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阴道胶囊对念珠菌阴道炎的疗效分析

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阴道胶囊对念珠菌阴道炎的疗效分析 基层医学论坛 2011年第 15卷 4月中旬刊 33333讨论 3.1....眼底出血是急性白血病常见的出血倾向之一。 本组 68例患者中,有眼底出血病例 45例,检出率为 66.2%,与国内 外报道大致相同。 3.2....一般认为, 引起急性白血病的原因主要为血小板减 少,而本组病例分析结果显示,血小板减少,特别是≤20×109/L 时,非常容易引起眼底出血,且比例较高。患者高热也是导致眼 底出血的主要因素之一,因此,在治疗急性白血病时,一定要预 防患者高热的发生。 同时,血红蛋白的降低以及外周血和骨髓 中原始细...
阴道胶囊对念珠菌阴道炎的疗效分析
基层医学论坛 2011年第 15卷 4月中旬刊 33333讨论 3.1....眼底出血是急性白血病常见的出血倾向之一。 本组 68例患者中,有眼底出血病例 45例,检出率为 66.2%,与国内 外报道大致相同。 3.2....一般认为, 引起急性白血病的原因主要为血小板减 少,而本组病例分析结果显示,血小板减少,特别是≤20×109/L 时,非常容易引起眼底出血,且比例较高。患者高热也是导致眼 底出血的主要因素之一,因此,在治疗急性白血病时,一定要预 防患者高热的发生。 同时,血红蛋白的降低以及外周血和骨髓 中原始细胞数增多,也可导致急性白血病患者眼底出血。 患者 心理焦虑恐慌也是导致眼底出血的主要原因之一,因此,在治 疗急性白血病的过程中,要努力做好患者的思想工作,让患者 放下包袱,积极配合治疗,只有这样才能取得满意的治疗效果。 (收稿日期:2010-05-14) 53333体温与眼底出血的关系 T(℃) 有眼底出血 无眼底出血 合计 百分比(%) ≤39 32 0 32 100.0 >39 10 26 36 27.8 表 63333心理因素与眼底出血的关系 心理因素 有眼底出血 无眼底出血 合计 百分比(%) 焦虑恐慌 22 10 32 68.7 平静 12 24 36 33.3 作者简介:段亚辉,女,36岁,硕士,毕业于华中科技大学同济医学 院,主治医师。 E-mail:dyh740528@yahoo.com.cn 乳酸菌阴道胶囊对念珠菌阴道炎的疗效分析 段亚辉 牛丽娜 員 瓅 (运城市中心医院,山西 运城 044000) 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是妇产科常见病、多发病, 在有性生活的妇女中,75%在一生中至少有 1次假丝酵母菌阴 道炎的发作 ,经过治疗 ,仍有近 45%的患者有 2 次 、 3次甚至反反复复的发作[1]。 因此如何治愈、减少其复发,减少 患者的生理、心理痛苦,成为阴道炎门诊治疗的重要部分。我院 妇产科联合应用乳酸菌阴道胶囊及保妇康栓治疗假丝酵母菌 阴道炎取得了良好效果,现报告如下。 13333资料与方法 1.1....一般资料 2009 年 1 月—2010 年 7 月我院门诊诊 断假丝酵母菌阴道炎患者286例,其阴道分泌物检查提示为阴 道假丝酵母菌病,乳酸菌少或无,阴道 pH值≥4.5.临床症状:外 阴灼热,外阴瘙痒 ,阴道分泌物增多。 患者年龄 18 岁 ~ 59岁,病程 1.d~1年,其中首次发作者 179例,病程多为数天至 数周。 1年内发作次数 2~3 次者 58 例,1 年内反复发作超过 4次者 49例。 286例患者就诊时随机分为 2组,每组 143例, 2组年龄、病程无显著差异。 1.2....诊断标准 参照郑州安图绿科生物有限公司的 阴道炎五联检试剂盒的检验结果,并结合患者的症状和体征诊 断阴道假丝酵母菌病。 