[原创]对年轻儿科医生的告诫：有信仰 方有医德

[原创]对年轻儿科医生的告诫：有信仰 方有医德 有信仰 方有医德 ----对年轻儿科医生的告诫 省儿童医院名誉院长 胡皓夫 省儿童医院的胡皓夫教授是我所见过的医术最精湛、对患者最贴心的儿科医生之一。我曾采访他数次～每次采访～都令我久久不能平静。一个想法经常在头脑中闪现:如果医院多一些像胡教授这样的医生～医患矛盾就不会紧张。不久前的一次采访～在胡教授的案头～我发现了这篇宝贵的医学感悟～征得其同意～现刊发如下。 ------- 编者 我从1954年开始从事儿科急救工作至今已达半个多世纪～有抢救成功的经验也有失败的教训。作为医学感悟～希望有助于青 年医生的临床诊治。 必须认识医学是专业也是事业～是技术也是艺术～有了这样的认识～方可具有成长为一名优秀儿科医生的潜质。 医生要平视患者～不可傲视、俯视患者～要善待患者～他们方可信任医生～减少医患矛盾。对患者永远不要说“你来晚了”“其他大夫诊断错了～治疗错了”～而应该说“病情千变万化～如果是我也可能这样诊断和治疗”。 医生确诊是治疗的前提～但危重患儿病情复杂～一时难以确诊～应本着抢救第一、异病同治、急则治标的原则～控制症状～赢得时间～然后进一步确诊。患儿临床现是第一位的～化验影像学等检查是第二位的。当实验室报告与临床不符合时～应以临床、症状体征为主。 个人经验永远是有限的～应集合他人之长～避免自己之短。 要建立自己的诊断思维～尤其对急诊患儿更要有自己的诊断思维～这样可以减少遗忘和无序～从而使自己临危不惧～急中生智。 医生要用心治病～治病要治心。 抢救成功有偶然因素～失败有必然因素。所以要勇敢承认自己知识和经验的不足。承认自己有误诊～方可避免误诊～承认误诊要有勇气～承认误诊是一种进步。 是药三分毒～要化毒为非毒～药物是双刃剑～量小则不治～量大则过度～量要适中。治疗原则应该是:避免过度和不足～治 疗适度。 诊断和治疗都要留有余地～不可武断～即使是学生提出不同意见～也应重视。要有勇气修改自己的诊断和治疗。 医患沟通不仅仅是为了知情同意～而是全面的与患儿家长进行交流～也是提高诊断思维的重要环节。更可取得患儿家长的信任。没有济世救人的心态～难以对待千差万别的患儿～难以找到换位思考的方法。倾听家长叙述和治疗同样重要。 医生必须有信仰～有信仰方可有医德。医生必须医术医德兼优～而且应医德重于医术～医生不可迷信书本～也不可迷信权威～更不能完全依靠个人经验～应根据病情全面～慎重考虑。 医学知识要丰富～更要善于总结和思考～医生写论文不仅仅是为了晋级的需要～而是理论与实践结合的重要步骤。从事医疗工作5年～如果不写一篇有水平的文章～就难以成为一名合格的医生。 童言童真童趣是儿科医生的最大乐趣也是工作动力～抢救成功一名垂危患儿～应成为儿科医生的一种幸福。