[doc格式] 盐酸氨溴索注射液与注射用夫西地酸钠配伍禁忌

[doc格式] 盐酸氨溴索注射液与注射用夫西地酸钠配伍禁忌 盐酸氨溴索注射液与注射用夫西地酸钠配 伍禁忌 2008年9月 第2O卷下半月第18期 中国民康医学 MedicalJournal0fChinesePeoplesHealth Sep.2008 V01.2OSHMNo.18 【药物与临床】 盐酸氨溴索注射液与注射用夫西地酸钠配伍禁忌 [中图分类号]R969.2 王华 (解放军第252医院手足#b---科,河北保定071000) [文献标识码]B[文章编号]0369(2008)18—2203一O1 注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,主要用于 各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,属抗菌类药物. 在临床应用中已发现该药与多种药物均发生配伍禁忌,现将 1例介绍如下: 患者,男,72岁,农民,主因左臀部褥疮2周,加重1周于 2008年2月13日收入科.体格检查:患者视力,听力及达 能力差,反应迟钝,左臀,右臀,右肩及左肩均有(5X5),(1O X10)cm的?度褥疮,右侧肢体偏瘫,大小便失禁.遵医嘱 给予注射用夫西地酸钠控制感染,第2日患者痰液增多,不 易自行排出,胸部CT检查结果提示:右上肺感染.于2008 年2月15日遵医嘱,首次使用盐酸氨溴索注射液祛痰治疗, 在输完0.9%氯化钠注射液250ml加注射用夫西地酸钠 500mg后,更换盐酸氨溴索注射液时,莫菲滴管中立即出现 白色混浊沉淀,更换输液器,间隔氯化钠注射液100ml后,再 未发生混浊沉淀. 在临床应用中,应做好药物宣教及加强巡视,注意安排 好液体输入排序,间隔开已经发现有配伍禁忌的药物,同时, 也要谨防未知的药物间发生配伍禁忌. (收稿日期:2008—02—25) (上接第2214页) 织护理人员的仪表,举止,语言,着装及综合素质方面的培 训,加强护士的礼仪与素养,全面提升护士素养,并在实际工 作中加以质量监控,为患者提供有品质的护理服务,实现有 内涵,有质量的服务. 3.2开展”问卷调查”顾客满意是21世纪质量管理的惟 一 标准,病人作为医院的特殊”顾客”,其满意度也是护理管 理追求的最高境界,护理质量管理应将病人对服务满意度作 为质量管理的首要目标.通过向病人发放反馈护理质量”问 卷调查”,进一步强化”以病人为中心”的护理理念,树立以 人为本的服务理念.护理部每周采取不定期在院病人问卷 调查,下科室询问征求意见,出院病人问卷调查等方式,广泛 征求病人对护理过程中的意见,建立人性化服务模式,以更 好地服务于病人. 4建立护理风险管理与护理质量”零缺点”管理 4.1建立护理风险管理医疗安全是对医院质量的基本要 求,即使在严格的护理防范措施下,风险和利益也是并存的, 而且贯彻于治疗,护理,康复的全过程.建立,科学,实 用的风险管理程序是防止医疗风险的有效措施,这已成为护 理质量管理的重要组成部分. 4.2建立护理质量”零缺点”管理为规范医疗行为,降低 医疗风险,护理质量管理中应牢固树立质量”零缺点”的管理 理念.”零缺点”强调每个护理人员”第一次就把工作做好”, 质量”零缺点”的管理思想防范了护理风险.在护理管理中 应强化风险管理与质量”零缺点”管理的责任意识,把减少和 降低护理风险及风险所造成的损失作为护理质量管理的基 本目标,用第一次把工作做好的”零缺点”管理理念规范护理 的从业行为,提高护理管理的质量. 5健全,有效的护理质量管理的协作配合 护理管理中的全面质量管理是一项复杂的系统工程,需 要上至医院领导带头,下至全体有关人员参与护理质量管理 工作,需要药剂科,检验科,消毒供应科等各有关科室提供强 有力的工作配合和良好的协作,在治疗,护理,康复指导等环 节的全过程进行质量管理. 6讨论 医院护理管理中的全面质量管理是全面提高医院护理 质量,医院形象的保证,也是医院生存和发展的重要基础,它 是全方位,全员参与的管理.在实际的运用中要遵循以下原 则:?预防.首先,就是”防止再发生”,对护理管理中出现的 问,应进行深入的分析,找出发生问题的原因,制定有关的 对策,然后用以规范今后的护理工作.其次,强调”零缺点”, 不容许出现错误或问题,护理工作是关乎人生命健康的大 事,不容许在护理工作中出现错误或问题,这是从根本上保 证护理质量.?为病人服务.满足病人的需要,促进病人的 身体康复是医院护理管理中的全面质量管理的宗旨,否则, 就失去了全面质量管理的根本意义.总之,护理质量工作应 以终末质量标准为基础,重视护理过程的全面性,全过程性. 医院护理质量管理中的全面质量管理对于提升医院的整体 医疗水平,提高病人就医的满意度,促进病人身体的康复有 着非常重要的指导意义C2]. 参考文献 [1]张明明.病历写与管理中存在的问题及应对措施[J].上海护 理,2004,4(5):53—54. [2]陈军.新医疗体系服务质量创新与医院品质提升及 绩效评定[M].中国知识出版社,2006:81—93. (收稿日期:2008—04—15) 2203