被狗、猫咬伤或爪伤的处理 (2)

被狗、猫咬伤或爪伤的处理 (2) 被狗、猫咬伤或爪伤的处理 被狗咬伤后，应在两小时之内严格处理伤口。如:用针刺伤口周围皮肤，尽力挤压出血或用火罐拔毒。接着用20,的肥皂水，或0.1,的新洁尔灭冲洗半小时，再用大量的清水冲洗。然后用烧酒或5,的碘酒或75,的酒精反复烧灼伤口。如果伤口靠近头部，则应用抗狂犬病免疫血清在伤口内或周围作浸润注射，尽早接种狂犬病疫苗。如伤势严重应同时加注抗狂犬病免疫血清，按需要给予破伤风抗毒素或类毒素等。 如果被狗咬伤后未能立即注射狂犬病疫苗，若被咬伤的时间在10天以内，应进行正规的狂犬病疫苗接种。如被咬伤的部位为头面部、颈部或系被狂犬咬伤者，即使已过相当长时间，仍应积极进行狂犬病疫苗的接种，同时注射抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白。儿童接种狂犬病疫苗剂量与成人相同。如在被咬伤后很长时间内才注射狂犬病疫苗，则多半不能防止狂犬病的发作，故被狗咬伤后数月以上，一般不进行狂犬病疫苗的接种 。 尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗，越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时间是:分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗，“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。如果因诸多因素而未能‎‎及时注射疫苗，应本着“早注射比迟注射好，迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。 被可疑狂犬病毒感染的动物咬伤亦应注射疫苗。动物之间由于互相打斗嬉咬，可相互传染狂犬病病毒，故人被咬后同样可以感染狂犬病。因此，为保险起见，凡被犬咬伤或其他动物咬伤者，都要按狂犬咬伤处理，及时注射狂犬疫苗。 (记者 张迪 通讯员 陈明莲) 20岁的河南小伙子潘某，这两天高热、大汗淋漓、头痛、怕水、怕风，轻微的手扇风就会引起他的咽肌痉挛、惊叫不止，经传染病专家会诊，这个被误诊为患有“脑炎”或“破伤风”的青年，一年前曾被一只“健康”狗咬伤，最后被确诊为狂犬病。传染病专家提醒大家:患狂犬病不一定是狂犬咬伤，还可能是“健康”犬、带病毒的猫、鼠等动物，潜伏期可以几天、也可几年，甚至几十年，一旦被动物咬伤一定要及时伤口清理、注射狂犬疫苗。 地坛医院赵红心主任说狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致，其潜伏期短的10天，平均30-60天，个别的可长达几年、几十年。受染者是否发病及潜伏期的长短与咬伤部位、毒株毒力、伤后处理、人体抵抗力有关。咬伤部位越接近头面部、损伤的越深越广发病率越高、潜伏期越短。病死率近乎100%。 近些年对“健康”犬咬伤而致狂犬病的报道逐年增多，且逐渐引起人们的重视。狂犬病一旦发病几乎无救，所以关键在于预防。若不慎被狗咬伤，应迅速在咬伤后几分钟内对伤口进行清洗消毒:先用3%—5%肥皂水或清水充分冲洗，若伤口较深，则须将注射器伸入伤口内进行灌注清洗，尽可能去除所有的狗涎。冲洗后用酒精消毒，然后用碘酒擦洗伤口。伤口处理应该尽快完成，即使晚1—2天，甚至3—4天也不要忽视对伤口的处理，此时如果伤口已经结痂，也要将结痂去掉后按上面的方法处理。切记伤口不宜包扎、缝合，应尽可能暴露伤口。如果必须包扎缝合(如出血过多)，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已注射抗狂犬病血清。若咬伤头颈部、手指或严重咬伤时，伤口周围及底部还需要注射抗狂犬病血清，或狂犬病免疫球蛋白。 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。 伤口未愈合应按以下步骤进行伤口处理: 1、彻底冲洗:用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。 2、消毒处理:彻底冲洗后用2%,3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。 3、冲洗和消毒后伤口处理:只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。?伤口较大 或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后(不低于2小时)缝合和包扎。?伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。?伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其他感染。?首次暴露后狂犬病疫苗接种，原则上是越早越好。 本报讯 (记者刘伟) 石家庄市疫情监测资料显示，今年以来石市被犬咬(抓)伤的人数、疯狗咬伤人的事件均比去年有明显增加。市疾控中心昨天发出今年第6号健康提示，提醒市民采取正确措施预防狂犬病。 据统计，近一月，平均每天有四百余人次(包括复种者)到石家庄市疾控中心接种狂犬病疫苗。“特别是进入伏天以来，闷热的天气令狗、猫等动物烦躁不安，即使平时温顺的宠物也会发脾气，易出现攻击行为。但很多人对此疏于防范。”石家庄市疾控中心专家周吉坤提醒市民，如果家中养有宠物，或经常与些动物接触最好给动物接种动物用狂犬病疫苗;个人接种人用狂犬病疫苗;不要激惹动物。 被犬、猫等咬(抓)伤后应立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭和清水反复冲洗被咬伤部位伤口30分钟(肥皂水和新洁尔灭不可合用)，挤出污血。然后用70%的酒精及浓碘酒反复涂拭，同时考虑使用抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，尽快开始狂犬病疫苗的全程注射。