产后抑郁症的心理治疗及社会支持治疗

产后抑郁症的心理治疗及社会支持治疗 产后抑郁症的心理治疗及社会支持治疗 心理治疗心理治疗对产后抑郁症非常重要。心理治疗的关键一是增强患者的自信心,提高患者的自我价值意识,二是根据患者的个性特征、心理状态、发病原因给予个体化的心理辅导,解除疾病的心理因素。医务人员和家人应从不同角度细心观察、耐心倾听其倾诉、了解并理解其感受,消除其内心的不安、担心忧虑等,及时有效地进行心理疏导和心里干预。     社会支持治疗有良好的社会支持,可有效的防治产后抑郁症。社会支持治疗包括情感支持、信息支持、支持、物质支持治疗等方面。因此临床治疗上也主要从这几个方面着手。 情感支持妇女在孕期和产后情感脆弱,依赖性强,因此他们需要更多的情感支持,包括医务工作者和家人的情感支持。在我们的临床工作中,医护人员要给予产妇更多的关心和耐心,言语亲切友善,特别是在分娩过程中,尤其是对产程长、精神压力大的产妇,更需要耐心的解释。还有些探讨了导乐(Doula)分娩对产后抑郁症的预防作用,doula分娩即产妇在生产过程中由一名有经验的助产士陪伴,给她提供心理上的支持,包括扬、安慰等,采取适当的方法使产妇感到舒适,与产妇进行身体接触,并解释在生产的不同时段会发生什么。陈玲的表明60%的妻子认为情感支持主要来源于丈夫,但大多数的丈夫也没有产后的护理经验,缺乏对妻子的关心体贴和照顾,容易使产妇感到被忽视,产生情绪低落等负性情绪。因此从准备怀孕,早期妊娠反应,到坐月子,如果丈夫表现出积极参与的态度,注意观察妻子这一非常时期的生理、心理变化,主动陪伴、多交流、共同培养信心,帮助调节饮食、分担家务和照顾新生儿,保证妻子足够的休息和睡眠等,这样丈夫的爱和关心能使妻子觉得有安全感,能使其紧张的心情放松。夫妻之间的交流,更能及时共同培养信心,开导并排解产妇的忧虑问题,使之从抑郁情况中解脱出来。对即使是通过服药治疗的患者,丈夫的参与仍不可替代。我国有“坐月子”的风俗,虽然尚未有“坐月子”的风俗可降低产后抑郁的报道,但黄丽认为日本产后抑郁的发生率仅为311%与其习惯回家坐月子的风俗而形成的家庭支持和保护性环境有关。此外,对有精神病患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱指导。      信息支持学者的还表明41%的产妇认为信息支持主要源于父母,35%认为是健康工作者。父母所具有的知识不一定科学和全面,因此医护工作人员应抓住机会向孕产妇讲述有关专业的围生期知识,而这就需要社区保健人员多组织集体活动,宣传并讲授有关知识,使产妇获得科学并尽可能全面的信息支持。产妇分娩后住院期间开展宣教,为产妇提供有关信息,指导正确的母乳喂养技巧,帮助照料新生儿;讲解产后保健知识和产后母体生理变化等无疑会降低产后抑郁的发病率。定期的产后访视是必不可少的,可及时发现产妇情绪上的早期变化,如少言、独坐、容易哭泣、遇事过分担心、焦虑、多疑等,应及时给予心理护理和疏导。Elliott用LQ或CCEI筛选出具有易感因素的孕妇,随机分配到干预组和对照组。干预组孕妇参加名为“准备做父母”初产妇或“成功父母”经产妇的产前教育课程,由心理学家和健康随访者实施,共11次,第2次要求配偶参加。产前有5次课,从妊娠24周起,每月1次直至分娩,产后有6次课,每月1次,使产妇能在最易发生抑郁的产后阶段接受继续帮助和支持。健康随访者在妊娠中期要对干预组孕妇进行家访。对照组孕妇接受常规的产前教育课程结果显示干预组中的初产妇在产后的良性情绪上要显著高于对照组,EPDS得分在两组中分别为3分和8分,有明显区别;干预组中的初产妇有19%在产后3个月有抑郁症状,而对照组则为39%,提示可以通过产前教育和产后支持预防产后抑郁症。     