危急值项目表“危急值”项目表
(一)、检验科“危急值”项目表
项 目
范 围
单 位
血红蛋白
<60 >200 (>220新生儿)
g/L
白细胞
<2.0 >25.0
109/L
血小板
<30 >500
109/L
凝血酶原时间
>30
s
活化部分凝血活酶时间
>55(肝素化不做危急值记录,电话告知)
s
D2聚体
>7.0
mg/L
纤维蛋白原Fg
<1.0
g/L
C-反应蛋白
>50
mg/L
ALT
>500
U/L
AST
>500
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“危急值”项目
(一)、检验科“危急值”项目表
项 目
范 围
单 位
血红蛋白
<60 >200 (>220新生儿)
g/L
白细胞
<2.0 >25.0
109/L
血小板
<30 >500
109/L
凝血酶原时间
>30
s
活化部分凝血活酶时间
>55(肝素化不做危急值
,电话告知)
s
D2聚体
>7.0
mg/L
纤维蛋白原Fg
<1.0
g/L
C-反应蛋白
>50
mg/L
ALT
>500
U/L
AST
>500
U/L
肌酸激酶
>2000
U/L
淀粉酶(血)
>1000
U/L
血糖
<2.7 >20.0
mmol/L
血尿素
>17
mmol/L
Na(血)
<125 >155
mmol/L
K(血)
<2.5(<3.5心内) >6.0
mmol/L
Cl(血)
<85 >120
mmol/L
Ca(血)
<2.0 >3.6
mmol/L
PH(血)
<7.20 >7.50
PO2
<60
mmHg
PCO2
<35 >45
mmHg
免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。
(二)、心电图室“危急值”项目
1、急性心肌缺血ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)
2、急性心肌梗死
3、致命性心律失常
(1)心室扑动、颤动
(2)频发多源、多形室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
(6)心室率大于180次/分的心动过速
(7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞
(8)高度及三度房室传导阻滞
(9)心室率小于40次/分的心动过缓
(10)大于3秒的心室停搏
(三)、超声科“危急值”项目
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。
3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于 160次∕分或小于120 次∕分。
(四) CT室“危急值”项目
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期
2、硬膜下/外血肿急性期
3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)
5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人)
6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层
8、消化道穿孔
9、急性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血
11、眼眶内异物
(五)放射科“危急值”项目
1、一侧肺不张
2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)
4、急性肺水肿
5、心包填塞、纵隔摆动
6、急性主动脉夹层 动脉瘤
7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)
9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。
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