风湿性关节炎的治疗(精华)

风湿性关节炎的治疗 中医法 风湿类风湿的治疗目前医学界主要采用镇痛药、非甾体抗炎药、激素等药物， 很多病人及家属甚至有些医生都错误的认为风湿尤其是类风湿无法治愈。在这种 错误思想的影响下，对病情的发展听之任之，只是病情不断加重，疼痛更加严重， 关节更加畸形，不少患者最终残废。然而功夫灸的上市，很多患者重新对风湿类 风湿的康复恢复了信心。 淘宝，德心药坊（http://dexinyaofang.taobao.com/）出售的功夫灸 是吸取古代名医医学千年灸法的精髓，运用现代工艺精制而成的【功夫灸】，含 有多种抵抗风湿类风湿的活性成分，可以阻止风湿类风湿性关节炎的发展和恶 化，尤其是急性发作期疗效更好，一般一周时间即身体即可自由活动，这样既避 免了口服药的肠胃不适及系列副作用，又避免了手术的风险及带来的并发症。 经万例患者验证，功夫灸吸收快、药力强、疗效持久，它能快速穿透骨关 节屏障及深层组织，快速到达整个关节调节骨质均衡代谢，提高骨细胞的新陈代 谢功能，消除关节充血、水肿、粘连、僵硬、疼痛等症状，增强关节韧带的功能， 消除炎症水肿，改善患处的微循环和营养状态，增强骨关节的稳定性，在消除无 菌性炎症的同时抵制骨关节软骨的退化和骨质增生，从根本上解决了风湿类风湿 性关节炎难以治愈的医学难。 功夫灸对治疗风湿类风湿性关节炎的神奇疗效已经众多患者验证：部分患者 当天即可见效，绝大多数患者 7-15天症状可明显减轻，2-5疗程症状可消失，6 疗程康复。 藏医学 藏医认为黄水是血的糟粕进入胆囊分解为胆汁，胆汁的精华便为黄水，充斥于肌 肤及关节之间。由于内外因素影响，黄水偏盛或偏衰则产生黄水病等，导致浮肿、 水肿、湿疹，关节炎，关节肿胀，脏腑和水脓疡等。黄水的产生是由于培根、隆 的紊乱，导致精微不化，引发黄水。在治疗上，藏医提出“干黄水”即除湿，同时 调节培根和隆的平衡。 风湿性关节炎为风湿热最常见的一种临床表现，与 A组溶血性链球菌感染引起的变态反应有关，风湿性关节炎起病较急，受累关节 以大关节为主。开始侵及下肢关节者占 85%，膝和踝关节最为常见。其次为肩、 肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显， 表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。 关节炎症消退后不留残疾，复发者少见。 风湿病是一种病因多样、病理复 杂的疾病。临床上用单一的治疗难以取得满意的效果。应杂合以治（即综合 治疗），在选用治疗方法时应掌握标本结合、防治结合、医疗与自疗结合等。 将治疗渗透到预防、调护等各个环节中。中医学认为：医食同源，食物也具有性 味，有些食物同时也是药物，用之得当，可以防病治病，清·王孟英说：“食疗药 极简易，性最平和，味不恶劣，易办易服。” 传统法 风湿性关节炎的传统治疗方法法是益气养血，祛风除湿，搜风通络化痰祛淤。 “治风先治血，血行风自灭。”民间治疗本病的良方妙药有： 1：处方 海风藤、宽筋藤、忍冬藤、丁公藤、石楠藤、鸡血藤各 30克。 用法： 共研细末，每服 2克，日 3次，28天为 1疗程。 疗效：用药 1疗程，有效 率达 91% 2：药酒疗法 内服药方：白术、杜仲、仙灵脾各 12克，全蝎、秦艽、防风、川乌、草乌、 木瓜、牛膝、当归、川芎、金银花、麻黄、乌梅各 9克，蜈蚣 3条，白酒 250 毫升，红糖 250克。 制法：将药、酒共致陶罐内，布封口，泥糊紧，文火 煎 2小时后，埋地下或放进井水中，去火毒， 1昼夜后滤渣取液备用。 用 法：每饭后服 35毫升，日 3次，10天为 1疗程。 外用处方：大血藤、络 石藤、青风藤各 30克，木瓜、没药各 15克，牛膝、木防己、丹皮、乳香、 田 七各 12克，桃仁、桑支各 6克，白酒 500毫升。 用法药浸酒内 1周后用棉 花沾药酒涂擦患处，日 3－5次 疗效：治风湿性关节炎内服外擦 1疗程见效， 3疗程可愈。有效率达 90%。 3：按摩疗法 按摩疗法是一种安全有效 的治疗方法。目的在于补肾健骨、舒筋活络、健脾祛湿、疏风定痛，以促进患者 受累关节功能的恢复和全身状况的改善，为进一步治疗打下基础。按摩治疗应注 意：（1）切忌粗疏大意、手法粗暴；（2）做到有的放矢，不盲目下手；（3）切忌 急于求成，避免因手法不当而使关节受损或发生病理性骨折。