支持产后妇女体内激素水平波动明显,再加之身体疲劳、疼痛等因素会使产妇的自我评价降低,产生悲观情绪。在我国,受传统文化的影响,生女孩后产妇更容易悲观失望,特别是在农村这种现象尤为明显。产妇面临着角色的改变,承担母亲的责任,减少社交活动,对体形及容貌的改变,吸引力降低的担心,都是产妇的自我评价降低,容易诱发抑郁,特别是产后体形有较大改变的产妇。对产妇的评价支持主要是家庭、家人,特别是丈夫多用积极的语言来赞美产妇,是产妇逐步增强自信心、恢复积极的自我评价的重要途经。尤其是绝大多数平时性格内向、多虑、情感不稳定、心理耐受力差,多以自我中心或成熟度不够、敏感、固执、社交能力不强、与人相处不融洽等个性的产妇,更需要得到积极的他人评价以建立自信,让她们感觉到自我价值。医生也可以指导产妇加强产褥期保健,建议产后进行积极适量的运动比如做产后健身操等,以保证正常的体型,可以让产妇保持良好的自信。     物质支持产后的疲劳,对新角色的难以适应,特别是初产缺少照顾婴儿经验,不可避免的产生手忙脚乱,顾此失彼之感。此时家人,特别是婆婆不可过分苛责,而应该重新分配家庭任务,照顾产妇,帮助照顾婴儿,管理家务,提供直接的物质帮助将有利于帮助减少产妇的压力。此外,保证孕产妇有充分的休息、正常的学习、工作等也有重要的意义。另外孕期及产后饮食方面的照料也很重要,英国医学发现,孕期吃鱼可有助于对抗产后抑郁,如三文鱼、沙丁鱼类中含“奥米加23”脂肪酸特别丰富,该物质具有抗抑郁作用,故孕妇孕期尽量多吃一些,有助于降低产前和产后抑郁。     药物治疗虽然,目前对产后抑郁的治疗多以心理治疗和社会支持治疗为主,但对于严重的呓语,如有明显的自杀,杀婴倾向的产妇必须结合以药物的治疗。常用的抗抑郁药有三环类的(TCA)选择性52HT再摄取抑制剂(SSRI),单胺氧化酶的抑制剂(MAOI),NE和特异性52HT抗抑郁药(NASSA)等。精神可现以前两种为一线药物,其它为二线药物。但由于产后的妇女处于哺乳的特殊时期,用药时必须考虑对婴儿的影响,一切能经乳汁进入胎儿体内的药物都必须慎用,否则可能会产生胎儿精神发育迟滞,呼吸抑制等严重的毒副作用。首选的药物为舍曲林,帕罗西汀,但也需要从小剂量开始给药,并根据数量调整剂量。一般而言起始剂量25mg,每日1次口服,效果佳时增至50mg。必要时还可与舒必利联合应用,每次011g,每日1次口服,以有效的抑制产后抑郁症。临床医生对产后抑郁症应有足够的认识,采取安全有效的干预对该病的预防控制及预后十分重要。建议有条件的医疗机构可考虑将抑郁症的筛查列为妇产科的常规检查项目。治疗上以家庭的支持为中心,辅以社会的宣传教育,映照良好的家庭氛围和社会支持环境,使产妇顺利地度过产后抑郁时期。 产后抑郁症的成因及心理治疗 产后抑郁症的的表现与一般的抑郁症有些不同，新妈咪不妨自我测试一下，近两周内，你是否有以下表现和感受： Ｎo.1 白天情绪低落，夜晚情绪高涨，呈现昼夜颠倒的现象 Ｎo.2 几乎对所有事物失去兴趣，感觉到生活无趣无味，活着等于受罪。 Ｎo.3 食欲大增或大减，妈咪体重增减变化较大。 Ｎo.4 睡眠不佳或严重失眠，因此白天昏昏欲睡。  Ｎo.5 精神焦虑不安或呆滞，常为一点小事而恼怒，或者几天不言不语、不吃不喝。 Ｎo.6 身体异常疲劳或虚弱状态。 Ｎo.7 不能集中，语言表达紊乱，缺乏逻辑性和综合判断能力。 Ｎo.8 有明显的自卑感，常常不由自主地过度自责，对任何事都缺乏自信。 Ｎo.9 有反复自杀的意念或企图。 第一种情况：如果这9道题的，你有5条答“是”的话，且这种状态持续了2周的时间，那么就要怀疑自己是产后抑郁了。 第二种情况：如果这9道题的答案只有1条答“是”，但每天都出现，那么也应该警惕自己遭遇了产后抑郁。 