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二型糖尿病

2011-08-11 7页 doc 541KB 118阅读

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二型糖尿病
糖尿病患者QQ交流群:29985424 数百例患者康复实例 名医专家在线交流 不要错过机会 www.1688jia.com www.clling.com 柿菊草药茶,专治高血压 蜂瓜草药茶,治愈糖尿病 姜黄决明茶,降血脂专用 纯中药草药茶,安全无副作用 Ⅱ型糖尿病 百科名片 HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/969cbf447ce9dee0b3b7dce5" \o "查看图片" \t "_blank"    Ⅱ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。特点是人体自身能够产生胰岛素,但细胞无法对其作出反应,使胰岛素的效果大打折扣。。 目录 病理详情 致病原因 1.​ 遗传因素 2.​ 环境因素 3.​ 年龄因素 4.​ 种族因素 5.​ 生活方式 病情特点 临床症状 诊断 治疗 致癌几率 预防方式 易感基因 2型糖尿病和1型糖尿病的区别 1.​ 年龄区别 2.​ 起病时体重的区别 3.​ 临床症状的区别 4.​ 急慢性并发症的区别 5.​ 临床治疗的区别 病人食谱 病理详情 致病原因 1.​ 遗传因素 2.​ 环境因素 3.​ 年龄因素 4.​ 种族因素 5.​ 生活方式 病情特点 临床症状 诊断标准 治疗方法 展开 病理详情   Ⅱ型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM),易出现非酮症高血糖高渗性昏迷(NKHHC).常见慢性微血管并发症有视网膜病变,肾脏病变,周围神经及植物神经病变.大血管并发症有动脉粥样硬化性心脏病,外周血管病变。   新观点:   II型糖尿病的发病原因不在胰岛,目前医学上治疗II型糖尿病的模式大都参照II的来治,这样子根本没有办法治愈.而只有找到真正的患病原因,才能治愈,II型糖尿病发病原因在于血液循环系统和肝脏的代谢.只要把这个调好,糖尿病就能不治而愈.而目前所谓的糖尿病的一些并发症,大多是循环系统的并发症,而非糖尿病引起.更可以这么说,糖尿病是循环系统的并发症.    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/caae680992d12bcd2fddd4ef" \t "_blank" Ⅱ型糖尿病的病理生理学 II型糖尿病的诊断   各种致病因素导致细胞膜上接受胰岛素的接受体即受体(酪氨酸受体)发生病变,影响到胰岛素的发挥作用,导致空腹血糖升高至6.8mmol/L(毫摩尔)以上。   诊断依据:空腹胰岛素水平高于5.5μIU/ml(国际单位)但同时并存有高血糖,即空腹血糖高于6.8mmol/L(毫摩尔)以上时即可诊断为2型糖尿病。   其他   即有正常胰岛素水平(空腹胰岛素 5-25μIU/ml之间)又有血糖升高超过正常标准,口服优降糖、二甲双胍效果不佳,血糖居高不下,临床又必须依赖注射胰岛素者,仍诊断为2型糖尿病。 致病原因   引起Ⅱ型糖尿病的主要原因是什么? 与1型糖尿病一样,Ⅱ型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。2型糖尿病的遗传倾向更明显,机制也更为复杂、对此有人提出了“节约基因”的假说,认为为了适应饥寒交迫的生活环境,在贫困国家以及富裕国家中的贫困民族居民的体内逐渐产生了一种“节约基因”,使人在能得到食品的时候,善于把热量集攒起来,以备荒年,结果在发生饥荒之时,有这种基因的人就容易得以存活。由于适者生存的道理,久而久之,贫困国家中能够存活下来的多半具有这种基因。 遗传因素   与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。 环境因素   流行病学研究明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。 年龄因素   大多数2型糖尿病于30岁以后发病。 在半数新诊断的 2型糖尿病患者中, 发病时年龄为55岁以上。 种族因素   与白种人及亚洲人比较, Ⅱ型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。 生活方式   摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。   在贫困时期,“节约基因”是一件好事,使个体得以生存,使种族得以延续。但到了不愁温饱的时候,“节约基因”又由好事变成了坏事,使人体容易发胖,产生高血压和出现血脂异常,且容易得糖尿病。特别是 生活模式发生剧变之时,遗传基因的变化赶不上生活水平的变化,使2型糖尿病爆发性流行,这就是糖尿病遗传因素的意义。   导致2型糖尿病的环境因素主要包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等,这些都是发生2型糖尿病的诱因。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,最后是血糖升高,变成糖尿病病人。   到目前为止,我们还无法控制人体的遗传因素。但是,我们能对环境因素进行干预,从而降低2型糖尿病的患病率。 病情特点   首先,II型糖尿病好发于成年人,世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病,主要是因体重过重和缺乏身体活动所致。   多次糖尿病流行病学研究结果都表明,II型糖尿病发病的的年龄多在40-60岁,从40岁起,患病率逐渐增加,在老年期达到高峰。青年发病的成年型糖尿病相对来说,还是十分少见的。    II型糖尿病的第二个特点是病情一般比较缓和、隐蔽,也就是说与I型糖尿病比,不那么来势汹汹,症状不明显,不见得每个病人都有喝得多、尿得多、吃得多的表现,多数人也没有显著的消瘦,当然体力和体重不同程度的下降还是比较常见的。    