服用中药必须注意饮食禁忌

服用中药必须注意饮食禁忌 常明荣 (潍坊市人民医院 ,山东 潍坊 261041) 摘要 :目的 　介绍服用中药饮食禁忌的源流和意义。 　参阅有关文献加以总结分析论述。结果 　注意服用中药饮 食禁忌对保证药物疗效 ,减少毒副反应的发生具有重要的临床指导意义。结论 　掌握中药服药饮食禁忌概念及内涵能促进 合理用药。 关键词 :饮食禁忌 　合理用药 　不良反应 　食忌 中图分类号 :R28511 　文献标识码 :A 　文章编号 :1672 - 7738 (2009) 10 - 0630 - 01 　　中药服药食忌是中药传统禁忌理论的重要组成部分 ,即 指服用中药期间的饮食禁忌 ,简称食忌 ,也就是民间通常所 说的“忌口”。有些药物在使用时必须在饮食上加以注意 ,才 能提高疗效 ,降低副作用。张仲景在《金匮要略》中论述 :“所 食之味 ,有与病相宜 ,有与身为害 ,若得宜则益体 ,害则成 疾”。可见服药期间注意饮食禁忌的重要性。 1 　服用中药饮食禁忌的历史源流 饮食禁忌在我国已有悠久的历史 ,《黄帝内经》中有很多 关于饮食禁忌的内容。据《汉 ·艺文志》记载 :早在西汉以 前 ,就有专门研究食禁的专书《黄帝内经食禁》,东汉时期医 圣张仲景的《金匮要略》也有专篇论述食忌。我国历代本草 和其他医药文献中保存有大量的饮食禁忌资料 ,元代医家贾 铭曾“专选其反忌 ,汇成一编 ,俾尊生者日用饮食中便于检点 耳”。明代李时珍在划时代巨著《本草纲目》中全面系统总结 整理了历代有关服药食忌的论述 , 所列药食禁忌数量大大 超过前代本草医籍。此后 ,清代至今的医药学著作中所列服 药食忌除略有增补外 ,基本未超出《本草纲目》所论述范畴。 2 　服用中药饮食禁忌的成因 古人在长期的临床实践中发现 ,每一种药物以及食物都 有各自不同的寒热属性 ,辨明病证以后 ,用之对证则对治疗 有助 ,反之则对治疗有碍。《黄帝内经素问 ·脏气法时论》[1 ] 篇述道“心病禁温食 ,脾病禁湿食、饱食 ,肺病禁寒饮食 ,肾病 禁焠热食”,《黄帝内经灵枢 ·五味》篇中又述道 :“肝病禁辛 , 心病禁咸 ,脾病禁酸 ,肾病禁甘 ,肺病禁苦”,这些都本自于传 统的中医理论所产生的饮食禁忌。另在《黄帝内经素问 ·热 论》中还提到“病热少愈 ,食肉则复 ,多食则遗 ,此其禁也”,指 出了病后邪气尚未全部祛除 ,正气尚未完全恢复 ,不注意饮 食禁忌过早进食肉类和不易消化的食物容易导致病情复发 , 即出现所谓的食复。 3 　服用中药饮食禁忌的临床意义 历代医药学家重视强调药、食之间的服用禁忌 ,主要目 的是避免药效降低和毒副反应发生 ,保障临床用药安全有 效。我们药学工作人员在调配处方发药时要做好中药服药 饮食禁忌的解释工作 ,如一般患者服药期间应避忌生冷、粘 腻、腥臭、有刺激性、不易消化的食物 , 以免引起消化不良、 胃肠刺激、助热、助升散、敛邪等负面作用。此外 ,根据具体 病情的不同 , 饮食禁忌内涵又有不同侧重 :如寒性病不宜食 生冷 ; 热性病忌食辛辣、油腻、煎炸类食物 ; 胸痹患者忌食肥 肉、动物内脏及烟、酒等 ; 肝阳上亢、头晕目眩、烦躁易怒者 忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛热助阳之品 ;脾胃虚弱、消化不 良者忌食油炸粘腻、寒冷固硬、不易消化的食物 ;疮疡、皮肤 病患者忌食鱼、虾、蟹等腥味发物及辛辣刺激性食品 ;外感表 证患者忌食油腻类食品等。但同时注意 ,服药期间也不宜过 分强调忌口 ,以免造成营养不良尤其是某些慢性消耗性疾病 患者而言 , 应有意识地加强营养 , 以增强机体抵抗力 , 促进 疾病的痊愈。 4 　结语 综上所述 , 中药服药饮食禁忌理论源远流长 , 它来源于 人们生活实践和临床实践的总结 ,对保证药物疗效 ,减 少毒副反应的发生具有重要的临床指导意义 ,作为药师 ,掌 握中药服药饮食禁忌概念及内涵对更好地履行药师职责 ,指 导患者安全合理用药具有重要意义。 参考文献 [ 1 ]王冰1 黄帝内经素问1 北京 :人民卫生出版社 ,2002 :1411 基金项目更正 　　我刊 2009 年第 28 卷第 9 期 ,新乡医学院药学院 ,梁 金英、卢光洲、张玉林等同志的《药事管理学的暑期 实践教学探索》,系基金项目论文 ,项目名称 :新乡医学 院教育教学科研课 (2005 - XYJ Y29) 。文章中未注明 基金项目编号 ,特此更正。 ·036· 齐鲁药事 Qilu Pharmaceutical Affairs 2009 Vol1 28 , No110