痤疮青春痘知识大全

文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 痤疮青春痘知识大全 痤疮俗称“青春痘”，又叫“面疱”“粉刺”“酒刺”“暗疮”等，是由于毛囊及皮脂腺阻塞，发炎所 引发的一种慢性炎症性皮肤病。也是美容皮肤科的最常见的病种之一。通常好发于面部、颈 部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为 主要现。这种疾病青春期多见，但也不完全受年龄阶段的限制，从儿童到成人，几乎所有 年龄段的人都可以发病。 基本介绍 痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛 孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘 就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺 与黑头粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东 西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。 关于青春痘，美国皮肤病学会（AAD）的观点是：青春痘是可以治好的，但可能需要几个 月的时间。大多数治疗青春痘的产品都是含水杨酸的，因为水杨酸是疏通毛孔的利器。水杨 酸可以溶解死皮细胞，溶解青春痘，溶解粉刺。美国 FDA规定的水杨酸祛痘的浓度是 0.5-2%， 我国卫生部规定的标准是 2%，因为 2%水杨酸祛痘效果最佳，也很安全。因此，2%水杨酸 是大多数青春痘患者的首选祛痘产品。 病理病因 中医痤疮病理病因 中医讲：皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中国医学研究表明： 痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关。 中医认为引起痤疮的原因是：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过 食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚， 阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。 西医痤疮病理病因 一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分 泌油脂量增多。 二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因素；烟、酒等嗜好因素、药 物因素、化妆品及皮肤护理因素等，基本诱因如下： 1.大便干燥、便秘、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、 声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮，脂溢性皮炎，脂溢性脱发。 2.饮食因素 偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮 脂，诱发痤疮。 3.油性皮肤 皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境，发生感染。 4.药物因素 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com a、长期口服避孕药。 b、药物性雄激素或类激素。 5.吸食毒品。 毒品对人体的危害很大，人在吸食海洛因后，会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、 流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还会对人造成精神依赖和身体依赖。当我 们的身体遭到毒品的侵害的时候就会表现在皮肤上面，就会为青春痘的生长提供条件！ 6.环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮 肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降，易诱发痤疮。 7.化妆品因素 长期滥用化妆品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，从而诱发痤疮。 8.神经精神因素 如情绪亢奋、精神紧张，易导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发痤疮。 9.个体因素 如月经不调、工作劳累、休息欠佳、青春期、不当的皮肤护理和皮肤病治疗以及不注意皮肤 生理卫生。 痤疮的症状 1、易出现部位：青春期开始发病，好发于面部、前胸及后背部皮脂腺发达部位，常对 称分布。 2、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹， 开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。 3、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性 痤疮。 4、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。 5、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道 及瘢痕称囊肿性痤疮。 6、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚，大小不等的结节，位于皮下 或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。 7、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。 8、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合 性痤疮。 9、恶病质性青春痘：超重型青春痘，虽极少见，但却相当严重。损害为小米至黄豆大的紫 红色丘疹、脓疱或结节，黑头粉刺不多，经久不愈；多并发于贫血、结核病或其它全身性疾 病。 症状分级 因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只 出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊肿，留下色素沉着和疤痕。