PDF-变态反应过敏原检测及临床分析

!论 ! 著! 变态反应过敏原检测及临床分析 侯廷政&!刘 ! 预(" &3 重庆市第一人民医院皮肤科 4'''&& ' (3 重庆市肿瘤医院检验科 4'''*' $ !! "摘要# ! 目的 ! 探讨导致 % 型变态反应的各类过敏原在临床上的发生规律%方法 ! 收集重庆市第一人民医院 皮肤科 ('&' 年 & ! && 月所检测的 *7:' 例临床病例!随机抽样 *): 例!用免疫印迹法试剂盒进行检测%结果 ! 吸入 性变应原所引起的过敏反应以屋尘螨&粉尘螨和屋尘为主!与相邻组比较差异有统计学意义" I " '3'9 $'食物性变 应原所引起的过敏反应以虾&蟹为主!与相邻组比较差异有统计学意义" I " '3''9 $%结论 ! 通过对变态反应过敏 原的检测!发现引起 % 型变态反应的常见因素对患者的诊断&治疗和正确规避 % 型变态反应的发生有重要的临床指 导意义% "关键词# !% 型变态反应' ! 免疫印迹法' ! 随机抽样 !"# ! $%&'()( " * &+,,-&$)./0(122&/%$$&%1&%%1 文献标志码$ 8 文章编号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变态反应也叫超敏反应#是指机体受到某些或某种抗原刺 激后#再次接受相同抗原刺激时发生的一种以机体生理功能紊 乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫反应#临床上常以皮肤过 敏*皮肤瘙痒*红肿等症状出现)变态反应根据其免疫机制*反 应时间等特征常分为 4 级)本文根据 % 型变态反应的特点#总 结 ('&' 年 & ! && 月间本实验室用免疫印迹法所检测的 *7:' 例临床病例#采用随机抽样的方式对 *): 例资料进行分析#现

