补钾常用计算式

补钾常用计算式 ① 应补K+(mmol)=（5-病人血K+）×体重(kg)×0.2 　　　　　　　　（5为血K+正常值5mmol/L） ②应补氯化钾（g）=（5-病人血K+）×体重(kg)×0.0149 　　　　　　　　　（病人血钾按mmol/L计0.0149=0.2÷13.4） 　应补10%氯化钾(ml)=(5-病人血K+)×体重(kg)×0.149 　(单位应换算：g×13.4=mmol;mmol×0.0745=g,0.0745=74.5÷1000而得〕 ③（5-病人血K+）×体重(kg) ×0.2+50=缺K+ mmol 　缺K+mmol÷13.4=缺K+ g数（为一日补入量，适于急性缺钾者） ④根据血钾下降数补钾： 　血K+下降1mmol/L,缺K+为100～200mmol 　血K+再下降1mmol/L，再缺K+200～400mmol 　血K+共下降2mmol/L，共缺K+为300～600mmol 　　如:血K+从4.5下降至2.5mmol/L 　　　　缺K+300～600mmol  　　　　含氯化钾22.35～44.7g均33.7g） ⑤血K+(mmol/L)　 每日补氯化钾（g） 　　3　　　　　　　　5 　　2　　　　　　　　6 　　1　　　　　　　　9 　注：以上数量再加每理需要量3g，实际每日补氯化钾量为6g、9g、12g ⑥以PH计算血K+：血K+=26.2-3×pH 　如：pH7.5，则26.2-3×7.5=3.7 　　　pH7.2，则26.2-3×7.2=4.6 补钾量的估计：（1）轻度缺钾：血清钾在 3.0～3.5mmol/L 水平，每日补钾 3 － 6 g 以口服补钾为主；（2）中度缺钾：血清钾在 2.5～3.0mmol/L 水平，每日补钾 6 － 8g 以口服或静脉滴注为宜；（3）重度缺钾：血清钾在 2.0～2.5mmol/L 水平每日补钾 8 － 12g 以静脉补钾为主；注意见尿补钾，每 1000ml 液体中一般不超过 3g 钾，严禁用氯化钾溶液直接静脉推注。 补钠的量可以参照补钠公式计算：补钠量 (g) ＝(142mmol/L-实测血清钠 ) × 0.55 ×体重 (kg)/17 。根据临床情况，一般第一天输入补充钠盐量的 l/4～l/3 ，根据患者的耐受程度及血清钠的水平决定下次补盐量。具体 1.4 ％～3.0 ％的高渗盐水 150ml，30 分钟内快速输人，如果尿量增多，应注意静脉给予 10 ％ KCl 20～40ml/d ，以预防低钾血症。入液量为 1000ml ，每天测定患者的体重、 24 小时尿量、血电解质和尿的实验室指标，直到利尿剂改为口服速尿 250～500mg/d 。严密观察心肺功能等病情变化，以调节剂量和滴速，一般以分次补给为宜。