因此，临床上根据症 状的轻重又对痤疮进行了分级： Ⅰ级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于 30个； Ⅱ级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数 31～50个； 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com Ⅲ级：大量丘疹、脓疱，总皮损数 50～100个，结节数小于 3个； Ⅳ级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于 100个，结节/囊肿大于 3个。 痤疮的形成过程 体内脏腑功能失调 →内分泌失调 →皮脂腺分泌旺盛 → 油脂过多 → 毛孔粗大/堵塞 →角质层增厚，油脂渐往皮层表面隆起 →角质层隆起，油脂堵塞毛孔，隆起的顶点氧化变 成黑色 → 细菌在毛孔里和油脂搅和在一起 → 痤疮丙酸杆菌在缺氧情况下大量繁殖 → 导致炎症细菌侵入，变成脓疱、结节 → 整个毛囊变红、发炎 → 细菌扩散到附近的皮肤组 织，变得更大，进而形成痤疮，及时去正规的皮肤科或皮肤病医院治疗尤为关键 痤疮的诱因分类 1、环境过敏性粉刺 2、压力表现性粉刺 3、荷尔蒙反应性粉刺 痤疮的类型 西医分类： 1、寻常性痤疮，发生于面部，胸背部：1）皮脂溢出；2）粉刺。 2、聚合性痤疮，多见于男性，皮损有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿、粉刺为双头或多头， 形成大的肿疡，脓疡间以窦道相连，囊肿内常含有恶臭的粘液脓性物质，常遗留凹陷性瘢痕。 3、暴发性痤疮，男性多见，特点是有轻度痤疮数月或数年的患者突然病情加重伴发热，多 关节痛，并出现体重下降、贫血、白细胞增多。 中医分类： 一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等 症状。 二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症 状。 三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。 四、肝肾阴虚证：多见于 30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着， 神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。 基本损害 由毛囊皮脂腺口堵塞形成的粉刺，可发展为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、粉瘤、囊肿， 形成色素沉着印、毛孔粗大、甚至疤痕等皮肤损害。 1、白头粉刺：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形 成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。 2、黑头粉刺：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺， 表面看起来是或大或小的黑点。 3、丘疹：是痤疮最基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的 环境，厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 炎症性丘疹，所以这类丘疹属于炎性损害。 4、脓疱：是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞咽痤疮 丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷 性疤痕。 5、结节：在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物，皮脂，脓细胞存贮，使毛囊皮脂 腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节，基底有明显的浸润，潮红，触之有压痛。 6、囊肿:在结节的基础上， 毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集，既有脓液、细菌残体、 皮脂和角化物，又有炎症浸润，把毛囊皮脂腺结构完全破坏，触摸起来有囊肿样感觉，挤压 之可有脓血溢出。 7、粉瘤:在囊肿的基础上，毛囊皮脂腺内的所有物逐渐干燥，炎症减轻，形成油腻性豆 渣样物质，当囊内压力过大时会在表面形成小孔，从该处可挤出豆渣样或干酪样物质，触摸 之为囊样肿瘤。 8、疤痕: 疤痕是痤疮（青春痘）的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织 遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应， 当皮肤的损伤深及真皮，使大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮的纤维细 胞、胶原以及增生的血管所取代，这样就出现了疤痕。不同的人，不同的年龄，痤疮疤痕的 程度有很大的变化，有萎缩性疤痕---凹洞、增生性疤痕等疤痕一旦形成，不易自愈。 痤疮疤痕一般分为三类：痤疮样疤、肥厚型疤、疤痕疙瘩型疤。 痤疮生长部位分析 前额：代表心火旺、血液循环有问，可能过于劳心伤神有关；亦代表肝脏排毒功能不 佳，即是体内积聚了毒素。这时期的你脾气比较不好，就要多睡觉，多喝水，减少饮用酒精 类饮品。 泡一壶杭白菊茶，有助清热解毒，对呼吸系统疾病及呼吸系统敏感亦有帮助。 鼻梁：有可能脊椎骨出现问题，快找医生检查。除此之外，油脂分泌过盛、缺水也都是主要 因素。多喝清水，多吸收维生素 B2、B6也可使症状得到改善；或在一盘热水里滴入 2滴洋 甘菊精油，先蒸脸 3分钟，待水冷后用来洗脸，会改善鼻子油脂分泌过盛的烦恼。 鼻头：长在鼻头处，是胃火旺，或消化系统异常。若长在鼻头两侧，就可能与卵巢机能或生 殖系统有关，快找医生检查。 鼻翼：新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤破裂，多用婴儿油或加一两滴洋甘 菊精油按摩，会有很好的效果。 脸颊：可能是肺部功能失常。吸烟者经常出现双颊浮肿、毛细血管爆裂这些现象，就是因为 皮肤含氧量不足之故。解决方法？戒烟吧！ 嘴唇：嘴唇脱皮、冒痘痘、溃烂等现象表示你需要多吸收维生素 B2或复合维生素 B了。 嘴角：嘴角爆裂或许与铁质不足有关，吃苹果、猪肝是个不错的选择。 下巴：表示肾功能受损或内分泌系统失调。女孩子在下巴周围长痘痘或许是因为月事不调引 起。 