糖尿病运动疗法对血糖的影响
2720 中国误诊学杂志 2007年 6月第 7卷第 12期 Chin J Misdiagn,Jun 2007 Vol 7 No.12
化疗 ,M。辅助维 甲酸或 砷剂治 疗 ;ALL主要应 用 VDLP(长春
新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+强的松)、HD—MTX(大剂
量甲氨喋呤)等方案联合化疗。经治疗后 42例获完全缓解,有
15例后期病情复发。(2)良性血液病组 45例,男 28例,女 1 7
例,年龄 15~62岁。其中缺铁性贫血 18例,特发性血小板减少
性紫癜 14例,再生障碍性贫血 10例,巨...
2720 中国误诊学杂志 2007年 6月第 7卷第 12期 Chin J Misdiagn,Jun 2007 Vol 7 No.12
化疗 ,M。辅助维 甲酸或 砷剂治 疗 ;ALL主要应 用 VDLP(长春
新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+强的松)、HD—MTX(大剂
量甲氨喋呤)等
联合化疗。经治疗后 42例获完全缓解,有
15例后期病情复发。(2)良性血液病组 45例,男 28例,女 1 7
例,年龄 15~62岁。其中缺铁性贫血 18例,特发性血小板减少
性紫癜 14例,再生障碍性贫血 10例,巨幼红细胞性贫血 3例。
(3)正常对照组:选取健康体检者 4O例,均为男性,年龄 18~55
岁 。
1.2 方法。受检者均早晨空腹抽血 2 mI,采用美国贝克曼公
司Array360特定蛋白
仪进行免疫比浊法测定。试剂:贝克
曼公司原装配置。操作严格按照使用说明书进行。
1.3 统计学处理 计量资料采用均数±
差
示,组间比
较采用 £检验 。
2 结果
正常对照组与良性血液病组、急性 白血病组(包括完全缓
解组、缓解复发组)血清 CP、AAG测定值见表 1,各组与正常对
照组的统计学分析亦见表 1。而ANLL组与 ALL组组间血清
CP、AAG测定值差异无显著性(P>0.05),其性别、年龄之间
CP、AAG测定值 比较无显著差异;经治疗获完全缓解的 42例
白血病患者血清 CP、AAG测定值与正常对照组比较差异无显
著性,而与治疗前 比较血清 CP、AAG测定值明显下降,两组间
有极显著差别(P
O.05)。由于AAG的合成与释放受雌激
素等激素的调节,故本文健康对照组全部选择男性。
【参考文献】
[1] Linder MC.Ceruloplasm in diagnosis and treatment of human
lung,breast and gastro|ntestinal cancers[J].Natl Cancer lnst,
1981,67(4):263.
[2] 蔡广理,刘家雄,黄东瑾,等、急性白血病患者血清铜蓝蛋白检测的
临床意义_J].白血病 ·淋巴瘤,2001,5(1):43—44.
[3] 胡建达,吕联煌.a1一酸性糖蛋白的检测急性白血病的化疗和复发
[J].福建医学院学报,1996,30(3):250—251、
[4] Child JA,Robert BE,Ningworth S,et a1.acute phase reactant
proteins in chronic leukemia[J]、Biomedicine,1997,27(3) 188、
收稿日期:2007—03—02;修回日期:2007—04—02 责任编辑:郭怀勇
糖尿病运动疗法对血糖的影响
【主题 词】 糖 尿病 /治疗 ;运 动疗 法;血糖/分析
【中图分类号】 R587.105 【文献标识码】 A
现将糖尿病运动疗法对血糖影响探讨如下。
1 对 象和方法
1.1 对象 我院 2001—01~2005一O1住院患者 207例,均符合
2003年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病诊断标准。肝肾功能正
常。并排除应激状态时血糖暂时性升高、继发性糖尿病、并发酮
症酸中毒等。分 A组为运动+药物 137例,其中男 87例,女 5O
例,年龄 41~83岁 ,BMI(体重指数)24±4.12;B组为单纯药物
7O例,其中男 39例,女 31例,年龄 45~79岁,BMI 25±2.09;
正常对照组 12O例,其中男 79例,女 41例,年龄 43~8O岁,
作者单位:新疆昌吉市第二人民医院 83ll()()
高旗
【文章编号】 1009—6647(2007)1 2-2720—02
BM I l9±2.0l。
1.2 血清标本 所有病例入院后次 日及 2周分别抽取空腹,
餐后 2 h静脉血 10 m1分离血清待测。出院 6、8个月再次抽血
测定 。
1.3 运动试验 所有受试者运动强度、方式根据体重、从事职
业、经济、年龄、病情选择合适的运动。一般心率在最大安全心
率(最大安全心率一l 7o一年龄)为达标。每周坚持 3次。若发生
低血糖及不适应则降级运动。
2 结果
不 同时间血糖 、血压 、体 重测定变化见表 1。治疗 6个 月前
三组比较差异无显著性(P>0.05)。6个月后三组差异有显著
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中国误诊学杂志2007年 6月第 7卷第 12期 Chin J Misdiagn,Jun 2007 Vol 7 No.12 2721
性 (P<0.05)。
表 1 不 同时 间血糖 、血压 、体重测定变化
3 讨论
在 I型 IDDM 中,特别是那些胰岛素分泌功能显著低下、
血糖变化明显的糖尿病又称不稳定型糖尿病,这类糖尿病患者
使用运动疗法_1 是很有益处的。运动可提高胰岛素受体的亲和
力及胰岛素的敏感性 ,原因是运动使位于末梢组织的葡萄糖载
体增加 ,脂质代谢改善,交感神经抑制 ,改善人体对胰岛素的抵
抗。提高高密度脂蛋白,降低胆固醇和甘油三脂的含量。并加强
心肌的收缩,增加血管的弹性,促进血液循环,改善心肌代谢状
况,使血压下降。运动消除多余脂肪,使脂肪细胞缩小,体重下
降,并可增加骨基质和骨钙的含量,促进骨骼的强度,对老年人
可防止骨质疏松。对于 Ⅱ型和 I型糖尿病稳定期的患者,经过
一 段时间后大部分人可将降糖药减量或停药[2]。有利于减少和
延缓糖尿病并发症的发生及发展,提高生存质量。
【参考 文献】
[1] 徐瑛,薛元明脂联素与肥胖、胰岛素抵抗及 2型糖尿病的相关性
_J].中国误诊学杂志,2005,5(4):642.