全身状况差的或严 重风湿活动期，有明显血管炎的病人应禁忌按摩治疗，以免病情恶化。 食疗法 风湿性关节炎的治疗，不仅可以采用中医、西医治疗，患者也可以辅以饮食 疗法，加快康复进程。 风湿性关节炎病人在配制药膳时，应遵循中医辨证 论治的，采用虚者补之，实者泻之，寒者热之，热者寒之等法则。配膳 时要根据“证”的阴阳、虚实、寒热，分别给予不同的药膳配方。一般而言，风(行) 痹患者宜用葱、姜等辛湿发散之品；寒(痛)痹患者宜用胡椒、干姜等湿热之品， 而要忌食生冷；湿(着)痹患者宜用茯苓、苡米等健脾祛湿之品；热痹患者一般有 湿热之邪交织的病机，药膳宜采用黄豆芽、绿豆芽、丝瓜、冬瓜等食物，不宜吃 羊肉及辛辣刺激性食物。 1.木瓜汤 组成：木瓜 4个，白蜜 1kg。 做 法：将木瓜蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜 1kg炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛 之。每日晨起用开水冲调 1～2匙饮用。 功效：通痹止痛。 2.老桑枝 煲鸡 组成：老桑枝 60g，雌鸡 1只约 500g 做法：将老桑枝和鸡加水适 量煲汤，用食盐少许调味，喝汤吃肉。 功效：能温经散寒，清热除湿。 3. 木瓜粥 组成：木瓜 10g，薏苡仁 30，梗米 30g。 做法：木瓜与薏米、 梗米一起放入锅内，加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用。喜糖 食者可加入白糖 1匙，宜每日或间日食用。 功效：祛湿消肿，解热镇痛。 4.川乌粥 组成：生川乌头 3～5g，粳米 30g，姜汁 10滴，蜂蜜适量。 做 法：将乌头捣碎研为极细末，粳米煮粥，沸后加入川乌头末改文火慢煎，熟后加 入生姜汁及蜂蜜搅匀，稍煮一二沸即可。宜温服。患者有热性疼痛，在发热期间 及孕妇忌服。本方不可与半夏、瓜蒌、贝母、白及、白蔹等中药同服。 风湿性关节炎 功效：祛寒止痛。 5.胡椒根煲老母鸡 做法：每次可用胡椒根 60克（鲜 品 90克），老母鸡 1只（约 500～750克），红枣 6个。制作时，先将老母鸡剖杀， 去毛及内脏，洗净血污，斩成粗块备用；胡椒根洗净沙泥，斩成小段备用；红枣 洗净去核。将老母鸡肉、胡椒根、红枣肉同放进沙锅内，加进适量清水，用武火 煮开后，再用中火煲 1个半小时，然后用食盐调味，待温分次饮汤吃鸡肉、红枣。 功效：本汤具有滋补气血、温散寒湿作用。 6.眼镜蛇煲胡椒根汤 做法： 每次可用眼镜蛇肉（可连皮，但要去除蛇鳞）300克，胡椒根 60克（鲜品 90克）， 枸杞子 20克。制作时，先将眼镜蛇剖杀，去头及内脏，洗净血污，斩小段备用； 蛇胆则另用瓦碗装好；胡椒根洗净沙泥，斩小段备用；枸杞子洗净。将眼镜蛇肉、 胡椒根、枸杞子同放沙锅内，加适量清水，用中火煲汤，约两个半小时便可。然 后用盐调味，随量饮汤吃蛇肉、枸杞子。另外可将瓦碗盛装的蛇胆，放在锅内隔 水炖过，然后冲服，则效果更好。 功效：本汤具有祛风通络、散寒止痛的 作用。 7.黄芪蛇肉汤 做法：每次可用活蛇一条（肉 250克），黄芪 30 克，当归 9克，生薏米 60克，红枣 5个。制作时，取活蛇剖杀，去头及蛇皮、 内脏，洗净血污，斩成小段备用；黄芪洗净，切成小段；当归、生薏米洗净杂质， 当归切成薄片；红枣洗净去核。将五物同放沙锅内，加适量清水，先用武火煮开 后，改用文火煮汤约 1个半小时。调味后待温，饮汤吃蛇肉。 功效：本方 具有补气活血、祛湿逐痹的作用。 8.老桑枝煲母鸡汤 做法：每次可用 老桑枝 60克（鲜品 120克），母鸡一只（约 500克），食盐少量。制作时，先将 母鸡剖杀，去毛及内脏，然后洗净血污，斩成粗块备用。然后将母鸡肉、老桑枝 同放入沙锅内，加进适量清水，用中火煲汤。汤成后用盐调味，待温分两次饮汤 吃鸡肉。 功效：本汤有益精髓、祛风湿、利关节的功效。 关节示意图 9.熟附子狗肉汤 做法：每次可用鲜狗肉 150克，熟附子 10克，桂枝 9克， 生姜 15克，红枣 6个。制作时，先将鲜狗肉洗净血污，斩块状备用；生姜洗净 沙泥，去皮切成片状；桂枝、熟附子洗净；红枣洗净去核。然后用铁锅放油烧滚， 下姜片和鲜狗肉，将狗肉炒至微黄赤、干水，再将狗肉、生姜片铲起放进沙锅内， 加进洗净的熟附子、桂枝、红枣肉和适量清水，先用武火煮开，再用文火煮两个 半小时，至狗肉熟烂，口尝其汤无麻辣感为度。