窦性心律失常的治疗方法

中国疾病治疗系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 1 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 2 本书目录： 稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常 百合生脉汤治疗老年人快速心律失常 炙甘草汤加减治疗心律失常 血府逐瘀汤结合西药治疗冠心病合并心律失常 中西医结合治疗缓慢性心律失常 推拿治疗颈性心律失常 步长稳心颗粒治疗心律失常 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常 参仙汤治疗心律失常 炙甘草汤治疗心律失常 静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常 胺碘酮在难治性心律失常 潘南金治疗充血性心衰并心律失常 炙甘草汤治疗心悸 加用氨茶碱治疗伴有窦性心动过缓的心律失常 静脉注射胺碘酮治疗恶性室性心律失常 永久起搏器治疗严重缓慢型心律失常 可达龙治疗急性心肌梗死合并快速型心律失常 麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常 补阳还五汤加减治疗高甘油三酯血症 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 3 稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常 疗法提供：吉林医药学院附属医院 杨劲松 治疗方法： 服用稳心颗粒，每次 1包（9g），每日 3 次；疗程为 4 周。 对老年人的心律失常在治疗上必须考虑到几个重要的方面。一是患者年龄因素。老年人因为 全身各器官功能都有不同程度的衰退，对药物代谢有直接影响的肝肾功能下降，与药物不良 反应的发生有直接的关系。因此，在抗心律失常药物的选择方面与青年人有明显的不同；二 是患者的基础疾病和心功能状态，是决定抗心律失常药物选择的主要因素。 老年人的心律失常多数发生在冠心病、高血压、慢性肺部疾患等老年常见病，同时这些疾病 往往伴有慢性心功能不全，或者合并有窦房结、房室结功能异常而出现窦房阻滞、房室传导 阻滞等复杂情况，使临床用药选择受到制约。三是患者的依从性。抗心律失常药物的应用是 长期过程，如果药物的不良反应多，必然使患者对药物的信心产生影响。 目前在临床上常用的针对心律失常，尤其是各类型早搏的治疗药物包括 Ic 类的心律平（普 罗帕酮）。该类药物的使用较为普通，对房性、室上性和室性心律失常都有效，但由于其减 弱心肌收缩力和一定程度的 β 受体阻滞的作用，因此应用于伴有心功能不全、阻塞性肺部 疾患或窦房、房室传导阻滞的老年心律失常患者时必须谨慎。 同样，在老年人中应用该类药物也有诱发心功能不全或导致窦房结、房室结功能异常。其他 类的抗心律失常药物如 β 受体阻滞剂药物等同样因为不良反应的原因，在老年人中应用时 必须严格掌握适应证。 总之，目前应用于老年人的抗心律失常药物存在着一些不足，药物的不良反应主要是致心律 失常效应，对心肌和心脏传导系统的抑制作用制约了其临床应用。 我国传统的中医中药在解决一些疾患、疑难杂症方面有其独到之处。尽管用西医的理论来解 释其药理机制可能不够深入和清晰，但其临床疗效是确切的。步长稳心颗粒是近年国家批准 的第一个治疗心律失常的中药新药。 其组方中含有党参、三七、甘松等天然草药。稳心颗粒对药物所致心律失常有明显治疗作用， 同时还有改善微循环、增加冠脉流量及左心室作功、降低心肌耗氧量及增加氧利用率的作用。 