23.佝偻病

null佝偻病 Rickets佝偻病 Ricketsnull课程导航 简介 一、病因 二、症状 三、治疗null佝偻病(Rickets)是生长快的幼小犬猫维生素D缺乏及钙磷代谢障碍所致的骨营养不良。病理特征是成骨细胞钙化不足、持久性软骨肥大及骨骺增大的暂时钙化作用不全。临床上以消化紊乱、异嗜癖、跛行及骨骼变形为特征。本病是1岁以内的犬猫，尤其是2.5～5个月龄左右的犬猫常发的一种疾病。null一、病因 犬猫发生佝偻病常与下列因素有关，由于喂养不当，母乳不足或早期断乳，幼犬猫的饲料以淀粉类食物为主，缺乏矿物质、蛋白质和维生素D；生长迅速的犬，如西德牧羊犬，西藏獒犬，需要维生素D多，相对地容易发生维生素D缺乏；舍饲犬由于运动场狭小，运动不足，缺乏阳光照射，尤其冬季出生的犬更易发病。 先天性佝楼病常由于怀孕母犬猫营养失调或缺乏阳光照射，运动不足，饲料中缺乏矿物质、维生素D和蛋白质，以致胎儿发育不好而发生佝偻病。 其他特殊情况有：慢性腹泻可影响脂溶性维生素D的吸收；由于肝肾疾病，使肝脏细胞的线粒体中所含D3-25羟化酶，即能催化维生素D3转变25-羟胆骨化醇的酶的作用受到影响；先天性缺乏必需的酶类，如维生素依赖性佝偻病是肾脏缺乏25-(OH)3-1羟化酶所引起。null二、症状 1.先天性佝偻病：出生后动物体质软弱，肢体有异常弯曲，出生数天仍不能起立。 2.后天性佝偻病：患病的初期往往被人忽视，当关节肢体变形后才引起人们的注意。初期症状是动物精神不振，食欲减退，消化不良，逐渐消瘦，生长缓慢。X射线检查尚无典型改变。进行期的症状是，早期出现各项症状更为明显，如患病动物发生嗜食，喜欢舐食墙壁和地板，喜食泥土、砖石，或喜食自己的粪便。表现为腹泻或便秘等消化障碍，随之骨骼出现畸形。但在骨骼变形之前，动物常表现为四肢关节疼痛，运步时四肢僵直，屈伸不灵活，出现跛行或卧地不能起立。null 骨骼改变的特征如下： (1)胸部畸形：肋骨与肋软骨交界处膨大成钝圆形，呈串珠状。由于肋骨内陷，胸部凸出，成为鸡胸。膈肌牵引肋骨使肋骨凹陷，从而导致胸廓变小。 (2)四肢畸形：常发生腕(跗)球关节的粗大。四肢负重时管骨逐渐变形，呈现各种异常姿势，如两膝和两腕分离者呈“O”形腿；分离方向相反者呈“X”形腿(图3-76、图3-77)。骨盆部左右压扁而变狭小。 (3)脊柱畸形：因负重关系，而使脊柱向上凸起呈弓形弯曲。图3-76 佝偻病病犬的双关节null图3-77 佝偻病病犬的“O”形腿null 佝偻病是一种全身性疾病，除骨骼系统外，其他系统亦受影响。患病动物骨骼肌萎缩无力，关节松懈，腹部膨大，胃肠扩张。若患病动物血钙降低，可出现神经系统的症状，如尖叫、痉挛和肌肉颤搐，其神经症状发作是短暂的，但可间歇性频繁发作。 重症的佝偻病，患病动物骨骼异常疏松，常引起四肢、骨盆和脊柱的骨折，卧地不能起立。由于胸畸形影响肺扩张及肺循环，很容易合并肺炎和肺不张。因腹肌无力，常导致便秘、膀胱积尿或膀胱破裂。疾病常易成迁延性，以及危及动物生命。 恢复期神经症状消失，骨骼改变不再进行，血钙、血磷恢复正常。早期轻型佝偻病如能及时治疗，可以完全恢复正常。重型佝偻病，至恢复期可遗留轻重不等的骨骼畸形。null三、治疗 应重视早期治疗，发现佝偻病早期症状，即应开始治疗。除应用维生素D制剂外，应特别重视合理饲养和使动物多进行运动，特别注意早晚的运动。要有适当的运动场，并使动物能获得阳光照射。犬舍内冬季以紫外线照射。早期应用维生素D，犬每天1000～3000国际单位，猫300～500国际单位。进行期可适当增加用量，到症状开始消失时即减为预防量。 活动期的佝偻病犬猫可口服鱼肝油。口服有困难时可考虑肌注维生素D310～30万国际单位。在用维生素D前，对动物应补充钙盐和磷盐，如贝壳粉、骨粉、蛋壳粉等，犬每天4g，猫1～2g，或静脉注射10%氯化钙10～20ml或10%葡萄糖酸钙10～20ml，每日2～3次。用药2～3次。用药2～3天后，再大剂量补充维生素D，以防出现低血钙症。