总结

初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf

如下) $ ! 资料与方法 $3$ ! 资料来源 ! 本院皮肤科变态反应实验室 ('&' 年 & ! && 月所检测的 *7:' 例临床病例#采用随机抽样方法抽取 *): 例 进行分析) $3/ ! 检测方法 ! 特应性过敏原$中国组合%检测试剂盒$欧蒙 印迹法%#其操作方法和判断标准按照说明书执行) / ! 结 !! 果 /3$ ! *): 例病例中过敏原检测为阴性的 *& 例#占 :346 #阳性 病例 **5 例#占 7&3)6 ) /3/ ! 检测分为吸入组和食物组#按类别组合将各组分为 9 大 类进行临床统计观察#见表 & * ( ) /3' ! 吸入组$见表 & %资料表明#因吸入性过敏原引起 % 型变 态反应的主要因素是尘螨组合$屋尘螨"粉尘螨%和屋尘为 &7* 例#所占比例为 4'6 (猫毛和狗毛皮为 &95 例#所占比例为 *(396 #两者经统计学 " ( 检验#差异有统计学意义$ I " '3'9 %(而树组合$柳树"杨树"榆树%*普通豚草和艾蒿 9( 例#占 &'3:6 (蟑螂 4& 例#占 :396 (真菌组合$点青霉"分枝孢霉"烟 曲霉"交链孢霉%及草 4' 例#占 :3*6 ) 表 & ! 吸入组过敏原检测 组别 过敏原 阳性 例数 阳性率 $ 6 % & 树组合$柳树"杨树"榆树%*普通豚草*艾蒿 9( &'3: ( 尘螨组合$屋尘螨"粉尘螨%*屋尘 &7* 4'3' * 猫毛*狗毛皮 &95 *(39 4 蟑螂 4& :39 9 真菌组合$点青霉"分枝孢霉"烟曲霉"交链孢霉%*草 4' :3* 表 ( ! 食物组过敏原检测 组别 过敏原 阳性 例数 阳性率 $ 6 % & 鸡蛋白*牛奶 97 &434 ( 花生*黄豆 ): &)3) * 牛肉*羊肉 (& 93& 4 海鱼组合$鳕鱼"扇贝%*淡水鱼组合$鲑鱼"鲈鱼"鲤鱼% &&* (53) 9 虾*蟹 &4: *)3( /31 ! 食物组$见表 ( %资料表明#由食物性引发 % 型变态反应 的主要因素是虾*蟹为 &4: 例#所占比例为 *)3(6 (海鱼组合 $鳕鱼"扇贝%*淡水鱼组合$鲑鱼"鲈鱼"鲤鱼% &&* 例#所占比例 为 (53)6 #二者经统计分析 " ( 检验#差异有统计学意义$ I " '3''9 %(鸡蛋白*牛奶 97 例#占比例 &4346 (花生*黄豆 ): 例# 占 &)3)6 (牛肉*羊肉 (& 例#仅占 93&6 ) ! $下转第 *74 页% + (7* + 检验医学与临床 ('&& 年 ( 月第 : 卷第 4 期 ! QF= ! XAMHL3: ! T;34 检测的羊水不但要符合这些要求#还要满足以下情况) '3$ ! 黏液 ! 因为黏液进入细胞计数仪有可能增加 Qa 计数# 所以经阴道收集的羊水标本若有明显的黏液#不应再做 Qa 计 数)但若标本来源于胎膜早破#阴道有流动着的羊水而无明显 黏液者可行 Qa 计数) '3/ ! 胎粪 ! 一方面#胎粪可轻微增加 Qa 计数#每微升约 9''' #因此胎粪污染严重时对 Qa 计数的影响程度也不很大) 故有胎粪污染的羊水预测 T#V2 的发生率较实际低)另一方 面#有严重的胎粪污染也提示了胎儿宫内有缺氧#应尽快采取 措施)若胎粪污染不太严重的羊水 Qa 计数位于成熟值的临 界范围#则根据临床判断做下一步的处理) '3' ! 血液 ! 血液污染的羊水对 Qa 计数的影响有 ( 个方面! 一方面#由于全血中的血小板与 Qa 同时进人了血小板通道 $血小板直径与 Qa 近似%#也计入 Qa #故 Qa 计数增加)但是# 这种影响相对较小#甚至当全血占羊水比容的 (6 时#也只增 加 Qa 计数的 96 )而且这种 Qa 计数的增加短暂#只持续 (' NF= )另一方面#羊水放置约 (C 后#羊水中前凝集酶的活性使 血细胞与 Qa 相互凝集#致使 Qa 计数减少)由于混血的羊水 标本存在以上原因#可能导致 Qa 计数假性减少#故当羊水中 血容比积大于 &6 时#应通知临床医生根据实际情况进一步 判断) '31 ! 羊水量 ! 羊水量影响 Qa 计数# F` g =MAH , AH 等研究亦发 现# Q " 2 受羊水量影响较小#而 Qa 计数则反之)羊水过少时# Qa 计数可以假性增加#导致假阴性的结果)相反#羊水过多可 能导致假阳性的发生)对于妊娠期糖尿病的妇女应谨慎应用 预测胎肺成熟度的方法#可同时进行 Qa 计数及 Q " 2 测定#特 别是在糖尿病血糖控制不良时# T#V2 的发生率显著上升#故 应慎重参考 Qa 计数#结合临床判断做进一步处理) 综上所述#随着科学的发展#对胎肺成熟度的实验室诊断 方法越来越多#然而#羊水板层小体计数是最快捷*简单*可靠 的方法#适用于广大基层单位#对于提高产科质量具有重要意 义)当孕妇出现紧急情况准备分娩时#只要有显微镜及牛鲍计 数盘#就可以对其进行计数)亦可取样至检验科#在血细胞分 析仪上进行分析计数)尤其是后者#在各个基层单位均有配 备#且其分析快速*省力*简单*廉价*客观#该方法更具推广普 及意义,4-) 参考文献 , & - 孙绍春#张小燕#李丽玮#等 3 改良法检测羊水板层小体在 预测胎儿肺成熟度中的作用, Z - 3 中国综合临床# ('') # (( $ & %! :40:93 , ( - a>题

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