视膜炎

视网膜炎以视网膜组织水肿,渗出和出血为主,引起不同程度的视力减退;一般继发于脉络膜炎,导致脉络膜视网膜炎症. 意见建议: 本病治疗时将病畜置放于暗室,装眼绷带,保持安静. 　　处方1 青霉素G ,马,牛 0.5~1万iu/kgo次,猪,羊,犬 1~1.5万iuo次. 每日2 次,肌内注射,连用5~7 日. 　　处方2 硫酸链霉素10mg/kg o次,每日2 次,肌内注射,连用 5~7日. 　　处方 3 硫酸庆大霉素,马,牛,猪,羊1000~500iu/kg ,犬,猫 50mg/kg,1 日2 次,肌内注射,连用 5~7日. 　　处方4 螺旋霉素,马,牛4~10mg/kg ,猪,羊10~50mg/kg ,1 日1 次,肌内注射,连用5~7日. 　　处方5 0.5%普鲁卡因注射液1ml ,链霉素0.2g ,可的松 2mg,眼结膜下注射. 　　处方6 0.5%盐酸普鲁卡因注射液4ml ,青霉素 10万iu ,地塞米松磷酸钠注射液1ml,上下眼睑皮下各注射0.5~ HYPERLINK "http://www.120ask.com/User_Doctor.Asp?UserID=f%D5%C5%B3%AC%D2%BD%C9%FA" 张超 浙江 信用度： 302 医生详情 向其提问 回复时间： 2009-12-27 20:25:23 投诉 病情分析: 视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎(pappilitis),后者系球后视神经炎(retrobulbar neuritis). 病因 （一）局部病灶感染 1.眼内炎症：常见于视网膜脉络膜炎,葡萄膜炎和交感性眼炎,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎. 2.眶部炎症：眶骨膜炎可直接蔓延引起球后视神经炎. 3.邻近组织炎症：如鼻窦炎可引起视神经炎. 4.病灶感染：如扁桃腺炎和龋齿等也可以引起. （二）全身传染性疾病：常见于病毒感染,如流行性感冒,带状疱疹,麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎,脑炎,脑膜炎和结核等. （三）代谢障碍和中毒：前者如糖尿病,恶性贫血,维生素B1或B12缺乏;后者如烟,酒,甲醇,铅,砷,奎宁和许多药物等. （四）脱髓鞘病（demyelinating diseases） 症状 （一）视力减退：为本病特有症状之一,多为单眼,亦有双眼者.视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正常.如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,一般如及时治疗,多可恢复一定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩.发性视神经萎缩. （二）视野改变：为本病重要体征之一,多数病人有中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,严重者中央视野可以全部丧失. （三）瞳孔改变：瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的.视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫Gunn氏现象. 对症的治疗原则有： （一）病因治疗：应尽力找出病因,除去病灶.对原因不明者,应去除一切可疑病灶. （二）皮质激素治疗：急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要.可口服强的松,强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素（A.C.T.H.）. 意见建议: （三）血管扩张剂：球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林,烟酸等. （四）支持疗法：维生素B1和维生素B12肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg肌注每日一次. 信用度： 14 医生详情 向其提问 回复时间： 2009-12-27 20:27:54 投诉 病情分析: 视神经炎是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎后者系球后视神经炎. 意见建议: 1,病因治疗：应尽力找出病因,除去病灶.对原因不明者,应去除一切可疑病灶. 2,皮质激素治疗：急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死.因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要.可口服强的松,强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素. 此病治疗慢,疗效长,需要长时间用激素.否则易发生后遗症及反复.所以希望你能坚持按疗程治疗,希望我的回答对您有帮助. 提问人的追问 2010-1-3 13:48:57 你好,感谢你对我的问题进行回答.现在该病人已住院治疗,天天打激素,促使血糖增高,不敢多吃食物,人消瘦,两眼水肿.还有没有其他方法治疗,如针灸,谢谢 回复人的回复 2010-1-3 18:36:29 你好,没有.针灸等都没有作用.血糖高,在使用激素是确实左右为难,只能边观察血糖边治疗,根据血糖情况决定激素的用量和时间. 林槐淞 医师 医生认证： 广西壮族自治区桂林市 信用度： 194 医生详情 向其提问 回复时间： 2009-12-27 20:28:41 投诉 病情分析: 你好! 建议你先住院,详细检查清楚,根据你的病情症状,估计是血糖高,糖尿病引起的神经视膜炎. 意见建议: 不要有太大的心里压力,在医生正确的治疗下,会康复的,祝你早日康复.关键是要把血糖降下来. 刘晓坤 广东 信用度： 41 医生详情 向其提问 回复时间： 2009-12-27 20:30:02 投诉 病情分析: 视力能够稳定就可以了,可以试试配镜. 这样的情况不适于手术. 意见建议: 视力能够稳定就可以了,可以试试配镜. 这样的情况不适于手术. 纪献超 河南 信用度： 579 医生详情 向其提问 回复时间： 2009-12-27 20:37:13 投诉 病情分析: 　　视网膜病变.要从根本上治疗,以提高肝脾肾功能,疏通眼部血流,增强眼睛滋养.....,用中医保守疗法,短期内可以控制病情,恢复...... 　　1,病因治疗：能找到病因,如细菌感染引起,应用能透过血脑屏障的抗生素,梅毒,结核引起,应用驱梅,抗痨药.由龋齿,扁桃体腺炎等引起,应该消除病灶. 　　2,对证治疗：开始时采用大量肾上腺皮质激素冲击疗法. 　　3,支持疗法：维生素B族 意见建议: 　　你好,如果你是急性患者应该卧床休息,多饮水,忌食辛辣食物,戒烟酒,外出时戴墨镜.相信医生,积极治疗.