国内多家医院的临床研究显示了稳心颗粒在治疗各种病因导致的快速性心律失常，包括房性 及室性早搏、房颤及阵发性室上性心动过速等方面的确切疗效。此外，稳心颗粒对改善心功 能和血液流变学指标也有一定作用。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 4 由于其发挥抗心律失常作用时，对心肌收缩力和心脏传导系统无不利影响，在患者中使用未 发现明显不良反应，药物治疗的依从性良好。稳心颗粒治疗老年冠心病各类型早搏安全有 效。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 5 百合生脉汤治疗老年人快速心律失常 疗法提供：浙江省萧山医学咨询门诊部 金曙光 治疗方法： 用百合生脉汤加减，方药组成：炙百合 10g，生地 30g，党参 30g，麦冬 10g，五味子 6g， 丹参 30g，生三七 10g，甘松 6g，琥珀 3g（研末，分 2 次冲服）， 用法：每天 1 剂、煎 2 次混合后分早、中、晚三次温服，每次 200ml。4周后观察症状和心 律失常的改善程度。 快速心律失常属中医“心悸”、“怔忡”范畴，其病机为气阴两虚、气滞血瘀、心肾阳虚、 温邪侵滞、痰热内阻。临床以气阴两虚兼心脉瘀阻型为多见。百合生脉汤是由百合地黄汤合 生脉散加味而成。百合地黄汤原是《金匮要略》为治百合病而立，生脉散是治心之气阴两亏 的名方，今用来治疗心气阴两虚之心悸、怔忡是因其病机相似。 方中百合味甘性平微寒，能润心肺之阴，清上焦虚火，并有滋养强壮、安神益志之功;地黄 甘寒，入心肾，以其滋阴退热强心之力辅助百合而达清热除烦、养阴降火之用;生脉散益气 养阴，宁心安神，目前已广泛用于各种心脏病的治疗。 百合地黄汤与生脉散合之可滋水济火、镇静安神，静以止动而除心悸、怔忡，解烦宁躁。用 丹参、三七活血化瘀，以促进心脉气血畅流;甘松甘温、理气化瘀、开郁醒脾;琥珀性甘平、 宁心复脉、活血利水;诸药合用，具有益气养阴，活血化瘀、调理心之阴阳而达宁心平悸调 律之功。 据现代药理学研究：党参、三七、丹参具有改善心肌缺血，降低儿茶酚胺的兴奋性，从而减 慢心率，降低氧耗量;甘松、琥珀还具有膜抑制或有延长动作电位作用，阻断折返激动，从 而达到治疗心律失常的作用。 根据临床症状不同可随症加减，胸痛加白芍、延胡索；胸闷加瓜蒌、郁金；血压偏高加钩藤、 珍珠母；咽痛加玄参、山豆根；血虚加阿胶、当归；低热加白薇、青蒿。本方对老年人快速 心律失常疗效显著，对冠心病、心肌缺血属气阴两亏、挟心脉瘀阻的患者也有满意疗效，值 得在临床上推广使用。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 6 炙甘草汤加减治疗心律失常 疗法提供：沈阳医学院沈洲医院（辽宁省） 杨晓霞 王雪梅 治疗方法： 炙甘草汤：炙甘草 50g，生姜 3 片， 党参 20g（原方为人参）， 生地 30g， 桂枝 10g， 丹 参 30g，磁石 10g， 阿胶（烊化）10g， 麦门冬 15g， 麻仁 10g， 大枣 3枚，每日 1剂， 每剂煎汤至 300ml，每次 150 ml，每日 2 次温服。 加减：舌红无苔、阴虚重者将生地易熟地 30g；心悸甚者加酸枣仁 30g；龙齿 20g，胸闷甚 者加郁金 15 g，三七 10g；咳嗽吐痰者加陈皮 10g，橘红 10g； 头晕者加川芎 10g，菊花 10g，石决明 10g；多汗者加五味子 10g，连服 15天为 1 个疗程。 炙甘草汤又名复脉汤，为汉代张仲景所创。此方由甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、 麦门冬、麻子仁、大枣等九味组成。 