名医秘方

胃炎，脏腑功能 血管、神经性头痛 养血平肝汤 [组成]旋覆花10克，生赭石10克，生石膏10克，首乌藤30克，当归10克，杭白芍10克，川芎10克，生地10克，杭菊花10克，木瓜10克，香附10克，甘草10克。 加减：血脉壅滞明显而见刺痛者，加红花10克，通血脉消瘀滞；属肝气上冲之头痛头晕者，加珍珠母30克、生石决明30克以镇潜之；面红目赤昏花等肝火较旺者，加钩藤30克，配合杭菊、旋覆花，以清利头目；若腰膝酸软加川断10克、枸杞子10克、牛膝10克补肾气；阴虚明显见五心烦热，口干者，加北沙参30克、石斛10克，以滋养阴液。 [用法]日一剂，水煎分两次服。 [主治]久治不愈的顽固性头痛，包括神经性头痛、脑震荡后遗症等疾患。 头痛 〔加味散偏汤〕 〔组成〕(1)川芎30克(2)白芍15克(3)白芥子6克(4)香附9克(5)白芷9克(6)郁李仁6克(7)柴胡9克(8)细辛3克(9)蔓荆子9克 〔主治〕风寒、瘀或痰瘀交加为患所致之偏、正头风痛。症见头痛时作时止，或左或右，或前或后，或全头痛，或痛在一点。多因感寒冒风，或气郁不畅而诱发。发则疼痛剧烈，或掣及眉梢，如有牵引；甚或目不能开，头不能举，且头皮麻木，甚或肿胀，畏风寒，有的虽在盛夏，亦以棉帛裹头；痛剧则如刀割锥刺而难忍，甚至以头冲墙，几不欲生。 〔用法〕上药加入清水500毫升，浸泡30分钟后，文火煎煮两次，每次半小时，滤汁混匀，每日早晚饭后服。痛剧者可日服一剂半，分三次服下。 〔加减〕(1)若因感受风寒而发，可加荆芥、防风。(2)疼痛剧烈，可加羌活、元胡。(3)阴血污虚，可加生地、当归。(4)拘挛掣痛，酌加胆南星、僵蚕、全蝎。(5)若为血管扩张性头痛，宜加贯众。(6)若兼有高血压，可加怀牛膝、桑寄生。(7)若兼有内热，可加知母、丹皮等。 偏头痛 组成： 杞子30克，菊花9克，龙胆草9克，珍珠母30克，蔓荆子9克，藁本9克，白芷6克，羌活9克，清夏9克，白术9克，天麻9克，丹参24克。 主治：偏头痛（血管神经性头痛）。症见头痛时发，发则头痛剧烈，痛连眉棱，或牵引目痛；或偏于一侧，或满头皆痛，或其痛如刺，痛处不移，或头昏沉重，胸脘痞闷，呕恶痰涎，舌质淡，苔薄白，脉沉弦或沉涩。 用法： 水煎服。先将药物用冷水适量浸泡约一小时浸透后煎煮，一剂药煎两遍，首煎用武火（温度较高）煎沸后以文火（温度较低）煎20-25分钟，滤取汁后，加水适量二煎，武火煎沸后文火煎15-20分钟，滤取汁，两煎药汁混匀，总量约250-300毫升，每日服一剂，每剂分两服用，早饭前及晚饭后一小时各温服一次。 方解：偏头痛（血管神经性头痛）又名偏头风，总以外感失治，风寒之邪阻遏经络，或情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻脉络，或感受外邪久生痰浊，阻塞经脉，上扰清空，少阳厥阴二经经气不利所致。治以滋下清上，通络化瘀，祛风止痛。方中杞菊胆草滋下清上，羌防荆子藁本祛风湿散寒邪，清夏白术补脾益气化痰，丹参天麻珠母活血祛风镇痛。偏头痛一般多指痛在左，右或前额或后头部而言，从广义说来，很多头痛偏在局部，皆属偏头痛范畴。临床上气虚倦怠者加红参9克以升阳补气；面色晃白无华，脉象芤细者加当归6克，黄芪30克以补气生血；胸脘痞闷。吞酸嗳腐、大便秘结者加元明粉9克，大黄6克，枳壳9克以宽中下气，导滞通腑；目赤不得眠者加黄芩9克，木贼草15克，白蒺藜15克以清肝明目；腰痛重者兼服六味地黄丸一丸（每丸重9克）以滋补肾阴。 失眠 处方一：白芍药15，西洋参15，甘草10，远志15，合欢皮15，白术12，熟地12，百合15，胶股蓝20，莲子心12，陈皮12，枸杞10(以上以克计量)注意这类症状者不能长期使用有安神类药物，请在临床医师指导下使用。 处方二：酸枣仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克组成，具有清热除烦、养血安神之功，主治肝血不足、虚热扰神证，临床可见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。 失眠中成药 　　养血安神丸：口服，每次6克，每日3次。具有滋阴养血，宁心安神的作用，适宜于失眠兼有心悸健忘的患者服用。但脾气虚、大便溏软及感冒发热者忌服。 　　枣仁安神颗粒剂：每次5克，开水冲服，每日1次，于临睡前服。尤宜于失眠兼有头晕多梦的患者。但由于本品含蔗糖，故糖尿病患者禁止服用。 人参健脾丸：口服，每次2丸，每日2次。具有健脾益气，消食和胃的功效，适用于失眠兼有胃部不舒服，不想吃东西的患者服用。若属热泻、湿泻者不宜服用。 　　六味地黄丸：口服，每次9克，每日2次。能滋阴补肾，兼益肝阴，适合于失眠兼头晕腰酸的患者服用。感冒者忌用。 　　知柏地黄丸：内服，水蜜丸每次6克，小蜜丸每次9克，大蜜丸每次1丸，每日2次。有滋阴降火之功，适用于失眠兼五心烦热的患者服用。但脾虚便溏之人不可服用。 脑乐静糖浆：口服，成人每次30毫升，儿童3-7岁服成人量的1/3，7岁以上服成人量的1/2，每日3次。具有养心安神，和中缓急的功用，适应用于失眠兼有精神忧郁、烦躁不安的患者服用。糖尿病患者禁用。 人参归脾丸：口服，蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日3次，用温开水或生姜汤送服。可益气健脾，养血安神，更适用于失眠兼有食少乏力，面色萎黄的患者服用。服药期间，要注意休息，避免过于劳累和过虑思考。 服用上述药物期间，不要吃生冷、油腻、辛辣的食物；临睡前也不要喝浓茶、咖啡及有兴奋作用的饮料经常食用红枣、薏米、玉米、小米等补气血的东西做的粥或者糖水 因为总失眠会让这个人气血不足发虚；睡前可以用微烫的热水泡泡脚，至额头有些小虚汗为佳，可用镂空的磨脚石搓一搓，促进血液循环，改善睡眠质量。