护理质控小组会议记录

2014年4月份十五病区护理质控小组会议记录 时间:2014-04-09 地点:十五病区 主持人:邵春燕 记录者:徐晓美 参加人员:邵春燕徐晓美徐兴荣张永红 一、反馈2014年一季度护理部、大科、本科室质控组、护士长日现场管理存在问题及质量持续改进情况(详见护理质量控制台账) 二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果(详见满意度台账) 三、讨论内容: (1)下一阶段护理质控重点督查项目 (2)针对质控存在问题,结合科室当前工作展开讨论,有无工作流程等修订。 二、反馈护理部、大科、本科室满意度调查结果(详见满意度台账) 三、讨论摘要: 徐兴荣:现阶段需重视药物管理:自备药物有床号、姓名,各管路标识、安全标识管理:各种引流管标识齐全、黏贴规范;减少绝对卧床患者下床活动发生率;在防跌倒/坠床管理方面仍然存在缺陷,作为总责任护师,我要从自身做起,对新入院患者应认真评估,实事求是,各项目评分,对高危人群加强宣教,落实各项护理措施,并加强督察。 徐晓美:防跌倒/坠床护理质量有所下滑,夜班临时医嘱未上医嘱本 以及不及时查对,健康宣教需加强,作为质控老师,责任组长我既要对自己严格要求,又要对本组带班及夜班的年轻护士进行质量跟踪。防止质量下滑。注重安全隐患的梳理排查,将安全质控与安全排查有机结合,防微杜渐,防止差错事故发生。 张永红:作为高年资质控老师我们要培养养护理人员发散性、评判性思维。对重点内容反复强调,并跟踪检查,强化效果。督促主班加强口服药品质量、有效期、数量的检查,清点清楚,并每日打印口服药核对单,夜班进行交接班应加强患者皮肤、管道、危重患者、输液管道交接,对特殊患者病情做到心中有数,加强巡视;要将质控融入日常工作中。 邵春燕:我们作为质控组成员,在完成质控的同时,更需注重的是如何把病区的护理质量提升上去。 (1)平时要加强督促年轻护士的学习,重在平时。 (2)新入院患者评估,责任老师,责任组长要亲力亲为,不要以实习生记录为主,要做到放手不放眼,使用利尿剂、降压药的患者及时动态评估坠床、跌倒评分并做好安全宣教;年轻护士带班或夜班时要加强检查。 (3)按照护理文件书写要求进行护理文件书写,你们质控老师要带好头,并做好检查工作。 (4)由于我们最近在检查中发现防跌倒/坠床评分改进较好,动态评分不能很好执行,健康宣教需加强,病人对责任护士,腕带,吸氧知晓有所提高,但在个体化宣教如负压引流,绝对卧床内容知晓较低。 所以作为2014年二季度护理质控持续质量改进查项目。另外,本科室年轻护士基础不强,请三位质控老师加强培训和考核。