胸前及背后：胸前与背后的皮脂腺分布数量仅次于脸部，因此有些人虽然运气好不长在脸上， 但胸前及背部的痘痘却让人不敢穿低胸露背的衣服。 预防痘痘(痤疮)的最佳办法，是养成良好的生活习惯。提示以下几个习惯最易招惹痤疮： 1、太阳：经常被阳光直晒不仅有紫外线的伤害，也会令汗腺及皮脂腺的分泌活跃，阻塞毛 孔，加速发炎。所以一定要作好防晒工作。 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 2、碘质：含碘量重的食物(如紫菜)，在痤疮爆发期应避少食。 3、游泳：泳池的消毒剂及细菌都会刺激皮肤，生痤疮时避免游泳。 4、饮酒：酒令血液转为弱酸性，间接造成痤疮问题，饮酒会加速血液循环，引爆痤疮。 5、按摩：面部按摩当然能促进血液循环，但脸上有发炎的痘痘时就会因按摩恶化甚至感染 更多的细菌，所以满脸包包的时候就不要做美容按摩了。 6、煎炸食物：煎炸食物的油分多，若在油脂分泌的过程中受阻塞或细菌感染，就会长出痤 疮来！ 男女长痘不同的原因 男性和女性长痘的原因无论是解剖结构上还是生理功能上都有显著的不同，因此选择的 治疗方法也是不同的。例如男性的肌肤油脂分泌量比女性大。所以更易沾污物，而诱发炎症； 男性毛发多毛孔大，细菌可以长驱直入，引发感染。女性毛发少毛孔小，感染机会相应少一 些。虽然男女血液中同样有雄性激素的产生，但男性对雄性激素的反应却更强烈，所以男性 的痤疮发病率高于女性，情况也比女性更严重。而女性肌肤比男性的更脆弱，还经常会因为 月经等内脏器官的生理变化向肌肤输送信息，激发皮肤的反应，所以女性生理期容易反复长 痘。 成人痘的产生原因 成人痘的产生原因有很多，特别是在这个生活压力大，节奏快捷的社会中竞争，难免会 引起睡眠不足，内分泌失调等问题了。抑或是由于肌肤本身的油脂分泌旺盛，成人痘痘似乎 对各种肤质都无孔不入。 首先应该定期的去进行去角质，因为角质过厚是引起成 人痘产生的原因之一，必须适当地加强清洁和保湿，是被阻塞的毛孔变得柔软。不过也不用 太过频繁了，一周一次即可。 其次，生活压力大也是成人痘产生原因之一，因为感到厌烦、紧张、心情不好是体内的荷尔 蒙就会分泌，肌肤的循环机制也会被打乱。导致免疫力的下降，从而肌肤对细菌的抵抗力也 会变低。所以，适当地时候可以进行一些体育锻炼以及户外活动等，可以一定程度的减轻一 些生活压力。 最后一点，肌肤的干燥化也是成人痘的形成原因。因为肌肤水分不足，过于干燥，为了润泽 肌肤，反而会分泌过多的油脂，造成容易产生青春痘的肤质。 太阳穴长痘痘的原因 1.太阳穴长痘痘是因为体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较 常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状况。 2.太阳穴长痘痘是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵 塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突 起、成为痘痘。 3.除此之外，现代人由于由于工作繁忙，为了挤时间经常吃工作餐、盒饭、快餐等食品，而 这些食物的油脂性都是极高的。长期食用会不仅会导致太阳穴长痘痘，还会影响人们的生活 及健康。 额头长痘痘的原因 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 1.额头有痘痘不一定都是皮肤的原因，休息不好，睡不够，额头上就会长痘痘，如果不 是痘痘性质的皮肤，可能是到长青春痘的时间了。 2.体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会 间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状况。 3.油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排 油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘。 4.可能是因为青春期，或者是因为女性的经期所产生的一些状况。 鼻子长痘痘的原因 1.鼻子长痘痘的原因—鼻梁 有可能脊椎骨出现问题，快找医生检查。除此之外，油脂分泌过盛、缺水也都是主要因素。 多喝清水，多吸收维生素 B2、B6也可使症状得到改善;或在一盘热水里滴入 2滴洋甘菊精 油，先蒸脸 3分钟，待水冷后用来洗脸，会改善鼻子油脂分泌过盛的烦恼。 2.鼻子长痘痘的原因—鼻头 长在鼻头处，是胃火旺，或消化系统异常。若长在鼻头两侧，就可能与卵巢机能或生殖系统 有关，快找医生检查。 3.鼻子长痘痘的原因—鼻翼 新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤破裂，多用婴儿油或加一两滴洋甘菊精油 按摩，会有很好的效果。 背上长痘痘的原因 背上长痘痘大部分是因为皮肤的毛囊炎引起的。这和背部毛囊的油脂分泌旺盛有关，和 床单的卫生管理也有关。 1.保持床单与贴身衣物的洁净。因为背部最直接接触这些东西。 2.如果你的痘痘比较多，比较大，还算是比较严重的。 3.背部是肺的反射区，肺热或者是经络不通都会造成背部长痘。平时可以多吃白色清热食物， 例如银耳、雪梨、百合、白箩卜等。 4.流太多汗水，衣服贴在背上也会滋生细菌，要勤洗，勤换，干干净净才好。 5.洗完澡最重要的是要把身上的水分吸干，用毛巾按干再穿衣服，不然衣服弄湿贴着背也会 滋生细菌。 6.皮肤过敏也可能引起背上长痘痘。所以要找到过敏源，避免和皮肤接触。 胸前长痘痘的原因 胸前长痘痘的原因大部分是因为皮肤的毛囊炎，皮肤角化过度造成栓塞，皮脂排泄障碍 所致的毛囊皮脂腺慢性炎症这和胸部毛囊的油脂分泌旺盛有关，分泌油脂时产生的脱落物堵 塞毛孔，也和床单被褥的卫生有关。 1、保持床单被褥与贴身衣物的洁净。因为胸背部最直接接触这些东西。 2、长痘痘时胸前不要再挂饰品，以免饰品上的任何东西再次摩擦皮肤，导致毛囊炎的恶化。 3、在饮食方面要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物，少吃油腻食物，少吃甜食，少吃“发物”， 平时多食富含维生素A/C/F 和纤维素的食物。 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 嘴角起痘痘的原因 嘴角起痘痘的原因首先便秘导致体内毒素累积或者肠热、吃了太多辛辣、油炸食物是嘴 唇周围长痘的原因，当然，如果使用含氟过多的牙膏也会刺激长痘。 嘴角起痘痘一个是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵 塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突 起成为痘痘。