[2] 王秋萍,王丽峰.老年糖尿病治疗[J].现代康复杂志,2000,4(5):
758
收稿 日期:2007—02—25;修回日期:2007—03—27 责任编辑:郭怀勇
运动疗法在腰椎问盘脱出症中的疗效观察
李维萍,朱德举,昝艺萍
【主题词】 腰椎 ;椎间盘移位/治疗;运动疗法
【中图分类号】 R681.533.105 【文献标识码】 A
近几年来我们对腰椎 间盘脱出症的治疗,进行了运动干
预,远期疗效观察效果好。如下。
1 对象和方法
1.1 对象 住院患者 46例,随机分为实验组 24例,其中男 11
例,女 13例,年龄 39~6O岁,病程 1~6 a;对照组 22例,男 1O
例,女 12例 ,年龄 33~58岁,病程 1~5 a。两组性别、年龄、病程
比较差异无显著性。
1.2 方法 两组均接受药物治疗,同时配合理疗 ,1周后待症
状缓解,直腿抬高试验能达到 7O。左右时,对照组不接受正规的
运动治疗,实验组开始加入运动疗法,指导患者进行增强腰背
肌的肌力训练及下肢的一般训练。方法:(1)飞燕点水式 :两手
和上臂后伸,躯干和下肢都 同时用力后伸,膝不能屈曲,头后
仰,使成反弓状,在此姿势下,尽量多维持一会,平卧休息片刻
再做,重复 3~5次,每 日锻炼 2遍,每遍增加 1~2次动作,如此
每日递增,一般增加到 3O次左右维持。但注意运动量的增加以
锻炼后不感疲劳,疼痛不加重为宜。如果锻炼后出现疼痛加重
或全身不适,应减到原来次数,1~2 d后再增加运动量。(2)拱
桥式:患者仰卧于床上,两上臂 自然放于体侧,双膝尽量屈曲,
让臂部抬高抬起悬空保持 3~5 S,然后轻轻放下休息 5~10 S,
重复 1O次,每天锻炼 2遍,每遍酌情增加,不感疲劳为度。(3)伸
腰:取站立,两腿分开与肩等宽,两手扶腰,身体做后伸运动,并
作者单位:华中科技大学同济医学院附碍襄樊 院,湖北襄樊441021
【文章编号】 1009—6647(2007)12-2721—02
逐渐加大幅度,还原休息后再做 ,重复 1O~2O次,同时可配合
退步走,活动前后可双手叩击腰背 2O~50次。
1.3 疗效判断标准 治愈:腰部疼痛症状消失,轻度突出的腰
椎间盘已完全还纳,深浅感觉已大部分恢复。好转:腰部疼痛明
显减轻,轻度突出的腰椎间盘部分还纳,深浅感觉恢复较慢。无
效:突出的椎间盘无效还纳,水肿也不能减轻,腰痛无好转。复
发 :治愈或好转一段 时间后症 状又加重 。
2 结果
两组治疗 0.5 a后治疗效果见表 1。
表 1 两组临床治疗效果比较(例)
3 讨论
椎间盘及韧带在退变基础上,再失去相应的外周肌肉保护
而引起腰椎间盘脱出症。国内有人认为脊椎具有内源性稳定和
外源性稳定因素,内源性指椎间及韧带,外源性是指腰背肌及
腹肌等各方面的肌肉,它以一个综合力维持腰椎的稳定。比较
起来,外源性稳定比内源性稳定在某种意义上更为重要 失去
内源性,脊柱变化比较缓慢,而失去外源性,脊柱即不能维持正
常功能。采用运动疗法,可增强腰背肌力,改善腰背肌的柔韧性
和调整局部肌肉的肌张力,增强脊柱外源性稳定因素,同时,将
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