肌学

nullnull 肌 学 Myologia, Muscular system, Musculaturenull 概 述 INTRODUCTIONmusclevoluntary, striated or skeletal muscleinvoluntary, non striated, smooth or visceral musclecardiac muscle or muscle of the heartnull每一块骨骼肌都有一定的形态、结构、位置和辅助装置。null一、骨骼肌的形态和构造（一）骨骼肌的构造 　1.肌腹 muscle belly　主要由肌纤维构成，色红，柔软，具有收缩功能。肌腹外面包裹的结缔组织为肌外膜。由肌外膜向肌内发出纤维隔将其分为若干肌束，包裹肌束的结缔组织称肌束膜。在肌束内，每条肌纤维周围仍有少量结缔组织，称肌内膜。肌的血管和神经均走行在这些结缔组织之中。 　　null2.腱 tendon　 主要由致密的胶原纤维束构成，色白，强韧，无收缩能力。肌腹借腱附着于骨面。 扁肌的腱扁而薄，称腱膜 aponeurosis，如腹外斜肌腱膜等。 null肌横断面null（二）骨骼肌的形态　　 1.长肌　主要分布于四肢。肌纤维与肌长轴平行，多呈梭形。收缩时明显缩短，可引起大幅度的运动，如肱二头肌等。长肌的腱呈索状，有的肌起端有两个以上，分别称二头肌、三头肌、四头肌。有的腱在两个肌腹之间，称中间腱，这种肌称二腹肌。有的肌有数个腱，将肌腹分割成多个肌腹，这种腱称腱划，如腹直肌。 　　2.短肌　主要分布于躯干深层。肌短小，在分布上有明显的节段性。收缩时引起的运动幅度小。如肋间外肌。null 3.扁肌　多分布于躯干浅层，形状扁阔，又称阔肌。扁肌除运动外还兼有保护内脏作用。扁肌的腱扁而薄，称腱膜 aponeurosis，如腹外斜肌腱膜等。 4.轮匝肌　位于孔裂周围，由环形的肌纤维构成，收缩时可以关闭孔裂，如眼轮匝肌等。nullnull（一）骨骼肌的起止 　　通常骨骼肌的两端附着于两块或两块以上骨面，中间跨过一个或多个关节，收缩时，使两骨彼此靠近产生运动。把靠近躯体正中面或四肢近端的附着点作为肌的起点，把远端附着点作为止点。多数情况下，起点为定点，止点为动点。由于肌的运动复杂多样，定点和动点在一定条件下可相互转换。 二、骨骼肌的起止、配布和作用null例如：胸大肌的起自胸廓，止于肱骨，收缩时可使上肢向躯干靠拢。但作引体向上时，其定点和动点发生转换，附于肱骨的一端被固定，由动点变为定点，而附于胸廓的一端成为动点，可牵拉躯干向上肢靠近。此外，有的肌起于深筋膜，止于皮肤。null（二）骨骼肌的配布 　　1. 关节的每个运动轴相对侧各配布一组肌 这两组肌作用相反，相互拮抗，互称拮抗肌 antagonists。但在功能上又相互依存、相互协调。完成某种运动，常需多块肌参与，其中起主要作用的肌称原动肌 prime movers or agonists，其余起协同作用的肌称协同肌 synergism。例如参与屈肘关节的肱二头肌和肱肌是原动肌，而肱桡肌等则为协同肌。 　　2. 关节周围肌群配布的数量与该关节运动轴的多少相一致　null3. 两轴以上关节周围肌的拮抗作用，可因条件改变而相互转化 例如：桡腕关节冠状轴相对侧的屈肌和伸肌是起拮抗作用的，但在矢状轴上作收、展运动时，位于尺侧和桡侧的某些屈肌和伸肌，则转变为协同肌。 4. 骨骼肌的配布与人体的直立和劳动特点相适应 例如：项、背、臀部和小腿后部肌特别发达，保持直立姿势的平衡。上肢的屈肌强于伸肌，利于完成各种复杂、灵活、精细的运动。null（三）骨骼肌的作用静力作用动力作用保持张力、维持姿势和空间位置产生空间位置移动null三、骨骼肌的命名 　　骨骼肌依据其形态、大小、位置、起止点、作 用、肌束排列方向等原则进行命名。 按形状命名：三角肌、菱形肌等。 按位置命名：胸肌、腹肌、肋间肌等。 按起止点命名：胸锁乳突肌、喙肱肌等。 按作用命名：屈肌、伸肌、收肌、展肌等。 按综合原则命名：桡侧腕长伸肌、腹外斜肌等。null（一）筋膜 1. 浅筋膜 superficial fascia：又称皮下筋膜，内含脂肪（皮下脂肪）、皮下血管、皮神经和淋巴管等。有维持体温和保护深部结构的作用。 2. 深筋膜 deep fascia：又称固有筋膜 ，形成肌间隔、筋膜鞘、血管神经鞘、支持带等结构。