脚被称为人的“第二心脏”，专家指出，在冬季坚持泡脚和足部按摩，对治疗老人失眠效果很好中医认为与表气虚,体内热气不得宣散有关,所以应注意防风保暧 每天喝菊花茶或绿茶,约2500毫升,清肺凉血的同时使体内血液呈弱碱性 多吃香蕉,梨子,柿饼,绿豆,丝瓜,全麦类，绿叶蔬菜,冬瓜,西瓜，豆腐,玉米,菠菜,鱼和鸭肉(有温凉作用) 或红枣、薏米、玉米、小米等补气血的东西做的粥或者糖水 少吃花生,红豆,红糖,红肉(牛肉,羊肉)等辛辣刺激和鱼腥食物 安神 〔安神达郁汤〕 〔组成〕：(1)炒枣仁30克(2)合欢花15克(3)龙牡各20克(4)炒栀子15克(5)郁金12克(6)夏枯草10克(7)柴胡10克(8)佛手柑10克(9)炒白芍12克(10)川芎10克(11)甘草6克。 〔主治〕：郁证（胃肠神经官能症，植物神经功能紊乱，精神抑郁症）久治不愈者。〔用法〕：水煎300毫升，早晚分服，每日一剂。患者就诊时，先作思想安慰工作，服上药1-2剂有效时，停药2-3日。再服2剂。再停，再服。不要连服。1个月为一疗程。〔加减〕：(1)舌尖红、心烦重者，加黄连10克。(2)胃气上逆、有痰者，加半夏10克。 〔瓜萎泻心汤〕 〔组成〕：(1)瓜萎30～60克(2)制南星10克(3)姜半夏10克(4)黄连6～10克(5)栀子15克(6)枳实15克(7)竹沥10毫升（兑入）(8)橘红10克(9)柴胡10克(10)大黄10克(11)菖蒲10克(12)郁金12克(13)白芍15克 (14)甘草3克。 〔主治〕：精神分裂症、烦燥不安、多语善疑、或哭笑无常、夜不安寐、或尿黄便秘、舌红苔黄、脉弦数或滑数。 〔用法〕：日一剂，水煎，分2次温服。〔加减〕：(1)躁狂不安、便秘者，加礞石10～15克。(2)失眠重者，加朱砂研细冲服1克(3)口渴喜饮者，加知母15克。 老年前列腺肥大 〔宜导通闭汤〕 〔组成〕：(1)黄耆15克(2)车前子30克(3)甘草20克(4)升麻7.5克(5)怀牛膝25克(6)淫羊藿15克(7)滑石25克。 〔主治〕：老年前列腺肥大。 〔用法〕：每剂药煎4次，头煎药用水浸泡半小时后煎煮，首煎沸后，慢火煎30分钟，二煎沸后20分钟，每次煎成100毫升。两次混合一起，分两次，早晚餐后1小时服用。 〔加减〕：凡症见小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不爽利，或小便不能控制，时有夜间遗尿，神疲倦怠等可选用本方。(1)若大便秘结者，加肉苁蓉20克。(2)尿道涩痛者，加蒲公英25克、木通10克。(3)咳喘者，加杏仁5克、细辛5克。 高血压病 黄精四草汤 [组成]黄精20克，夏枯草15克，益母草15克，车前草15克，豨莶草15克。 [主治]眩晕，手麻，肿胀兼有高血压者(高血压病)。 [用法]日一剂，水煎服[按语]本方药少功著，验之临床多获良效。现代药理研究表明黄精、夏枯草、益母草均有良好的降压作用；益母草、车前草又有良好的利尿作用，故又可通过利尿而降压。 野菊花，杜仲，夏枯草，决明子，牛蒡，萝卜，玉米，冬菇，香蕉，柑橘，金针菇，荠菜，芥菜，小蓟菜，菠菜，紫菜，木耳，海带，豆腐，山楂，花生，大枣（黑枣）猕猴桃（此桃肾虚者慎用），高蛋白食物（鱼，牛奶，黄豆），马兰头（治高血压，眼底出血）清淡绿茶。。。。。。。有益治疗高血压，患者需少喝酒，少吃动物心、脑、肝脏，少吃狗肉，少吃甜食辛辣，忌饮浓茶（尤其红茶），限制钠盐摄入量，食物宜清淡补钙补铁，适量补钾（黄豆、干银耳、干冬菇）。 食疗:芹菜粥，菊花粥，绿豆海带粥，荷叶粥，何首乌大枣粥，荠菜汤，胡萝卜汁……….. 黑木耳15克，白木耳10克，枸杞子、冰糖、蜂蜜各20克（黑、白木耳用冷水泡后洗干净，去蒂，撕成瓣，放入碗中，加冰糖、枸杞子、清水搅拌均匀，隔水蒸半小时，取出放凉，调入蜂蜜即可）每日一剂，分早晚2次服食可降血压，防止眼底出血 醋泡花生米24小时后食，每日2次每次10~~15粒（降血压，软化血管，降胆固醇） 醋泡大蒜：去皮大蒜瓣水浸一夜，滤干倒入食醋浸泡50天后即食。每日2~~3瓣醋泡大蒜加少量经稀释3倍的醋浸汁 醋泡玉米：50 0克玉米煮熟滤干，加食醋1000毫升浸泡24小时，再取出玉米晾干，每日早晚各嚼20~~30粒 老人便秘 〔老人便秘方〕 〔组成〕(1)黄耆30克(2)银花20克(3)威灵仙10-20克(4)白芍20克(5)麻仁20克(6)肉苁蓉20克(7)厚朴3-10克(8)当归20克(9)酒大黄3-10克 〔主治〕老年虚证便秘。 〔用法〕水煎服，1日1剂，酒大黄不后下，此方可连服，俟大便调顺再停药。 〔加减〕大便连日得畅，可减免酒大黄。(1)便燥严重，加元明粉3-5克冲入。(2)气虚重，加党参20克。(3)腹胀重，加木香10克。(4)腰腿酸软，加杜仲10克、牛膝10-15克。 〔典型病例〕　　张某，男，81岁，原患糖尿病及冠心病、心房纤维颤动多年，现两病均较稳定，但苦于大便干燥不畅，数日一行，腹满面痛，先时用〔麻仁润肠丸〕等尚有效，近数月亦不起作用。如用泻药则引起便泻不止，虚惫气短，痛苦万状。诊脉弦大，涩而少力，代止不匀。舌嫩而赤，苔黄浊不匀，证属气血阴液俱不足，燥热蕴蓄六腑，宜标本兼治，于补气养血益阴药中，辅以清降之品，以〔老人便秘方〕加元明粉3克，服药后大便得下，且下后腹中舒泰，气力精神转佳。减去元明粉连服此方月余，大便每1-2日一行，很正常，糖尿病及心脏病较前好转，诊脉仍代止，但已较前柔和有力，舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂，用以巩固疗效，两月后停药病愈。 固齿黑发 配方：黑大豆 5000? 何首乌1000? 大青盐60?<青盐可以通用的食盐代替> 制法 ：先取何首乌与青盐，加水约二十公升共煮，先用武火煮开，文火再煮一小时以上，滤去药渣，取药液备用。倒入淹没黑豆为度的药液，与黑豆同煮，武火煮半小时，捞出阴至八成乾，再加药液同煮，再捞出阴乾，如此反覆九次即成。 功效：固齿黑发 主治：齿牙动摇，肾虚齿浮，齿痛，头发早白，各种脱发、班秃等症。 服法：平时食用，每次细细咀嚼20-30粒，长期食用必然获效。按语：主药黑豆、首乌，都有补肾固齿乌发的功效 类风湿病 〔化瘀通痹汤〕 〔组成〕：(1)当归18克　(2)丹参30克　(3)鸡血藤21克　(4)制乳香9克(5)制没药9克　(6)香附12克　(7)延索胡12克　(8)透骨草30克。 〔主治〕：瘀血痹症（损伤后遗症、网球肘、肩凝症等）。 〔用法〕：日一剂，水煎服。 〔加减〕：(1)偏寒者，加桂枝、细辛、制川草乌。 　　　　　