针灸治疗低血糖症48例

的认识,重视小儿上呼吸道感染的预防与治疗,及时 进行影像学检查, 能有效提高确诊率, 避免误诊, 早 期诊断及治疗是提高疗效的关键。笔者发现脱位时 间越短越易复位, 1周内进行治疗的病例均获得满 意的复位。另外,笔者认为治疗此病要取得满意的 效果除必须找准阳性反应点外, 还要在治疗时结合 病史及体征,适当应用抗生素,以消除潜在的致病因 素。耳穴贴压治疗小儿环枢椎半脱位经济、方便,而 且疗效好,无副作用,痛苦小,故有推广的价值。 6 � 参考文献 1 � 里相文.耳穴贴压治疗不寐 100 例. 长春中医学院学报, 2002; 18( 2) : 42 (收稿日期: 2006�03�22,齐淑兰发稿) 文章编号: 0255�2930( 2006) 10�0712�01 中图分类号: R246� 1 � � 文献标识码: B 临 床 报 道 针灸治疗低血糖症 48例 胡 � 斌 � 马巧琳 (河南中医学院针灸推拿学院, 郑州 450008) � � 低血糖症是由于血浆葡萄糖(简称血糖)水平低 于正常引起的一组临床症候群,轻者可能仅感头晕、 乏力、心悸、焦虑和出冷汗等, 严重者神志模糊、嗜 睡,甚至昏迷。近 3年来,笔者采用针灸治疗低血糖 症 48例, 效果较满意,现总结如下。 1 � 临床资料 本组 48例均来源于本院门诊患者, 其中男 19 例,女 29例; 年龄最小 12岁,最大 59岁; 病程最短 5分钟, 最长 12年。就诊首发者 6例。有劳累史 24 例,能量摄入不足 (吃饭不及时) 13 例, 遭受精神刺 激者 6例,患糖尿病者 5例, 患肝病者 5 例, 发病前 服用其他药物者 3例,合并席汉氏综合征 1例。 诊断标准: 在自发性症状发作时查到血葡萄糖 浓度降低(正常人血糖浓度< 2� 8 mmol/ L即可诊断 低血糖症, < 2� 5 mmol/ L, 且可重复,则基本上可肯 定诊断, < 2� 2 mmol/ L , 则可确诊; 对于年龄> 60 岁者其确诊标准可定为< 3� 0 mmol/ L )。 2 � 治疗方法 治疗分期进行。发作期取主穴: 百会、太渊、足 三里;辅穴:涌泉。百会采用灸法或常规头针针刺手 法,选用迎随补法;太渊、足三里采用常规针刺手法, 选用补法。涌泉穴, 有意识障碍者,针刺强刺激, 不 留针;无意识障碍者,艾条雀啄灸。缓解期以辨证选 穴治疗为主, 辅以益气升提腧穴, 心脾两虚者用巨 阙、脾俞, 用补法;脾肾双亏者用脾俞、肾俞、气海俞, 用补法;肝肾不足者用太冲、太溪, 行平补平泻法; 心 肾阳虚者用巨阙、肾俞、气海俞,行补法;气阴两虚者 用关元、三阴交,行平补平泻法;下元亏虚者用太溪、 第一作者简介: 胡斌 ( 1976 - ) , 男, 助教、执业医师。 e�mail: hu� bin1976@ hotmail . com 肾俞、气海俞。益气升提腧穴选百会、关元、足三里, 用艾条灸或温针灸,其中百会不宜多灸。 首次发作者, 每天治疗 1次,连续治疗 3天。慢 性多次发作者, 每天治疗 1次, 5天为一疗程, 疗程 间休息 2天,第 3疗程开始每 2天治疗 1次, 3次为 一疗程,疗程间休息 1天。发作期治疗无效或缓解 期经 4疗程治疗无效者,改用其他方法治疗。 3 � 治疗效果 本组 48例,治疗后 3个月评价疗效。显效为治 疗 15分钟后症状逐渐改善至消失,治疗不超过 2疗 程,多次复查空腹血糖均在正常水平,随访 3月未复 发,计 39例,占 81� 3%; 有效为治疗 15分钟后症状 逐渐改善至消失, 治疗超过 2疗程或复查空腹血糖 大多在正常水平或随访 3月内有复发, 但次数较治 疗前减少, 计 7 例, 占 14� 6%; 无效为治疗 15分钟 后发作时自发症状改善不明显或随访 3月发作次数 较治疗前未减少, 计 2例,占 4� 1%。 4 � 体会 针灸治疗辨为大气下陷的低血糖症, 其关键不 离一个�气 字,应充分考虑影响大气(宗气)的各脏 腑特性,并结合�大气 �气 及�经气 各自的特点、功 能及联系来选穴处方, 治宜分期。急性发作期以救 急为主,取百会苏厥开窍、升阳固脱; 太渊调补肺气、 通利血脉;足三里与脾经同气相求, 通经活络、健脾 和胃、扶正培元。上 3穴合用对虚、陷之大气有生升 之妙。然气的特性为升降有序、有升有降,经气循行 更是如环无端,故又辅以苏厥宁神开窍、降气潜阳的 涌泉,使生升之大气重新复位,纳入正常运行。缓解 期辨证选穴以调整患者素体偏盛偏衰为主。 (收稿日期: 2006�02�16,齐淑兰发稿) !712! Chinese A cupunctur e & Mox ibustion, Oct. 2006, Vol. 26 No. 10