四、骨骼肌的辅助装置null皮肤 浅筋膜 深筋膜 臂内侧肌间隔 臂外侧肌间隔筋膜鞘模式图null（二）滑膜囊 synovial bursa 密闭的结缔组织小囊，形扁壁薄，内有少量滑液。有的独立存在，有的与关节腔相通。多位于腱与骨面之间，可减轻二者之间的摩擦。滑膜囊在慢性损伤和感染时，可引起炎症和积液。null（三）腱鞘 tendinous sheath 包围在长腱外面的鞘管。多位于活动性较大的部位，如腕部、踝部、手指掌侧和足趾跖侧等处。腱鞘分两层。外层为纤维层，由增厚的深筋膜和骨膜共同构成，容纳腱并起固定作用。内层为滑膜层，呈双层筒状，分脏、壁两层。脏、壁两层在肌腱深面相互移行，形成腱系膜，腱的血管由此出人。有少量滑液，可减轻腱与骨面之间的摩擦。如腱的活动过于频繁，可导致腱鞘损伤，产生疼痛并影响肌腱的滑动，称为腱鞘炎。null纤维层 滑膜层 壁层 脏层 骨膜 腱 指骨null头 肌 MUSCLE OF HEAD 头肌　分布于头面部，包括面肌和咀嚼肌。 一、面肌 二、咀嚼肌null一、面肌 facial muscles 面肌位置浅表，为扁薄的皮肌，大部分起自颅骨表面，止于面部皮肤，主要分布于面部孔裂周围，如口裂、眼裂和鼻孔周围，呈环状和辐射状，收缩时，可闭合或开大孔裂，并牵动皮肤产生皱纹，表达喜、怒、哀、乐等表情，故又称表情肌。null（一）颅顶肌 epicranius： 由左、右两块枕额肌 occipitofrontalis 组成，枕额肌包括额腹、枕腹和二者之间的帽状腱膜 galea aponeurotica 。 颅顶由浅至深分为五层：皮肤 skin、浅筋膜 subcutaneous tissue ( superficial fascia )、帽状腱膜galea aponeurotica 及枕额肌 、腱膜下疏松组织 loose connectae tissue 、颅骨外膜pericranium 。前三层结合紧密难以分开，称为头皮 scalp。null（二）眼轮匝肌 orbicularis oculi （三）口周围肌 包括环形肌和辐射状肌, 深部有颊肌 buccinator （四）鼻肌null额腹 枕腹 帽状腱膜 眼轮匝肌 口轮匝肌 颊肌null二、咀嚼肌 masticatory muscles （一）咬肌 masseter　起自颧弓，止于咬肌粗隆。 （二）颞肌 temporalis　起自颞窝，止于下颌骨冠突。 （三）翼内肌 medial pterygoid　起自蝶骨翼突，止于翼肌粗隆。 （四）翼外肌 lateral pterygoid　起自蝶骨大翼下面及翼突，止于下颌颈。　null咀嚼肌的作用： 咬肌、颞肌和翼内肌可上提下颌骨（闭口）。两侧翼外肌收缩，使下颌骨伸向前下方（张口）。一侧翼外肌和翼内肌同时收缩，使下颌骨向侧方运动。null咬肌、颞肌 、翼内肌 、翼外肌 、颊肌null 躯干肌 MUSCLES OF TRUNK　　 　 一、颈肌 muscles of neck 　　二、背肌 muscles of back 　　三、胸肌 muscles of thorax 　　四、膈 diaphragm 　　五、腹肌 muscles of abdomen 六、会阴肌null（一）颈浅肌群 1. 颈阔肌 platysma 2. 胸锁乳突肌 sternocleidomastoid （二）颈中肌群 1. 舌骨上肌 二腹肌 、下颌舌骨肌 、颏舌骨肌 和茎突舌骨肌 2. 舌骨下肌 胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌 、胸骨甲状肌 和甲状舌骨肌 （三）颈深肌群 1. 内侧群: 头长肌和颈长肌 2. 外侧群: 前斜角肌 、中斜角肌 和后斜角肌 一、颈肌 muscles of necknull二腹肌 胸锁乳突肌 肩胛舌骨肌（上腹） 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌（下腹）中斜角肌 后斜角肌 前斜角肌 前斜角肌 头长肌 颈长肌 null（一）浅群 1. 斜方肌 trapezius 2. 背阔肌 latissimus dorsi 3. 肩胛提肌 levator scapulae 4. 