第四十节运动营养学之运动员控制体重期的常见医学问题

null运动营养学运动营养学制作 石建东 单位：河南大学体育学院 本内容仅供内部学术交流第八章 控制体重期运动员的营养第八章 控制体重期运动员的营养第一节 运动员控制体重的目的和类型 第二节 运动员控制体重期的常见医学问题 第三节 运动员减轻体重期的营养 第四节 运动员增加体重期的营养 第二节 运动员控制体重期的常见医学问题第二节 运动员控制体重期的常见医学问题一、快速减轻体重期常见的医学问题 二、长期控制体重常见的医学问题 无论是长期控制体重还是快速控制体重, 无论是保持或减轻体重还是增加体重, 如果方法不当, 都会带来诸多医学问题而影响运动能力, 甚至有损运动员身体健康。一、快速减轻体重期常见的医学问题一、快速减轻体重期常见的医学问题(一) 脱水 脱水是快速减轻体重最早出现的医学问题。减轻体重速度越快, 体内水分丢失量就越多。限制饮食同时限制饮水会加重水分的丢失; 如果再使用高温或运动发汗, 脱水将进一步加重, 体内矿物质也将随汗液大量丢失。null脱水对运动员的损害不仅表现为运动能力降低, 影响运动成绩, 而且有损身体健康。运动员快速减轻体重造成血容量减少, 致使汗液蒸发量减少, 严重时汗腺甚至关闭, 使体温调节功能受到严重损害。一般来讲, 运动员感到口渴时, 体内早已脱水, 故运动员必须及时补液才能有效预防脱水。 (二) 心血管和泌尿系统负担加重(二) 心血管和泌尿系统负担加重脱水引起血液浓缩导致心血管系统负担加重。体液丢失使血容量减少导致心输出量、每搏输出量、耗氧量都减少, 亚极量运动负荷时心率增加及心功能下降。 null脱水会引起肾脏负担加重, 肾血流量和肾小球滤过率的减少, 致使尿量减少, 并伴有尿钾增加、尿钠减少、尿比重增加、尿渗透压增高、尿 pH 值降低等改变。尿液变化可能与脱水引起的肾缺血有关, 但是否会引起肾脏损害, 目前尚不清楚。(三) 体脂、组织蛋白质、矿物质及维生素丢失(三) 体脂、组织蛋白质、矿物质及维生素丢失采用低热量膳食减轻体重, 除能量和蛋白质缺乏外, 矿物质和维生素的摄入量也明显减少, 仅为正常膳食的 1 / 3 或更少。但由于运动量变化不大,矿物质大量排出, 尤以钾盐丢失量最大。运动员减轻体重期钾、钠、钙等矿物质均为负平衡, 表明快速减轻体重使体内矿物质大量丢失。维生素 A、B1、B2、尼克酸和维生 素 C 的摄入量分别只达 到供给标准 的 11. 3%、16 .7%、16%、16%、38 .6%。(四) 糖原储备耗竭(四) 糖原储备耗竭国外研究报道, 体重减轻 8%时, 肌糖原减少 48%。快速减轻体重的第1 天至第 2 天, 由于糖原储备耗竭, 加上蛋白质和脂肪分解以及矿物质丢失的联合效应, 运动员可出现低血糖及尿酮症状。二、长期控制体重常见的医学问题二、长期控制体重常见的医学问题(一) 营养不良 对控制体重的运动员进行营养调查结果表明, 运动员采用的控制饮食措施, 将造成能量不足、蛋白质及矿物质缺乏、血红蛋白水平低及维生素缺乏。营养不良不仅影响运动能力, 而且会妨碍青少年运动员的生长发育, 对健康极为不利。(二) 激素代谢异常和月经紊乱(二) 激素代谢异常和月经紊乱研究表明, 控制饮食会影响人体激素水平。其中, 长期限制饮食的女运动员月经异常是一个常见的问题。国外资料报道, 女子体操运动员月经异常的发生率高达 44% , 而一般正常人仅为 5%。我国优秀女体操运动员月经初潮年龄比城市青少年晚 1 年～1. 5 年, 少数女运动员甚至发生闭经。null其原因可能与体脂水平过低、膳食能量不足、饮食紊乱以及大运动量训练干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢功能等因素有关。但近期研究提出, 运动应激可能是造成女运动员月经异常的主要原因。女运动员的月经失调或闭经是可恢复的。 null闭经造成的应激性骨折或骨质疏松症不容忽视。雌激素水平减少会使骨质吸收增加, 导致骨钙丢失。原因是骨骼中有雌激素受体, 雌激素对骨钙有保护和平衡作用。雌激素减少的闭经女运动员骨密度降低, 女运动员月经异常同时雌激素水平低下者, 骨密度低于正常静态生活妇女的骨密度。null闭经女运动员由于骨质疏松, 轻微损伤即可发生骨折。骨折多发部位是脊柱、骨盆和股骨上部。月经正常后, 女运动员的骨密度可再增加, 但已引起的变化不会逆转。月经紊乱应视为由于训练不当、膳食不合理而造成激素代谢异常的严重结果, 会影响女运动员的健康和运动能力。 (三) 精神压力和便秘(三) 精神压力和便秘长期采用低能量膳食和脱水措施使运动员长期处于一种精神应激状态。运动员感到饥饿和口渴, 难以坚持, 但由于考虑到控制体重是事业的需要,一般能够自觉限制饮食和饮水, 并造成对食物和脂肪的病理性厌恶, 严重时可发展为神经性厌食。 食物或液体摄入量过少, 胃肠道缺少应有的刺激, 容易造成便秘。null本节课到此结束。 欢迎大家提出宝贵意见和建议 以便更正错误和提高业务水平 谢谢您的关注 联系方式：QQ1158084041 E-mail 1158084041@QQ.COM