丙肝灵合剂治疗丙型肝炎的临床研究

f 7 l l同于炙 中 丙用 ， 丙肝煎治疗丙型病毒性肝炎48例 23 4000 安徽省宿县地区人民医院 I旦 ，2 ’； 丙型病毒性肝炎易发展成为慢性肝炎， ；分患者最终可发展为肝硬化、肝蝴 笔者 自1991年以来运用自拟 “丙肝煎”治疗本病 48例，结果较满意，现报道如下。 临床资料 d8例均按照1990年 5月上海第六届全国 朋：炎学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方 案为。其中男3O例，女18侧}年龄29— 68岁，病程 6个月一 8年。有输血史26例． 手术史 0例。48例抗 HCV阳 性 及 ALT> 5O单位，TTT>5单位45侧，Y一球蛋白> 20％4 例。临床现肝区疼痛、肢倦无力各 46例，纳差腹胀1l0例，小便黄12例，大便溏 薄36例，齿鼻出血鸵例，泛呕欲吐32例，颈 而徽血管扩张或肝掌、蜘蛛痣41例，肝脾肿 大2 8侧。 治 疗方 法 丙肝煎药物组 成：紫 丹 参、猪 苓、茯 苓、苡仁各 10~50克，川 芎、当 归、炮山 耳『、陈皮，竹茹各 3—2 0克，白花蛇舌草、 虎杖各 15~G0克，蒲 公 英、败酱草、板蓝 根、黄柏、山荣萸、木 瓜 各 12—30克，丹 皮、赤芍、梗壳、甘草各 6—15克。每日1 剂，分 3次服。肝区疼痛加郁金、延胡索、 川椽子 纳茔腹胀加佛手柑、焦三仙；肢倦无 力加黄芪、太子参；大便溏薄加车前子、 山 药；齿鼻出血加茜草、早莲草、仙鹤草；舌 苔 白厚腻椰蓉番、佩兰、 白豆蔻j肢寒怕冷 加仙灵脾、仙茅、菟丝子，颈面微血管扩张 或肝掌、蜘蛛癔加生地、玄参；肝脾肿大加 制鳖甲、生牡蜥：ALT高 加 田基黄、夏枯 草；Y一球 蛋 白 高 加鸡血藤，同时重用炮 山fP。 2个月为 1疗程，恢复正常后需继毗 ·1996年 4月 号 · 1个月以巩固疗效，并定期复奄。 治疗结 果 经 3个疗程治疗，1O例 临 床 治愈 (抗 HCV转阴，主要症状、体征消失，肝功能、 Y一球蛋白复常，肝脾恢复正常或稳定不变。 随访半年，症状、体征稳定，复常指标无逆 转 )j 13例 有 效 (抗 HCV转 阴，主 要症 状消失，肝功能、Y一球蛋白复常，肝脾部分 回缩或稳定不变。随访半年病情及复常指标 稳定或有逆转经治疗后 仍 能 恢 复 )，18例 好转 (抗 HCV弱 阳r性或阳性，主要症状 显改善，肝功能、Y～球 蛋白下降到原超出正 常值一半 以下，肝脾部分 同缩或稳定 变 随访半年病情及恢复的指 标 仍 稳 定 )j 7 例无效 (抗 HCV阳性，症状、体征未改变 Y一球蛋白无好转或有船覆 )。总 有 效 率 为 85 41％ 。 体 会 丙型病毒性肝炎，笔者认为多系疫毒之 邪入于营血，留滞血脉，毒癣久聚肝体，壤 热、血热、湿热蕴阻脉络，耗 伤 津 液 而成 痰。病久必虚，肝病传脾，而肝肾同源，终 致肝脾肾俱虚。故尔 自拟 丙 肝 煎，方 中丹 皮、赤芍、丹参、败 将 草、蒲 公 英、板蓝 根、虎杖、黄柏、白花蛇舌草凉血解毒j猪 苓、陈皮、竹茹、枳壳祛湿化痰；川芎 炮 山}T】’赤芍活血化 癣}山 茱 萸、木 瓜、茯 苓、苡仁健脾补肾柔肝。诸药配伍，共奏凉 血解毒、祛湿化痰、活血化瘀、调肝健脾朴 肾之功。另外对伴有肢倦无力的2 8例患者逐 渐加大黄芪、太子参、苡仁、茯苓的剂量， 不仅来出现 ALT的波动，反而有助 ALT 的恢复。本方长期服用，未发现副作用。 维普资讯 http://www.cqvip.com