1.3....阴道分泌物检查方法 采用郑州安图绿科生物工程 有限公司的阴道炎五联检试剂盒对即时采取的患者阴道分泌 物进行检查,取分泌物前 24.h~48.h避免性交、阴道灌洗、局部 用药。 检查内容包括阴道 pH值、乳酸菌含量、念珠菌、滴虫、细 茵性阴道病(BV)、白细胞等项。 1.4....治疗方法 试验组:每日晚温开水坐浴后保妇康栓 1枚置于阴道后穹隆,连用 8.d;第 9.天开始将乳酸菌阴道胶囊 2粒置于阴道后穹隆,连用 10.d,前后 18.d为 1疗程。 对照组: 用 8.d保妇康栓温开水坐浴后阴道上药为 1疗程。 2组中复发 性 VVC患者应用保妇康栓同时口服氟康唑 150.mg, 顿服,3.d 后重复 1次,但应用乳酸菌阴道胶囊时不可同时口服氟康唑。 1.5....判断标准 痊愈:自觉症状及体征消失,阴道分泌物 检查连续 3次阴性[2];显效:自觉症状及体征减轻,阴道分泌物 检查阴性;有效:自觉症状及体征减轻,阴道分泌物检查阳性; 无效:症状、体征、阴道分泌物检查均无变化。 1.6....统计学方法 采用 χ2检验,P<0.05为有差异有统计 学意义。 23333结果 见表 1、表 2. ....... 33333讨论 目前对于外阴阴道假丝酵母菌病患者多采用唑类抗念珠 表 133332组治疗总有效率比较 例(%) 组别 总数 治愈 显效 有效 无效 总有效 试验组 143 114(79.7) 20(14.0) 6(4.2) 3(2.1) 140(97.9) 对照组 143 95(66.4) 24(16.8) 14(9.8) 10(7.0) 133(93.0) χ2 3.94 P <0.05 表 233332组治愈率比较 例(%) 3个月后阴性(治愈) 3个月后阳性 试验组 114(79.7) 29(20.3) 对照组 95(66.4) 48(33.6) χ2 P 6.40 <0.05 临床与实践 302 万方数据 基层医学论坛 2011年第 15卷 4月中旬刊 【摘要】 目的 探讨开展社区预防控制和治疗原发性高血 压的重要意义。 方法 采取调查方式,随机调查了社区 686名居民。 结果 686名被调查者中,有原发性高血压患者 206名,占调查总数的 30%,其中年龄在 50岁以上,占 54.4%; 肥胖者占 80%;有吸烟、酗酒史者占 71.9%;无规律参加体育活 动和文体活动的人占 64%;且不按规定服药导致高血压控制不 好也占有一定比例。 特别是有 42.7%的患者竟然不知道自己已 身患原发性高血压。 结论 开展社区预防及治疗对原发性高血 压的有效控制是非常重要的。 【关键词】 高血压 社区预防 应对策略 健康教育 随着人民生活水平的提高,疾病谱、死因谱也发生了变化, 原发性高血压等慢性非传染性疾病正严重威胁着社区居民的 身体健康。根据有关报道,我国高血压人群患病率在 10%以上, 且不仅随年龄增长患病率上升,而且在儿童、中青年人群中的 发病率也呈逐步上升的趋势,其中环境因素造成高血压的患者 占 60%,原发性高血压已成为重要的公共卫生问题。 笔者就原 发性高血压患者在社区的分布情况、生活方式、行为方式等情 况进行分析,进一步探讨社区居民原发性高血压患病率及诊疗 情况,以制订社区防治规划,充分发挥社区卫生服务站的服务 功能,保证原发性高血压患者得到合理的治疗,减少心脑肾并 发症,提高生存和生活质量。 11111资料与方法 1.1....调查对象 调查人数 686 人,其中,女 343 人,男 343人。 1.2....方法 1.2.1....问卷 见表 1. 1.2.2....相关标准 ①以 BMI﹥28为肥胖,体重指数(BMI) = 体重(kg)/ 身高(cm2)。 ②血压正常值:SBP<140< mm. Hg (1.mm.Hg=0.133.kPa)和 DBP<90.mm.Hg. 1.2.3....