无菌技术操作评分标准

.无菌技术评分参赛号扣分得分 项目 实施要点 分值 备注 扣分 评估6分 1.操作环境 3 2.无菌物品 3 操作准备14分 1.护士准备：着装整洁，取下手表，洗手，戴口罩 4 六步洗手法计时开始 2.用物准备：治疗盘、无菌持物钳浸泡于消毒液内、无菌溶液（密封瓶）、无菌包、无菌容器及物品、无菌手套、2%碘酒、70%酒精、弯盘、纱布、棉签、笔、纸、启瓶器 10 操作要点70分 1.选择清洁、干燥、平坦、宽阔的操作环境。检查无菌包有无破损、潮湿、消毒指示卡是否变色及有效期期 3 2.解开无菌包系带并缠好，逐层打开 3 3.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾一块放入治疗盘内 4 4.取放无菌持物钳时，钳端应闭合，不可触及容器液面以上部分 4 5.使用持物钳时保持钳端向下，不可倒举向上，用后立即放回 3 6.消毒更换时间 1 口述 7.未用完的无菌巾,应按原折包好系带,注明开包日期与时间 3 8.有效期24小时 1 口述 9.双手捏住治疗巾上层两角外面，轻轻抖开，由近向对侧方向铺于治疗盘上内面为无菌面 3 10.上层半幅成扇形折到对面，开口缘向外，露出无菌区 3 11.打开无菌容器，将盖内面向上平放桌上，夹出所需物品(夹治疗碗一个，纱布数块)后立即盖严 3 12.放好无菌物品后，将上层无菌巾盖于物品上，上下层边缘对齐，并将开口处边缘向上翻折两次，两侧边缘向下翻折一次，注明铺盘时间 4 13.有效期4小时 1 口述 14.倒无菌溶液时，先擦净瓶口及瓶身，仔细检查核对溶液后，取出治疗碗，手应托其底部，手不能触及容器的内面及边缘 5 15.撬去铝盖，两手拇指于标签侧将瓶塞向上翻起松动，用食指和中指套住瓶塞拉出，手不能触及瓶口及盖的内面 4 16.手握标签面，先倒出少许溶液于弯盘内冲洗瓶口，再由原处将溶液倒入无菌容器内 3 17.如有剩余药液立即盖好瓶塞，由瓶颈到瓶塞常规消毒后翻下,如打开瓶塞时未污染瓶口，只消毒瓶塞内面即可,注明开瓶日期与时间 3 18.有效期24小时 1 口述 19.选择尺码合适的无菌手套，检查有无破损、潮湿及其有效期 1 20.解开系带，逐层打开手套包，取出滑石粉包涂擦双手，将滑石粉包放于包布右上角 2 21.一手捏起口袋开口处，另一手捏住一只手套翻折部分（手套内面），取出手套对准五指戴好。未戴手套的手捏起另一开口处，用已戴好手套的手，插入另一手套的翻折内面（手套外面）对准五指戴好。双手对合交叉调整手套位置 6 22.将手套的翻转处套在工作服衣袖外面，准备进行无菌操作 1 23.操作前擦去手套上的滑石粉 1 口述 24.操作完毕,洗净手套上的污物 1 口述 25.脱手套时，用戴手套的手捏住另一手套的套口外面翻转脱下，已脱下手套的手指插入另一手套口内，将其翻转脱下,整理用物 3 计时止 26.分类处理污物，洗手，放回保留物品 3 终末质量10分 1.用物排放及操作有序 3 2.无菌观念强 4 3.时间：7分钟 3 每超30秒扣1分 评委签字女患者导尿法评分标准参赛号扣分得分 项目 实施要点 分值 备注 扣分 评估患者8分 1.携处置卡到床旁核对确认 1 2.评估患者病情，了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况 4 3.向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的合作 3 操作准备10分 1.护士准备：着装整洁，取下手表，洗手，戴口罩 4 六步洗手法 2.用物准备：治疗盘、无菌持物钳浸泡于消毒液内、橡胶单及治疗巾、浴巾或绒毯，便盆及便盆布、0.1%新洁尔灭或0.02-0.05%碘伏、无菌手套、包中包无菌导尿包内有（导尿管8号和10号各1根、血管钳2把、小药杯内放棉球、石蜡油棉球瓶、孔巾、弯盘及治疗碗各1个、有盖标本瓶或试管、纱布2块，外阴消毒包内有单只手套、弯盘、治疗碗内盛0.1%新洁尔灭棉球、血管钳1把 6 计时开始 屏风 口述 操作要点70分 1.备齐用物携至患者床旁，核对床号姓名，无关人员离开，向患者做好解释工作，将便盆放于右侧床下或床旁椅上 6 2.