(2)偏热者，加败酱、丹皮。          　(3)气虚者，加黄耆。 　　　　　(4)久痹骨节肿大变形者，加穿山甲、全虫、乌梢蛇。 〔典型病例〕：刘某，女，16岁。一年前不慎跌倒，左膝关节着地，当时听到「口卡嚓」声响，随后膝关节处肿痛，经治疗局部肿胀消失，留有持续性左膝关节疼痛，经常「打软腿」，甚者跌倒，遇冷加重，局部怕冷，舌质淡红，脉弦。证属外伤瘀血，覆感寒湿，经脉闭阻。用〔化瘀通痹汤〕加细辛3克、桂枝9克、川牛膝9克、木瓜18克、薏仁30克，水煎服，每日一剂。连服15剂，疼痛消失，未再出现「打软腿」。随访一年未覆发。 骨质增生 骨痹汤 [组成]杭白芍30－60克，生甘草10克，木瓜10克，威灵仙15克。 加减：本方多年来用在临床上治疗骨质增生病，收到良好的效果，而且还可以加减用来治疗胁痛、顽固性头痛以及痹证疼痛等病证。若颈椎骨质增生，加葛根30克、姜黄10克；气虚者加生黄芪15－30克；疼痛剧烈者加桃仁10克，红花10克。腰椎骨质增生，加川续断30克，桑寄生30克。足跟骨质增生，加牛膝15克，淫羊藿10克。因方中白芍用量较大，脾弱者服药后会出现便溏甚至脾泻，此时可加入白术或苍术10－15克以健脾祛湿 。 [用法]水煎用，每日服一剂，每剂分二次服用。 [主治]骨质增生，包括颈椎骨质增生、腰椎骨质增生、足跟骨质增生等引起的疼痛、麻木等症 。 肩周炎(陈景河医师) 〔治漏肩风方〕 (一)穴位：条口（患侧） 　　功能：袪风散寒，通调经络。 　　主治：肩周炎之轻症。症见：近期发病，以肩部轻微疼痛，逐渐加重，或局部发凉以及肩部沉重不适等。有的患者出现上肢活动受限，抬举轻微困难。 　　操作：用3寸28号针，单手快速进针，针向承山，直刺2寸多，用平补平泻手法，得气后出针，10次为一疗程。 (二)穴位：条口，肩部阿是穴。 　　功能：温经补气，袪邪通络。 　　主治：肩周炎之重症。症见：发病大多三个月以上，肩部疼痛剧烈，入夜为甚，局部压痛明显，并有凉感，得温则稍缓，肩部各方向运动均受限，穿衣、梳头、系裤带都困难。 　　操作：条口操作同轻症，局部阿是穴用中号火针点刺。隔一日或二日1次，10次为一疗程，5～10个疗程可愈。 (三)穴名：膏盲（患侧），局部阿是穴。 　　功能：扶正袪虚，兼以通经活络。 　　主治：肩周炎之顽症。症见：发病多在半年以上，肩痛连绵不已，肩臂沉重，活动受限，不能高举，局部畏寒怕凉，多数伴全身乏力、气短、食欲不振 　　操作：用3寸29号毫针，从患侧膏盲穴进针，沿肩胛骨后侧缘向肩部平刺，使肩周产生酸麻胀感。留针30分钟，局部阿是穴火针点刺，隔二日一次，15天为一疗程，一般要治疗5～10个疗程。 陈景河治愈许多疑难杂病。例如用活血化瘀法治愈发作性睡病，辅以补肾药治愈发作性睡病兼脑萎缩症等。义取肾主骨，藏精生髓，脑为髓之海。髓海不足，乏气血之荣而枯，实为气血通路不畅所致。治疗肝炎时，始终主张以排除肝家病毒为主，有热佐以清热，有湿袪湿，湿热并盛则蠲而除之。对肾炎及尿毒症的治则以利水为主，兼扶肾阳，使三焦气化机能旺盛，水道通利。对水气上泛作呕者，则辅以活血化瘀，芳香化浊之药，疗效颇佳。 各类骨伤 消瘀接骨散 组成： 花椒20克、五加皮50克、白芷50克、桂皮20克、川芎50克。 功能： 温经通络、行瘀止痛。 主治： 各种急、慢性损伤后的局部肿胀。疼痛、活动障碍。 用法：上述药物研成粉未，用少许饴糖或蜂蜜调成糊状即可使用。取该药膏适量敷于患处，外用洁净的纱布或棉布覆盖固定即可。每24小时更换一次，1周为1疗程。 按语：方中川芎活血化瘀，消肿止痛，五加皮、桂皮、花椒温经通络。五加皮可降低毛细血管的通透性；花椒可扩张血管。本方广泛用于骨伤科的急慢性损伤。急性腰扭伤以该药外敷后10-20分钟即可止痛；新鲜骨折复位后外敷10分钟止痛，1～2天即可消肿，明显缩短骨折愈合的时间。在慢性损伤中治疗髌骨软化症、跟痛症、肩关节周围炎、网球肘、颈椎病、腰背肌筋膜炎等有良好疗效。在患处外敷的药膏厚度不得小于1毫米，一般2-3毫米，否则局部药物浓度不足，会影响疗效。夏季长期运用时，局部可能会出现皮肤发红、搔痒、丘疹等过敏反应表现，停药后或改用丁锷教授另一外用药方骨疽拔毒散外敷即可消失。在更换药物期间，局部可予温水擦洗，配部按摩疗效更好。享受国务院政府特殊津贴。 湿热所致骨关节疼痛 (祛湿通痹汤) 组成：黄柏15g，薏仁30g，苍术159，牛膝15g，川萆薢30g，木通12g，银花藤30g，泽泻10g，田七10g，石斛15g，浙贝母15g，羚羊骨15g，地龙15g，延胡索15g。 功能：祛湿清热，行气通络止痛。主治：骨关节退行性变偏于湿热，或热痹，出现关节红肿痛、屈伸不利、身热、口渴、舌红苔腻脉数者。 方解：本方以黄柏、薏仁、苍术、牛膝，即四妙散为主药，使湿热之邪能速祛；川萆薢、木通、银花藤、泽泻佐四妙散祛湿利水清热，以加强祛湿之效；羚羊骨清热凉血、地龙祛风通痹，除烦利关节；田七、延胡索活血行气止痛。 按语：本方为治疗湿重于热之痹证方。随着年龄的增加，特别是进入中老年的人群，由于肾气渐衰，骨质不同程度发生退行性变化，出现骨质增生，往往因风、寒、湿、热邪侵袭而使骨关节疼痛加剧。如膝关节肿胀，肤温微热，活动障碍，则在使用该方的基础上加入补肝肾药物，如狗脊，骨碎补之类，以祛湿清热通痹为主，佐以固肾壮筋；南方气候多偏湿热，如湿热流注于关节肌肉间，易引致关节、肌肉的疼痛，甚则关节红肿、强直、触之疼痛，上方可加全蝎或穿山甲、僵蚕搜风止痛，加桑枝祛湿除烦；如为痛风性关节炎，关节红肿热痛俱存，则以清热凉血祛湿为法，上方可加赤芍清热凉血，加防己除风湿热，利水消肿；如身肢疼痛，伴有发热口渴，可加石膏、知母清气分之热。如有跌打损伤致气滞血瘀作痛，加之湿、热侵袭成痹，痹瘀互结，其痛更甚时，治疗上采用活血化瘀与祛湿通痹协同治疗，本方可加桃仁、红花化瘀滞、通利血脉。临证中，应视病情轻重加减药量，且可1日1剂或2剂，分服。本方药多清利，使用时注意勿太过而伤阴，使疾病更缠绵难愈。 神经根型颈椎病 药用威灵仙、葛根、五加皮、独活、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、赤白芍、红花、伸筋草，装入布袋中，水煎30分钟，直敷患处，热度以患者能够承受为度。