调查方法 ①通过家访;②来我院就诊。 调查人员 由我院内科具备中级以上职称者担任。 表 11111调查项目 年龄 性别 职业 体力劳动者 脑力劳动者 有无高血压家族史 其他病史 有无吸烟、酗酒史 是否肥胖 是否规律参加体育活动和文体活动 服用或间断服用抗高血压药物 是否血压长期控制在标准内 原发性高血压社区预防及治疗的探讨 王敏霞 (大同煤矿集团永定庄煤业公司医院,山西 大同 037003) 菌制剂治疗, 但没有任何一种剂型或制剂适合所有的患者,而 且临床上外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗好转后又再次反复 者比较多见,增加了患者的心理负担。 我院通过联合乳酸菌阴 道胶囊及保妇康栓治疗阴道环境中乳酸菌缺乏或较少的外阴 阴道假丝酵母菌病,旨在提高其总有效率,提高治愈率(月经后 连续 3次复查阴性为治愈[1])。 阴道内有多种细菌存在,正常情况下多种菌群间处于一种 生态平衡状态,并不致病。 乳酸菌是阴道微生态系统中的优势 菌群,一方面在雌激素的作用下使糖原分解为单糖再分解为乳 酸,维持阴道正常的酸性环境(pH<3.8~4.4),抑制其他病原体生 长[2];另一方面乳酸杆菌产生的 H2O2及抗微生物因子可抑制或 杀灭其他细菌,对滴虫、念珠菌、葡萄球菌等具有直接阻滞作 用[3];同时外源性乳酸菌牢固黏附于黏膜,起到占位保护性作 用,阻止病原微生物入侵[4]。 乳酸菌胶囊是乳酸杆菌活菌制剂, 是从人体或动物阴道分泌物中分离并经过体外人工繁殖后制 成,能调节阴道内菌群,调节 pH值,维持阴道内生态平衡,抑制 其他细菌的生长,但临床多种抗细菌、抗真菌药物的应用会抑 制阴道内乳酸菌的含量,不可同时应用。 保妇康栓为纯中药制 剂,其成分为莪术油及冰片,可起到抑制病毒,杀灭真菌及细 菌,提高免疫力等作用。 我们联合两者,杀灭念珠菌,提高阴道 内乳酸菌含量,改善阴道内微生态环境,能够明显提高疗效,增 加治愈率,减少临床复发。 总之,联合乳酸菌阴道胶囊及保妇康栓治疗阴道环境中乳 酸菌缺乏或较少的外阴阴道假丝酵母菌病, 减少临床反复发 作,疗效确切,且无毒副作用,值得推广应用。 参考文献 [1]....郝敏.妇科速查手册[M].南京:江苏科学技术出版社,2009:73-75. [2]....乐杰.妇产科学[M].第 7版.北京:人民卫生出版社,2008:236-239. [3]....吴宝萍.乳杆菌在阴道炎防治中的临床应用[J].实用妇产科杂志, 2004,20(5):269. [4]J...荆红波.乳酸菌胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的应用[J].中国实用医 刊,2008,35(9):53-54. (收稿日期:2010-11-09) 作者简介:王敏霞,女,39岁,本科学历,毕业于大同大学,主治医 师。 临床与实践 303 万方数据 乳酸菌阴道胶囊对念珠菌阴道炎的疗效分析 作者: 段亚辉, 牛丽娜, 員瓅 作者单位: 运城市中心医院,山西,运城,044000 刊名: 基层医学论坛 英文刊名: PUBLIC MEDICAL FORUM MAGAZINE 年,卷(期): 2011,15(11) 参考文献(4条) 1.荆红波 乳酸菌胶囊在治疗念珠菌阴道炎中的应用[期刊论文]-中国实用医刊 2008(09) 2.吴宝萍 乳杆菌在阴道炎防治中的临床应用[期刊论文]-实用妇产科杂志 2004(05) 3.乐杰 妇产科学 2008 4.郝敏 妇科速查手册 2009 本文链接:http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_jcyxlt201111012.aspx
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