另一个原因是体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。 建议：应多吃高纤维的蔬菜水果，调整饮食习惯。还可以配合腹部按摩帮助排出宿便，一般 以肚脐为中心，顺时针按摩 10分钟，要天天坚持才会有效果。而且早上是最佳的排便时间， 也有助于一天的新陈代谢。 眉毛长痘痘的原因 眉毛长痘主要是由于生活作息不规律，经常上网睡眠不足，化妆品过敏和肝脏不好这几 方面原因引起的。女性可能还会由于荷尔蒙不足和颈椎过度疲劳引起两眉毛里长痘痘。水土 不服环境的变迁会使得皮肤不适应或者肤质暂时改变，特别是到温度湿度高的地方，皮肤油 脂分泌会增多，容易产主痘痘。 注意生活作息要规律正常，不要熬夜，少吃辛辣高脂肪食物多喝开水少做激烈运动，建议用 硫磺皂洗脸，使用满速清治疗，避免烟酒，注意一定不要挤压青春痘，容易感染，可能会加 重病情。 脸颊长痤疮的原因 痤疮是一种很常见的脸部皮肤病，脸颊长痤疮的原因是什么呢？痤疮的产生是有一定的 因素的。患者只有明确的找出病因，才能更好的找到解决办法。平时在生活中要养成良好的 生活习惯，才能更好的预防痤疮的产生。 1、内分泌：病人常可注意到月经来前病灶恶化，内分泌失调是痤疮形成原因的主导。2、食 物：如花生、巧克力、油炸食物对某些病人有恶化影响。 3、情绪：如紧张、焦虑、睡眠不足。 4、气候：日晒、湿度过高有些病人会恶化。 脖子长痘痘的原因 根据专家的生理研究调查发现能够引起脖子长痘痘的原因是有很多的。 第一个就是皮脂腺含脂肪量过多还有就是含脂肪量和含水量的比值。也就是说油脂太多不见 得一定会长青春痘不过如果油脂多水分又少的话长痘痘的机会就大增了，这个是脖子长痘痘 的原因之一。 第二个是皮肤抗病能力的强弱.四是内分泌系统的失调程度。长痘痘时都是火气比较旺盛时 期。 第三脖子长痘痘的原因是通常情况下如果在周围的环境出现了变化皮肤无法调适的话也是 造成脖子长痘痘的原因。例如天气突然变化季节的转变以及饮食不当像这种情况就应该当作 皮肤过敏来治疗通常开瑞坦、扑尔敏、赛庚啶等药都可以，当然了如果严重的话可以进行。 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 痤疮的易发人群 1、父母有痤疮史，其后代非常容易长痤疮。 2、油性皮肤的人会容易长痤疮。 3、性格内向或脾气暴躁的人也容易长痤疮。 4、生活、家庭、工作、学习压力大的人易长痤疮。 5、经常熬夜、睡眠不足或睡眠质量糟糕的人易长痤疮。 6、经常便秘的人易长痤疮。 7、易长痤疮的职业：学生、司机、白领、老师、电脑操作员、经理。 痤疮的治疗 治疗原则 痤疮是多种因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病。 根本原因是内分泌失调，雄性激素分泌旺盛引起。痤疮的病因还与一些病原菌感染有关，已 经证实痤疮的发生与丙酸痤疮棒状杆菌感染有关。这种痤疮棒状杆菌寄生于青春期的毛囊皮 脂腺里，通过脂酶的作用，可水解甘油三脂，产生较多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸能使 毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应。 南京美立方国际整形美容机构首先提出了彻底解决皮肤问题的理念：“异病同症，异症同治”。 就是说皮肤问题其实很简单，究其原因青春痘都是因为皮肤表层和皮下组织的异常造成的。 青春痘为什么会有不同的症状呢？由于每个人的皮肤都不相同，才会产生不同的症状。同时 解决青春痘的问题的时候呢！原因相同解决方式当然也就相同了，只是有一点顺序和手段上 的差异罢了。 患痤疮除了积极遵从医嘱治疗外，还要注重日常生活中的一般治疗，以预防痤疮的发生和加 重。 一是要保持愉快的心情和规律的生活，因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。 二是要不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物， 少食糖果及高脂食物;多吃蔬菜水果，保持大便通畅。 三是局部护理方面尤其要注意不要挤压皮疹，注意面部清洁，油性皮肤用碱性稍大的香皂， 干性皮肤用碱性低些的香皂或洗面乳。四是有脓疱或囊肿洗脸时不要过于用力，以免使皮损 破溃。 作用与用途 药理学表皮角质形成细胞、黑色素细胞及真皮成纤维细胞都是维 A酸作用重要的靶细 胞。维 A酸显著的药理活性之一是诱导表皮增生，使颗粒层和棘细胞层增厚，可能是维 A 酸对表皮细胞的直接作用，也可能是通过调节表皮生长因子的丝裂原作用，受作用的表皮细 胞可见到 DNA合成和丝分裂指数增加。另一个重要作用是在表皮细胞分化后期通过影响 K1、K10角蛋白酶解，影响丝聚蛋白原至丝聚蛋白过程及交联包膜形成促进表皮颗粒层细 胞向角质层分化。维 A酸可影响黑色素细胞的黑色素生成，其作用是多位点的，对酪氨酸 羟化酶、多巴氧化酶及二羟基吲哚氧化酶等三型催化酶活性都有抑制作用，从而降低黑色素 形成、减轻皮肤色素沉着。维 A酸对正常人黑色素细胞酪氨酸酶活性和黑色素成分都无影 响。当皮肤发生生理性老化、或受药物、紫外线辐射及创伤伤害时，维 A酸可纠正或预防 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 有害因素对真皮结缔组织生化成分及形态结构引起的异常，刺激皮肤细胞外基质蛋白合成， 在真皮上部加速形成新的结缔组织带，并可提高伤口部位的张力强度。维 A酸对正常皮肤 胶原合成无影响。毒理学口服维 A酸对实验动物(包括小鼠、大鼠、地鼠、兔、猴等)和人都 有很强的致畸作用。皮肤局部外用维 A酸对处于胚胎敏感期的小鼠、大鼠、地鼠、兔母体 有明确的胚胎毒性及致畸性，并可引起母体系统毒性。上述实验动物的皮肤反应较人反应显 著为重，可随药物浓度和给药次数引起不同程度皮肤刺激性炎症，红肿、糜烂，削弱角质层 屏障，使药物吸收增加，引起系统毒性。人皮肤外用虽有刺激性但并没有上述严重反应。可 能由于动物和人的皮肤结构差异及对维 A酸刺激的敏感性不同所致。所以有关动物维 A酸 局部给药的安全性资料及对临床用药安全性的预测意义应慎重评估。 分类治疗 中医在临床上将痤疮分：湿热症，内毒血热症、血虚风燥症。 中医建议，湿热症：一 般油性、丘疹型建议抑菌为主可以使用中药配合使用。痤疮患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺 激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃， 以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿排毒食品。 