加食盐调味，待温随量饮汤吃肉。 功效：本汤有祛风除湿、逐寒止痛作用。 10.竹叶酒 主要原料:淡竹叶 30 克，白酒 500 克。 制作方法:将淡竹叶剪碎装入纱布袋中，浸泡酒内，3 日后即可饮用。 效用说明:祛风湿，畅心神。适宜于风湿热痹、关节热痛而 心烦、尿黄赤者。 10. 其它法 综合治疗是治疗风湿病的关键下列是各种治疗介绍 一、药物治疗 治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下： 1.非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用， 对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄 糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 2.慢作用 抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定 控制作用但起效较慢。常用的有金合剂（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、 氯喹等。 3.细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的 有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎 和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大 的作用。 4.肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改 善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作 用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选 用。 二、外科疗法 包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只 能改善关节功能和生活的能力。 三、代替疗法 鉴于目前针对风湿性关节炎，传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法，所以 80年代开始，世界上各发达国家（美日欧等）盛行代替疗法——利用纯天然锯 峰齿鲛（大青鲨）软骨粉治疗各种关节炎，并取得临床上的疗效验证。现在，在 欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床 之用。 四、热熨疗法 防己 30g，威灵仙 30g，苍术 30g，马钱子 10g，生川、草乌各 10g，南星 10g， 生姜 40g，当归 30g，木瓜 30g，牛膝 30g，樟脑 30g，红花 30g，防风 30g，生 半夏 7g，生附子 6g，桂枝 35g。将上药共研末，用酒拌湿，装入布袋。将药袋 围摊于关节周围，缠扎，外用热水袋热熨 30分钟，每日 3~4次。本法适于遇冷 加重的寒痛。特别提醒：此药毒性大，用后要认真洗手。此方严谨内服。 五， 热敷疗法 生川、草乌各 30g，乌附片 30g，当归 30g，丹参 30g，白芥子 30g，生麻黄 15g，干姜 15g，桂枝 12g，木通 12g，白芍 20g，细辛 10g，乳香、没药各 10g， 三七 5g，麝香 0.5g（另包），虎力散 4支（云南个旧市制药厂生产），马钱子散 2 包（山西历城制药厂生产），葱白 4跟，白酒适量。制用法：除麝香外，全部中 药共研细末，将马钱子散和虎力散掺入，再将葱白捣烂均匀和入，后入白酒，调 成稀糊状，入锅内炒热至不灼伤皮肤为度。入麝香 0.25g和匀，以约 0.5cm厚度 摊于辅料上，趁热敷于患处，外以绷带固定。注意事项：严谨内服；若为湿热痹 痛，禁用此方；敷药可采用晚敷晨去法；上药一剂可重复使用 5~7次，每次重复 使用时，需按上法加入麝香、葱白和白酒，随炒随用；患部皮肤如果起泡，则应 立即停药，局部涂以龙胆紫药水，以防破溃感染。本方只适用于寒邪偏胜者。 六、其他治疗 包括物理、康复、职业训练、心理等治疗，是本类疾病综合治疗的不可少 的部分。