关好门窗，用屏风遮挡患者；先让患者清洗外阴，如系重患者应由护士给予洗净 2 口述 3.操作者站在患者一侧，拆开右下被角并折向对侧暴露双侧下肢，协助患者脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，对侧腿和上身用被遮盖，近侧用毛毯盖好，患者取仰卧屈膝位，双腿略外展，露出外阴 5 4.将橡胶单治疗巾垫于患者臀下 2 5.打开外阴消毒包，弯盘置于近外阴处，治疗碗放于患者两腿之间，倒消毒液配制消毒棉球，进行初步消毒 5 6．左手戴手套，右手持血管钳夹0.1%新洁尔灭棉球或0.02-0.05碘伏棉球，擦洗阴阜及大阴唇，再以左手拇、食指分开大阴唇擦洗小阴唇及尿道口到肛门（擦洗顺序由外向内由上而下）。每个棉球只用1次 8 7.将用后的棉球及手套放置在弯盘内，将弯盘置于床尾，将无菌导尿包放置于两腿之间并打开，按无菌技术操作打开内层包皮，开包后用无菌持物钳夹取小药杯，并将其放在右下角的包皮上，倒0.1%新洁尔或0.02%-0.05%碘伏于小药杯内 6 8.戴无菌手套，铺孔巾使其与导尿包形成一无菌区，排列好无菌物品，将消毒外阴用物放于近会阴处，以免跨越无菌区 8 9.用石蜡油棉球润滑导尿管前端，应从导管前端向后润滑,两根都要润滑，一根放于治疗碗内，一根放无菌区备用 2 10.将弯盘移近外阴处，左手拇、食指分开小阴唇并固定，右手持血管钳夹0.1%新洁尔灭棉球或0.02%-0.05%碘伏棉球，自上而下，由里向外分别消毒尿道口→小阴唇→尿道口，每个棉球只用一次 10 11.左手继续固定小阴唇，将盛有导尿管的治疗碗放置于近会阴处，右手用另一把血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入约4～6cm，见尿后再插入1cm，放开左手，固定导尿管，将尿液引入治疗碗内。如需做尿培养，用无菌标本瓶接取中断尿液5ml，盖好瓶盖 7 12.导尿完毕，拔出尿管放弯盘内，撤下孔巾，擦净外阴，脱去手套 3 13.协助患者穿裤，取舒适体位 1 14.整理床单位 1 计时止 15.撤去屏风，打开门窗 1 口述 16.分类处理用物，洗手作好记录 2 17.做尿培养者，应将尿标本贴标签后送验 1 口述 指导患者5分 和患者沟通自然,指导放松，在插管过程中协调配合，避免污染 5 终末质量7分 1.无菌观念强 4 2.正确，操作熟练 2 3.时间10分钟 1 每超30秒扣1分 评委签字换药评分标准参赛号扣分得分 项目 实施要点 分值 备注 扣分 评估患者8分 1.携处置卡到床旁核对确认 1 2.询问、了解患者的身体状况 3 3.观察、了解伤口局部情况 4 操作准备10分 1.护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩 4 六步洗手法 2.用物准备：治疗盘内置纱布、各种敷料、棉球、胶布、绷、弯盘、治疗碗及镊子或持物钳2把、橡胶单及治疗巾、无菌生理盐水、75%乙醇、汽油 6 计时开始 必要时备引流条或纱条 口述 操作要点65分 1.携用物至床旁，核对，讲解更换敷料的目的和重要性，请患者配合摆好所需体位 5 2.请无关人员离开，遮挡患者，暴露伤口，铺橡胶单及治疗巾于伤口下 5 3.区分伤口类型并采取相应的换药方法。揭开绷带或外层敷料妥善放置 9 4.伤口类型 1 口述 5.用镊子取下内层敷料， 9 6.若敷料粘连则以生理盐水沾湿片刻再取下 1 口述 7.取用另一把持物钳，用乙醇棉球擦拭伤口周围皮肤，再用生理盐水棉球，由内向外清洗 14 8.如为污染伤口，由外向内清洗，再取乙醇棉球消毒伤口周围皮肤 1 口述 9.用无菌纱布覆盖伤口，并妥善固定。腹带的包扎要松紧适宜，既要达到加压的目的，又不宜过紧而影响呼吸 9 10.乳腺根治术的患者，换药后要妥善固定好患肢 1 口述 11.协助患者整理衣物及床单位 5 计时止 12.分类处理用物,洗手,记录 5 指导患者8分 1.和患者沟通自然 2 2.告知患者换药的目的及配合事项 3 3.注意保持伤口敷料清洁干燥，敷料潮湿时应当及时更换 3 终末质量9分 1.无菌观念强 4 2.操作手法熟练 3 3.时间：8分钟 2 每超30秒扣1分 评委签字PAGE精选word范本！