功能是滋阴养血、益气温阳、复脉止悸。主治：阴血不足、阳气虚弱证；又治虚痨肺痿。以 脉结代、心动悸为证治要点。 本方常用于功能性心律不齐、期外收缩、冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功 能亢进等而有心悸气短、脉结代等属阴血不足，阳气虚弱者。 方中炙甘草补气生血，养血益脾，生地滋阴补血充脉养心，二药共重用，益气养心以复脉为 主药，党参、大枣补益心脾合炙甘草则养心复脉，补脾化血，阿胶、麦门冬、麻仁甘润养血 配生地则滋心阴、养心血、充血脉，桂枝、生姜辛温走散、温心阳，通血脉，使气血流畅以 助脉气接续，同为辅药，诸药合用使气足血充畅行于脉，脉气接续诸症自愈。 现代药理研究明，炙甘草汤能显著地降低结扎大鼠左冠状动脉前降支诱发的室早(VP)、室 速(VT)，并能使心律失常总发生率降低。 加味炙甘草汤可明显缩短川乌浸出液所造成的实验性家兔心律失常的持续时间及降低严重 程度。加味炙甘草汤注射液能显著提高窦性心率短时复转率。 炙甘草汤灌服家兔的实验表明，其对盐酸肾上腺素快速静注后家兔的心率和心电图无明显影 响，不影响心律失常的发生，但能显著缩短心律失常持续时间，同时正常心律恢复时间加快。 有学者通过微量元素发现，炙甘草汤系列诸方中富含镁、锌、锰、硒等微量元素，其中， 镁可直接强心复脉，锌、锰、硒又可滋阴补肾，并有间接复脉作用。 有实验研究得出，甘草酸、人参总皂苷为人参抗心律失常的主要有效成分。当甘草酸、人参 总皂苷和麦门冬总皂苷按 0．348、0．144、0．120mg/ml 组方时能明显延长左心房功能不应 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 7 期。 现代医学证实，磁石有镇静作用，五味子能兴奋肾上腺皮质功能，调节心血管系统，麦冬能 强心利尿以降低血压，党参能提高机体适应性，且党参的水浸出液有降压作用，丹参有利于 清除局部缺血引起的异位心律点，药证相符，故取得满意疗效。 炙甘草汤在临床上用于治疗气血两虚所致的心律失常、病毒性心肌炎等多种病症，疗效显著。 因此，结合现代科研手段，对炙甘草汤的化学成分、药理作用、临床应用作进一步的探讨， 并使三者结合起来，对利用古方、开发新药，意义深远。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 8 血府逐瘀汤结合西药治疗冠心病合并心律失常 疗法提供：河南省内乡县人民医院 熊俊杰 治疗方法： 服血府逐瘀汤。其组方：生地 15g，桃仁 10g，川芎 10g，桔梗 6g，红花 6g，丹参 30g，枳 壳 10g，甘草 6g，赤芍 15g，当归 10g，牛膝 10g。 气虚加炙黄芪，气滞血瘀轻加三七参、元胡。痰湿重加半夏口服，每日 1 剂，分 2 次水煎服 每次 200ml，西药用心律平 150mg 每天 3 次。 冠心病及心律失常，多由冠状动脉粥样硬化而引起的疾病，冠状动脉粥样硬化的发展是一个 复杂的过程，目前认为血脂异常在发病中起重要作用，内皮细胞损伤及内皮下的慢性炎症， 包括血管平滑肌细胞的增殖及迁移，为动脉粥样硬化始发及进展关键。 血府逐瘀汤是著名的治瘀方剂。其作用机理涉及调控血脂异常，抑制血小板粘附。枳壳、当 归、川芎、丹参、甘草可直接作用于心脏，具有强心作用； 当归、牛膝、黄芪具有抗心律失常的作用，使心律减慢，对房颤、早搏有治疗控制作用，特 别是黄芪、桔梗、生地延长绝对不应期，从而抑制异位节律作用。