具有治疗痤疮功效的中药有：藏红花、丹皮、赤芍、玄参、蝉蜕、连翘、野菊、陈皮、白芷、 双花等。 中药具体代表方剂有：前关痤疮散、还颜汤、六君清毒饮、惠而康祛痘无痕等。 前关痤疮散 前关痤疮散又名前关祛痘散、痤疮散。 验方于清（光绪）年间，系中草药精细研磨制成，是前关百年留传的中药祛痤疮、祛痘验方。 【 名 称 】前关痤疮散。 【创制时期】清光绪年间。 【 配 伍 】纯天然成份配制。 【功能与主治】祛痘、祛痤疮、暗疮。 【作用机理】 通过清热毒、健脾祛湿、调和气血、调节内分泌等达到祛痘、疗痤疮之功效。 【效果统计】 此方近十年略统计用药 10000余例，总有效率可达 95%，统计用药 40日以 上明显显效 97%以上。 【副作用及禁忌】无副作用，孕妇忌用。 【贮藏】密封储存。 一、肺热引起痤疮 ,宜用清泄肺热法 肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米， 可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥， 大便干结，苔黄，舌红，脉数。当用上法。宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇 杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。目前，临床上多在它的基 础上进行改进，使其治疗效果大大增强，目前多由原方去掉人参，加上黄芩和栀子。全方合 用，共同发挥清泄肺胃之热的功效。肺胃热清，脏腑通利，痰湿散结，则粉刺得以消除。 二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法 血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两 眉间为多 ,面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。当用上法。用凉 血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、 生地、赤芍、川芎 )加减治之 ，其效颇佳。 三、胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 ,中焦积热 ,郁于面部皮肤而致。其 症面部丘疹 ,状如粟米 ,能挤出白粉样油状物 ,间有黑头粉刺 ,以口周为多 ,亦可见于背部 与前胸 ,且常伴有口干口臭 ,饮食较多 ,舌燥 ,喜冷饮 ,大便秘结 ,脉沉实有力等。最宜上法。 用清胃散 (黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏 )加减治之 ,甚验。 中药治疗痤疮常见中成药 中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法： 成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶 9克、桑皮 9克、苦参 9克、赤药 12 克、丹皮 10克、菊花 9克、生草 9克，水煎服，日服一剂。大便干燥者， 可酌加酒军 6～ 10克；结节性囊肿可酌加贝母 10克、凌霄花 6克。 外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。 白芍 3克、细辛 3克、通草 2克、桃仁 3克，加大枣两枚掰开。每日早七时下午四时开水泡 服，八剂一疗程。服到痘痘或大便排出为起效，再继续坚持到光洁的那一天。不用熬药，只 要把药放入一个塑料旅行杯（杯口带滤网的那种）用开水冲泡服用即可。 中药治疗痤疮偏方 中医痤疮净提示银杏仁适量，切成片，每晚睡前温水洗净患部（不可用香皂、肥皂），取银 杏仁片反复擦患部，边擦边削去用过的部分。每次用 1～2粒，一般 7～10次即可见效。 鲜樱桃枝叶、鲜桃树枝叶各 50克，鲜槐树枝叶、鲜柳树枝叶各 40克，鲜猪苦胆 2～3个。 将各种枝叶切碎，加水煎沸，加入猪苦胆汁，熏洗患部。每日 2～3次，每剂用猪苦胆 1个。 枇杷叶、夏枯草、桑白皮各 15克，银银花、连翘、黄芩各 10克，海浮石 50克，生甘草 7 克。水煎 2次，药液混合，2次分服，每日 1剂。 丹参 100克。研为细粉，每天 3次，每 次 3克内服。一般 2周后即可好转，约 6～8周痤疮减少。可逐渐减量，每天 1次，每次 3 克。 硫磺、川军各等份，研细粉，用清水调和，敷于患处。每日 2～3次。 枯矾 10克，硫 磺、大黄各 5克，黄连、黄柏各 3克。冷开水 100毫升浸泡 1昼夜。每晚睡前将药液摇匀， 涂于患部。 西医治疗方法 1、内服的药物主要是抗生素，以抗菌消炎为主，但有些药物含有四环霉素。如果长期 服用，无形中会加重肝、肾的负担，对孕妇尤其有禁忌。所以必须有医生的处方，并且在就 医时必须跟医生沟通，自己是否曾服用过其他医生或其他医院开出的药方。 2、维 A酸类药物治疗： 维A酸类药物治疗痤疮可直接或间接作用于痤疮发病的 4个主要 环节：抑制皮脂腺功能；抗毛囊皮脂导管角化；抑制毛囊皮脂导管内微生物的生长；抑制炎 症。所以，维A酸类药物是治疗痤疮最为有效的药物种类之一。 3、新型治疗，除沿用中医痤疮组合配方传统辨证分型进行论治外，强调内治与外治并重， 辨证治疗与专方治疗并重，另一方面，在治法上亦有所创新，如在服药方面，有采用周期服 药法治疗女性患者。近年来也开始引起重视，如进行了血清锌、铜及维生素A、E值的测定， 结果发现，均比健康人明显降低，提示了痤疮患者体内微量元素代谢均呈紊乱现象。实验研 究亦表明，患者的血粘度较正常人为高，且较正常人产生过多的皮脂。这些均显示皮脂代谢 紊乱，血液循环不良是发病的重要因素，与中医痤疮组合配方认为瘀血、湿热致病说颇为吻 合。 4、青春痘的正确处理方法是禁止挤压或针清，保持患处清洁并请医生治疗，一定要请专业 医生治疗，不要自己乱挤。挤压后毛囊结构变形，易造成不同程度的毁容，如：痘印和瘢痕。 如何治疗玫瑰痤疮 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 答：治疗玫瑰痤疮的方法主要是采用内外兼治的方法，目前治疗方法主要有三种，一是 采用内外用药，二是采用手术，三是用其他的一些物理性治疗玫瑰痤疮的方法，玫瑰痤疮是 慢性疾病，需要长时间治疗。 治疗玫瑰痤疮的内服药可选用美满霉素(米诺环素)、阿奇霉素等;玫瑰痤疮患者对面部治疗护 理是必要的，通过清粉刺、脓头，畅通清洁皮肤腺导管，减少脂栓瘀阻，可有效控制炎症， 减少玫瑰痤疮印及后遗疤痕的形成。 玫瑰痤疮主要发生在鼻部周围，皮肤多为紫红色，毛细血管充血，并伴有脓疱，自感热、痒 或疼痛。玫瑰痤疮怎么治疗呢?目前对于玫瑰痤疮的病因还没有研究清楚，所以在玫瑰痤疮 怎么治疗的问题上有一定的困难。