颞叶癫癎1例治验

工涣申医汤东志 髓 叶 痛 痛 � 例 治 脸 式汉市中医 医院 李俊珊 两绍人 方姓 , 男 , � � 岁。 � ! � 年 月 �∀ 日入院。 住院 号 # ∃ ∃ � 。 患者于 � !� 年 % 月某日夜间突觉周身不适 , 如同 被绳缠住之感 , 肢体不能自主 , 先有无意识的动作 , 继 而两手撮空妄动 , 意识朦眺 , 忽而神志清楚 。 即送某医 院急诊 &用药不明∋ 。 约 � 周后病又复发 , 先后 ∃ 次住某 医院治疗。 住院期间 , 气胸造影检查 ( 未发现异常 ( 脑 脊液检查 # 压力不高 ( 蛋白定量 !� ) ∗∀ 毫克形 ( 脑电 图 、 康氏反应 &+ , − . / 0 1 / ∋ 和其他常规检查 , 均属正 常。 诊断为颗叶癫瘸。 服用抗癫滴等药物后 , 症状控 制未发 。第一次出院后约 � 个月复发 , 继而连续复发 。 第二次出院后不到 � 周又复发。 来我院时 , 主要症状&爱人代诉∋为 # 头晕不适 , 口 干喜饮 , 食愁锐减 , 舌根和全身发麻 , 喉间痰声如拽锯 , 不得寐 , 精神失常 , 有时昏迷 , 语无伦次 , 四肢震动 , 清 醒时情绪悲观 , 腹部微痛 , 大便秘结 。 检查 # 发作时 , 两侧瞳孔中度扩大 , 对光反射迟钝 , 血压正常 ( 肺部2 线透视 # 右上肺浸润型肺结核吸收期 。 舌苔黄厚 , 脉弦 滑而数 。 中医诊断为癫疾 。 治疗经过 # 综上各症 , 乃 属气郁痰结之候 ( 治以 化痰开窍、清热通便。 处方 # �∋ 檬石滚痰丸三钱 , 即服。 ∃∋ 法半夏四钱 橘红三钱 瓜萎皮四钱 获菩八钱 疆蚕三钱 石葛蒲三钱 黄连二钱 黄答三钱 炒积 实四钱 大黄四钱 玄明粉三钱&冲服∋。 服上方 � 剂 , 大便通 , 质漓色黑 ( 但腹痛拒按未 减 。 原方续服 � 剂 ,大便又行 , 腹痛减轻 , 无拒按感 ( 惟 右上腹自觉如火灼 , 余症同前 。 前方去大黄、 玄明粉 , 加代赫石一两 、全鳅一钱、远志三钱。 �% 日下午癫瘸复 发 � 次 , 手舞足蹈 , 默默不欲言 ( 但不严重 , 未作其他处 理。 夜间 , 自诉右上腹发热不适 , 脉弦数 , 舌苔薄黄 ( 前方加减。 处方 # 龙胆草二钱 黄芬三钱 石葛蒲二钱 法半夏三 钱 橘红三钱 获等四钱 远志三钱 熟枣仁四钱 积 实四钱 猪牙皂一钱半 代储石一两 全鳅一钱。 上方略有加减 , 服至 �� 月 3 日。 患者 自诉心 口微 痛 。 继而全身掣动 , 口张目闭 。 经即针刺人中 、 印堂 、 内关 &双∋ 、 合谷 &双∋后缓解 ( 内服方基本未变。 并自 始至终间服三蛇胆陈皮末 &每天 � 次 , 每次 ∃ 支∋和檬石 滚痰丸 &每天 ∃ 次 , 每次二钱∋ 。 继用陈夏六君子汤加 炒积壳三钱 、猪牙皂一钱 、广郁金三钱 、厚朴二钱 、 砂仁 二钱以调理。于 � !� 年 � ∃ 月 � ∃ 日出院。 � !% 年 月 �� 日随访 # 未见复发 , 生活等亦正常 。 休 会 神志失常诸病 , 中医每按其临床症状把它 分为癫 、 狂 、 瘸三种 。 癫病主要表现为沉默痴 呆 , 语无伦次等 。 狂病主要表现为躁妄打骂 , 登 高而歌 , 弃衣而走等 。 前者属阴 , 后者属 阳 。 从本案临床见证看来 , 符合癫病的症情 。 本病的病机 , 属痰气郁结 、蒙闭清窍 , 以致 神志失常 ,语无伦次 , 不能 自主 ( 脉弦滑而数 , 舌苔黄厚 , 乃痰火奎盛之征 。 在治法上 ,痰浊中阻者 , 非芳香不能开 ,痰火 奎盛者 , 非通降不能平 。 《金暖 · 腹满寒病宿食 病脉证治 》说 # “舌黄未下者 , 下之黄 自去 ” 。结合 患者舌苔黄垢 , 腹痛拒按 , 故当通降以治其标 , 继以化痰开窍治其本 , 终以扶正和胃理其后 。 井二二 二二 二一 二二二 二二 二二二 二二 二二二二二二二二 二二( 二二 二二 二二二 二 二 ( 二 二二 二二入 介、、卜44 本 刊 启 事 呀、 毛毛 , 今 呜、4 本刊 自 ‘”! ! 年 , 月号起 , 定价由每 44册 ∀5 ∃ % 元减低为 ∀5 ∃∀ 元 。 读者如欲订 共 阅本刊 , 可向当地邮局办理订阅手续。 44‘口当地由砖局已无余额者 , 可“接写信与 644上海市报刊发行处 &地址 # 上海市四”’ 64北路上海市邮局内∋ 联系 。 认毛气 、今 、、竖二 # 二# 二# 二二二 # 二二# # 二# 二# 二二 二# # # 二# # # 二 二# # 二二 # # 二# # # # # 夕