2012年委托单格式12. 热轧圆盘条

钢筋（材）见证取样委托单 委托编号：GJW2012-Y- 委托单位 名称 安徽华电六安电厂2×600MW级扩建工程 单位工程名称 钢筋种类 热轧 牌 号 外 形 盘条 公称直径 ㎜ 生产厂家 供货单位 炉（批）号 质保书编号 进场日期 代表数量 t 取样地点 样品状态 正常（ ） 异常（ ） 取样数量 （根） 重量偏差 5 拉伸强度 1 弯 曲 2 委托参数 拉伸强度 伸长率 弯 曲 重量偏差 √ √ √ √ 依据标准 GB/T 701-2008 备 注 1、是否留样 是□ 否 2、抗震： 见证单位：山东诚信工程建设监理 有限公司 见证人： 见证日期： 年 月 日 取 样 人： 送样人： 送样日期： 年 月 日 收 样 人： 接收日期： 年 月 日