每次30分钟左右，早晚各1次，15天为一疗程 活血养骨 〔活血养骨汤〕 〔组成〕(1)当归10克(2)延胡索10克(3)陈皮10克(4)郁金10克(5)独活15克(6)白芷10克(7)肉桂10克(8)骨碎补15克(9)续断10克(10)狗脊15克(11)怀牛膝6克(12)透骨草10克 〔主治〕股骨头骨骨后无菌性坏死症。 〔用法〕 上药可煎汤内服，每日1剂，早晚服。亦可共碾为药末炼蜜为丸，每丸重10克，日服3丸。可再加乳香6克、没药6克共研细末，用白酒调外敷于痛处。 〔加减〕(1)若气血凝滞者，可酌加土鳖、血竭。(2)寒湿较重者，可加苍朮、威灵仙。(3)病程日久，体质虚弱者，可加黄耆、白朮、紫河车，以健脾袪湿，补益气血。 〔典型案例〕 　　霍某，男，15岁。患儿1972年中左髋部时痛时愈，1973年3月疼痛增加，外展、外旋功能受损，先后在某骨科医院及某医院按扭伤及化脓髋治疗，未效。1973年4月18日在某医院照x线片示：「右髋臼边缘毛糙光滑，同时伴有骨质增生及破坏…有半脱位，右侧化脓性髋关节炎」。1973年4月15日来诊。根据临床证状，按右股骨头骨骨后软骨症治疗。一月后有好转。由于家属对「化脓髋」的诊断有顾虑，1973年5月16日在某医科大学附属医院照x线片示：「右髋关节间隙稍增宽，内有多个大小不等的骨片，髋臼象有轻度变深…股骨头变扁平，股骨颈变短，股骨头稍向上半脱位…综上所述，经晨会讨论，多为扁平髋表现…。」治疗：按上法治疗，并手法整覆半脱位，先治疗4个月，疼痛消失，肌力恢复，双腿等长，外展、外旋功能恢复，拍片示：已愈合。 湿疹（包括湿性过敏性皮炎） (铁枵消疹饮) 组成：丹皮15克、赤芍15克、紫草6克、生地15克、防风10克、银花藤30克、地肤子15克、全蝎6克、蝉蜕10克、僵蚕10克白藓皮15克 功能： 凉血祛风，清热利湿 用法：水煎服．1日1剂，分3一5次服。 按语：湿疹乃湿热之毒，深入血分，化燥生风所致。本方故以丹皮、赤芍。紫草、生地凉血解毒为君药；银花藤、地肤子、白藓皮清利湿热为臣药；全蝎、蝉蜕、僵蚕息风止痒为佐药；防风祛风而走皮毛为使药。所以用凉血药为君者，本“治凤先治血，血行凤自灭”之理。所谓治血息风也有两类：一是血虚生风当养血息风，一是血燥生风，当凉血息风，湿疹若用养血息风，反会加重病情。本方不仅专用于全身湿疹，搔痒难忍，黄水横流，此消而彼发，羧年不愈之证，也用于青春痘；酒渣鼻等皮肤病，都有较好效果。 带状疱疹 药方一：白矾，雄黄各等份，研为细末，凉开水调涂，一日数次。（干则再涂） 带状疱疹，中医称为缠腰火丹，民间俗称“蛇丹疮”等，西医认为属于病毒性感染，用鹅翎蘸扫患处，痛痒自止，红肿即消。 药方二：大栝楼1、2两，甘草2钱，红花5分。 常以此为基础方，酌加大青叶、板蓝根、僵蚕、桑寄生、银花清热解毒，赤、白芍，延胡索，丹参，七厘散(吞)活血止痛， 病延日久者，则要从久痛入络考虑，酌加桃仁、当归须、全蝎、蜈蚣。 在带状疱疹两端拔火罐，也有助于止痛。在疱疹上亦可拔罐，如破溃滋水者，涂以龙胆紫即可，有的疼痛不在疱疹部位，则另在痛点(阿是穴)拔罐。 带状疱疹患者最痛苦的是难以忍受的疼痛，其疼痛持续的时间，可数月，数年甚至十余年。从疱疹分布的部位看，如颞侧、眼、耳前后、胁、少腹，皆属肝经；疱疹色鲜红或暗红，周围皮肤焮红灼热，其脉弦滑数，其痛如针刺刀割，归结起来，则为肝经郁火无疑。 腹泻三十六方药 慢性腹泻，可见于过敏性结肠炎、非特异性结肠炎、溃疡性结肠炎和慢性肠炎等。 其病在于大肠。便检往往见红、白细胞或粘液，结肠镜检见溃疡和充血、水肿。 1、本病叠进健脾燥湿益气补中无效。清利湿热、佐以活血化瘀：银花、红藤、公英、夏枯草、败酱、黄芩、黄连清热利湿；丹参、红花活血；苡仁利湿；二活、荆防等风能胜湿，以为痛泻之法，凡久泻而腹胀痛，里急后重较甚者，皆可用之；木香、槟榔、白芍理气行滞并可加消导之品。有寒象者，可予附桂、炮姜之属；其间可少用伏龙肝、赤石脂、山萸秦皮诃子粟壳等以涩之。 2、肝气横逆者，以痛泻要方，如柴枳香附保和丸等。如伤阴者，酸苦泄热、酸甘化阴：沙参乌梅木瓜牡蛎白芍左金川楝石斛等；脾肾阳虚者，用四神丸加鹿霜巴戟菟丝羊藿当归小茴苓术姜草赤石脂等颇效。寒甚阳衰用真武汤消导药合硫磺（硫磺与豆腐同煮至豆腐呈黑绿色，去豆腐阴干研末入胶囊。每服１．５克，日二次；瘀滞者，反复发作，痛而有粘液（结肠炎），可予芎归丹赤桃红枳草香附元胡等。 3、脾肾两虚以理中汤真武汤四神丸加伏龙肝诃子粟壳效好。但需坚持１０付以上，其间加少许辨证药即可。肝郁乘脾用痛泻要方加朴苏升柴香附秦皮泽泻。 4、脾肾阳虚以四神丸无效者，改升阳止泻法：用羌活胜湿汤加升柴荷。痛而有粘液者，为湿积阻滞气机虚中挟实，用芩连芍二陈吴萸木香等。有以半夏治粘液者，粘冻较多者，必用苍术。泄燥交加者，加枳术或归桃；善后以参术芍芎红花。 5、粘冻较多者，必用苍术并以马齿苋白头翁香连丸。本病常寒热并见，故可温清并用。冷痛甚者，加附桂干姜姜黄。粪便干结如羊矢外裹粘冻脓血者，当养阴血，以归杏桃等。有粘冻之时，不宜收涩。但有的药既能收涩，又能清热化湿：秦皮椿根皮石榴皮乌梅五倍子等可用之。对病情反复者，三七亦可用之。 6、慢泻药对：参芪、药豆、二术、二姜、苓泽苡、羌防、瓜梅芍。 7 、少量大黄３～６克与粟壳为药对，以大黄附子汤加减。以连附为药对。 8、甘遂半夏汤治肿泻，泻后舒，有粘液。甘草１０，半夏１０，白芍１５，甘遂３.５，蜂蜜１５０。先煎草夏芍，取汤１００毫升合蜜，将甘遂研末兑入，再微火煎沸，空腹顿服。可至痛泻。泻后即愈。但宜久泻它法无效且有上证之人用之。此法要点：久泻，多晨泄，脘腹或胀或痛，泻后痛减，减而腹满，脉沉或伏或弦或细或滑。临床见此脉证，悉投此方，不必疑虑。药后泻下脓痰水液样便，便见转机，稍事调理即可。亦有此法后再用先法取效者。 9、水湿不除，泻终难止，先予控涎丹，再议运中州。以控涎丹一丸（五克）后，再以理中丸善后。本方由十枣汤演化而来，用其治阳萎理亦如此。药用甘遂、大戟、白芥子。本方治久泻的指征，只要是温补不效，有痰饮见症，苔滑腻，正气可支者，均可用之。若久泻兼见痞满或血瘀征象者，可以附子泻心汤治之，效好：大黄１０，黄连１０，附子１５。大黄、黄连沸水渍过，浸一夜取汁，附子煎汁，合而服之。 