菱形肌 rhomboideus （二）深群 竖脊肌 erector spinae 二、背肌 muscles of backnull胸腰筋膜 thoracolumbar fascia： 包裹在竖脊肌周围的深筋膜特别发达形成 浅层：竖脊肌表面 中层：竖脊肌与腰方肌之间 深层：腰方肌前面null斜方肌 背阔肌 三角肌 小圆肌 大圆肌肩胛提肌 冈上肌 菱形肌 冈下肌 竖脊肌 小圆肌 上后锯肌 大圆肌 背阔肌null腰大肌腰方肌竖脊肌null（一）胸上肢肌 1、胸大肌 pectoralis major 2、胸小肌 pectoralis minor 3、前锯肌 serratus anterior （二）胸固有肌 1. 肋间外肌 intercostales externi 2. 肋间内肌 intercostales interni三、胸肌 muscles of thoraxnull胸大肌 胸小肌 前锯肌胸上肢肌null胸固有肌null四、膈 diaphragm 　　 膈位于胸、腹腔之间，构成胸腔的底和腹腔的顶 膈呈向上膨隆的穹隆状，其周围部为肌腹，中央为腱膜称中心腱 central tendon。肌腹扁薄，可分三部：胸骨部较薄弱，起自剑突后面；肋部起自下6肋内面；腰部以左、右膈脚起自第2－3腰椎前面和第1腰椎横突。各部肌束由周围向中央集中，连于中心腱。 薄弱部：胸肋三角和腰肋三角null膈的三个裂孔作用： 膈是主要的呼吸肌。膈与腹肌同时收缩，可增加腹压，协助排便、分娩、呕吐等活动。null膈右脚 髂肌 腰大肌 膈 腔静脉孔 中心腱 食管裂孔 主动脉裂孔 左脚 null（一）前外侧群 1、腹直肌 rectus abdominis 2、腹外斜肌 obliquus externus abdominis 3、腹内斜肌 obliquus internus abdominis 4、腹横肌 transversus abdominis （二）后群 1、腰方肌 quadratus lumborum　 2、腰大肌（下肢肌讲）五、腹肌 muscles of abdomennull腹肌（前外侧群）腹外斜肌 腹外斜肌腱膜 腹股沟管浅环 前锯肌 腱划 腹直肌 腹横肌 提睾肌null腹肌（后群）腰方肌 腰大肌 null1、腹直肌鞘 sheath of rectus abdominis 前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成；后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横肌腱膜构成。约在脐下4－5厘米处，后层完全转至腹直肌的前面，加入鞘的前层，并与其结合。后层的下缘呈凸向上的弓形游离缘，称弓状线 arcuate line。由于弓状线以下缺乏鞘的后层，故腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。腹肌相关结构null脐以上弓状线以下null2、白线 linea alba　 位于两侧腹直肌之间，由两侧腹直肌鞘在腹前壁正中线上交织而成。白线上部较宽，下部较窄，位于剑突与耻骨联合上缘之间。在白线中部有圆形的腱环称脐环。胎儿时期的脐血管由此通过。脐环为腹前壁的薄弱区，如部分腹腔脏器由此膨出，则可形成脐疝。 null3、海氏三角 hesselbach triangle 位于腹前壁下部，由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带、腹壁下动脉围成的三角区域。薄弱区腹腔脏器由此膨出，则可形成直疝。null4、腹股沟管 inguinal canal 是腹前外侧壁下部肌与腱膜之间的潜在性裂隙。它位于腹股沟韧带内侧半上方，长约4~5厘米，具有两口、四壁。 外口：为浅环（皮下环）superficial inguinal ring，由腹外斜肌腱膜构成，位于耻骨结节外上方。 内口：称深环（腹环）deep inguinal ring，约在腹股沟韧带中点上方1.5厘米处，由腹横筋膜构成。 前壁：为腹外斜肌腱膜和部分腹内斜肌。 后壁：为腹横筋膜和腹股沟镰。 下壁：为腹股沟韧带。 上壁：为腹内斜肌和腹横肌共同形成的游离弓状下缘。null内容： 腹股沟管中男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。 　　 