生育生育生育生育险

（2）怀孕 16 周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销 （3）异地分娩的医疗费用，低于定额的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报 销。 3 、一次性分娩营养补助费 （1）正常产、满 7 个月以上流产；上年度市职工月平均工资× 25% ； （2）难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。 4 、一次性补贴     在一、二级医院分娩的，每人一次性增加 300 元补贴。 （二）男职工     领取《独生子女优待证》的男配偶享受 10 天的假期，以孩子出生当月本单位人平 缴费工资计发。     男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 （天）× 10 （天）。 三、其它 1、经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发 放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广州市实施 < 广东省计划生 育条例 > 办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险 经办机构支付标准的，由用人单位按职工的实际支付，若职工本人平均工资低于全市最低 工资标准的，按全市最低工资标准计发；职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构 支付标准的，超过部分由用人单位自行解决。 2、一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴，用人单位要按社会保险经 办机构拨付的标准支付给产妇。   申领生育保险待遇须知 一、生育就医身份确认：     女职工在怀孕 16 周后，凡享受人流、引产、产检、生育等生育保险各项待遇时， 从2005 年 9 月 1 日起 , 由用人单位到广州市医疗保险管理服务中心（以下简称 “医保中心”）进行就医手续确认及申报生育定点医院。 二、需办理备案女职工的申报： 1 、办理备案的女职工需提供以下资料： （ 1 ）如有《广州市职工劳动手册》（原件）的一并提供； （ 2 ）《计划生育服务证》（原件）； （ 3 ）医院诊断怀孕（证明怀孕周数）或围产手册（原件） 2 、军人军属人员     军人军属人员不受参加生育保险累计满一年的限制。在享受各项生育保险待遇前， 需提供另一方的军官证或士兵证和结婚证（原件）。军人军属人员须先到社会保险经办机 构备案然后到医保中心进行生育就医手续确认。 3、关闭、破产企业女职工     经政府批准，企业在被批准关闭或法院裁定破产之月，应填写《广州市关闭，破产 企业怀孕女职工名 册》一式三份，连同本单位关闭或破产的证明文件及复印件，以及女职 工怀孕诊断证明（注 明怀孕周数及有医院盖章）报社会保险经办机构备案，然后再到医保 中心进行生育就医身份确认。 4 、当年从机关调入企业人员     当年转业，复原，退伍的人员及机关事业单位转制为企业或从机关事业单位调入企 业的人员不受参加生育保险累计满一年的限制，从参保当月起（十二个月内），单位无欠 费的，凭相应证件或证明到社会保险经办机构备案，然后再到医保中心进行生育就医手续 确认。 5 、原来在省社保或是在外地参保后转入本市人员 提供省社保局或外地社保机构出示的参加生育保险年限的证明，在本市必须是参保状态， 并且参加了生育保险，本市与外地或省社保的生育缴费年限累计满一年的，先报社保经办 机构备案，再到医保中心进行生育就医身份确认。   三、生育保险待遇的申领     女职工生育或流产后五个月内，分别由女职工，男配偶所在单位申领生育保险待遇。 提供以下资料： （一）如有《广州市职工劳动手册》（原件）的一并提供。 （二）《职工生育保险待遇审核》一式二份。 （三）根据下列不同的情况，提供相关凭证： 1 、顺产，难产： （ 1 ）《计划生育服务证》（原件及复印件）； （ 2 ）《出生证》（原件及复印件）： （ 3 ）《独生子女父母光荣证》（原件及复印件）： （ 4 ）难产的附带医院诊断证明（原件及复印件） （ 5 ）领取二孩指标符合晚育规定的，附单位证明。 2 、婴儿死亡： （ 1 ）《计划生育服务证》（原件及复印件）： （ 2 ）《死亡报告书》（原件及复印件）。 3 、流产： （ 1 ）《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具 的证明(原件及复印件）； （ 2 ）医院诊断证明书（注明怀孕周数）（原件及复印件）； （ 3 ）《广州市企业职工生育保险医疗费报销审核表》用人单位先到医保中心领取此表并 审核医疗费后，再由社保中心支付待遇（原件）。 4 、男配偶假期工资： （ 1 ）《出生证》（原件及复印件）； （ 2 ）《独生子女父母光荣证》（原件及复印件）。 注： •  1、医院诊断证明应为区级（或镇级）及以上医院证明方有效。 •  2、怀孕 16 周前的突然流产、非定点医院的急诊、产假期内的产科并发症、异地分娩的 医疗费用等，按有关规定向医保中心申报，经审核确认的费用将直接拨至单位帐户。 •  3、关闭、破产企业女职工在生育后五个月内申领待遇时除携带上述资料外，还需携带在 本市工、农、建行个人结算帐户存折及复印件或银行卡（原件及复印件）及开卡申请表 （原件及复印件）、身份证原件。 •  4、 所有复印件都必需用A4纸复印。                         生育保险定点医疗机构名单（共 70 家） 医院级别 医院名称 三级 （ 26 家） 中山大学附属第二医院（孙逸仙纪念医院）、广东省中医院、广州市第一人民医院、广州医学院第一附属医院、广州军区广州总医院、中山大学附属第三医院、暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）、广东省第二中医院、中国人民武装警察部队广东省总队医院、广州市第十二人民医院、广州医学院第三附属医院、珠江医院、广东省第二人民医院、广州市红十字会医院、广州医学院第二附属医院、中国人民解放军第四二一医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院（不含东病区）、广东药学院附属第一医院、广东省中医院二沙岛分院、中国人民解放军第四五八医院（空军医院）、南方医院、广州中医药大学第一附属医院、中国人民解放军第一五七医院、广东省妇幼保健院、广州市妇婴医院院 二级 （ 26 家） 广州市东山区人民医院、广州市第六人民医院、广州市白云区人民医院、广州市天河区中医医院、广州医学院荔湾医院、广州市荔湾区第二人民医院、中山大学附属第一医院黄埔院区、广州市黄埔区中医医院、广州港港湾医院、海珠区第一人民医院、海珠区第二人民医院（广州市海珠区沙园街社区卫生服务中心）、广州新海医院、广州市荔湾区人民医院、广州钢铁企业集团医院、广州市白云区中医医院、广州市天河区红十字会医院、暨南大学附属第一医院东圃分院、广州市天河区妇幼保健院、广州市荔湾区中医医院、广州经济技术开发区医院、广州市海珠区妇幼保健院、广州造船厂医院（广州东沙医院）、民航广州医院、广州市白云区妇幼保健院、广州市越秀区妇幼保健院分院、广州市荔湾区妇幼保健院院 一级 （ 18 家） 广州市越秀区红十字会医院、广州市天河区沙河人民医院、广州经济技术开发区红十字会医院、广州黄陂医院、广州市黄埔区红十字会医院、海珠区江海街社区卫生服务中心（广州市海珠区新滘人民医院）、广州市东山区骨伤科医院、广州市白云区第一人民医院、广州市白云区红十字会医院、广州市白云区钟落潭镇医院、广州市白云区石井人民医院、广州市白云区神山镇医院、广州市白云区人和华侨医院、广州市珠江管理区医院、广州市珠江管理区医院红岭分院、广州市萝岗区九佛医院、广州市罗岗区康宁医院、天河区新塘街社区卫生服务中心院