10、以三物备急丸治寒结肠中的慢性腹泻。大黄、干姜、巴豆。本方峻猛必须用于腹痛或拒按，便下不畅，声壮体实，苔白，脉沉迟的寒结证。每次可服四分至六分，得畅下七八行或十数行，若无其它不良反应，积去痛失，即可健脾和中善后。 11、附桂等益火之品用量宜小，因久泻不仅伤阳，又可伤阴。宜３～５克，或另以鹿霜菟丝补骨脂赤石脂等品。以仙桔汤治本病久泻便溏，粘冻，肠鸣腹胀腹痛：仙鹤草３０，桔梗６，乌梅炭５，白术１０，木香６，白芍１０，槟榔２，甘草５。其中仙鹤除止血外，有治痢强壮之功。能促进肠吸收功能的恢复；桔梗排脓，对大便粘冻甚效。白芍乌梅五倍子酸甘化阴，治泄而缓腹痛，腹痛甚者可加大白芍甘草的用量。槟榔小量则善于行气消胀，对泄泻而腹胀较甚者颇效。 12、虚实互见者，以半夏泻心汤：半夏参芩草，黄连加姜枣。里虽不急而后重者，加大黄消积导滞。脾虚较甚而泻下水多者，用连理汤；脾虚者，以理中汤为主：参术姜草。若胃中有寒饮而呕吐清涎者，用吴茱萸汤加赤石脂。肾虚者，以附桂理中汤合赤石脂禹余粮汤。善后以香砂六君汤。 13、迁延不愈而为时尚不太长者，消补同用。以资生丸、香砂六君子汤送服保和丸，参苓白术散加香砂枳术丸等。兼肝郁以柴芍六君汤合香砂枳术丸、痛泻要方合参苓白术散加消导药。对久泻呕吐之噤口痢时逸人用消补同用法：莲子山药苡仁山楂谷芽而愈，用其治久泻，疗效亦佳。温涩同用：如人参乌梅汤另附子理中汤 桃花汤等。寒热并进：连理汤合补中益气汤乌梅丸生姜泻心汤。腹痛甚合用芍药甘草汤，芍药量必大，里急后重少佐木香槟榔。手足不温加附桂。泻多伤阴加当归阿胶白芍；湿热甚加白头翁秦皮。食宜清淡、软食易化者，忌厚味煎炸滋腻。 14、治久泻三字法：健、疏、导：脾虚湿困以健运止泻汤：参术姜酒军炭乌梅草，久泻后重感或脱肛者去大黄加升麻黄连。五更泄加四神；脾虚气滞以疏运止泻汤：四逆汤加酒大黄炭木香白术。反复发作加乌梅木瓜；里急后重加薤白黄连；脾虚热瘀以导运止泻汤：枳术药楂元胡五灵脂酒大黄炭。赤白粘冻加黄连秦皮，腹冷痛加姜桂茴。酒大黄炭苦寒之性已去，小量（２克）变消导为收敛，导滞而不破，泻中有补，为治疗久泻的具有双向调节作用的药物 15、一号方：太子参白头翁白芍木香秦皮山楂厚朴芩连术附桂草。二号方：参术苓草木香炮姜芪药莲。二号方主要是善后固疗效，服药时间应６月以上。 16、以钱乙七味白术散或益黄散：苓术药陈皮木香丁香诃子。中气下陷者另升柴，肾虚合四神，食滞加枳术或消导。木香炒用理气消胀止痛，多用则有破气之虞，小儿慎用。诃子虽固涩止泻，但久泻便下味臭，肛门潮红灼热不可宜用。 17、寒热夹杂者，证见胃脘痞满，食欲不振，吃冷、硬、肉食后加剧。其中热多者痞满而不痛，时见腹中雷鸣，用生姜泻心汤，胃脘压痛者加枳实；吃肉食后另重者加山楂；寒多者，时见脐腹冷痛，或饮冷遇寒时腹痛，用连理汤。手足冷加附桂；恶心脉弦者，宜黄连汤；阴虚者，时见口舌生疮，五心烦热，舌质红而少苔，吃辛辣则口舌痛，用缩脾饮加减：陈皮木瓜菖蒲连翘乌梅炭砂仁炙甘草。 18、有小儿疳积经验方，不敢自秘，愿公诸于世：莲子草（长萼鸡眼草）、儿童草（地胆草）、谷精草、夜明砂、望月砂、赤芍、蝉衣、焦谷芽、生甘草。施之临床，治数千例，每获奇效。本方多为平肝泻火之品。其治泄之理在于：泻肝重于补脾，肝火一平，脾土不受贼。若再加木香诃子黄连与上方同用，效果更佳。 19、治泻三法：１、补脾固肠法：黄芪建中汤加味（芪芍桂姜草连升槟枣赤石脂）；２、补命门扶少火法：附桂参芪鹿药二萸泽肉蔻羌防；３、补心阳煦水土，清肠中郁滞法：参附桂补骨脂芡药术苓肉蔻。 20、我治慢泄之反复发作者，常从肝肺入手，用危氏和安散：前胡、桔梗、川芎、木香、青皮、柴胡、当归、甘草、茯苓、莲肉。久服不效者，加乳汁浸三日荜拨，其效显著。 21、 “温补命火以生土，暖脾固肠以止泻”。参术诃味砂芍萸泽曲豆草楂木香。用之不效者，加炒米壳肉豆蔻；虚寒腹痛加附姜并重用参术。 22、痛泻要方为基础方：术芍皮防。外感加荆桂；内寒加萸姜；寒湿加朴苍半砂；虚寒合附子理中汤去芍；热泻加芩连翁葛，去术；实热加知柏；热结旁流加军楂；小便短少加前仁六一散；腹痛加玄胡重白芍草；肾阳虚加四神硫磺；粘冻加马齿苋头翁秦皮；入泻不止加赤石脂。 23、术芍连脂为主干随证配伍。术芍宜炒用。补骨脂与黄连比例为７：１；久泻粪质甚稀用补骨脂配益智仁。可加良姜与炮姜。仙鹤草可治痢。可配散剂：炒二术苓药草研极细末过筛，加２倍米粉及少许白糖，每次用药粉２０克， 米粉４０克。亦可加用灌肠方：地榆３０，菖蒲２０，白芨１０。煎成１５９～２００亳升，每晚大便后取右侧卧，药液保持４０度，以每分钟６０滴速度徐徐滴灌，灌肠后臀部垫高约２０厘米。右侧卧－平卧－左侧卧，各５分钟，然后平卧，能保留８小时以上，每晚期次连续５天，停２天后再灌５天，持续２月，效果好。 24、驱风胜湿。风药有抗过敏作用，慢泄多与结肠过敏有关。基本方：羌防苓泽苡仁楂曲连姜苏藿梗。中阳不运加香砂；脾气不足加参术；腹痛加皮芍；大便不畅加枳壳以除后重；湿化热加芩军；粘液多加地槐榆炭并与炮姜炭同用（三炭合用为余验方）。 25、痛泻要主面较窄，宜加朴青皮木香刺力牛膝及药豆；坠胀加升葛根，且需连服十剂以上。若泻下酱色热臭粘滞者，金铃子散合左金丸加栀芩香郁柴。 26、虚用参苓白术散；陷用补中益气汤加诃蔻赤粟蛎；伤阴左金荆芍草瓜豆斛苡防；夹滞用香砂枳术丸合保和丸。用药量宜轻灵，切忌大剂量，量大反不利于病。 27、：运脾用二术药豆楂皮；温肾用姜茴毕拨澄茄，附桂椒吴萸少用或不用；收涩用粟诃榴莲益智仁赤石脂芡；伤阴用乌梅冬斛玉竹沙参；养阴生津药可加重腹泻，但关键在于配伍剂量：麦冬１５合榴皮１０；沙参３０合粟壳１０；玉竹１５合诃子１０；生地１２合莲子１５；石斛１５合榴皮６。再加姜茴二术药豆，治伤阴久泄效好（有人以芩连芍翁胶鸡子黄治愈伤阴泻者）。 28、湿热用地榆清化汤：地榆３０，酒１０，苦参１５，黄连１０，木香１０，当归１５，白头翁１５，滑石２０，白芍１５，焦三仙各１５，诃子５。脾虚寒湿用二术健脾汤：炒白术２５，苍术１５，党参２０，炒山药１５，苡仁２０，茯苓１５，干姜５，砂仁５，红花７．５，生麦芽１５，陈皮１０，诃子１０，赤石脂１５。