手少阴心经null心1-1心1-1手少阴心经心1心1五、手少阴心经
(一)循行:《灵枢·经脉》:心手少阴之脉;起于心中,出属心系,下膈,络小肠。
其支者:从心系,上挟咽,系目系。
其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。手少阴心经手少阴心经心2心2(二)病候
《灵枢·经脉》:是动则病:嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。
是主心所生病者:目黄,胁痛,臑臂内后廉痛、厥,掌中热。
(三)主要病候
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null心1-1心1-1手少阴心经心1心1五、手少阴心经
(一)循行:《灵枢·经脉》:心手少阴之脉;起于心中,出属心系,下膈,络小肠。
其支者:从心系,上挟咽,系目系。
其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。手少阴心经手少阴心经心2心2(二)病候
《灵枢·经脉》:是动则病:嗌干,心痛,渴而欲饮,是为臂厥。
是主心所生病者:目黄,胁痛,臑臂内后廉痛、厥,掌中热。
(三)主要病候
心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等症。
(四)主治概要
心胸病:心痛,心悸,怔忡,心烦,胸痛
神志病:不寐,健忘,癫狂痫
外经病:肘臂痛,掌心热心3心31、极泉* (HT1)
[定位]正坐或仰卧位,上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。
[主治]
(1)上肢不遂,肩臂疼痛。
(2)心痛,胸闷,胁肋胀痛。
(3)瘰疬。
(4)咽干烦渴。
[刺灸法]避开动脉,直刺0.2~0.3寸;可灸。null极泉:腋窝正中,腋动脉搏动处。心4心4 2、青灵 (HT2)
[定位]正坐或仰卧位,举臂,在臂内侧,当极泉与少海的连线上,肘横纹上3寸,肱二头肌的内侧沟中。
[主治](1)目黄,头痛。
(2)振寒,胁痛。
(3)肩臂痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。心5心5 3、少海* (HT3)合穴
[定位]正坐,屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
[主治]
(1)肘臂挛痛,手颤。
(2)头项痛,腋胁痛。
(3)心痛,健忘。
(4)暴喑,瘰疬。
[刺灸法]直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。null 4、灵道 (HT4)经穴
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。
[主治]
(1)肘臂挛痛。
(2)心痛,心悸怔忡。
(3)暴喑,舌强不语。
(4)瘈疭。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。心7心75、通里* (HT5)络穴
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。
[主治]
(1)心悸,怔忡。
(2)暴喑,舌强不语。
(3)腕臂痛。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。 null[解剖]皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间、指深屈肌、旋前方肌。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉和尺神经分布。
[配伍]
(1)、配太阳、风池,有清利头目的作用,主治头痛目眩,眼花。
(2)、配腕骨,为原络配穴法,有安神定志的作用,主治狂证,精神分裂症。
(3)、配内关、心俞,有宁神志调心气的作用,主治心悸,怔忡,悲恐畏人。
(4)、配廉泉、涌泉,有清心启闭开窍的作用,主治舌强,癔病性失音。
心8心8 [现代研究](1)有临床资料证实,针刺通里穴配内关、足三里,对冠心病心绞痛的患者有显著疗效。另有实验
明,针刺正常人通里穴,对绝大多数受试者心电图波型均有不同程度影响,如无P波,原有P波者P波升高或降低,QRS综合波有双向性改变,而且以胸前导联变化最明显。还有报道,针通里穴多引起心率加速。(2)有人报道,针刺通里穴对大脑皮质功能有调整作用,可观察到原来a节律减弱。还有报道表明,针刺通里可使部分癫痫大发作病人的脑电图趋于规则化。(3)针双侧通里穴,得气后边行针边让患者做张口动作数次,对下颌关节炎有显著疗效。心9心9 6、阴郄* (HT6)
[定位]正坐,仰掌,在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。
[主治]
(1)心痛,心悸,惊恐。
(2)吐血,衄血。
(3)暴喑失语,骨蒸盗汗。
[刺灸法]直刺0.3~0.5寸;可灸。null[解剖]皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘、尺神经。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支等分布。深层有尺动、静脉。
[配伍]
(1)、配心俞、神道,有通阳行气,宁心定悸的作用,主治心痛,心悸,神经衰弱。
(2)、配尺泽、鱼际,有清热凉血止血的作用,主治衄血,吐血。
(3)、配后溪、三阴交,有清虚热,敛阴液的作用,主治阴虚盗汗,内蒸劳热。心10心10 [现代研究](1)针阴郄,用补法,有酸麻感放散至掌侧和指根后,即出针交加艾灸3-5状,治疗肺结核盗汗有较好疗效。(2)针刺阴郄穴可使部分癫痫大发作病人的脑电图趋向规则化。(3)针刺阴郄穴对膀胱机能有双向调节作用:膀胱张力低下者针后可使之升高;反之,膀胱张力紧张者针后则使之松弛。心11心11 7、神门* (HT7)
[定位]正坐,仰掌,在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
[主治]
(1)心痛,心烦,惊悸,怔忡,失眠,健忘,癫狂痫。
(2)胸胁痛,掌中热。
[刺灸法]直刺0.3~0.4寸;可灸。null[解剖]皮肤、皮下组织、尺侧腕屈肌腱桡侧缘。浅层有前臂内侧皮神经,贵要静脉属支和尺神经掌支等。深层有尺动、静脉和尺神经。
[配伍]
(1)配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠,无脉症。
(2)、配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证。
(3)、配关元、中极,有安神益肾的作用,主治遗溺,遗精。
(4)、配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血,吐血,便血。
心12心12 [现代研究](1)临床报道证实,以针刺神门为主治疗失眠效果良好;对精神刺激所致的惊悸,针刺神门穴也有较好疗效。还有人报道神门穴治嗜眠症也有良好疗效。(2)针刺神门穴能改善冠心病人的左心功能,并缓解心绞痛,改善其心电图。(3)实验证实,针刺家兔“神门”、“阴郄”穴有减慢心率的效应,其传入神经为尺神经,中枢神经为迷走神经背核,传出神经为胸迷走神经。用辣根过氧化酶(HRP)追踪显示证实,神门穴区与心脏传入神经元在T1及T2节段有互相交会及重叠联系,从而为神门-心脏相关规律及其途径提供了形态学证据。 心13心13 8、少府 (HT8)荥穴
[定位]正坐,在手掌面,第四、五掌骨之间,握拳时,当小指尖处。
[主治]
(1)小指拘急疼痛,掌中 热。
(2)心悸,善惊,胸痛。
(3)小便不利,遗尿,阴痒。
[刺灸法]直刺0.2~0.3寸;可灸。心14心14 9、少冲* (HT9)井穴
[定位]正坐,在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。
[主治]
(1)心悸,心痛,癫狂,中风 昏迷。
(2)热病。
(3)臂内后廉痛,胸胁痛。
[刺灸法]斜刺0.1寸,或三棱针点刺出血;可灸。
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