新生儿病房

新生儿病房 新生儿病房工作制度 1.进入新生儿室工作人员必须衣帽整齐,穿工作鞋,保持室内清洁、整齐、空气新鲜,温度、湿度适宜。 2、工作人员熟知对新生儿的日常观察内容,密切观察病情,发现异常及时处理并报告医生。 3、严格交接班制度,每班床头交接新生儿情况,护理记录及时、客观、准确反映新生儿病情、治疗和护理情况等。 4、严格执行查对制度,在新生儿入室、哺乳、沐浴、出院时认真查阅出生病历记录,认真做好“六对”(即对床号、姓名、出生日期、新生儿性别、体重、手条)和包布标记,新生儿脚迹与病历上的新生儿脚印等标记相符,严防新生儿错抱和丢失。 5、各种护理措施落实到位,新生儿皮肤清洁、无红臀、皮疹、眼炎、口炎等并发症发生,脐部清洁干燥。 6、新生儿病房急救设备定点放置,专人负责,定期检查,随时补充,保持性能完好,呈备用状态。 7、新生儿用品一次一用一消毒。 8、出院前做好登记工作,向产妇交待新生儿的一般情况及出院后注意事项。 9、严格执行消毒隔离制度,传染病患儿立即隔离。 10、严格执行探视制度,严禁与科室无关人员入内。 11、认真执行各种产科疾病护理常规。 新生儿病房查对制度 1、新入院患儿立即建立手条和胸牌,一览卡、床头卡,手条标明床号、母亲姓名、患儿性别、住院号、住院日期。 2、新入住新生儿,护士应对新生儿全身进行检查,若发现异常,及时向家长交待,并通知主管医生,及时处理。 3、每日为新生儿流水沐浴,沐浴前核对手条,沐浴后再次核对,包裹新生儿。 4、护士接到新生儿出院通知后,先查对手条,无误后,再当家长面查对手条、床头卡。 5、严格执行探视制度,探视时须护士与家长核对手条后方可探视。 新生儿病房安全防护制度 1、医护人员进入新生儿病房应衣帽整齐,患有呼吸道感染等疾病时严禁与新生儿接触。 2、保持病室环境清洁,每日空气消毒,每月空气培养,并有记录。 3、认真做好新生儿查对制度,严防差错隐患发生。 4、护理人员严格执行各项操作规程。 5、新生儿床旁周围严禁悬挂危险物品。 6、按医嘱进行母乳或人工喂养,患儿应抱起喂奶,不能吸吮者用滴管或鼻饲喂养,喂毕后轻拍背部排气,并使其侧卧,防止呛咳。 7、家长凭母婴分离卡探视。 新生儿重症监护室工作制度 1、工作人员进入监护室必须穿工作服、戴帽子,换工作鞋,无菌操作时戴 口罩。 2、保持室内整洁,温度、湿度适宜,注意通风,避免噪音,有定期消毒措施。 3、各种抢救用品、仪器设备和药品定位放置,标记明显,每日清点,班班交接用后及时清理、消毒、归位、补充,定期检修,呈备用状态。 4、使用保温箱及蓝光箱前后应检查仪器的性能完好情况,每天用消毒液擦洗,紫外线照射消毒一次,箱内被褥每日更换一次,用后高压消毒灭菌。保暖超过一周的患儿要更换暧箱。 5、监护室婴儿在病情许可下必须母乳喂养。不能吸吮的婴儿用奶杯、汤匙,用完后煮沸消毒备用。 6、坚守岗位,严密观察病情,准确书写护理记录,协助医生做好治疗和抢救工作。 7、严格执行查对制度,严格遵守无菌操作规程。 8、严格执行消毒隔离隔离制度,预防交叉感染。各类物品应按规定清洁、消毒,工作人员检查接触患儿前须规范洗手。遇有特殊感染、免疫力低下等患儿应与其他患儿隔离、专人护理。 9、严格执行消毒隔离制度,传染病患者按要求隔离。 10、严格执行探视制度,与医疗护理无关人员禁止入内。 特殊仪器管理制度 一、暖箱管理: 1.专人负责管理,操作者需经专门培训后方可使用。 2.严格遵守操作规程,严禁违规操作。 3.保持暖箱清洁、无味,每日用消毒液擦拭箱内外后再用清水擦洗一遍,每日更换水槽内蒸馏水1次。新生儿出院后暖箱需用戊二醛彻底消毒。 4.治疗、护理应集中操作,避免过多开启温箱侧门、端门,影响箱温的恒定。除称体重外,一切护理操作均在箱内进行。 5.工作人员入箱操作、检查接触患儿前,必须洗手,预防院内感染。 6.暖箱放置的房间温度应高于23℃为宜,以减少暖箱辐射垫的损失,暖箱应避免阳光直射或靠近火炉、暖气,也不可置于窗户旁边,以免影响其温度,应使暖箱距炉子或暖气150cm以上。 二、蓝光箱管理: 1.专人负责管理,操作者需经专门培训后方可使用。 2.严格遵守操作规程,严禁违规操作。 3.