脾肾虚寒用温肾固肠汤：附１５，补骨脂２０，干姜５，炒白术２０，肉蔻１０，五味子１０，熟地１５，山药１５，党参１５，山萸５，丹参１０，炙甘草５。清热化湿最好用地榆酒军；地榆量大宜３０克。诃子为涩肠固脱之圣药；久病便黑有瘀，加桃红丹参。 29、秦桂汤为基础方：沙党参二术葛桂翁秦皮木香。排便时多转矢气加诃子；晨醒即便加肉蔻附子；排便如挤牙膏加桔梗黑丑；腹胀加炒槟榔枳壳；小腹有索条状作痛加炙甘草白芍；苔腻先予酒军黄连肉桂黑丑，或枳实导滞丸加肉桂，服二三剂，俟腻苔渐化，再予秦桂汤。 30、本病又称“克隆氏病”，用薏苡附子败酱散治。脾虚者先健中运，用香砂六君；胃肠寒热不调者辛开苦降，用半夏泻心汤或六泰丸；肝脾不调用痛泻要方。而后再用薏苡附子败酱散。 31、用乌梅丸治非特异性结肠炎：必服数十剂方能收功。伤寒谓主蛔厥，又主久痢。徐灵胎谓其为治久痢圣方。舌淡苔薄加吴萸；苔厚腻加朴楂苍术；无热象粘冻去连柏；腹痛重芍；大便滑利加赤石脂；粘冻多加马齿苋；胃脘不舒加香砂皮。 32、食后即泄，苔腻者，乃脾虚湿滞，清阳不举之候，应予东垣升阳除湿汤加参术治之：参术皮芽朴升柴羌防二苓泽草；食后即泄，苔薄净者，用补中益气汤；久泻不止，腰膝酸软为脾肾两虚，用脾肾双补丸：参苓白术散加芡蔻益智四神；伤阴者用术芍乌梅瓜斛冬葛，如无效则用傅青主阴虚下陷方：生地山药山萸五味肉桂茯苓白术升麻。久治不效用乌梅丸；加减：痛泻合痛泻要方；粘冻加蛇舌草苡仁，泻下杂红加当归阿胶或三七地榆炭；溃疡性结肠炎合苡附败酱散；肠结核加夏枯草、牡蛎。最后以参苓白术散善后。 33、加减桃花汤治非特异性结肠炎：桃花汤方制奥秘，解人难索，从来多认为是温摄，治滑脱。痢疾区域在大肠下行部，轻的发炎，重的溃烂，是热不是寒，何来寒证需温化，何来虚证需补涩；金匮云：赤痢后重者，白头翁汤主之，明系大肠发炎。下痢便脓血者，桃花汤主之。明系大肠溃烂。病延至此，多正气大伤，脉搏低微，皮肤冷汗，很容易认为寒，认为虚。赤石脂排脓血，疗溃伤，生肌，试读本经主治便知。干姜既可斡旋已败中气，又可杀灭残余的病原。加苡仁瓜瓣，排脓生肌。本方度试之临床效如桴鼓，不忍自秘，因公诸同仁：赤石脂６０，炮姜３，苡仁３０，瓜瓣（冬瓜仁）１２。（可加桔梗白芷排脓） 34、用桃花理中汤治，常获显效。党参干姜白术赤石脂山药炙甘草大枣。 35、慢性腹泻通用方：藿苏梗各９，大腹皮９，梗通草９，苍白术各９，茯苓１２，炙甘草９，赤白芍各１５，厚朴９，二芽各１５，木香９。有血性大便者，加乳没各９，白头翁汤锡类散灌肠。慢性菌痢加连柏秦皮；粘液多为结肠过敏或肠功能紊乱，加柴防。 36：锡类散治慢性溃疡性结肠炎。锡类散又名烂喉痧方，用于口腔疾病。用其灌肠有良效。口服亦可，初时服半瓶，后服一瓶：西牛黄，冰片，珍珠，青黛，人指甲，牙屑，壁钱。 眼病 出血头两天在眼部可作冷敷治疗，第3天改热敷，口服止血药和使用收缩血管作用的眼药水。1．对于有细菌感染因素者，町用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。 2．可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。 3．珍珠明目液，每日3～4次。 4.针对病因进行治疗。 5．口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等 心为营血之主， 心火旺则血不宁}肝藏血， 肝火旺刚血不守’ 脾统血， 脾气虚则血外溢。凡火动(实火、虚火)，气逆、气虚、瘀血内阻皆可导致出血。由于眼部出血无出路， 多瘀滞于内，常闭塞玄府，故止血和活血化瘀尤显重要。临床上，根据出血动和静之不同， 分为龃血期、静止期和恢复期，又根据出血原因和部位不同，分为实热型、虚热型、气虚型和瘀血型， 分期治疗为主(治标)，结合分型论治(治本)，两组方药有机结合，标本兼顾，能明显提高疗效， 兹介绍如下，供同道参考。 一 分期治疗 (一)出血期出血鲜红， 量多。治疗以止血为主，少佐辛散活血之品。方用生蒲黄汤 ( 中医眼科六经法要 生蒲黄、早莲草各24克，丹参、郁金各15克，丹皮、荆芥炭、生地 各12克，川芎6克)。该方有较强的凉血、止血作用，蒲黄生用行血，川芎活血，使血止面 无寒敛瘀滞之锌。临床上大多数眼底出血皆适用。 (： )静止期(积血期) 出血停止，瘀积于内。治宜活血化瘀 积血厚者， 酌加软坚 散结或破血之品，但对反复出血的眼病，应慎用或禁用破血药。方用血府逐瘀沥， 酌加田 三七、三棱、莪术、血竭、海藻、昆布、生山植等。 (三)恢复期出血基本吸收， 遗留色素沉着或渗出物，视力下降。治宜滋补肝肾，少佐活血软坚，开通玄府之品。方用驻景丸加减方。楮实子、菟丝子各24克， 枸杞子、茺蔚 子、山楂各20克， 丹参30克， 田三七5克，郁金， 海藻、昆布各15克。 二 分型论治 (一)实热型以心肝肺积热居多。感热邪， 或寒湿蕴久化热，惜志过极化火， 火性上炎，气随火升，血随气逆，损伤目路，迫血妄行所致。风轮属肝， 前房属胆经，视网膜属肝经，面胆附于肝，故肝胆实热多见前房及视冈膜出血。心主血脉， 诸脉皆属于目，故凡出血， 皆和心经有关。气轮属肺，肺热壅盛多见结膜下出血。率型起病急， 出血量多，多伴见发热， 口干苦，急躁易怒，头痛，尿赤便秘等 治宜清热泻火，凉血。 1肝经火旺：多见于青光眼所致前房出血、败血症所致视网膜出血、视网膜静脉周围 炎、视同膜静脉阻塞等。轻者龙胆泻肝汤、补肝散(夏枯草、香附、甘草)，重者犀角地黄 汤。 2心火上炎：多见于视网膜出血、玻璃体积血等 轻者用导赤散加栀子，重者泻心 沥。 3肺热壅盛：多见于急性结膜炎所致结膜下出血、百日咳所致结膜下出血等 方用银 翘散或普济消毒饮， 因于咳漱者，用泻白散或黛蛤散。 (二)虚热型以少阴心肾阴虚火旺居多。因素体阴虚火旺，热病且久伤阴，思虑房劈太远，导致朝敞不足， 阴不删}rl，虚火上炎，贿份目络 出血。卒型瘸程挺，翁反复，出血量少， 鲜红， 可伴头昏、耳鸭、失眠、腰痛、潮热，盗汗等。多见于视网膜静脉周围炎、高血压眼底出血、糖屎病视嘲膜病变等。治宜滋明清热，潜阳。方用知柏地黄汤加龟版、鳖甲，偏于阳亢者，用石决明散加龙骨，牡蛎；高血压动脉硬化，用经验方：丹参、石决明各24克， 五是脂、橘仁、红花、夏枯草、桑叶备9克，代赭石3O克，椅杞子，杜仲各15克 本方意在平肝潜阳、活血通络，对预防高血压眼底出血和颅内出血， 改善动脉硬化有较好疗效。