腹股沟管是腹前壁下部的薄弱区，在病理情况下，腹腔内容物（如小肠、大网膜等）可由此膨出，形成腹股沟疝。null腹外斜肌 腹内斜肌 髂腹下神经 腹股沟韧带 髂腹股沟神经 腹股沟镰 精索 腹外斜肌腱膜 白线 腹直肌 腹直肌鞘 腹股沟管浅环腹股沟管null 　 上肢肌 MUSCLES OF UPPER LIMB 一、上肢带肌 　　二、臂肌 　　三、前臂肌 　　四、手肌 　　五、运动上肢主要关节的肌 　　六、上肢的局部记载null一、上肢带肌 muscles of shoulder　　 上肢带肌 配布于肩关节周围，均起自上肢带骨，止于肱骨的上端。能运动肩关节，并增强肩关节的稳定性。 1、三角肌 deltoid 2、冈上肌 supraspinatus 3、冈下肌 infraspinatus 4、小圆肌 teres minor　 5、大圆肌 teres major　 6、肩胛下肌 subscapularisnull冈上肌 冈下肌 小圆肌 大圆肌 背阔肌 三角肌 肱三头肌 上肢带肌（背面观）null二、臂肌 muscles of arm（一）前群 肱二头肌 biceps brachii 长头以长腱起于肩胛骨盂上结节，穿过肩关节囊，经结节间沟下降；短头起自肩胛骨喙突，两头在肱骨中下部合并成一个肌腱，并以腱止于桡骨粗隆。 作用：屈肘关节和肩关节，当前臂处于旋前位时，能使其旋后。 2. 喙肱肌 coracobrachialis 3. 肱肌 brachialisnullnull（二）后群 肱三头肌 triceps brachii null（一）前群　位于前臂的前面和内侧面，有9块，分四层排列。 1、第一层（5）：自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、 旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌 和尺侧腕屈肌 2. 第二层：只有一块肌，即指浅屈肌 3. 第三层：有位于桡侧的拇长屈肌和尺侧的指 深屈肌 4. 第四层：只有一块肌，即旋前方肌三、前臂肌 muscles of forearmnull（二）后群 位于前臂的后面，分浅、深两层，有10块肌。 浅层：有5块肌，由桡侧向尺侧依次为桡侧 腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、 小指伸肌和尺侧腕伸肌。 2. 深层：有5块肌，1块位于前臂后面的近侧部， 位置较深，称旋后肌；其余4块由桡侧 向尺侧依次为拇长展肌、拇短伸肌、 拇长伸肌和示指伸肌。null肱二头肌 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌 拇长屈肌 指深屈肌 旋前方肌前臂肌（前群）null桡侧腕长伸肌 肘肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 尺侧腕伸肌 小指伸肌 拇长展肌 拇短伸肌桡侧腕长伸肌 指伸肌 旋后肌 桡侧腕短伸肌 拇长展肌 尺侧腕伸肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 前臂肌（后群）null四、手肌 muscles of hand 　　集中在手的掌侧和掌骨间隙内，分别起自腕骨、掌骨等处，止于指骨、掌骨或指背腱膜等处。手肌可按其部位分为： （一）内侧群 分浅、深两层，形成隆起，称小鱼际 hypothenar。 　　1. 小指展肌 浅层内侧 　　2. 小指短屈肌 浅层外侧 　　3. 小指对掌肌 深面null（二）中间群　由4块蚓状肌和7块骨间肌组成。 　1. 蚓状肌 屈第2－5指的掌指关节、伸指间关节。 　2. 骨间肌： 分为骨间掌侧肌 3块，骨间背侧肌 4块，null（三）外侧群　分浅、深两层排列，形成隆起，称鱼际 thenar。 1. 拇短展肌 浅层外侧。 　　2. 拇短屈肌 浅层内侧。 　　3. 拇对掌肌 拇短展肌深面。 　　4. 拇收肌 拇对掌肌的内侧。null拇短展肌 拇对掌肌 拇短屈肌 拇收肌 蚓状肌小指展肌 小指对掌肌 小指短屈肌手 肌null五、运动上肢主要关节的肌 （一）运动肩关节的肌 　屈：肱二头肌、喙肱肌、胸大肌和三角肌前部肌束。 　