但是也有很多的患者经过各种综合性的治疗后，彻底的治 愈了玫瑰痤疮。 其次对玫瑰痤疮怎么治疗的解决方法还有：电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适 用于增生期;但都容易留下疤痕。手术治疗酒糟鼻，激光切割，风险较大。中医中药外治法， 如螨速康，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对红血丝、脓疱效果显着。 预防玫瑰痤疮，首先应注意饮食，少吃甜食、海鲜、动物性脂肪和刺激性食物，多食蔬菜、 水果，平日多饮水，保持良好的胃肠功能。其次注意自我护理，勿用手抠或挤压，避免使用 油脂类化妆品和皮质类固醇激素，常用温水、含硫磺或其他去脂消炎物质的香皂洗涤患处。 因为痤疮的复发或加重往往与情绪波动有关，保持平和、乐观的心情与良好的睡眠，对玫瑰 痤疮的康复是很重要的。 治疗玫瑰痤疮主要是以调整内分泌为主，只有在减少皮脂分泌，消除炎症的情况下，才能防 止结节或囊肿的形成，同时要尽量减少复发的可能性。 食疗相关 食疗药方 痤疮的治疗在以药物治疗为主的基础之上，如果能够辅以以下食疗，对于预防、快速促进症 状消失，加快病患治愈具有非常好的疗效。 一、绿豆薏苡仁汤 绿豆、薏苡仁各 25克、山楂 10克，洗净，加清水 500克，泡 30分钟后煮开，沸几分 钟后即停火，不要揭盖，焖 15分钟即可，当茶饮。每天 3-5次，适用于油性皮肤。 二、果菜绿豆饮 用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮 30分钟，滤其汁； 将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，搅汁 ，调入绿豆汁，滴入柠 檬汁，加蜂蜜调味饮用。每日 1-2次，具有清热解毒、杀菌之功效。 三、海带绿豆汤 海带、绿豆各 15克、甜杏仁 9克、玫瑰花 6克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同 煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日 1剂，连用 30日。 四、薏苡仁海带双仁粥 用薏苡仁、枸杞子、桃仁各 15克，海带、甜杏仁各 10克、绿豆 20克、粳米 80克。将桃仁、 甜杏仁用纱布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日 2 次，具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。 五、枸杞消炎粥 枸杞子 30克、白鸽肉、粳米各 100克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥； 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中，加鸽肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、 香油，拌匀。每日 1剂，分 2次食用，5-8剂为 1个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。 痤疮的预防保健 1、精神、心理因素很重要：不要患了痤疮就悲观，要乐观自信，坚持积极、合理的治 疗。 2、饮食方面：要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物（如辣椒、葱、蒜等），少吃油腻食物（如 动物油、植物油等），少吃甜食（如糖类、咖啡类），少吃“发物”（如狗、羊肉等），适当吃 凉性蔬菜、水果,也防过量后引起胃病。 3、生活方面：最好不吸烟，不喝酒及浓茶等，活动性、炎症性痤疮（如丘疹、脓疮）患者 要少晒太阳，避免风沙，太冷、太热、太潮湿的场所也对痤疮不利。 护肤措施 一、清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂（如 力士、夏士莲香皂）和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按 摩 3～5分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力， 然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天 皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，中医痤疮净提示应及时用温水冲洗。一般 洗脸次数以每日 2～3次为宜。 二、疏通毛孔。当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶净面后的脸置于升腾的蒸汽中， 而后用大毛巾包裹面部 3分钟，促使毛孔打开，再用事先以 75%酒精棉球消毒过的医用注 射针头（5～7号）的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法 不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。 三、避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的 化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。 预防痤疮 预防痤疮六部曲： 一、清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂（如力士、 夏士莲香皂）和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩 3-5 分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力，然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮肤上的 灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日 2-3次为 宜。 二、疏通毛孔。当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后 的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部 3分钟，促使毛孔打开，再用事先以 75% 酒精棉球消毒过的医用注射针头（5-7号）的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即 可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。 