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消化系统药1

2011-10-11 26页 ppt 1MB 36阅读

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消化系统药1null消化系统药消化系统药 null助消化药null助消化药的作用机理助消化药的作用机理 补充消化液的分泌不足的药物主要是有酶类药物组成,酶类药物的作用机制如下: 酶类蛋白酶脂肪酶淀粉酶植物纤 维素酶常用助消化药比较常用助消化药比较 稀盐酸(Acid Hydrochloric Dilute) 通过提到胃蛋白酶活性,促进胃酸的分泌从而 治疗胃酸缺乏症,发酵性消化不良 胃蛋白酶(pepsin) 在酸性环境中可是凝固的蛋白质分解成蛋白胨,也可分解成多肽,常用于食蛋白性食物过多引起的消...
消化系统药1
null消化系统药消化系统药 null助消化药null助消化药的作用机理助消化药的作用机理 补充消化液的分泌不足的药物主要是有酶类药物组成,酶类药物的作用机制如下: 酶类蛋白酶脂肪酶淀粉酶植物纤 维素酶常用助消化药比较常用助消化药比较 稀盐酸(Acid Hydrochloric Dilute) 通过提到胃蛋白酶活性,促进胃酸的分泌从而 治疗胃酸缺乏症,发酵性消化不良 胃蛋白酶(pepsin) 在酸性环境中可是凝固的蛋白质分解成蛋白胨,也可分解成多肽,常用于食蛋白性食物过多引起的消化不良 null胰酶(Pancreatin) 主要含胰脂肪酶、胰蛋白酶及胰淀粉酶,用于消化脂肪、蛋白质及淀粉,可用于治疗各种消化不良,食欲不振等 乳酶生(Lactasin) 在肠内能分解糖类生成乳酸,增加肠内的酸度,从而抑制腐败菌的生长繁殖以及防止蛋白质发酵、产气,有促进消化和止泻的作用。可用于消化不良,肠胀气以及小儿饮食不当所致腹泻 *止泻药*止泻药*止泻药简介*止泻药简介 止泻药是一类通过保护肠道免受刺激或减少肠蠕动而引起止泻效果的药物。适用于剧烈腹泻或长期慢性腹泻,以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化或营养障碍。改变肠道运动功能药此类药能提高胃肠张力,抑制肠蠕动,制止推进性收缩,代表药物有吗啡、复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺等。 *止泻药分类*止泻药分类 盐酸地芬诺酯 盐酸诺哌丁胺 思密达 复方樟脑酊 药用炭 碱式碳酸铋 鞣酸蛋白 1*盐酸地芬诺酯1*盐酸地芬诺酯 别名苯乙哌啶,为哌替啶的衍生物,但无镇痛作用,对肠道的作用类似于吗啡,可减少肠蠕动而止泻。本品可直接作用于肠平滑肌,通过抑制肠粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕动反射而减弱肠蠕动,同时可增加肠的节段性收缩,使肠内容物通过迟缓,利于肠液的再吸收,显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。 2*盐酸诺哌丁胺2*盐酸诺哌丁胺 别名易蒙停,腹泻啶,本品化学结构类似氟哌啶醇和哌替啶,但治疗量对中枢神经系统无任何作用。对肠道平滑肌作用与阿片类及地酚诺酯相似。可抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠蠕动 ,适用慢性腹泻长期治疗。不良反应轻微。3*思密达3*思密达思密达,英文名“Smecta”。 含双八面体蒙脱石微粉。具有层状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒,病菌及其产生的毒素有极强的固定,抑制作用;对消化道粘膜有很强的覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复,提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能。适用于: ①食管炎、胃炎、结肠炎、功能性结肠病的症状治疗。 ②成人及儿童急慢性腹泻,对儿童急性腹泻效果尤佳 。 4*复方樟脑酊4*复方樟脑酊 内含有少量阿片,为止泻药,能增强肠平滑力、减低胃肠推进性,使粪便干燥而止泻。此外,也有止咳镇痛作用。长期适使用有依赖性。严重肝功能不全、肺源性心脏病、支气管哮喘、婴儿及哺乳期妇女禁用。 5*药用炭5*药用炭 有止泻和阻止毒物吸收等作用。用于食物、药物中毒以及腹泻、肠胃胀气等。因吸附维生素、抗生素、磺胺、生物碱、乳酶生、激素等药物及影响蛋白酶、胰酶的活性,不宜同服。6*碱式碳酸铋6*碱式碳酸铋 别名,次碳酸铋。口服不吸收,在胃肠粘膜创面形成一层保护层,减轻刺激,故对肠胃粘膜有收敛作用而止泻。用于胃、十二指肠溃疡、腹泻及慢性肠炎等。 7*鞣酸蛋白7*鞣酸蛋白 服后在肠内与碱性肠液渐分解出鞣酸而起收敛作用,能使炎症表面的蛋白质凝固,形成一层保护膜,使渗出液减少,并减轻肠内容物对肠壁的刺激作用,减少肠蠕动,故有消炎、止痛和止泻的作用。用于急性肠胃炎、非细菌性腹泻、小儿消化不良。泻 药 泻 药 null一类能促进排便反射或使粪便易于排出的药物。 临床主用于功能性便秘,也可用于肠手术或肠部x射线诊断前的肠道清洁,加速肠道毒物排出及难以承受排便时腹压过高的患者。 作用方式作用方式 润滑性泻药 接触性泻药 容积性泻药 容积性泻药容积性泻药硫酸镁(Magnesium Sulfate) 口服,在肠道不易吸收,使肠内渗透压升高,肠腔内水量增多,容积增大,刺激肠壁,增加肠蠕动达到导泻作用。注射给药有抑制中枢神经系统、阻断外周神经肌肉连接的作用。会产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌等作用。主要用于清除肠道内毒物 硫酸钠(Sodium Sulfate) 导泻作用同硫酸镁,但作用较弱。无中枢抑制作用。多用于口服中枢抑制药中毒时导泻 接触性泻药接触性泻药酚酞(Phenolpthalein) 口服后在碱性肠液中形成可溶性钠盐,刺激结肠黏膜,增加推进性肠蠕动,并抑制水、钠吸收而起缓泻作用。适用于慢性或习惯性便秘 蓖麻油(Castor Oil) 无导泻作用,在小肠上部被脂肪水解酶水解,释放出蓖麻油酸刺激肠壁而引起肠蠕动增加。用于急性便秘,尤其作用与外科手术或诊断检查前清肠道之用润滑性泻药润滑性泻药液体石蜡 口服后不被消化吸收反而阻止水分吸收,故有润滑肠壁、软化粪便的作用,使粪便易于排出。适用于年老,体弱,腹部或肛门手术后以及患有高血压、动脉瘤、痔、疝等患者的便秘 甘油(Glycerin) 润滑、刺激肠壁、软化粪便产生缓和的泻下作用。适用于妊娠期及月经期妇女,小儿,老年体弱者偶发的急性便秘。null七、利胆药与胆石溶解药利胆药:胆汁中的胆固醇、胆酸及卵磷脂按一 定比例组成的水溶性胶质微粒 促进胆汁分泌和胆囊排空 苯丙醇、去氢胆酸 胆石症、胆囊炎、胆道炎、胆道运动障碍等 七、利胆药与胆石溶解药 七、利胆药与胆石溶解药胆石溶解药:促进胆石溶解 鹅去氧胆酸、熊去氧胆酸 用于胆石症患者 null
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