伸：三角肌后部肌束、背阔肌和大圆肌。 　收：胸大肌、背阔肌和大圆肌。 　展：三角肌和冈上肌。 　旋内：胸大肌、肩胛下肌、背阔肌和大圆肌。 　旋外：冈下肌和小圆肌。 （二）运动肘关节的肌 　屈：肱二头肌、肱肌、肱桡肌和旋前圆肌。 　伸：肱三头肌。null（三）运动桡腕关节的肌 　屈：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌、 指深屈肌和拇长屈肌。 　伸：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌和各 指伸肌。 　收：尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌。 　展：桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌。 （四）运动桡尺关节的肌 　旋前：旋前圆肌和旋前方肌。 　旋后：肱二头肌和旋后肌。 null六、上肢的局部记载 （一）腋窝 axillary fossa　 呈锥形腔隙，有顶、底和前、后、内侧及外侧四个壁。 　顶：由锁骨、第1肋和肩胛骨上缘围成，向上与颈部 相通。 　底：由腋筋膜构成。 　前壁：为胸大肌和胸小肌。 　后壁：为肩胛下肌和背阔肌。 　内侧壁：为上部胸壁和前锯肌。 　外侧壁：为肱骨上部、喙肱肌和肱二头肌短头。 　在腋窝中有腋血管、臂丛及其分支及淋巴结、淋巴管和脂肪组织等。　　null（二）三边孔 triangular space 和四边孔 quadrangular space 　 位于肱骨内侧和肩胛骨外侧缘之间，大圆肌和小圆肌之间的间隙被肱三头肌长头分隔而成。内侧为三边孔（旋肩胛动脉通过），外侧为四边孔（旋肱后动脉、腋神经通过）。 null（三）肘窝 cubital fossa　 位于肘关节前面的三角形浅窝。上界为肱骨内、外上髁的连线，内侧界为旋前圆肌，外侧界为肱桡肌。窝内有肱动脉及其分支，正中神经和脂肪组织等。 （四）腕管 carpal canal　 位于腕部掌侧面，由腕骨沟和屈肌支持带共同构成。管内有指浅、指深屈肌腱，拇长屈肌腱和正中神经通过。null　下肢肌 MUSCLES OF LOWER LIMB 一、髋肌 　　二、大腿肌 　　三、小腿肌 　　四、足肌 　　五、运动下肢主要关节的肌 　　六、下肢的局部记载null（一）前群 髂腰肌 iliopsoas：由腰大肌 psoas major 和 髂肌 iliacus 组成 2. 阔筋膜张肌 tensor fasciae latae 一、髋肌 muscles of hipnull（二）后群 1. 臀大肌 gluteus maximus 2. 臀中肌 gluteus medius和臀小肌 gluteus minimus 3. 梨状肌 pirifomis 4. 闭孔内肌 obturator internus和闭孔外肌 obturator externus 5. 股方肌 quadratus femorisnull腰大肌 髂肌 阔筋膜张肌 髂胫束 髋肌（前群）null大腿肌后群： 臀大肌 半腱肌 肱二头肌长头 肱二头肌短头 半膜肌 髋肌后群： 臀大肌 臀小肌 梨状肌 臀中肌 闭孔内肌 股方肌大腿肌后群髋肌后群null（一）前群 1. 股四头肌 quadriceps femoris 有四个头：股直肌起自髂前下棘，股内侧肌和股外侧肌分划起自股骨粗线内、外侧唇，股中间肌起自股骨前面，四个头合并，向下移行为一个扁腱，包绕髌骨的前面和两侧，越过髌骨成为髌韧带，止于胫骨粗隆。 作用：伸膝关节、屈髋关节。 2. 缝匠肌 sartorius二、大腿肌 muscles of thighnull（二）内侧群 大腿内侧，有5块肌。浅层由外侧向内侧依次为：耻骨肌 pectineus 、长收肌 adductor longus 和股薄肌 gracilis 。在耻骨肌和长收肌深面为短收肌 adductor brevis，在长收肌和短收肌深面为大收肌 adductor magnus 。null（三）后群 1. 股二头肌 biceps femoris 2. 半腱肌 semitendinosus 3. 