妇产科护理会诊记录

会诊护理记录 1、饮食指导:每天食盐摄入量在5g以下为宜,每天摄入水量在1500ml以内。饮食宜富于 营养,多食用补中益气温阳之品,如大枣、牛羊肉等 2、生活护理:产后3天特别是24小时内是发生心衰的危险时期,应严密监测体温、呼吸、 心率与血压的变化。保证充分休息,注意饮食,少食多餐,保持大便通畅,,防止便秘,必要时遵医嘱应用缓泻剂。服用抗生素预防感染,并及时采取生育措施(不宜再妊娠者,可在一周后行绝育术。)如果心功能不适,呼吸不畅时不宜哺乳。 3、输液控制:遵医嘱应用广谱抗生素预防感染,输液时控制输液速度,准确记录出入量, 以免增加心脏额外负担。并记录尿量。风水相搏,浮肿尿少时,遵医嘱给予中药煎水代茶饮。例如桂枝茯苓丸合桃红四物汤。 4、在心脏功能允许的情况下,鼓励产妇早起下床适度活动,以减少血栓形成。避免长时间 不活动。可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环,松弛肌肉,活络关节。但是锻炼时需要有人在旁陪护,禁止单独锻炼。下肢水肿水肿水肿水肿重者,适当抬高患肢。指导功能锻炼, 5、中药熏洗法:中药熏洗的药物组成:大黄30克,冰片10克,千里光30克,荆芥30 克。此方可清热养血,养阴祛风。患者在熏洗过程中皮肤受热后局部温度升高,可致微小血管扩张,增加血液和淋巴液的循环,有利水肿的消散。亦可通过熏洗部位的皮肤吸收药物,以达到治疗的目的。