照射前检查灯管是否亮,并做好清洁,擦去灰尘,水槽内加蒸馏水。 4.新生儿出箱前,先将衣服预热,再切断电源。 5.新生儿出箱后,用消毒液擦洗蓝光箱备用。 6.建立登记本,记录光照时间及患儿出、入箱时间。 塔城市人民医院新生儿科责任护士二级岗位要求 定义:指具有丰富的工作经验及能力,能独立承担责任班、中夜班工作,并具备护理急、危重症患者、指导下级护士、临床带教、教学、科研能力,包括总带教、护士长助理、责任组长及高年资护士。 岗位技术能力要求及工作内容: 1.思想品德:爱岗敬业,具有高度的责任心,较强的沟通能力、较好的带教能力。 2.具有较强的专科护理临床经验,能独立解决护理中的问.与医疗配合好,并有一定的并区管理能力,每年中、夜班工作量按要求完成。 3.近3年内未发生严重护理不良事件,未收到医院的违纪处分及其他形式的处罚。 4.在护士长的领导下负责本组患儿的全部护理。 5、参加晨间护理,保持病房整洁,巡视病房全面了解患儿病情、观察输液情况,落实本组病人的各项治疗及护理工作。 6、认真听取晨交班,床头交接班,重点交接病人病情及治疗,制定当日护理工作. 7、负责本组病人的护理质量,对本组病人实行全人护理. 8、分管患儿基础护理工作落实到位。 9、负责药物治疗,基础护理、及各项小护理并看服患儿服口服药,护理文书书写。指导低年资护士所分管患儿基础护理、各项治疗护理落实到位。护理文书书写,协助加拔滴流,以及特殊治疗,输血、营养液输注等必须由高年资责任护士带领低年资责任护士共同完成。 10、每日下班前检查督促责任组当日所有工作完成落买情况。 11、担任中专以上实习护士带教工作3年以上。 12、直到辅助护士、负责实习护士的带教工作。 13、负责患者出院、转科的终末处理、严格落实消毒隔离制度。 塔城市人民医院新生儿科责任护士一级岗位要求 定义:指有一定的工作经验及能力,在一级责任护士的指导下能完成责任班、中夜班的各项工作。 岗位技术能力要求及工作内容 1、热爱本职工作,具有高度的责任心和慎独精神。 2、具有良好的专 科护理临床实践能力. 3、各项考核合格. 4、身心健康,具备良好的理解能力,语言表达能力、沟通能力和学习 能力,满足岗位需要. 5、认真听取晨交班,床头交接班,重点交接病人病情及治疗,交接患 儿各个护理项目完成情况. 6、进行床单位整理,保持患儿皮肤干净,三短六洁,床单无血迹,尿 迹,食身拍背,协助配奶、喂奶及换尿布,新生儿护理、床边擦浴, 等塞础护理工作. 1、负责分管患儿药物治疗,基础护理、及各项小护理并看服患儿服口 服药,护理文书书写.按医嘱测量患儿生命体征及记录液体出入量等. 8、认真执行临时医嘱,指导护生与护理员的工作‘ 9、负责接待新病人,做好评估和入院介绍,了解患儿生理、心理、社 会文化状态、对出院患儿做好健康教育工作. 10.指导陪护、探视人员、做好病房管理,保持病房的整洁,安静. 11、执行临时医嘱,指导护生与护理员的工作. 12、留取各项检查标本并及时送检. 塔城市人民医院新生儿科辅助护士岗位要求 定义:指在责任护士指导下能进行辅助性护理工作。人员包括新分配进院的无证 护士、进修护士及实习护士等。 岗位技术能力要求及工作内容 1、指在责任护士指导下能进行辅助性护理工作。 2、身心健康,具备良好的理解能力,语言表达能力、沟通能力和学习能力,满足岗位需要. 3、负责病情较轻微的患儿及早产儿的护理工作. 4、在责任组长的指导下做好所分管患儿的基础护理工作. 5、做好饮食护理. 6、及时巡视病房,随时保持病区患儿床单位的清洁、整齐. 7、做好基础护理保证患儿舒适,保持三短、六洁. 8、及时准确的保证患儿的各项治疗及护理落实到位 9、做好新病人、转出、转入患儿的工作. 10、及时巡视病房,发现病情变化及时报告医生。 11、做好各类物品及抢救物品的交接工作。 疆自治区人民医院新生儿科监护室护士职责 一、责任班护士职责 (一)提前15分钟到岗,了解分管病人情况. (二听取交班并进行床头交接班. (三)负责分管患儿的全部治疗和护理工作,危重患儿护理记录的书写,下班前各种引流也的倾倒及记录· (四)交班前,负责治疗室的卫生工作及物品的足点放置。 (五)保持病室及患儿床单位整洁,物品放置有序。 (六)了解分管患儿的“十知道”,保持各管道及各种导线连接与使用正常,及时准确处理医嘱,发现疑问立即与分管医生联系并核准。 (七)认真做好患儿的护理记录,内容包括患儿基本生命体征变化、治疗方法、用药情况、液体情况及病情变化。 (八)要熟悉各种仪器的使用操作规程、注意事项、常见故障及故障排除方法,保持工作单位清洁、整齐、安静。 (九)做好患儿家长的健康教育及心理护理工作。对监护仪显示的异常变化要及时报告医生,并做好相应的处理准备,随时观察患儿体温变化,体温过高或过低时,要给与相应的护理措施,保持患儿体温正常。了解呼吸机的使用状态及所设定的参数,定时给予应呼吸机的患儿吸痰. (十)遵守工作纪律不得擅离职守,特殊情况下要离开患儿时应有其他护士替换。 督促清洁工每日擦洗暖箱、辐射台及给患儿使用的各类仪器设备,并保持清洁及完好备用状态. (十一)负责治疗室、配奶间、隔离室及各病室的空气消毒工作. 二、办公护士职责 一)不参加早交班与夜班交接,看护病房,交接抢救物品、药品、奶粉、消毒本,要求完好及数目准确。 (二)与夜班床头交接班,每周日给患儿洗澡及基础护理。 (三)测量上午12点的体温,安排各项检查及标本送检. 四)每日检查消毒物品及消毒奶瓶、奶嘴有效期。 (五)在电脑上输入与供应室交接的各类材料及消毒品。 (六)处理医嘱,及时将医生的特殊医嘱通知给各班以便及时处理. (七)每天查对医嘱,检查医嘱的签名及时通知弥补. (八)负责接待新入、做好健康宣教及入室须知。 (九)录入留置针,统计全组病人数,登记第二天化验检查项目,并填写在护士交班本。 (十)每天配好全组患儿第二天口服药,周二、四下午备好常用口服药。 (十一)每周二、五更换体温表消毒液并登记。 (十二)每日保持护士站台面及抽屉的清洁、整齐并备齐各类办公用品。 (十三)每日补充各类备用药品及物品。 (十四)每周五负责检查各类药品的有效期并清洁药柜、口服药盘及抢救车。重症监护(病危): 1、各种原因导致的休克。 2、人工机械通气及呼吸衰竭的患儿; 3,新生儿窒息、新生儿胎粪吸人性肺炎、新生儿溶血病、新生儿败血症、新生儿肺透明膜病。 4、重症感染导致的各脏器衰竭; 5、新生儿重症肺炎合并心力衰竭; 6、消化道出血; 7、先天性脏病 8、先天性肛闭锁、先天性胆道闭锁、先天性食道气道瘘。 9、低血糖脑病; 10、早产儿极低出生体重儿; 11、化脓性脑膜炎; 12、各类外科手术后需要监护的患儿。 基础护理服务内容: 1、24小时专人护理:责任护士严密观察患儿病情及生命体征变化,每15-3 0分巡视患儿,每小时监测生命体征。观察皮肤色泽、皮肤温度、吃奶情况、大便及尿量情况并及时记录。 2、进行床头交接班,内容包括:患儿身份识别腕带、病情、治疗、护理、生命体征情况、暖箱温度、奶量完成情况、皮肤床单位情况、穿刺部位及各种管道情况,各种仪器的使用情况。 3、责任护士根据医嘱准确及时、合理的给药,按时每3小时给与喂奶、换尿布、按时完成各种治疗如:吸氧、雾化吸入、翻身叩背吸痰、经气管内吸痰、静脉留置针穿刺、中心静脉穿刺。 4、保持患儿面部及全身皮肤清洁,做好新生儿护理。 5、保持床单位清洁、患儿的舒适及功能位,患儿各类物品摆放整齐、有序。 6、每日给患儿床边擦浴,同时做眼部、口腔、脐部及臀部护理每日两次。保持患儿清洁,保证三短、六洁。 7、饮食护理:鼻饲患儿有责任护士遵医嘱按量、按时执行,持续泵入的配方奶每一小时给予更换一次。 8、卧位护理:每一小时为患儿翻身一次,使用保温措施的患儿加强巡视,避免烫伤,躁动不安的患儿必要时使用约束用具。 9、正确使用腕带及床头卡标识,每班交接时核对腕带。新生儿每日晨称体重并记录在体温单一栏。每日晨更换婴儿被服,随时有污染随时更换。 10、持续监测患儿,加强巡视每1小时给以更换氧饱和和探头一次。 11、责任护士及时留取各项标本并送检。 12、随时做好护理记录。 评价方法:1、巡视病房按执行,及时发现病情变化,处理及时。 2、各种标识准确、完整。 3、出入量记录及时。 4、用药顺序安排合理,准确,及时督服到口。 5、各种仪器监测记录及时,仪器使用正确。 6、床单位整洁,病人基础护理到位。 7、各种护理措施实施及时到位,记录准确。