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 9 中西医结合治疗缓慢性心律失常 疗法提供：河南省安阳县第一人民医院心内二科 李军林 治疗方法： 严重患者住院期间 5%葡萄糖水 500ml 加异丙肾上腺素 1mg 或 10%葡萄糖水 500ml加 654-2 针剂 10mg，静滴，每日 1 次；麻黄附子细辛汤加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、丹参、赤芍、 川芎等，每日 1 剂，观察期为 20 天。 用药期间随时查心律，血压，心率，特殊情况用心电监护。 阿托品及 654-2 针属抗胆碱药，能解除迷走神经过度兴奋所致心脏传导阻滞和心律失常，使 心率加快;异丙肾上腺素为 β -肾上腺素能受体激动药，能加强心肌收缩力，使心率加快、 传导加速，用于房室传导阻滞等，亦可用于缓慢性心律失常的急救，但不能针对病因治疗， 并有抑制腺体分泌、胃肠蠕动、血压升高等副作用。 本方取炙麻黄辛温宣散、开肺气郁滞，附子辛热，归心肾有回阳救逆、补火助阳之功，党参、 黄芪补气，气行则血行，丹参、赤芍活血化瘀、养血活血。《诊宗枢要》说:“迟为阴胜阳 亏之候，为寒，为不足”。紧紧抓住“为寒，为不足”这个核心，寒则温之，虚则补之，以 温通心阳，养血活血为基本治则，从本论治，与 654-2、阿托品及异丙肾上腺素合用达到标 本兼治的目的。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 10 推拿治疗颈性心律失常 疗法提供：天津中医学院第一附属医院骨伤科 王为民 王平 杨万起 治疗方法： 采用推拿手法治疗，每日 1 次，12 次为 1 个疗程，治疗 2～3 个疗程。 （1）患者俯卧位，嘱全身放松，不用力，均匀呼吸，术者一手掌或四指指腹在患者背部从 上往下作轻稳缓慢的抚摩手法，约 1 分钟，以助患者心神安静、肌肉放松。随后术者两拇指 指腹在心俞作轻柔的按摩手法，先顺时针后逆时针各 15 次，尔后用双拇指点压心俞穴约 1 分钟，此法有平衡心经阴阳之功。同法以两拇指在厥阴俞穴位上操作。 （2）患者仰卧位，医者坐椅于床头，用拇指按百会穴 2min，用双手中指勾揉完骨穴 2分钟， 然后用一指禅推法施术于四神聪穴各约 1 分钟，以宁神定悸。 （3）患者仰卧位，医者指拨膻中、巨阙穴各 1min，然后拇指按内关、神门穴各 1 分钟，有 酸胀感后加揉、拨法各 1 分钟。膻中、巨阙可补益心气，心经原穴神门配络穴内关可协调心 经气机，以收宁神定悸之效。 （4）颈椎定点旋转复位手法:患者坐位，头稍低，医者站于患者身后，以拇指触摸剥离之项 韧带及偏歪之棘突，棘突偏歪处常常为痛点。用一手拇指顶住偏歪的棘突向健侧推，另一手 使头向棘突偏歪侧旋转，两手协同动作，将歪的棘突拨正，使相邻椎体恢复正常力的平衡。 （5）患者坐位，医者站于身后，以拇指和食、中指由上到下揉捏两侧颈后肌数次，拇指弹 拨硬韧的筋结并捋顺筋脉。一手拇指推疼痛的棘突向前，另一手掌托扶患者下颌向后上推， 使头尽力后仰数次。 人体的脏腑之间、各部肢体之间，总是通过一定的信息通道来联系沟通，传达各种生理和病 理的信号。当脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化，这种改变可能进 一步影响到 整个系统及至全身的内环境稳定及机能平衡。 通过不同强度、频率的手法刺激，作用于体表的特定部位，产生特定的生物信息，通过信息 通道属如到有关脏器，对失常的生物信息加以调节，从而起到对病变脏器的治疗作用。 例如用拇指点按背部的心俞、厥阴俞治疗心律失常，就是利用了这种信息的调节，达到补心 气、宁神定悸的效果。 任何解剖位置的失常，均可造成系统内能的改变，出现一系列临床症状。