心肌缺血的食疗方法

心肌缺血的食疗方法：应减少饮食热能以控制体重，减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，增加多不饱和脂肪酸，限制单糖和双糖摄入量，供给适量的矿物质及维生素 心肌缺血的食疗方法：应减少饮食热能以控制体重，减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，增加多不饱和脂肪酸，限制单糖和双糖摄入量，供给适量的矿物质及维生素。 　　(一)热能 　　以维持理想体重为宜，其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长，体力活动和日常其他活动相对减少，基础代谢率也不断下降，因此每天所需的热能也相应减少。若有超重，应减少热能的供给以降低体重。评价体重是否正常，最简便方法是身高厘米数减去105作为体重上限。标准体重(kg)＝身高(cm)—105(或110)；30岁以上>15％过重，30岁以下>标准体重10％为过重，>标准体重20％为肥胖。蛋白质占总热能13％～15％、脂肪<20％、碳水化物65％左右为宜。有高胆固醇血症者，脂肪比例可降至16％，高甘油三酯血症者，碳水化物应控制在55％上下。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天4—5餐。 　　(二)控制脂肪 　　脂肪量占总热能20％，不应超过25％。多用植物油。作为预防饮食时，P／S比值应该>1；治疗饮食时，多不饱和脂肪酸为15～20g／d，P／S比值应>2．o；禁用动物脂肪高的食物。 　　(三)限制胆固醇 　　食物胆固醇供给，作为预防饮食时限制在300mg／d以下，治疗饮食低于200mg／d；禁用高胆固醇食物。脂肪酸与胆固醇含量及P／S比值可参考表18—2。 　 (四)碳水化物 　　宜选用多糖类碳水化物，占热能<65％。因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇；肥胖者主食应限制，可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。 　　(五)蛋白质 　　蛋白质按劳动强度供给，其中轻度体力劳动为1.26g／kg；极重度体力劳动可达1．75g／kg，动物蛋白占蛋白总量30％。冠心病饮食蛋白质应占总热能15％，或按2g／kg供给。尽量多用黄豆及其制品，如豆腐、豆腐干等，其他如绿豆、赤豆也很好；因豆类含植物固醇较多，有利于胆酸排出，且被重吸收量减少，胆固醇合成随之减少。鱼类中河鱼或海鱼，大部分含胆固醇较低，如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇的含量<100mg％；故每天吃250g鱼，其胆固醇含量<300mg／d，鱼油在防治冠心病中有重要的价值。牛奶含抑制胆固醇合成因子，牛奶中脂肪和胆固醇使人担忧，但每l瓶牛奶仅含脂肪9g，胆固醇30mg，故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响，主要是蛋黄中的胆固醇，1只鸡蛋约含250mg胆固醇；健康人每天增加1只鸡蛋，不影响血胆固醇；事实上适量吃鸡蛋有益无害，但不宜多吃。 　　(六)供给充足维生素和矿物质 　　多食用新鲜绿叶蔬菜，深色蔬菜富含胡萝卜素和维素C。蔬菜体积大可饱腹，含粗纤维多，减少胆固醇吸收。水果含热能低，维生素C丰富，含有大量果胶；山楂富含维生素C和胡萝卜素外，还有黄酮类物质，有显著扩张冠状动脉和镇静作用，多聚黄烷有降压强心功能。海藻类，如海带、紫菜、发菜及黑木耳等富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗，但蛋氨酸不宜过多；配制饮食时应注意锌／铜比值不宜过高。 心肌缺血的注意事项：心肌缺血患者不应把全部希望只寄托于医生的治疗，而应该注意日常生活中的自我调养，达到全面综合的治疗效果。 一、坚持用药：心肌缺血属于慢性病，主要病因是冠状动脉硬化，坚持可靠的用药治疗是防止冠状动脉粥样硬化形成进展的最准确措施急。心肌缺血患者的急救药物如硝酸甘油应常备，在急性发作时舌下含服；而具有活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝功效的长效中药应该坚持服用，如圣喜冠脉宁片（血压正常的心肌缺血患者适用）或天欣泰血栓心脉宁片（有高血压的心肌缺血患者适用），这两种药都属于道地取材的现代中药，无论从剂型剂量、安全性、预后效果和治疗针对性上，都适宜心肌缺血患者长期服用，防止心肌缺血心绞痛反复发作以及进展，减少发作次数及频率，阻止心肌缺血进展成为心肌梗塞甚至猝死。 二、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。 三、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡；不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。 四、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐开始42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。 五、定期进行健康检查：特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和心肌缺血的发生有密切关系的，—旦发现就应和医生密切联系，有针对性地选择药物治疗，以控制其进展。 家庭常用治疗心肌缺血的中成药有以下几种 : 丹参片 :具有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、降低血黏度和血凝等作用。适用于血瘀症的胸痹病人。 复方丹参片 :由丹参、三七、冰片等组成。有扩张冠状动脉、增加冠脉流量、抑制血小板聚集、保护缺血心肌和改善微循环等作用。有片剂和滴丸两种。适用于心绞痛急性发作 ,也用于预防心绞痛发作。 麝香保心丸 :由麝香、苏合香酯、牛黄、肉桂、蟾酥、冰片、人参提取物等组成。具有抑制血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的上升 ,减轻血管内皮细胞损害 ,抑制动脉内膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,适用于心绞痛急性发作 ,或用于预防或减轻心绞痛发作。 地奥心血康 :由特有的药用植物中提取的甾体总皂甙精制而成。具有增加冠脉流量和心肌营养血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤适用于胸闷为主的病人或气滞血瘀型胸痹患者。心动过缓者慎用。 心可舒 :由丹参、葛根、三七、木香、山楂等组成。有改善心肌缺血和微循环、增强心肌收缩、改善心室舒张功能等作用。适用于气滞血瘀型胸痹病人。 冠脉宁 :由丹参、当归、红花、血竭、鸡血藤、延胡索、桃仁、何首乌、黄精等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。孕妇忌用。 通心络 :由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、冰片等组成。有增加冠脉流量 ,改善心肌缺血 ,调节血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,并有改善血管内皮细胞功能等作用。 适用于不稳定型心绞痛病人。 诺迪康 :为藏药 (圣地红景天 )。有改善心肌缺血 ,调节血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。适用于气滞血瘀型胸痹患者。 银杏叶制剂 :(百路达、斯泰隆、脑恩、天保宁、杏灵颗粒 )为银杏叶中提取的天然活性物质 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保护血管内皮细胞功能等。适用于气滞血瘀型胸痹病人。以上药物具体服用方法见说明书。 （1）韭白粥: 韭白30克,粳米100克.韭白洗净,粳米淘净.韭白,粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥.每日两次,早,晚餐食用. （2）玉米粉粥: 玉米粉50克,粳米100克.粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀.粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥.每日两次,早,晚餐食用. （3）木耳烧豆腐: 黑木耳15克,豆腐60克,葱,蒜各15克,花椒1克,辣椒3克,菜油适量.将锅烧热,下菜油,烧至六成热时,下豆腐,煮十几分钟,再下木耳翻炒,最后下辣椒,花椒,葱,蒜等调料,炒匀即成. （4）芹菜红枣汤: 芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤.每日2次. （5）山楂玉面粥: 红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食.每日服1~2次. （6）海带粥: 水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐,味精,麻油适量,调味服食.每日早晨服食. （7）菊花山楂饮: 菊花,生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用. （8）柠檬玉面粥: 柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食.每日服2次.（9） 海藻黄豆汤: 昆布,海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症,高血压者食用. （10）大蒜粥: 紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮.可早晚食用.