视网膜静脉周镯炎反复出血者， 常用降胃镇冲汤加减龙骨、牡蛎、代赭石各3O克，麦芽、郁金、生地各15竟， 早莲草、石决明各24竞，丹参2O克， 田三七5克，甘草6克。本方意在 宁血”，降胃气以安冲气， 函冲脉丽于阳明， 冲为血海， 冲气逆则阳明之气亦逆，冲气安则血海宁， 自然不上潮出血。 (三)气虚型以脾气虚为主。大病久病，耗伤脾气，或慢性虚弱性疾病，气虚不能摄血，溢于络外 本型病程长， 出血淡红， 日久不止或反复发作。多伴见神疲， 面色咣自，便溏，四肢不温，脉沉弱等。多见于贫血性视网膜病变，或其它原因所致的跟底出血日A转变所致。精宜益气健脾，摄血。方用归脾汤加阿胶或灶心土。偏于阳虚者，加艾叶炭，炮姜炭。 (四)瘀血型多见于外伤，瘀血阻滞，血不循经。本型多有外伤史， 出血多，或癀血停积，视网膜静脉纡曲，叉伴新鲜出血。舌质紫暗，有瘀斑、瘀点。常见于外伤所致的培膜下出血，前房出血，玻璃体积血，视网膜静脉栓塞等 对出血静止期，也按本型治疗。治宜活血化瘀， 行气破滞。方用血府逐瘀汤加珥三七、丹参、郁金。视网膜静脉桂塞加麝香60毫克(冲服)。眼球穿通伤， 热毒内侵， 加蒲公英、银花、紫花地丁，或台用犀角地黄汤。 兹举验案三则： 例一：刘×x，男，36岁，1984年7月20日韧诊。因右跟麂镍煲晡三天·琶：视力0．1，时感眼前有红光，鼠莉节正常，玻璃体少量积血，视网膜静脉充盈，颞侧静脉有两处火焰状 出血， 融合戚片，黄斑部亦有少许积血。左眼正常 伴心烦易怒，头脓痛， 嗣于苦，尿黄使干， 舌红、苔薄黄，脉弦数。诊断：暴盲(视两膜静脉周围炎， 玻璃体积血)。证属肝胆实熟，限络受灼，迫血外溢。方用生蒲黄汤台龙胆泻肝场加凛。处方：生蒲黄(布包煎)，旱 莲草各24克，丹皮 郁垒、生地、车前子各15克， 丹参2O克， 荆芥炭、黄芩各12克， 龙胆草、山栀子各1O克，川芎、大黄(后下)各6克。24日二诊：服药三剂后，眼底出血停止，并有所吸收，二便正常，视力0．2，上方去大黄，加田三七(兑)5克。28日三诊：服药三剂，眼底同前无明显改变，改服血府逐癀汤加减 处方：柴胡， 梗壳、桃仁、红花，J】】芎， 制香附餐10克，赤芍、丹皮各15克，丹参20克，臼三七(兑)5克，生蒲黄(布包煎)、早莲草各24克 8月1O日四诊：服上方1O剃后， 出血全部踱收，视力1．0，黄斑部及视网膜有散在色素沉着。政用驻景丸加减方， 滋水宁心，资巩固。处方t楮实子、菟丝子各24克，茺蔚子、丹参、山楂子各2O克，枸杞子、部金、鸡内金各15克， 田三七(兑)5克 桃仁10兑，连服30剂后视力提高至1．2～， 眼底．同前，遂， 停萄。 ’ 例二：谢× ×，男，50岁。患者于l984母5月开始左眼诺出血，1986年共出血l11次， 出 血期间视力仅存光感，在成都诊断为“糖尿病性视璃膜l旃变”， 视网膜静脉周围炎” ，一直在成都中西医治疗，反复较大。1987年初同西昌治疗。现症t视力O．2，眼外观无异，眼底检查无出血，黄斑及视网膜有散在白色渗出物，伴心烦，喜饮， 口干昔， 头昏，失眠等症， 舌红、苔薄黄， 脒弦有力。证属蹦虚胃热，冲气上逆。治宜滋阴清热，镇冲宁血，降胃镇冲汤加减。处方 龙骨、牡蛎、代赭 、旱莲蔡学g口宽，麦芽、生地、麦冬， 石斛、郁金各15克 丹参20克， 珥三七石决明24克，甘草6克。服上方五剂后，头昏心烦好转， 视物稍清晰， 药中病机，原方长期服。服药二月后， 视力0．5， 又服药二月，症状基本消失，视力达O．8， 服药期间眼底未出血，嘱每周服药二剂以资巩固。随访至1988年 底， 服底出血均未复发。 【验方一】 眼底里侧的粘膜，如果引起炎症，可八十克的黄柏放入两百毫升的水中，煎至半量，熄火冷却至变成微温时，用来洗眼，一天洗数次，即可治愈。 黄柏具有杀菌作用，能控制炎症，使其不能再蔓延。 【验方二】 浓茶放在洗脸盆中，加少许盐，用手洗眼睛。 或用加盐的浓茶煎水洗眼，也有相当的功效。 冠心病，气短、心痛、脉结代 〔加味四妙勇安汤〕 〔组成〕：(1)当归30克(2)玄参30克(3)银花30克(4)丹参30克(5)甘草30克 〔主治〕：冠心病、胸痞气短、心痛、脉结代、能治疗肝区刺痛及肾绞痛。 〔用法〕：水煎服，一日一剂。 〔加减〕：冠心病：上方加毛冬青、太阳草，以扩张血管；(1)若兼气虚者，加黄耆、生脉散以补益心气。(2)若心血瘀阻甚者，加冠心二号以活血化瘀。 　　病毒性心肌炎：上方加郁金、板蓝根、草河车以清热解毒活血。 　　植物神经功能紊乱心律失常：上方配合〔甘麦大枣汤〕或〔百合知母汤〕，以养心安神、和中缓急。 〔典型病例〕： 　　李某，女，65岁。患冠心病10余年，近年又患高血压、糖尿病、肺结核。近日卒感胸闷，气短、心悸，脉结代、口腔溃疡、舌质光泽无苔。方用：当归、玄参、银花、太子参、玉竹、太阳草各20克，麦冬、五味子各15克，甘草10克。服上方6剂，脉结代好转，由三至一止，变为二十四至五止，继用上方。三诊脉已不结代，但口渴眩晕，上方加花粉、石斛、天冬。经过三诊，心律基本正常，观察一年半，病情无反复。 心悸怔忡、胸憋气短 【温阳益气复脉汤】 〔组成〕 人参15克 黄耆20克 北细辛6-15克 制附片10克 炙麻黄6克麦冬12克 丹参18克 五味子12克 桂枝10克 甘草10克 〔主治〕心肾阳虚，心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者，及窦性心动过缓(单纯性)。 〔用法〕每日1剂，水煎2次，早晚各服1煎。 〔加减〕1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气，去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量；2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气；3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳，或用菖蒲、郁金解郁理气；4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳；5.