如果不满足以上两种情况，但又感到有些情绪低落的话，就很可能是产后忧郁。     产后抑郁症是如何形成的呢？     产后抑郁症的原因比较复杂，除了生物学因素以外，社会、心理学因素也已经越来越被人们所重视。     1.产妇自身的因素：妇女在怀孕期间，体内的雌性激素水平很高，但一旦分娩，起激素水平就会明显降低。这种激素水平的突然改变与产后抑郁症的发生是有关系的。怀孕期间孕妇体内的内啡呔类物质有所增加，而这些物质与人的愉悦感有关。一旦分娩，体内的内啡呔类物质骤然下降，是产妇患抑郁症的危险增加。妇女产后3至6个月是情绪最不稳定的时期，胡乱服用减肥食品也会增加患上产后抑郁症的机会。若减肥食品含西药成分和安非他命的兴奋剂，会令脑部与情绪有关的化学物质不平衡，容易导致抑郁。含有安非他命的减肥药不但会令抑郁症患者病情复发，更可诱发原本没有病发而潜在体内的抑郁。     抑郁症与人的个性特征直接有关。性格脆弱的女人更容易患产后抑郁症，她们对怀孕以及未来如何抚养孩子感到空前的压力和紧张，因而容易诱发抑郁。此外，不良的分娩结局如产褥感染、产后出血过多、分娩时疲劳、难产、死胎、畸形儿等，都与产后抑郁的发生有关。她们往往忧心忡忡，精神高度紧张，其焦虑、抑郁、失眠等症状均比一般孕产妇要重，更易导致产后情绪低落。     2.家庭因素：失业、夫妻分离、亲人病丧、家庭不和、社会动荡等，都会加剧产妇的心理紧张度，易诱发产后抑郁症。缺乏家庭和社会的支持与帮助，特别是缺乏来自丈夫和长辈的帮助，是产后抑郁症发生的危险因素之一。     3.知识的缺乏：生儿育女虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理现象，但对孕产妇来说，毕竟是一次巨大的生理变化和心理应激过程。她们在经历怀孕、分娩、产后恢复及哺乳婴儿等一系列生理过程中，难免会产生各种心理、生理的改变。产妇出现心理问题的很大一个原因是相关知识的缺乏，“知道得越少心里就越恐惧。”产妇出现情绪不稳定是很正常的。对于初产妇来说，不仅分娩是一种前所未有的强烈的新异刺激，而且产后对母亲角色的适应及育儿的知识都需要从头学起。由于知识的缺乏，产妇为照顾婴儿常会导致睡眠失调，疲倦至极，一旦孩子生病就会有自责心理或消极的念头。    对产后抑郁症的治疗主要采取药物治疗和心理治疗结合的办法。心理治疗主要采取家庭治疗和个体治疗。    家庭对产后抑郁症的护理     1.全方位关爱产妇，消除其恐惧心理：医护人员及产妇的亲属应在产前向产妇提供与分娩相关的知识，帮助其了解分娩的过程，引导她们在分娩时心情放松，并注意避免任何刺激。给于充分的爱抚和关怀；减轻生活中的应激压力；做好耐心仔细的思想工作，树立信心。     2.接受婴儿性别，遵从自然规律：胎儿的性别无法选择，但受我国几千年封建文化的熏陶，或者由于自己家人的偏好，产妇对胎儿性别有强烈期待。正确的态度是顺其自然。心理学研究表明，过分注意胎儿性别，一旦期望落空，会使产妇产生失落、郁闷、焦虑等消极心态，从而对孩子的心理健康及性格的形成产生负面的影响。     3.营造和谐的家庭气氛，注重心理健康：怀孕是一个很重要的生活事件，除了生理改变以外，还容易激活其他人格问题。因此，从决定孕育新生命的那一刻起，夫妻双方及家人就要关注产妇的情绪状态，为其营造宽松的心理氛围，帮助其尽快适应新的生活，产生愉悦的情绪体验。同时，家庭其他成员也要关注自身的情绪状态，避免自己的恶劣情绪在家庭蔓延，浸染产妇的情绪。      年轻妈妈如何“赶走”产后抑郁症。     一是等待产后忧郁的自愈。 　　如果产妇只是产后心情忧郁，而没有成为抑郁症，那就努力让自己的心情放松，等待着体内激素水平调整，总会形成平衡，而使自己适应新的生活。 　　二是创造适宜的产后恢复环境。 　　