, #!傅正英"李忠订"韩光,复方虎杖消炎液保留灌肠治疗慢性盆腔炎 #"例%S&,中国中西医结合杂志"$""!"$!#($)$(K, ’!叶淑华"邱瑞娟,复方毛冬青液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理 体会%S&,甘肃中医"$""$"!##!$)’-, K!李秀珍,中药外敷治疗慢性盆腔炎!$"例%S&,吉林中医药"$""!" $!##$)($, -!王妙珍"李桂珍"黄丽云,四黄水密热敷辅助治疗慢性盆腔炎效果 观察%S&,护理学杂志"$""%"!L#-$)’%, L!郭国田"张华,穴位注射治疗慢性盆腔炎#’例疗效观察%S&,吉林 中医药"$""#"$##-$)(%, !"!许金华"林令华"鲍业明,靶向给药在慢性盆腔炎综合治疗中的应 用及护理%S&,护士进修杂志"$""#"$"#%$)(KL, !!!方敏玲"方惠英"黄建莲,腹针疗法结合药物治疗慢性盆腔炎效果 %S&,中国热带医学"$""#"##($)##$, !$!任永霞"李淑波,针刺结合微波照射治疗慢性盆腔炎-$例%S&,上 海针灸杂志"$""#"$%#-$)(-, !(!李红,*三联法+治疗慢性盆腔炎-’例%S&,河南中医"$""!"$! ##$)#(, !%!孙津津"陆芸,慢性盆腔炎综合治疗的观察及护理%S&,实用护理 杂志"$""$"!-#L$)$!(, !#!张瑞娟"王敏"王洪敏,内服清化汤大黄末治疗慢性盆腔炎的观察 及护理%K$例%S&,实用护理杂志"$""("!L##$)%K, !’!黄诚"幸舜华,中药灌肠’外敷治疗慢性盆腔炎!$"例%S&,新中 医"$""$"($#!!$)%%, !K!张菲辉"李惠君,双柏散外敷加红外线照射治疗慢性盆腔炎的疗 效观察%S&,现代护理"$""#"!!#!($)!"%%, !-!王清"辛茜庭,慢性盆腔炎的中医综合康复治疗%S&,中国康复理 论与实践"$""$"-#%$)$%K, !L!田莹,中医多途径给药治疗慢性盆腔炎%!例疗效观察%S&,新中 医"$""#"(K#K$)$#, $"!满力"丁艳萍"谭冬梅,慢性盆腔炎患者的心理测量结果分析%S&, 中国临床康复杂志"$""("K#$!$)(""", $!!沈陆华"陆萍,慢性盆腔炎病人自我保健状况的调查%S&,中国妇 幼保健"$""%"!L)!!%, #收稿日期)$""#?!!?(" ))))))))))))))))))))))))))))))))))))) $ ·继续教育园地· 继续教育答题 !!L!中医认为慢性盆腔炎病因病机为(!!) :湿热瘀结;!2气滞血瘀;!7寒湿凝滞;!8气虚血瘀 !!!"!护患沟通的重要性(!!) :医护患沟通是收集病人资料的重要手段;!!!!2沟通有利于提高临床护理质量,促进病人康复; 7良好的护患沟通可增进护理人员对病人的了解;!8良好的护患沟通可降低护理差错及护理纠纷的发生 (见下期) !!注!$""’年#月"!"月统一发答题卡#申请继续教育学分的学员在!个月内将答题卡寄回#’月"!!月底颁发学 分证书$ !!继续教育答题上期答案:K:27;!-8 ,)*#, $""’年第!$卷第#期!!!!!!!! ! !!!!!! !! !!! 综!述 万方数据 慢性盆腔炎的中西医结合治疗护理进展 作者: 王妙珍, 黄丽云, 李桂珍, 林瑞盈, 张洁嫦 作者单位: 519015,广东省中医院珠海医院妇产科 刊名: 现代护理 英文刊名: MODERN NURSING 年,卷(期): 2006,12(5) 被引用次数: 3次 参考文献(21条) 1.郭国田;张华 穴位注射治疗慢性盆腔炎56例疗效观察[期刊]-吉林中医药 2005(08) 2.王妙珍;李桂珍;黄丽云 四黄水密热敷辅助治疗慢性盆腔炎效果观察[期刊论文]-护理学杂志 2004(08) 3.李秀珍 中药外敷治疗慢性盆腔炎120例[期刊论文]-吉林中医药 2001(05) 4.叶淑华;邱瑞娟 复方毛冬青液保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理体会[期刊论文]-甘肃中医 2002(01) 5.傅正英;李忠订;韩光 复方虎杖消炎液保留灌肠治疗慢性盆腔炎50例[期刊论文]-中国中西医结合杂志 2001(03) 6.杨华光;黄飞;邱贞琴 盆腔留置插管治疗慢性盆腔炎临床研究[期刊论文]-中国现代医学杂志 2004(02) 7.吴恒香;刘娜 后穹窿注射用药配合中药治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察[期刊论文]-职业与健康 2003(10) 8.尼玛卓玛;杨华光;尹国 氧氟沙星、替硝唑等联合腹腔灌注治疗慢性盆腔炎临床治疗观察[期刊论文]-实用妇产科 杂志 2002(02) 9.沈陆华;陆萍 慢性盆腔炎病人自我保健状况的调查[期刊论文]-中国妇幼保健 2004(13) 10.满力;丁艳萍;谭冬梅 慢性盆腔炎患者的心理测量结果分析[期刊论文]-中国临床康复 2003(21) 11.田莹 中医多途径给药治疗慢性盆腔炎41例疗效观察[期刊论文]-新中医 2005(07) 12.王清;辛茜庭 慢性盆腔炎的中医综合康复治疗[期刊论文]-中国康复理论与实践 2002(04) 13.张菲辉;李惠君 双柏散外敷加红外线照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察[期刊论文]-现代护理 2005(13) 14.黄诚;幸舜华 中药灌肠、外敷治疗慢性盆腔炎120例[期刊论文]-新中医 2002(11) 15.张瑞娟;王敏;王洪敏 内服清化汤大黄末治疗慢性盆腔炎的观察及护理472例[期刊论文]-实用护理杂志 2003(05) 16.孙津津;陆芸 慢性盆腔炎综合治疗的观察及护理[期刊论文]-实用护理杂志 2002(09) 17.李红 "三联法"治疗慢性盆腔炎86例[期刊论文]-河南中医 2001(05) 18.任永霞;李淑波 针刺结合微波照射治疗慢性盆腔炎82例[期刊论文]-上海针灸杂志 2005(08) 19.方敏玲;方惠英;黄建莲 腹针疗法结合药物治疗慢性盆腔炎效果分析[期刊论文]-中国热带医学 2005(03) 20.许金华;林令华;鲍业明 靶向给药在慢性盆腔炎综合治疗中的应用及护理[期刊论文]-护士进修杂志 2005(04) 21.郭蓬春;张迎春 盆腔炎发病的诱发因素[期刊论文]-中国社区医师 2003(02) 引证文献(3条) 1.姜丽丽 盆腔炎的中西医结合治疗体会[期刊论文]-医学信息(上旬刊) 2010(12) 2.李建宁 温蒲屯汤点滴式保留灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效观察[期刊论文]-临床护理杂志 2007(5) 3.潘纪华.曹大农 桂附液灌肠加理疗治疗慢性盆腔炎的效果观察[期刊论文]-现代护理 2006(25) 本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_xdhl200605014.aspx
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