冠心病饮食原则与禁忌

冠心病饮食原则与禁忌 冠心病饮食原则与禁忌 　[中图分类号]R541.4 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]1006-1959(2009)07-0287-02 　　 　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的主要临床现是心肌缺血缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。冠心病的基础病变大多为动脉粥样硬化,多数伴有高脂血症及肥胖症。因此,在冠心病的防治中绝不可忽视饮食疗法,只有将饮食、运动及药物疗法紧密结合起来,才能发挥有效预防和控制冠心病的积极作用。 　　 　　1冠心病患者饮食原则 　　 　　1.1注意总热量平衡,保持理想体重。日常生活中一日三餐要有规律,不要过饥或过饱,有一基本的定量,具体定量依据平时饮食习惯。另外要注意食品品种丰富,不可过分单调和偏食。这样才能做到膳食营养平衡,保持热能相对平衡。如果伴有肥胖症,就要注意控制体重,通过限食及运动相结合使体重降下来,至少应使体重不再增加。 　　1.2限制碳水化合物(糖类)的过量摄入,尤其是单双糖的摄入量。碳水化合物在总热量中构成比应为55%~70%,是主要的热能物质。如果大量摄入糖类特别是单双糖和葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等,则易使甘油三酯升高,促进动脉粥样硬化发生。经研究证明,在碳水化合物中升高血脂的作用,果糖高于蔗糖,蔗糖高于淀粉。美国、加拿大等国,人们的食糖量可占一日热能的15%～20%,其冠心病发病率远高于其它国家和地区。因此,要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。 　　而普通饮食中的谷类、稻米、小麦等所含为多糖,多糖对甘油三酯的影响不明显,并且含大量多糖的谷物常富含膳食纤维,有降低甘油三酯和胆固醇的效果。因而,每日主食应以谷米为主。 　　1.3限制饱和脂肪酸,增加不饱和脂肪酸。对于脂类的摄入,总的原则是低脂饮食,使脂肪比例仅占总热量的15%~25%,其中饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸的比值为1∶1.5,胆固醇控制在每日300g内。动物脂肪主要含不饱和脂肪酸,摄入过多可使总胆固醇升高,应加以限制。豆油、菜籽油、芝麻油、花生油、米糠油及鱼油等富含不饱和脂肪酸,长期摄入可降低胆固醇及甘油三酯水平。这些油具有保护心脏和预防动脉粥样硬化的作用,可作为机体脂类的主要来源及烹调食物的主要用油。 　　1.4适当增加膳食纤维摄入:膳食纤维能吸附胆固醇,阻止胆固醇被人体吸收,并能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇的体内生成,故能降低血胆固醇。故在防治冠心病的膳食中,应有充足的膳食纤维。 　　1.5提供丰富的维生素:维生素C能促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用;还能改善冠状循环,保护血管壁。尼克酸能扩张末梢血管,防止血栓形成;还能降低血中甘油三酯的水平。维生素E具有抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸过氧化,保护心肌并改善心肌缺氧,预防血栓发生。 　　1.6低盐及适宜蛋白质:一方面食盐摄入量与冠心病发病呈正相关,另一方面高血压与冠心病相伴而行,因而冠心病患者不宜摄盐过多,每日在8g以下为宜。我国北方地区居民平日摄入盐的量较多,往往达到12—20g,故北方地区居民中冠心病人要特别重视低盐饮食。蛋白质的摄入量应适当限制,占总热量的10%~15%为宜。冠心病病人应注意选择含必需氨基酸的优质蛋白质,如鱼、牛奶及豆制品等。这样,既可满足机体蛋白质的需要,又能避免因摄入过量的蛋白质而增加病人的肝肾负担。 　　1.7保证必需的无机盐及微量元素供给。碘能抑制胆固醇被肠道吸收,降低胆固醇在血管壁上的沉着,故能减缓或阻止动脉粥样硬化的发展,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。膳食中钙、镁、钾、钠、铜、铬等也同冠心病发病有关。 　　同时,冠心病患者饮食还应少食或忌食以下相关食物:①油脂类:猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油、等及其制品。②肥肉:包括猪、牛、羊等肥肉。③奶类:全脂奶、乳酪。④各种高胆固醇食物:动物的脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子、墨鱼、鱿鱼等。⑤软体类和贝壳类动物:蚌、螺、蛏、蟹等。⑥其他:烟、酒、糖、巧克力、浓茶、浓咖啡、各种辛辣及刺激性食品和腌制品(限制盐的摄入量)。 　　 　　2结论 　　 　　冠心病病人要多吃维生素和纤维素丰富的食品,每天保证足够的优质蛋白,减少钠摄入,早餐注意质量,晚餐量不能多。每日应少食多餐、严禁烟酒及刺激性的食物,浓茶及咖啡亦不宜多饮。