三、避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的 化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。 四、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤 乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重粉刺，而乱挤乱 压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。 五、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆 20克、慧米 50克，同煮成粥，加少量冰糖调和，每日 分两次服。 六、坚持多做一些室内的大幅度运动。以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使 皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅，随后及时加以清洗。 预防保健 1）注意面部清洁：常用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用 刺激性肥皂，硫磺香皂对痤疮有一定好处，不要用雪花膏和其它油脂类的化妆品。 2）合理的饮食：多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。 3）不要用手去挤压粉刺，以免引起化脓发炎，脓疮破溃吸收后形成疤痕和色素沉着，影响 美观。抗菌素对感染重的有疗效。 4）治疗：用维甲酸、维胺脂、及维生素A等，能改善角化过程，将有助于减轻和消除痤疮。 有人报导，过氧苯甲酰治疗痤疮有明显的疗效，它涂在人体表面后，能缓慢地放出氧，有明 显的杀菌作用。服用 0．5～1%硫酸锌溶液，每天 3次，每次 30毫升。一般用药 4～8周， 服药期间局部擦少量维生素 B6冷霜，也有较好的效果。女性痤疮患者同时月经不正常者， 可采用小剂量乙烯雌酚，每日口服 0．25毫克，进行人工周期，可使痤疮好转，月经也恢复 正常。同时中医痤疮组合配方、配合药物进行理疗，起到活血化瘀、调整气血、改善皮肤血 液循环的作用，达到医治的效果。 5）劳逸结合，保持精神愉快，对痤疮的治疗十分有益。长了痤疮心理不要产生负担，以免 引起神经内分泌紊乱，使痤疮加重。如觉得自己脸上的粉刺并不碍事，也不一定要用药，可 等其自然消退，因粉刺消退后一般不会留下任何痕迹。 6）吃海带防痤疮。据医学科研人员发现，吃海带较多的青少年人群中，患有痤疮的人很少， 究其原因，乃与海带中含有较高的的锌元素有关。锌是人体必不可少的微量元素，它不仅能 增强机体的免疫功能，而且还可参与皮肤的正常代谢，使上皮细胞正常分化，减轻毛囊皮脂 腺导管口的角化，有利于皮脂腺分泌物排出。 7）多吃水果和蔬菜。尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃，如： 苹果，梨，西红柿，西瓜，黄瓜，丝瓜，冬瓜，苦瓜等，但注意象荔枝，橘子，榴莲等高糖 的水果应该少吃。 痤疮患者应忌口的食物 1、长痤疮不能吃辛辣之物 这类食品性热，食后容易升火，痤疮者本属内热，服食这类食品无疑是火上加油。 2、长痤疮不能吃高脂类食物 高脂类食物能产生大量热能，使内热加重。因此，必须忌食如猪油、奶油、肥肉、猪脑、猪 肝、猪肾、鸡蛋等。 3、长痤疮不能吃腥发之物 腥发之物常可引起机体过敏而导致疾病加重，常使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以祛除。因此， 腥发之物必须忌食，特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹、带鱼等。 4、长痤疮不能吃补品 有些家长生怕发育期的孩子营养不够，于是拼命进补，实际上这是一种错误的想法。因为补 药大多为热性之品，补后使人内热加重，更易诱发痤疮。 5、长痤疮不能吃高糖食物 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 人体食入高糖食品后，会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使痤疮连续不断地出 现。因此患者忌食高糖食物，如白糖、冰糖、红糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。 预防青春痘的十大注意事项 1. 许多人常常有一下子摸摸东西，一下子摸摸脸的小毛病，这是非常不好的习惯，因 为东西上的污垢沾染在手上，等到不注意时便会沾染于脸部的肌肤上，造成细菌的滋生，而 产生青春痘，所以请避免不必要的手与脸的接触，而额头前的刘海也容易刺激皮肤，应尽量 将它往上梳。 2. 常常与脸部接触的物品，例如被子、床单、枕头、洗脸毛巾等，要时常保持清洁，保持 清洁的最好方法，就是时常清洗，并曝晒于艳阳下，由于紫外线具有杀死细菌的效果，使得 细菌无法生长，所以请养成彻底洗净床单、被子的习惯，洗后还要拿出来晒晒太阳。 3. 相信蛋糕、甜点等此一类的食品，是许多人无法抗拒的，但是喜欢吃甜食，一天可吃两 个蛋糕而不能自制，这可是造成长青春痘的一项因素，因为糖份多的蛋糕及碳水化合物多的 点心最容易造成青春痘，另外，花生等果仁类也应尽量少吃。 4. 养成每天运动的习惯，适度运动可促进新陈代谢，对于身体及肌肤都有良好效果，但是 千万不要 5分钟热度，要持之以恒，记住，即使是每天 3分钟的体操，也是保持美丽肌肤的 秘诀。 5. 常吃蔬菜也是一个杜绝青春痘的好方法，因为红萝卜、波菜等具有可以增强对细菌的抵 抗力的功效，而青椒、椰菜花则有抗菌效果，此外，均衡的饮食，有助于身体的健康，减少 青春痘的发生率。 6. 一些速食、零食容易造成便秘，尤其是喜欢吃宵夜的人，宵夜不仅对胃不好，而且会造 成便秘，而便秘则是青春痘的肇因之一，少吃宵夜，多吃一些天然不含人工添加物的食品， 如含有植物纤维的蔬菜水果以及乳酪等，也是预防青春痘不可或缺的重要因素。 7. 人经常会有烦恼精神上的压力会造成皮脂分泌旺盛，也是长青春痘的原因之一，应该多 做一些让自己心情愉快的事情，解除每天的工作或学业上的压力。 8. 时常熬夜对于肌肤也有很大的伤害，如果不想长青春痘，无论工作或功课再忙，最晚也 应该在 11点就上床睡觉。肌肤的新陈代谢通常由晚上 11点到半夜两点时进行，良好充足的 睡眠，能让肌肤受到完善的保养。 痤疮注意化妆品的使用注意事项 （1）具有防治痤疮作用的化妆品，常有的成分是硫磺、甘油、氧化铅、水杨酸、苯酚、 樟脑、维生素A、维生素 E、叶绿素、酒精、聚乙二醇、丙二醇、雌激素、胆固醇、界面活 性剂、中草药、凡士林、脂肪酸、抗生素及防腐剂、色素、香料等。 （2）为扬长避短助美容，痤疮患者可用化妆水、霜剂和乳剂等，及时清洗面部的油性分泌 物，防止毛囊及皮脂腺堵塞，不可用油剂和膏剂化妆品。 （3）另一方面，痤疮患者在使用外用剂的同时，最好每天 2~3次用温水、少许洗面奶或香 皂清除面部的油脂及尘土、于皮损处涂擦外用剂，待外用剂干燥后，再全面训使用权化妆品， 如化妆水、乳液等。痤疮症状较轻者，可使用粉底霜或扑粉，而重症患者或炎症反应较强时 应禁止使用粉底霜。同时，痤疮患者应避免使用含有香料的化妆品，谨防香料诱发接触性皮 炎。 疤痕和痘印 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 中医痤疮净提醒首先以预防为主，除了正确治疗和护养以外，红肿发炎期间千万不要自 己去挤。大多数情况严重的痘痕都跟当初自己随意挤压有关。未经消毒的皮肤和手指器械、 不专业的手法、不正确的判断痘痘的程度，很容易在挤压痘痘的时候伤及真皮层，留下较大 遗憾。 凹洞：一旦当初挤压不当伤及真皮层，形成的皮肤凹洞实际上是一种轻微的疤痕，是相当顽 固的。不要过于希望某款护肤品可以帮助你填平这些凹洞，一般只有经特殊的治疗才有办法 痘印：通常痘痘平复了以后都会有深红或者淡红色的痘印，几天以后你发现颜色越来越深成 了黑色或者深褐色才惊慌起来，这时候色素可能沉着到真皮层了，可能难有哪款护肤品能妙 手回春彻底去除这些瘢痕了。 痘痕的分类描述 1.假疤—红色斑痕 痘痘发炎后，血管会扩张。但是消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一个一个平平红 红的暂时性红斑。一般来说，通常这样的红斑平均来说约半年左右会自动消失。 2.假疤—发炎后色素沉淀 发炎后的色素沉淀会使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色。这些颜色其实会慢慢自行消 失。 3.真疤—凹洞 当痘痘发炎太强伤及真皮的胶原蛋白太多时，就有可能因为真皮肤的塌陷而留下凹洞。凹洞 一旦生成就基本不会自动消失。现有化妆品的收效亦甚微，可能靠激光磨皮等特殊方法才有 救。 4.真疤—蟹足肿 这些体质特殊的痘痘族，真皮层的纤维母细胞太过活跃。 结果真皮因发炎受伤后的下场不 但不是凹下去，反而是凸起来变成肥厚的蟹足肿。 萄糖酸锌组为 31.2%。临床成功的定义为炎症性损害、丘疹和脓疱的数目减少三分之二以上。 痤疮治疗的误区 (1)、运用避孕药治疗痤疮 在一些青年女性中流行服用避孕药治疗痤疮。但是随便服用避孕药也会造成一定的副作用， 痤疮用药应当在医生指导下进行。 (2)、面部痤疮滥用药物或激素 由于诊断不明、治病心切、自行用药、不遵医嘱、用药不当使得痤疮得不到很好的治疗，发 生副作用或严重后果。滥用的激素如：皮炎平、皮康王、尤卓尔等。激素可以刺激皮脂腺增 生，使皮脂腺分泌旺盛，皮肤发生继发性损害。表现为：多毛、易感染、皮肤变薄、色素沉 着、血管扩张、激素依赖性皮炎。 (3)、误认为挤压可以治疗 有人认为把痤疮挤出来"排了毒"就好了。但是痤疮挤压后会遗留疤痕，还会加重感染。 (4)、痤疮可以自行消退不需要治疗 痤疮的确有一定的自限性，配方提示表现在本病有一定的发病年龄和自然病程。大多数人发 病的高危期是青春期，以后逐渐自行缓解和消退。但是治疗还是需要的，因为：1)痤疮常常 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 会导致面部的疤痕形成，治疗困难，会终生存在，非常影响美容和美观。早期、及时和正规 的治疗不但能明显缩短病程而且能防止疤痕的形成。2)很多的痤疮发病的年龄并不一定是在 青春期，相反很多人在 30岁以后才发病，而且很多人的病程会持续非常长的时间， 不能自 行缓解。正规的足疗程的治疗通常能在半年到一年中消除痤疮。 痤疮其他相关知识 青春痘能挤吗 （1）人的面部有大量的面静脉分布，面静脉收纳面前部软组织的静脉血，且经内眦静 脉、眼静脉与颅内海绵窦相通。因此，面部尤其是鼻根至两口角所围成的三角区部位，如果 错误挤压使细菌很容易经过上述途径进入颅内，导致颅内感染。另外，由于挤压工具消毒不 过关（如手脏等）及无菌观念差，均可导致细菌刺激，从而加重青春痘甚至引发新的感染性 疾病。 （2）现代医学认为毛囊内寄生的细菌，是痤疮丙酸杆菌是发病的一个重要因素。青春痘丙 酸枝节；能产生蛋白酸、透明质酸和一些趋化因子，诱生抗体及激活补体引起毛囊的炎症， 并歙毛囊漏斗部角化增强而形成粉刺。皮脂腺分泌亢进，导致皮脂通泄不畅，又使青春痘丙 酸杆菌和部分革兰阳性需氧球菌如葡萄球菌繁殖，从而引起炎性丘疹、脓疱。 抽烟对青春痘有影响吗 研究发现，吸烟容易导致青春痘，并加重青春痘的病情。德国研究人员从一项研究中得 出结论，主动吸烟者的青春痘发病率为 42．5%，而非吸烟者只有 25．2%。这一结论提示， 主动吸烟者青春痘的发病率明显比非吸烟者高。专家们还发现，青春痘的发病率和每天的吸 烟数量存在着一定的线性关系，青春痘的严重程度和每天的吸烟量之间也存在明显的比例关 系。如果你好想早日摆脱痘痘的烦恼，那么就该坚决地和香烟说“拜拜”。 胃寒与痤疮有关系吗 痤疮在脸上一般都长在胃经循行的地方，有的人还长在后背上。首先要了解痤疮由胃寒 造成的，一般成因如下： 一、冷饮。长痤疮的人往往喜欢喝冷饮，人体内部是一个恒温机制，假如喝了大量冷饮，慢 慢就形成了胃寒。因为人体有自保功能，于是就会发出热来攻胃里的寒。当性质为阳明燥火 的胃攻寒时，因为火性炎上，就会形成燥火裹挟寒邪上行，就形成了痤疮，所以痤疮就是外 面红，而里面是白色粉刺的样子。可见胃寒与痤疮的形成是有关系的。 二、长期的紧张郁闷也会造成胃寒。年轻人正在发育期，难免会有精神上的困惑，以及灵与 肉的烦恼，表现出来就是痤疮。 三、年轻人阳气足，裹挟胃寒出来的劲大，才会有痤疮。 辨认真假粉刺 粉刺及痤疮，俗称青春痘，是青春期最常见的毛囊皮脂腺炎症，一般在青春期后会自动 痊愈或减轻。而在生活中，不少人脸上会出现一粒粒小疙瘩，与粉刺长得很相似，鱼目混珠， 让人难以分辨。其实，这些假“粉刺”是某些皮肤病的表现： 职业性痤疮：与从事职业及工作环境密切相关，如长期接触汽油、柴油、各种润滑油、石蜡、 文章来自：上海皮肤病医院 www.shbfp.com 整理：shbfpcom.blog.163.com 含氯化合物等，易引起职业性痤疮。出的皮疹分布有其特征，典型的部位是眼旁附近、颧骨 处，也可出在会阴、手背、四肢及躯干等部位。常见的有黑头粉刺和毛囊炎，有人感到瘙痒。 若黑头粉刺多时，可使皮肤变得灰蒙蒙的;毛囊炎重者引起脓疮，可留下斑痕，影响容貌美。 毛囊虫皮炎：是毛囊虫寄生在皮肤毛囊或皮腺内引起的慢性炎症，油性皮肤的人容易发生。 面部红斑上出现丘疹、脓