气喘者加重人参用量，补元固脱。 〔典型病例〕粟某，男，57岁，住院病人。病史：患者9年前出现胸憋，心悸，届时心率变慢，且眩晕欲仆，日益加重，于1982年9月14日入院。入院检查，心电图—窦性心动过缓及不齐，Ⅰ房室传导阻滞，心室率40次/分。阿托品试验：阳性，西医诊断：病窦综合征。1982年9月20日初诊，胸憋时痛，气短怔忡，头晕阵作，面色光白，精神倦怠，舌质胖淡暗，苔薄白，脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗1个月后，平时心率均在55次/分。阿托品试验阳性，自觉无明显不适，故带方出院。 （注：本方细辛用量较大，最大量可达30克，据观察，一般服药一个半小时即可见心率增加，4小时后逐渐下降，服用大剂量细辛只要用法得当，除少数人有一过性面红潮热外，未见有不良反应。） 上呼吸道感染、气管—支气管炎 【沙参银菊汤】 〔组成〕南北沙参各15克 银花20克 菊花10克 薄荷6克（后下）杏仁10克 清甘草2克 〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒，头痛口干，喉痒咽痛，咳嗽或气急，舌质偏红，脉数。 〔用法〕每剂煎2次，头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟，然后煮沸5-6分钟即可；二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟，勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中，用沸水冲泡1小时后茶饮服。 〔加减〕1.咽喉肿痛者去杏仁，加元参20克，桔梗6克，蝉衣10克；2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量，或改用野菊花15克，或加黄芩15克、蒲公英30克；3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克；4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克；5.宿有痰饮去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。 〔典型病例〕包某，男，3岁，1991年11月6日初诊。患儿平素容易感冒发热，常需注射青、链霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作，稍气促，今呕吐一次，不思食，舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查：咽峡充血，左侧扁桃体Ⅰ大，测体温39.6℃。诊断：急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热，清肺止咳。处方：北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11月13日复诊，患儿母诉，服药2剂热即退至37.8℃， 心除。4剂药后即不发热，咳嗽大减，胃纳增。又自服原方3剂，诸症皆除，惟晚间偶有余嗽，舌洁、脉细，上方去野菊花、薄荷，加南沙参10克、麦冬8克，3剂以巩固。 肾虚，咳喘 【四子平喘汤】 ﹝组成﹞：(1)葶苈子12克。(2)炙苏子9克。(3)菜菔子9克。(4)白芥子2克。(5)苦杏仁9克。(6)浙贝母12克。(7)制半夏9克。(8)陈皮5克。(9)沉香5克（后下）(10)大生地12克。(11)当归5克。(12)紫丹参15克。 ﹝主治﹞：肾虚失纳、痰饮停肺之咳喘。症见胸膈满闷、咳喘短气、痰多色白、苔白腻、脉沉细滑等。 ﹝用法﹞：文火水煎，日1剂，分2次温服。 ﹝加减﹞：(1)畏寒肢冷，加肉桂。 (2)咳嗽甚者，加百部、前胡。 (3)咳痰黄稠去沉香、生地，加黄芩、焦山栀。 (4)咯痰不畅，加竹沥、瓜萎皮。 ﹝典型病例﹞：蔡某，男，57岁，1992年5月2日初诊。主诉：咳嗽反复发作已有30年，经西医诊断为慢性支气管炎、肺气肿。久治少效，近旬咳嗽气急、心悸胸闷加剧，经同事介绍前来求治。查：面色暗滞、语声不扬、咳嗽气急、痰多色白、口干不饮、苔黄腻、脉沉细。 处方：﹝四子平喘汤﹞加瓜萎皮10克、薤白10克，7剂。 二诊：药进7剂，胸闷心悸气急减轻，效不更方，原方再服7剂。 三诊：诸病悉除，原方再进7剂。 咳喘，气管炎 麻杏射胆汤〕 〔组成〕：(1)净麻子5克　(2)大杏仁10克　(3)嫩射干9克　(4)玉桔梗6克(5)杜苏子9克　(6)净蝉衣4.5克　(7)炒僵蚕9克　(8)制半夏9克(9)广陈皮4.5克　(10)生甘草4.5克　(11)鹅管石12克（缎、杵）　　　　　(12)江枳实6克　(13)指胆星6克。 〔主治〕：支气管哮喘、慢性气管炎急性发作期。症见咳嗽痰多、咯吐不爽、胸闷气急、喉痒作呛有哮鸣音，夜间不得平卧，乳蛾肿胀、苔薄白腻、脉浮滑数。中医辨证为风寒客肺、痰浊内阻、肺气失于宣降者。 〔用法〕：根据药剂大小，先将冷水浸过药面，约半小时再加水少许，煎沸后再煎10分钟左右，头煎取汁一碗，接着加水煎熬二煎，取汁大半碗，把头煎、二煎药汁一同灌入热水瓶内，分2次顿服。如小儿可分3-4次服，当天服完。 〔加减〕：本方为急性支气管炎慢性喘息性气管伴有肺气肿等疾病的有效方剂。 (1)如有口渴烦燥、痰粘、舌红苔黄者，上方可去半夏、陈皮，加石膏30克、知母12克、贝母12克。 (2)如形寒肢冷无汗、痰白呈泡沫状、舌苔白滑者，可去蝉衣、僵蚕、桔梗，加桂枝4.5克、细辛3克、干姜2.4克。 (3)如咽红乳蛾肿痛、痰稠、舌红脉数者，可去半夏、陈皮，加银花9克、连翘9克、炒牛蒡子12克、生麻黄改用水炙麻黄5克。 (4)如溲黄便秘舌红者，可去桔梗、甘草，加黄芩9克、桑白皮12克。生麻黄改用蜜炙麻黄5克，制半夏改用竹沥、半夏9克，广陈皮改用广橘络5克。 (5)如咳喘气逆、腹胀胁痛者，去桔梗、甘草