糖尿病常用药

糖尿病常用药 糖尿病常用药 胰岛素治疗 1.胰岛素治疗开始时，第一次胰岛素剂量的确定方法有三：（1）0.4u×病人体重（kg）＝日胰岛素量。（2）空腹血糖mmol/L×1.8＝日胰岛素量。（3）空腹血糖mg/dl÷10＝日胰岛素量。 2.正常人生理情况下每1小时分泌胰岛素1单位，一昼夜24单位。 3.空腹血糖＞7mmol/L后，血糖每增加1mmol/L，追加胰岛素1.4单位；餐后2小时血糖＞10mmol/L，血糖每增加2mmol/L，追加胰岛素1单位。尿糖1个“＋”增加胰岛素2～4单位。 4.对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L。胰岛素1单位可消化糖10～15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。 5.发热病人，体温每增高1℃追加胰岛素20％。当病人有严重感染，血糖大于16.7mmol/L，任何抗生素均无效时，必须先用胰岛素使血糖下降后，抗生素方可生效。 6.1单位动物胰岛素的降糖效果，相当于人胰岛素0.8单位的降糖效果。 7.胰岛素分泌，分第一相和第二相，第一相胰岛素分泌（10分钟内）是公认的判定胰岛功能早期受损的指标，是2型糖尿病餐后高血糖的重要原因。空腹血糖＞6.4mmol/L或餐后2小时血糖＞10mmol/L的病人，示第一相胰岛素分泌已经完全消失了。 药物降糖 1.1片优降糖的降糖效果，相当于4单位的胰岛素；若日服优降糖6片，改用胰岛素注射，其用量为4×6＝24单位。 2.糖尿病患者静脉点滴葡萄糖时，2克糖需加胰岛素1单位。如5％葡萄糖输注500毫升，那么应加入胰岛素12.5单位。 3.用吡啶酸铬（唐安一号）降糖，需服1个月后方可见疗效。 4.降糖药，凡是一日服一次的均为长效制剂，如瑞易宁、万苏平；一日服两次的为中效制剂，如优降糖、达美康；一日服三次的为短效制剂，如美比达、糖适平。 5.优降糖餐前服1片，相当餐后服3片的降糖效果。 6.血糖1mmol/L＝18mg/dl。 7.有：每日服用维生素C900mg，维生素E600mg，3个月后糖化血红蛋白可下降1％。 运动降糖 1.严格控制饮食1个月，若空腹血糖仍＞7mmol/L，餐后2小时血糖＞10mmol/L，应开始药物治疗。 2.餐后1小时开始运动，运动1小时后可降低血糖1～2mmol/L。 3.1个运动单元的运动量指的是，散步：每分钟100步30分钟；慢跑：每分钟110步20分钟；小跑：每分钟120步10分钟。均可消耗热量800～1000大卡。