半月板修复术后康复

半月板修复术后康复 决定康复进程的因素 撕裂解剖部位 缝合 前角或后角撕裂 伴发其它损伤 Phase I –Maximum Protection- Weeks 1-6 目标 消除炎症和肿胀 重建ROM 重建股四头肌活动 Stage 1: Immediate Postoperative Day 1- Week 3 冷敷、加压、抬高患肢 NMES 伸直0?支具,锁定0?, ROM 0-90? 髌骨松动 疤痕组织松动 被动ROM 运动 股四头肌等长 腘绳肌等长,如果后角修补～6周后再开始, 髋关节内收和外展 在可耐受的情况下扶柺负重～支具锁定0? 本体感觉训练～支具锁定0? Stage 2: Weeks 4-6 渐进抗阻运动PREs ,0.5-2.0Kg, 限制伸膝 提脚尖 小幅度下蹲,小于90?, 自行车,无阻力, PNF施加阻力 无负荷的柔韧性练习 Phase II: Moderate Protection- Weeks 6-10 进入第二阶段的标准 ROM 0-90? 无关节渗出～无痛 股四头肌力量,MMT 4/5, 目标 加强力量～爆发力～耐力 ROM 正常化 准备进入更高级的运动 运动 PRE力量训练 柔韧性练习 侧方上阶梯,step-ups, 小幅度下蹲 耐力训练 游泳,禁用蛙泳,～水下运动-跑步 自行车 阶梯机器 协调性训练 平衡板 水下速跑 退跑 超等长 Phase III: Advanced Phase- Weeks 11-15 进入第三阶段标准 无痛的全ROM 无痛和压痛 临床检查满意 直腿抬高没有延迟 无装置的步行～或支具不锁定 目标 提高爆发力和耐力 强调重返技能性运动 准备重返没有任何限制的运动 运动 继续所有的运动 增加超等长运动～水下运动 启动跑步训练程序 重返运动的标准 无痛的全ROM 临床检查满意