当产妇从医院回家时，要限制来探望的人，尤其是要关掉电话，为自己创造安静、舒适、卫生的休养环境。 　　三是产后饮食清淡而富有营养。 　　产妇要吃营养丰富而又清淡的食物;与此同时，享受被亲人照顾的亲情，在感谢其爱心中，使自己得到心灵的调养。 　　四是休养中适度增加运动。 　　产妇可以带着快乐心情做适量家务劳动和体育锻炼。这不仅能够转移注意力，不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上，更是可以使体内自动产生快乐“元素”，使年轻妈妈的心情从内而外地愉快起来。 　　五是珍惜每一个睡眠机会。 　　产妇要学会创造各种条件，让自己睡觉。有时候，即便半个小时的睡眠也能给自己带来好心情!当孩子安然入睡时，产妇不要去洗洗涮涮，而是要抓紧时间睡觉，哪怕是闭目养神也好。这时候千万要记住关掉你的电话，不要让它惊扰了自己和孩子的好觉。    六是学会寻求家人帮助。 　　产妇自己要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助。尽量让家人明白，不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他们多陪自己说说话，及时告诉自己一些育儿的经验。事实上，作为产妇自己也要知道，在这时候，大家都愿意帮助你，只要你说出来! 　　七是注意自我的心理调适。 　　在有了孩子以后，年轻妈妈的价值观会有所改变，对自己、丈夫和孩子的期望值也会更接近实际，甚至对生活的看法也会变得更加实际。如果抱着坦然的态度接受这一切，有益于帮助产妇摆脱消极情绪。产妇在心理调适中，可以做一些自己喜欢做的事情，如看杂志、听音乐等，沉浸在自己的爱好中而忘记烦恼。 　　八是夫妻间要换位思考和彼此理解。 　　因为新添了孩子，丈夫会感到压力很大，他们会更勤奋地工作，妻子要理解丈夫的辛苦和对家庭的奉献，不要认为只有自己“劳苦功高”;而丈夫也应该理解妻子产后身体的变化与照顾孩子的辛苦，主动分担家务，不要把家务事全丢给妻子。夫妻之间要相互理解和交流，不要把对彼此的不满放在心里。 　　九是正确面对问题。 　　如果产妇出现产后抑郁症的症状，要科学地治疗，即及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要轻视抑郁症的危害性。 　　十是期望好时光与渡过坏日子。 　　新生命的到来不仅给年轻父母带来了欢乐，更带来了繁重的劳动，即重大的责任和永无止境的劳碌、操心。孩子是年轻妈妈的希望之源，孩子的健康与幸福是妈妈的责任和义务。所以你肯定会遇上困难与烦恼，在坏日子时你也要保持好心情，相信一切都会变好的，努力做好每件事。     对产后抑郁症的治疗要遵循药物治疗和心理治疗相结合的原则。但最重要的是帮助产妇调整好心态，做好预防：     心理治疗主要采用认知疗法，让病人认识到自己的疾病，以配合治疗。如果产妇需要住院治疗，可采用母婴联合住院的办法，这样会使产妇坚持治疗，较快治愈，并恢复对婴儿的照料能力，培养母子的感情。经治疗后，大多数患者可在3-5个月内恢复，也有的患者会持续1年至数年。 太原心理咨询师谈产后抑郁症    从生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老，皆是产后心理疾患容易发生的对象；       此外，那些家中没有其它家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。