例如椎体后关节紊 乱，由于关节面对应关系失常，滑膜嵌顿，临床上出现“痛”、“僵”、“凝”的表现，长 期肌肉痉挛，使其蓄积了大量的变形能不能释放。 通过颈椎定点旋转复位手法，解脱嵌顿使局部“松”、“顺”、“通”，蓄积的能量得到释 放，相应的症状也就得到缓解及治疗。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 11 综上所述，手法推拿治疗颈性心律失常痛苦小、费用低、见效快、效果肯定、不易复发，不 失为一种很好的治疗颈性心律失常的方法。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 12 步长稳心颗粒治疗心律失常 疗法提供：江苏省南京市雨花台区中医院 武娅 治疗方法： 经心电图及体征确诊为心律不齐患者，口服稳心颗粒，每次一包（9g）温开水冲服，每日 3 次。以四周为一疗程。 稳心颗粒是根据临床验方制成，其主要成分是党参、黄精、三七等药物，主治气阴两虚兼心 脉瘀阻所致心悸不宁、气短乏力，头晕心悸，胸闷胸痛，适用于心律失常，室性早搏、房性 早搏等。 患者中，应用稳心颗粒治疗的心律失常。表明稳心颗粒具有明显的抗心律失常作用，特别对 室性早搏、房性早搏疗效较佳。 稳心颗粒具有提高冠脉血流量，降低心肌耗氧量，提高心输出量，改善心功能的作用。 其中党参、黄精有益气养阴、健脾化源之功效，三七、甘松有理气化瘀、开郁醒脾之功能， 琥珀有宁心复脉、活血利水之功能。 全方合用可使心气渐足，心阴得充，气血流畅，则心悸诸症自除。 并且目前临床所使用的抗心律失常药物均有一定负性肌力和负性传导作用，而且可诱发新的 心律失常，长期使用受到一定限制。 而稳心颗粒具有改善心肌缺血和抗心律失常的双重功效，目前尚未发现其具有致心律失常作 用，且无不良反应。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 13 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常 疗法提供：黑龙江省齐齐哈尔市第一医院心内二科 李娜 李军 姜海涛 治疗方法： 患者入院后接受积极的抗心衰治疗，病情稳定后，行常规 24 小时动态心电图、超声心动图 等检查。停用原抗心律失常药物至少 5 个半衰期后用胺碘酮治疗，给予口服胺碘酮 0.2g， 每日 3 次，连服 1 周，然后改为 0.2g，每日 2 次，连服 1 周，以后以每次 0.1～0.2g，每日 1 次口服维持。 用药期间根据心率（HR）和 QT 间期调整剂量，HR<60 次/min或 QT≥0.44s 者减量。维持剂 量 0.2g/天。部分患者起效后或虽无效，当 HR<55 次/分钟，QTc≥0.55s 时，必须减量或停 药。在服用胺碘酮期间，地高辛量为 0.125mg/天。住院期间，给予心电监护，查心电图、 肝肾功能、血清电解质及甲状腺功能。 我国制定的抗心律失常药物治疗中指出，对于有症状的非持续性、血流动力学稳定的持续性 室速均使用胺碘酮、β 受体阻滞剂治疗。胺碘酮是一种具有多种药理作用的抗心律失常药 物，有一定的抗心肌缺血和扩血管作用，并有抗交感神经、对心力衰竭时神经内分泌激素的 激活调节作用。 临床上最严重的副作用是胺碘酮延长 QT 间期引起尖端扭转性室性心动过速。QT 间期在什么 范围内才算安全?研究指出，用药后延长在 23%以内为正常的药理反应，心率不低于 60 次 /min，相对是比较安全的。 临床上要注意血清钾、镁浓度，并及时纠正。本文观察 40例应用胺碘酮治疗慢性 CHF 并发 室性心律失常取得了较好的疗效。临床上遇到慢性 CHF 合并室性心律失常时，除应积极纠正 心力衰竭，去除各种诱因（如电解质紊乱、洋地黄中毒、胸痛、缺氧等）外，应用胺碘酮可 能是终止室性心律失常的一个较好的选择。