常用急救药品作用与副作用

常 用 急 救 药 品 一 览 药品 名称 别 名 剂 量 用 法 作 用 副 作 用 20%甘露醇   250ml 静脉推注，静脉滴注 脱水、利尿 静推过快可产生一过性头痛，眩晕、视力模糊，大剂量长期用药可引起肾管填塞和坏死，极个别病人发生过敏反应。 速尿 呋塞米 20mg/2ml 肌内注射，静脉推射 利尿，扩血管 水与电解质紊乱，耳毒性，胃肠道反应，对胎儿有致畸作用 氯丙嗪 冬眠灵 50mg 肌内注射，静脉注射 抗精神分裂症，镇吐，降温 椎体外系反应，表现为肌张力增高，面容呆板，反应迟钝，流延，吞咽困难。 阿托品   0.5mg 皮下、肌肉注射，静脉推注 解痉，扩瞳，抢救有机磷中毒，减少呼吸道分泌物 口干，视力模糊，眩晕，尿潴留，使用过量可出现瞳孔散大，谵妄，烦躁，心律过速，高热 西地兰 去乙酰毛花苷 0.4mg 静脉推注 增强心肌收缩力，减慢心律 消化道反应，神经系统反应，心脏反应（实性早搏、心动过速） 异丙嗪 非那根 50mg 肌肉注射，静脉注射 治疗过敏性疾病，防治晕动病和呕吐，治疗失眠 严重肝肾损伤者或从事高空、高速工作者慎用 地西泮 安定 10mg 肌肉注射。静脉滴注 治疗失眠的首选药物，抗焦虑，抗惊厥，具有中枢性肌肉松弛作用 可出现头晕，乏力，嗜睡，长期用药可产生一定的耐药性，静脉注射过量，可抑制呼吸和心血管系统 苯海 拉明   20mg 肌肉注射 抗组织胺，H1型效应，中枢抑制作用，抗过敏 头晕，乏力，嗜睡，用药期间不能从事驾驶、高空作业 间羟胺 阿拉明 10mg 肌肉静脉注射 收缩血管，升压作用，温和持久，是去甲肾上腺素的良好替代品，用于各种低血压状态 可引起高血压危象，肾衰竭不良反应 多巴胺   20mg 静脉滴注 增加心肌收缩力和心输出量，收缩压和脉压增加，舒张压变化不明显，收缩皮肤粘膜血管，是用于低血压伴心功能不全 若剂量过大，滴速过快，可出现心动过速，心律失常，肾功能下降，必要时应减慢给药速度，或停药及时报告医生 尼可 刹米 可拉明 0.375g 肌肉注射。静脉推注 直接兴奋延脑，呼吸中枢，反射性的兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，作用迅速，温和，短暂，安全性大 药物过量时，可致血压上升，心动过速，出汗，呕吐，震颤，肌僵直等，甚至可引起惊厥             （1） 肾上 腺素 副肾素 1mg 皮下肌肉注射，静脉滴注心内注射，局部外用 兴奋心脏，升高血压，松弛支气管平滑肌，对抗休克 静脉推注时，速度要慢，给药后观察血压脉搏，面色表情，发现异常，报告医生，及时处理 重酒石酸去甲肾上腺素 正肾素 2mg 静脉注射 收缩血管，兴奋心脏 严格控制药物剂量和滴速，静脉滴注时，密切观察血压和尿量的变化 洛贝林 山梗菜碱 3mg 皮下或肌内注射 通过刺激化学感受器，反射性的兴奋呼吸中枢，用于新生儿窒息，一氧化碳中毒，小儿感染性呼吸衰竭 大剂量应用后吗，可能引起心动过速，传导阻滞呼吸抑制，甚至惊厥等不良反应 毒毛花苷K   0.25mg 静脉推注 增强心肌收缩力，减慢心率 厌食，恶心，呕吐，腹泻，眩晕，头痛，室性早搏 苯巴比妥钠 鲁米那 0.1g 肌肉注射，静脉推注 对中枢神经系统可产生可逆性抑制，用于控制癫痫大发作和癫痫持续状态 头晕，乏力，困倦，精细运动不协调，少数病人有过敏反应 地塞 米松   5mg 肌肉注射，静脉滴注 抗炎，抗毒，抗免疫，抗休克 长期使用可出现满月脸，肥胖，多毛，月经失调等 氢化 可的松   25mg/5ml 静脉滴注 抗炎，抗免疫，抗中毒，抗休克，影响血液有形成份，增进消化腺分泌功能 长期大量用药，引起体内激素调节紊乱，医源性肾上腺皮质功能亢进，反跳现象及停药症状出现，诱发或加重感染。 利多 卡因   0.1g/5ml 静脉滴注，局部注射 治疗急性心肌梗塞，引起的室性心律失常，包括室性早搏，室性心动过速，室颤，可预防发生心律失常，麻醉用药 过量则降低血压，抑制房室传导，对原有传导障碍或心动过缓者偶可引起传导阻滞或窦性停博，中枢神经系统毒性表现为：嗜睡，定向障碍，运动失调，肌颤，惊厥，视力模糊，听力减退             （2）