本来女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力，除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外，同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题。这个时候，若没有给予产妇适当的照显与支持，产后心理疾患的发生是很有可能的。美国精神医学会已经在一九九五年认定“产后精神疾患” 为一项病征，意指发生在产后四周内的情惑性疾患或精神病。由于健保实施以来，产后妇女住院日数缩短，所以许多精神疾患是在家中发生的。以下简单介绍三类产后精神疾患，依程度不同分为：产后沮丧；产后忧郁症；产后精神病。产后沮丧大部份的产妇或多或少都有第一类“产后沮丧”的现象，它的发生率是26%～85%，不过症状很轻，只是一种轻度的情绪疾患，是最常见的产后心理调适问题。病人常会有一种失落、哭泣、空虚的惑觉，接着会产生激动、失眠、焦虑、疲倦、头痛、胃口减退的心理与生理症状。这种状况一般发生在产后第三天到第一周，多半是因为产后休息不够，疲劳没有消除所引起；治疗上仅需要心理上的支持与适当病情解说，因此给予产妇情绪发泄的机会、情绪支持与保证是很重要的。产后忧郁症第一次当妈妈的人比较容易产生第二类“产后忧郁症”，这是因为产后忧郁症中50～60%的比例与生产压力有关，首次生产老发生的机率为10%～15%。通常会在产后第二至三周开始，产后第四至五个月达到高岑，症状可持续六至九个月。产妇们会有忧郁症及神经衰弱的现象，心情低落，几事都提不起兴趣，食欲减低、失眠、思考及注意力变差，有罪恶惑、无助绝望感、虚腕无力惑，身体不适，自我评价低；一旦发生，绝望惑的再发率是50%。 产后抑郁症的发病原因及心理治疗措施 发表日期：2009年5月11日 编辑：fuli 有266位读者读过此文 吉林省梨树县妇幼保健院妇产科（136500） 刘红波   关键词    抑郁症 产妇 治疗 中图分类号：R714.46   文献标识码：A   文章编号：1773-5611（2009）04-0062-02     在社会生活中，每个人都担当着多种角色，各个角色的作用各不相同，特别是女性担负着孕育生命的伟大使命。而生产给女性在精神和心里上都带来了很大的压力，产后抑郁症就是孕妇分娩后的常见病症之一，属于情感性精神障碍，多发生在生产后的1个月至1年内。它不仅影响产妇及婴儿健康，而且影响到婚姻、家庭和社会。目前我国产后抑郁症发病率约为17％。现将初产妇产后抑郁症临床表现、发病原因以及干预措施分析如下。 1 产后抑郁症的临床表现 产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同，其显著特征是产妇情绪低落，呈受心理功能下降或社会功能受损的消极情绪状态，持续时间较长。其主要表现为：①情绪低落：常感到心情压抑、悲观、失望、沮丧、情感淡漠，有无助感；②以自我为中心：除了关心自己之外，对任何事情都丧失兴趣及关心。自我评价较低，自暴自弃、自责、自罪，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调；③活动减少：感觉疲乏，而不愿活动，与周围人的语言交流明显减少、不爱说话、不与人交往或说话声低、创造性思维受损等；④缺乏生活信心：表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦；重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷于错乱或昏睡状态。 2 产后抑郁症的发病原因 2.1 生物因素 2.1.1 内分泌因素 在妊娠分娩过程中，体内内分泌环境发生了很大的变化，尤其是产后24小时内，体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现，临产前胎盘类固醇的释放达到最高值，病人表现情绪愉快；分娩后胎盘类固醇分泌突然减少时病人表现抑郁。