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/bbe0d3115861c072b8127be9" \t "_blank" Ⅱ型糖尿病 第三个特点就是病人往往不需要靠胰岛素治疗来维持生命,也就是说他们不打胰岛素也不至于很快就发生酮症酸中毒而然危及生命。所以II型糖尿病又可称为非胰岛素依赖型糖尿病。   II型糖尿病病人有时也需要使用胰岛素治疗,但多数是因为血糖控制不理想,或者是因为发生了急性并发症或者糖尿病的慢性并发症较重,而不像I型糖尿病病人那样是为了维持生命。 临床症状   1980年及1988年世界卫生组织WHO关于糖尿病的诊断标准如下:   1、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L,但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。   2、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L,重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。   3、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。   妊娠糖尿病诊断参照上述标准。   IDF1997年建议的分型   1997年7月美国糖尿病协会提出了新的糖尿病诊断和分类标准。    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/c28fddfdccee1527d7887df4" \t "_blank" Ⅱ型糖尿病属复杂遗传性疾病 1、有糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L。随机血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴和无其它诱因的体重下降。   2、空腹血糖≥7.0mmol/L,空腹状态定义为至少8小时内无热量摄入。   3、OGTT时二小时血糖≥11.1mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。   符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为糖尿病。   在新的分类标准中,糖尿病和葡萄糖耐量受损(IGT)及空腹葡萄糖受损(IFG)共属高血糖状态,与之相应的为葡萄糖调节正常的正常血糖状态。IGT的诊断标准为:OGTT时二小时血糖≥7.8mmol/L,但〈11.1mmol/L,IFG为空腹血糖≥6.1mmol/L但〈7.0mmol/L。 诊断标准   2010年ADA糖尿病诊断标准:   1.糖化血红蛋白A1c≥6.5%*。或   2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入*。或   3.口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1 mmol/l*。或   4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1 mmol/l。   *在无明确高血糖时,应通过重复来证实标准1~3。   跟过去相比有两个方面的进步:1.增加糖化血红蛋白指标,2.弱化了症状指标,更多人纳入糖尿病范畴,得到早期诊治。中国也将采用上述标准。   《中国2型糖尿病防治指南》2007版推荐诊断标准(即将废除) 治疗方法   在2型糖尿病的早期,通常可以通过单纯饮食控制、增加体育锻炼或应用磺脲类药物使血糖得到控制。但不幸的是,β细胞功能紊乱导致胰岛素分泌受损呈进行性恶化。患者将需要胰岛素单独或与口服药联合应用的    HYPERLINK "http://baike.baidu.com/image/2f9cbdcca1290a7200e928f0" \t "_blank" Ⅱ型糖尿病 治疗策略。需要指出的是,一些成年发展为糖尿病的患者具有类似于I型糖尿病免疫介导的β细胞损伤。这一成年迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)最初不需要胰岛素治疗,通常采用与2型糖尿病相同的治疗方法,国内的纯中药治疗近年来取得可喜的进步。 蜂瓜草药茶,国内唯一一款专门针对糖尿病并发症的。效果不错。你搜 1688jia 进去看看糖尿病解决方案,祝你好运 蜂瓜袋泡茶--纯中药降糖袋泡茶 2008-11-18 15:21:55        HYPERLINK "http://www.1688jia.com/uploadfile/20100702014229556.jpg" \t "_blank" INCLUDEPICTURE "http://www.1688jia.com/uploadfile/20101219112733527.jpg" \* MERGEFORMATINET 产品名称: 蜂瓜袋泡茶 产品规格: 3盒(每盒10小袋) 产品单位: 西安碧云天茶业有限公司   价     格:    98元/盒 直接网银汇款立省16%,只需82元   全国免费咨询电话:400-697-8175   货到付款 无效退款 手机:15250038315       详细说明 本品在治疗糖尿病上与众不同:①血糖平稳下降的同时,尿糖、糖化血红蛋白、特别是餐后血糖下降更为明显;②1—2周就可逐步恢复胰岛功能,因此可停服降糖西药,并减少胰岛素用量5—10个单位;③对并发症,尤其是视力下降、视物模糊、眼底出血、浑身瘙痒、手脚麻木、皮肤针刺痛效果好,比其它药物明显突出。 ◆ 7天左右激活胰岛休眠细胞,血糖、尿糖、糖化血红蛋白明显下降,浑身瘙痒、乏力、失眠等症状明显减轻,尤其是视力明显提高、眼底不再有出血、红斑、血丝,可以看电视。15天左右活化胰岛素受体,并发症好转。 ◆ 一个疗程左右,胰岛细胞再生,中轻度患者血糖达到基本正常,口不渴、乏力消失,饭量正常,便秘浮肿,视力模糊消失。 ◆ 服用两个疗程后恢复自身胰岛功能和纠正糖代谢紊乱。大部分糖尿病人可以停药。 ◆ 三个疗程,糖尿病患者可达到理想健康状态,停止服药。
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