专家解读癌症是否家族遗传

专家解读癌症是否家族遗传_新闻中心_新浪网 http://health.sina.com.cn/d/2011-09-19/093223178449.shtml[2011-10-13 15:38:33] 多数癌症是遗传与环境因素相互作用的结果，共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相 同的癌症。 受访专家：杨亚琴，河南省中医院肿瘤科主任医师 □记者 刘永生 患者的忧虑 一人得癌 代代担忧 日前，记者接到一位读者的电话，她讲述了自己的苦衷。 女孩今年25岁，和男朋友谈恋爱4年，马上就要谈婚论嫁了，但女孩的妈妈却极力反对。反对 的原因是，男方的爷爷、伯父、父亲都是得肝癌死的。女孩母亲害怕男方会遗传此病，硬是 要他们分手。女孩说：“我问过医生，有的医生说癌症不遗传。可是妈妈却说，那他家为什 么这么多人因为这病死了，我一时找不到很好的理由说服妈妈。请告诉我，癌症到底遗传不 遗传？” 记者走访医院发现，癌症是否会遗传，确实成了困扰许多人的问题。 尽管医生明确提出癌症不遗传，但有的家庭还是相继出现多位癌症患者；有的父母刚查出癌 症，医生就督促其子女也做相关检查；有的则是母女死于同一种癌症。流行病学研究已经证 实，癌症确实存有家族聚集现象。当然，家族聚集现象与遗传是相关联但不相同的两个概 念。 最典型的“癌症家族” 癌症的遗传性，最早是从癌症的家族聚集现象发现的。最典型的例子还要算G家族。G家族是 第一个被遗传学家大规模调查的癌症家族，由学者Warthin自1895年开始调查，到1976年，前 后涉及7代人。在这个家族中最早的一对夫妻，丈夫于1856年死于癌症后，他的子孙后代中陆 续出现了很多癌症患者。从1895年到1976年，前后经过80多年共5次调查，这个家族发展到10 个支系842名后裔，其中有95名癌症患者，癌症发生率大大超出一般人群，其中患结肠癌的45 人，患子宫内膜癌的有18人等。这95人中有13人的肿瘤为多发性。 癌症的遗传，除了表现在癌症的家族聚集现象外，还体现在癌症发病率的种族差异上。 我们知道，中国人鼻咽癌的发病率是世界上最高的，即使是移居国外的华裔也比当地人高出 许多，日本人易患松果体瘤，白人易患乳腺癌和皮肤癌，黑人的多发性骨髓瘤发病率较其他 种族高得多，这些均显示癌症的发生与种族的差异密切相关，而种族的差异是由遗传因素决 定的，可见癌症与遗传密切相关。 癌症的家族性有两种表现：一是多人患不同的癌症；二是一个家族中存在某种癌聚集现象。 遗传的不是病 而是对疾病的“易感性” 虽然，家族性能够说明癌症具有遗传性，但并不代表所有人都会被遗传。因为，遗传学研究 曾发现，癌症本身并不会遗传，人们所遗传的是对癌症的易感性。多数癌症是遗传与环境因 素相互作用的结果。共同的生活环境和生活习惯让家族容易出现相同的癌症。 专家解读癌症是否家族遗传 http://www.sina.com.cn 2011年09月19日09:32 大河网-大河健康报 专家解读癌症是否家族遗传_新闻中心_新浪网 http://health.sina.com.cn/d/2011-09-19/093223178449.shtml[2011-10-13 15:38:33] 也就是说，癌症的发生决定于内因和外因，在具有遗传特征的基础上，癌症是否形成，还取 决于精神、环境、饮食及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用。因此，有癌症 家族史的人并不一定就会得癌，只是得癌症的几率可能会比普通人大一些而已。因此，对于 癌症病人和与病人有血缘关系的亲属来说，不必过于担心，只要提高防癌意识，减少与致癌 因素的接触，改变不良行为，是可以避免癌症发生的。 肝癌 子女是一级预防对象 既然癌症的发生、发展与遗传密切相关，是不是家族中出现了癌症，患者家属就束手无策， 只能坐以待毙呢？各类癌症的预防要点不尽相同，下面以肝癌为例说明。 如果父母被查出肝癌，子女可是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌 的家族聚集倾向，更何况我国85%~90%的肝癌患者都来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲， 其后代发生肝癌的几率较高。 因此，家有肝癌患者，其子女无论身体好坏都要进行一次全面的肝脏检查，如肝功能五项、B 超等。如果查出患有乙肝，应积极进行抗病毒治疗等；如果没有乙肝病患，要在日常饮食、 生活起居等方面多加注意，以防其向癌变方向发展。 肝癌患者的子女要管好“嘴”，不吃臭豆腐、发酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物；不吃发芽的食 物，如豆芽、发芽的土豆等；不吃油炸食物，同时要戒酒；不要乱服用药物或保健品。 health.sina.com.cn 专家解读癌症是否家族遗传_新闻中心_新浪网