而且，产后孕激素下降，增加了产妇产后抑郁的可能性。 2.1.2 遗传因素 有精神病家族史，特别是有家族抑郁症病史的产妇，产后抑郁的发病率高。 2.2 心理因素 2.2.1 妊娠期因素 研究表明，孕期的负性生活事件越多，产妇患抑郁症的可能性越大：负性生活事件包括失业、生病、先兆流产等，是促发抑郁的重要诱因。另有报道显示，产前情绪不稳定、有经前紧张综合征者发生产后抑郁症者较多。 2.2.2 分娩期因素 我国的初产妇缺乏对分娩过程的认识，过分担心分娩过程的疼痛，对分娩存在着紧张恐惧心理。有研究显示，分娩过程中的心理紧张会导致神经内分泌失调、免疫力下降等一系列机体变化，可致子宫收缩乏力、疼痛敏感、产程延长，导致难产、出血增多，进一步加重产妇的焦虑、不安情绪，使产后抑郁症的危险性增加。 2.3 社会因素 2.3.1 分娩结局的影响 孕妇对不同的分娩方式存在不同的担忧，剖宫产和自然分娩相比较，剖宫产对心理影响较大。同时不良的分娩结局，如死胎、死产、畸形儿及产妇家庭对婴儿性别的反感等，是产后抑郁症的诱发因素。在我国广大农村，传统的封建意识根深蒂固，对生女孩的产妇来说，心理压力更大，这也是引起产后抑郁症的危险因素。 2.3.2 传统习惯的影响 我国的传统习惯是在分娩后要在家中休养1个月，这1个月内不允许看书、看报、看电视，不允许出门，甚至不允许下床。这样产妇与他人交流的机会减少，生活范围一下子缩小，犹如被禁闭一样，这将使产妇产生厌烦、烦躁、易激惹的不良情绪反应，也易诱发产后抑郁。 3 产后抑郁症的心理治疗措施 3.1 加强孕产期的健康保健，使其安全渡过围生期 研究表明，产妇对自身健康状态的认识及分娩知识的了解与产后抑郁症发生有关。在妊娠早期，医护人员可以向孕妇提供现阶段母儿的生理、生长发育的变化和相应保健措施；在妊娠晚期，可以向产妇提供与分娩有关的知识，帮助产妇了解分娩过程，同时教给产妇一些分娩过程中的放松技术，以减轻其对分娩过程的紧张、恐惧心理；在分娩期，医护人员应严密观察产程的进展，及时给予鼓励和帮助，积极处理异常情况，分散产妇的注意力，设法减轻分娩的疼痛，消除不良的躯体和精神刺激。 3.2 适时实施心理治疗，保证良好的家庭、社会氛围 积极开展孕产妇的心理卫生保健，了解孕产妇的心理状态、个性特征、既往病史，尤其是分娩前后心理状态的变化，根据不同的情况，运用医学心理学、社会学知识，采取不同的干预措施，解除致病的心理因素，减轻心理负担，增强自信心，提高心理素质。对有重男轻女的传统封建观念较严重家庭，积极宣传男女平等的意义，使宣传教育深入家庭。同时，运用语言交流技巧，充分发挥社会支持系统的作用，可以运用暗示、引导、制造温馨气氛等技巧，增进夫妻、婆媳关系，促使家人尤其是丈夫经常关心安抚孕产妇，让孕产妇时刻感到家庭的温暖，消除焦虑、抑郁情绪，降低产后抑郁症的发生率。 3.3 关注产褥早期产妇身心变化，及时处理先兆症状 产后1周是产后忧郁的高发期，产后6周是产后抑郁症的高发期。所以，应创造一个轻松和谐而又温馨的产后休养环境。针对产妇产后心理脆弱、易受暗示影响和依赖性强的特点，医护人员要尊重产妇，态度和蔼热情，细心关怀，提高产妇喂养和照顾婴儿的自信心，减轻产妇的心理负担。在产妇出院前，掌握产妇的机体、生理等恢复情况，了解产妇的心理变化，取得家属的理解和帮助。同时做好必要的健康教育工作，避免诱发产后忧郁发生的因素，保障产妇的身心健康。总之，产后抑郁症不仅影响产妇、婴儿的身心健康，而且影响着婚姻、家庭和社会，因此，对产妇产后抑郁要给予充分的重视和干预，全员动员关注孕产妇的生理、心理状态的变化，以降低产后抑郁症的发生率。