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 14 参仙汤治疗心律失常 疗法提供：石家庄河北省人民医院 杨平 沈海萍 李凤云 治疗方法： 每日口服参仙汤 1 剂， 煎至 200ml，每日早晚各服 100ml；治疗观察 4周。治疗前后，每 周做 1 次普通心电图并各做 1 次动态心电图（Holter）。 心律失常目前尚属国内外难治性疾病之一，是中西医专家研究的重要攻关课题。因此，我们 结合现代药理研究，自拟参仙汤，重用黄芪、人参、丹参、仙鹤草补气固本，以活血化瘀改 善微循环，调整心律“气行则血行”，龙齿潜阳安神镇惊，百合敛阴清心安神。 现代药理研究，黄芪不仅有强心和抗菌作用，且提取物含有多种蛋白成分，能起到免疫调节 的作用。其次，益气活血药物治疗心律失常，不但有效而且疗效巩固，其机制主要是通过活 血化瘀对机体起到宏观调控的作用，并从微观上提高机体整体水平，调整微循障碍，达到改 善心功能、调节心律的作用。 因患者的体质、年龄、性别、症状及病程各有差异，因此我们重视个体特异性和证候随机性， 治疗时要随证加减，才能对本病多因素作用而致的发病学特点，从多途径、多角度入手立法 处方 ，辨证施治，方能取得满意疗效，与心律平等西药对照，复发率低，无任何毒副作用。 治病求本，理论的突破和方剂药物的创新是对患者疗效的验证。目前中医以其独特的疗效解 决了许多现代医学难以解决的问题 。 很多疾病均与遣传因素、环境因素的共同参与有关，中药在对某些疾病的基因调控和表达异 常方面有一定的干预作用，本文服用参仙汤治疗心律失常的患者，疗程短，就诊及时，且未 服用过其他抗心律失常药物者，疗效好，对于中药治疗心律失常的组方与独特疗效作用机制 尚需进一步探讨。 中国疾病治疗方案系列丛书：《窦性心律失常的治疗方法》 出版单位：环球医网 官方网站：http://www.54md.com 15 炙甘草汤治疗心律失常 疗法提供：辛集市中医院 杨会双 治疗方法： 炙甘草汤方药组成：炙甘草 60g，生姜 3 片，党参 15g（原方为人参），生地 50g，桂枝 10g， 阿胶（烊化）6g，麦门冬 15g，麻仁 10g，大枣 3 枚， 加减：舌红无苔，阴虚重者将生地易熟地 30g，心悸甚者加酸枣仁 30，龙齿 20g，咳嗽吐痰 者加陈皮 10g，橘红 10g，头晕者加川芎 10g，菊花 10g。 用法：每日 1 剂，水煎服。 心律失常可见于多种心脏病变及无器质性心脏病者，属于祖国医学心悸、怔忡范畴，患者病 久气血不足，心失所养则心悸不宁，气虚无力鼓动血脉，脉气不相接续则脉或结或代至数不 齐。 炙甘草汤为气血阴阳并补之剂，方中炙甘草补气生血，养血益脾，生地黄滋阴补血充脉养心， 二药共重用，益气养心以复脉为主药，党参、大枣补益心脾合炙甘草则养心复脉，补脾化血， 阿胶、麦门冬、麻仁甘润养血配生地则滋心阴、养心血、充血脉，桂枝、生姜辛温走散、温 心阳，通血脉，使气血流畅以助脉气接续，同为辅药。 诸药合用使气足血充畅行于脉，脉气接续诸症自愈。 本书医学专业内容全部由 www.54MD.com 医学组提供 *具体疾病的诊治请遵从当地接诊医师的医嘱。 《完》 稳心颗粒治疗老年冠心病心律失常 百合生脉汤治疗老年人快速心律失常 炙甘草汤加减治疗心律失常 血府逐瘀汤结合西药治疗冠心病合并心律失常 中西医结合治疗缓慢性心律失常 推拿治疗颈性心律失常 步长稳心颗粒治疗心律失常 胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常 参仙汤治疗心律失常 炙甘草汤治疗心律失常 《完》