第16章 血液生化-高胆固醇血症

null高胆固醇血症高胆固醇血症null血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的升高，及高密度脂蛋白胆固醇水平的降低。null游离胆固醇 胆固醇酯来源来源外源性摄取：动物性食物 内源性合成（主要）null原料：乙酰辅酶A NADPH 能量: ATP 部位: 胞液 内质网 null反应： 1.乙酰CoA  HMGCoA 2.HMGCoA 甲羟戊酸MVA 限速酶： HMGCoA还原酶 3.MVA 胆固醇 null 1：维生素D3 2：类固醇激素 3：胆汁酸的肠肝循环 1：维生素D3 2：类固醇激素 3：胆汁酸的肠肝循环 nullnull1.竞争性抑制：抑制剂与底物结构相似，共同竞争酶的活性中心，从而影响酶与底物的正常结合。 抑制程度取决于：底物与抑制剂的相对浓度 Km↑,Vmax不变 抑制剂：他汀类血脂调整药 HMGCoA还原酶null2.化学修饰：脱辅酶肽链上的某些基团在其他酶的催化下发生可逆的共价修饰，从而引起酶活性的改变。 磷酸化：无活性形式（甲状腺激素） 脱磷酸化：活性形式（胰岛素）｛nullnullnull5.控制胆固醇的外源性摄入 6.增加去路：阻断胆汁酸的肠肝循环，减少回吸收null1. 胆固醇是动物生物膜必不可少的结构成分 2. 胆固醇是维生素D3的前体 3. 胆固醇是胆汁酸的前体 4. 胆固醇是类固醇激素的前体 5. 没有胆固醇就没有健康与生命!null