半膜肌 semimembranosusnull腰大肌 阔筋膜张肌 长收肌 缝匠肌 股直肌 股外侧肌 股内侧肌耻骨肌 长收肌 短收肌 股薄肌 大收肌 股中间肌 股外侧肌 收肌管 股内侧肌前群内侧群null大腿肌后群髋肌后群大腿肌后群： 臀大肌 半腱肌 肱二头肌长头 肱二头肌短头 半膜肌 髋肌后群： 臀大肌 臀小肌 梨状肌 臀中肌 闭孔内肌 股方肌null（一）前群 由胫侧向腓骨依次排列 1. 胫骨前肌 tibialis anterior 2. 长伸肌 extensor hallucis longus 3. 趾长伸肌 extensor digitorum longus 三、小腿肌 muscles of legnull（二）外侧群 1.腓骨长肌 peroneus longus 2.腓骨短肌 peroneus brevis null（三）后群 1. 浅层：小腿三头肌 triceps surae　 （1）腓肠肌 gastrocnemius （2）比目鱼肌 soleus 2. 深层： （1）腘肌 popliteus （2）趾长屈肌 flexor digitorum longus （3） 长屈肌 flexor hallucis longus （4）胫骨后肌 tibialis posteriornull腓骨长肌 胫骨前肌 趾长伸肌 腓骨短肌 长伸肌 腓骨长肌 趾长伸肌 胫骨前肌 长伸肌 腓骨短肌小腿前、外侧群null腓肠肌 跟腱 比目鱼肌 腘肌 趾长屈肌 长屈肌 长屈肌 趾长屈肌 胫骨后肌小腿后群null四、足肌 muscles of foot　 足肌可分为足背肌和足底肌。　　 　　足背肌包括 短伸肌和趾短伸肌。 　　足底肌配布和作用与手掌肌相似，也分为内侧、外侧和中间群，但内、外侧群无对跖肌，中间群有4块蚓状肌、3块骨间足底肌、4块骨间背侧肌、还有趾短屈肌和足底方肌。作用：协助各趾运动并维持足弓的稳定。null足底腱膜 展肌 趾短屈肌 长屈肌 短屈肌小指展肌 小指短屈肌 蚓状肌足底肌null五、运动下肢主要关节的肌 （一）运动髋关节的肌 　　屈：髂腰肌、股直肌和缝匠肌。 　　伸：臀大肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌。 　　收：长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌和 耻骨肌。 　　展：臀中肌和臀小肌。 　　旋内：臀中肌和臀小肌前部肌束。 　　旋外：髂腰肌、臀中肌和臀小肌后部肌束、 臀大肌、梨状肌、股方肌、闭孔内 肌和闭孔外肌。　　null（二）运动膝关节的肌 　　屈：缝匠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌 和腓肠肌。 　　伸：股四头肌。 　　旋内：股薄肌、缝匠肌、半腱肌和半膜肌。 　　旋外：股二头肌。　　null（三）运动踝关节的肌 　　屈：小腿三头肌、胫骨后肌、 长屈肌和 趾长屈肌。 　　伸：胫骨前肌、 长伸肌和趾长伸肌。 　　足内翻：胫骨后肌、 长屈肌、趾长屈肌 和胫骨前肌。 　　足外翻：腓骨长肌和腓骨短肌，趾长伸肌 的外侧部分对足外翻起辅助作用。null六、下肢的局部记载 　（一）股三角 femoral triangle： 位于大腿前面上部。为一三角形区域，三角形的底边向上，为腹股沟韧带。三角形的尖向下，为长收肌和缝匠肌的交角，约距腹股沟韧带10-15厘米其外侧界为缝匠肌内侧缘，内侧界为长收肌内侧缘。三角内有股血管、神经和淋巴结。　　null（二）梨状肌上孔 suprapiriformis foramen 和梨状肌下孔 infrapiriformis foramen： 位于臀大肌的深面，在梨状肌上、下缘和坐骨大孔之间。两孔为下肢、臀部某些血管、神经穿出骨盆之处。 　　null（三）收肌管 adductor canal： 位于大腿中部，在缝匠肌下部深面与大收肌、股内侧肌之间。管的上口为股三角尖，下口为收肌腱裂孔，通至腘窝。管内通过股血管和隐神经。 　　null（四）腘窝 popliteal fossa： 在膝关节的后方，呈菱形。窝的上外侧界为股二头肌，上内侧界为半腱肌、半膜肌。下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内侧头和外侧头，窝底为膝关节囊。内有腘血管、淋巴结、神经及脂肪组织等。